起床即痛：胸腔內科疑慮-胸腔內科

胸口痛？

我一起床就右胸口痛了我本來以為是睡不好結果 4個小時後還是一樣深吸氣站直咳跑步都會引起胸腔痛起來有時不小心動到就會痛到受不了麻煩幫我看看，我也會去醫院看看，因為我家這是鄉下，有點不放心我鄉下的醫生，因為以前看過醫生看錯病証!!

以誠，20~29歲男性，詢問日期：2003/10/02

柯政昌醫師回覆-胸腔內科

依您的症狀描述,肋膜炎.神經肌肉炎.骨膜炎及肺內疾病皆有可能,建議找胸腔專科醫師做胸部X光及必要檢查,以即早發現病因,做正確的治療

回覆日期：2003/10/02

彙整補充說明

根據您的描述，您在早晨起床時感到右胸口疼痛，並且這種疼痛在深吸氣、站直、咳嗽或跑步時會加劇，這樣的情況確實需要引起重視。
胸痛的原因有很多，可能涉及到肌肉、神經、骨骼、甚至內臟等多方面的問題。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 肌肉或神經痛：您提到的疼痛在活動時加劇，這可能與胸部的肌肉或神經有關。
長時間的姿勢不良、過度使用某些肌肉，或是受到外力撞擊，都可能導致肌肉拉傷或神經受壓，進而引起疼痛。

2. 肋膜炎或胸膜炎：這是一種胸腔內膜的炎症，通常伴隨著深呼吸或咳嗽時的疼痛。
這種情況可能是由於感染、外傷或其他疾病引起的。

3. 骨骼問題：如肋骨骨折或骨膜炎等，這些情況也可能導致胸部疼痛，特別是在活動時。

4. 內臟問題：雖然您提到的症狀主要集中在胸部，但有些內臟問題（如胃食道逆流、心臟問題等）也可能引起胸部不適。
特別是如果有家族心臟病史，這一點更需要注意。

5. 心理因素：壓力、焦慮等心理因素也可能導致胸部不適，這種情況下疼痛可能是間歇性的，並且與情緒狀態有關。

由於您已經持續感到不適，建議您儘快就醫，尋求專業的胸腔科醫師進行詳細檢查。
醫生可能會建議您進行胸部X光、心電圖等檢查，以排除任何潛在的嚴重問題。
即使在鄉下，您也可以尋找有經驗的醫生，並告訴他們您的病史和症狀，這樣可以幫助他們更好地診斷您的情況。

在等待就醫的同時，您可以注意以下幾點來減輕不適：
- 避免劇烈運動：在疼痛未明確診斷之前，避免進行可能加重疼痛的活動。

- 保持良好姿勢：注意坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢。

- 適度休息：給身體足夠的時間恢復，避免過度疲勞。

- 熱敷或冷敷：根據疼痛的感覺，您可以嘗試熱敷或冷敷來緩解不適。

總之，胸部疼痛的原因多樣，及早就醫是最重要的步驟。
希望您能夠早日找到病因，並獲得適當的治療。