左腳腫脹及疼痛是否為痛風症狀?-內科

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抽關節液?


醫生...我昨天到三總抽關節液沒抽到,但我左腳的腫脹部分已經有
2、3個月沒消了,有時會痛,有時又不會痛,以前我都是腫右手食指,現在似乎換部位了,我這個毛病有7年以上了,最近有驗過兩次尿酸,一次是1
2、一次是9,12那一次我的身體極度不舒服,雙膝腫脹、腳指也腫,我想問醫生是我這樣是痛風嗎?
還有我左腳的腫脹是否為痛風石?
還有痛風石一定只會累積在關節部分嗎?
現在我的左手腕關節也有一顆東西..硬硬的?



lemon6809,20~29歲男性,詢問日期:2003/08/19

柯政昌 醫師回覆-內科


1.關於左腳腫脹的問題倘若有2.3個月仍沒有消除,需考慮是否有合併其他的問題,包括感染類風濕關節炎等請與你的醫師再討論2.尿酸值12,且多處關節腫痛,痛風關節炎應該是最可能的診斷但是仍需醫師作確定的診斷3.左腳的腫脹是否為痛風石,必須經由臨床判斷,只由您的敘述,無法做正確的診斷4.痛風石最常沈積左關節附近,但其他的組織包括皮膚.肌腱都有可能產生.

回覆日期:2003/08/19

彙整補充說明


根據您的描述,左腳腫脹及疼痛的情況確實有可能與痛風有關。
痛風是一種由於尿酸過高而引起的關節炎,通常會在關節處引發劇烈的疼痛、紅腫和發熱。
您提到的尿酸值12和9,尤其是12的時候伴隨著身體不適和關節腫脹,這些都是痛風發作的典型症狀。

痛風的發作通常是由於尿酸結晶在關節內沉積,導致炎症反應。
您提到的左腳腫脹持續了2到3個月,這可能是由於持續的尿酸過高造成的慢性關節炎,或者是痛風石(即尿酸結晶)在關節周圍的沉積。
痛風石不僅可以在關節內形成,還可能在皮膚、肌腱等其他組織中出現,因此您左手腕的硬塊也有可能是痛風石。

對於痛風的診斷,除了尿酸值的檢測外,關節液的檢查也是一個重要的診斷工具。
雖然您提到在抽取關節液時未能成功,但如果有機會,建議再次嘗試,因為關節液中可能會發現尿酸結晶,這是確診痛風的金標準。

關於您提到的左腳腫脹是否為痛風石,這需要醫生進行臨床評估和可能的影像學檢查來確認。
痛風石的形成通常與長期的高尿酸血症有關,因此控制尿酸水平是預防痛風發作和痛風石形成的關鍵。

此外,痛風的發作通常是間歇性的,可能會在某些時期頻繁發作,而在其他時期則沒有症狀。
這也解釋了您之前腫脹的是右手食指,現在轉移到左腳的情況。
這種轉移性疼痛在痛風患者中是常見的。

最後,針對您的情況,建議您儘快就醫,尋求風濕免疫科或骨科專家的進一步診斷和治療。
醫生可能會建議您進行生活方式的調整,如減少高嘌呤食物的攝取(如紅肉、內臟、海鮮等),增加水分攝取,並可能需要使用藥物來控制尿酸水平,減少痛風發作的頻率和嚴重性。

希望這些資訊能對您有所幫助,並祝您早日康復!

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