楊文達 醫師 回覆胸腔內科問題 - 第32頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

右肺門腫大:是血管腫大還是淋巴腫大?對健康有何影響??


右肺門腫大?請問醫生 我媽媽去做健檢 X光結果發現右肺門腫大 之後去醫院檢查 醫生判定有可能是血管腫大 或 淋巴腫大 請問這個很嚴重嗎? 我媽媽是做西裝的 會吸入很多棉屑 是否跟這個有關係?


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

葉先生您好,簡覆如下: 1.與工作上接觸綿屑關係較少. 2.肺門由血管,淋巴管,氣管等組織匯集而成,胸部X光只懷疑有腫大,還需配合臨床或身體檢查有無異狀,最擔心是怕有肺部腫瘤併肺門處淋巴結腫大,或長在肺內附近的腫瘤,臨床醫師可能會建議2-3...

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家人接觸肺結核患者後是否需要進行檢查??


有關肺結核?楊醫師: 您好,我奶奶最近住院,是住嘉義長庚, 但在前一周醫院說疑似感染肺結核 後來有確定是肺結核據說有進隔離房 在疑似的時候我弟我妹及妹妹的小孩都有去探訪 但在昨天(8/3)突然出院返家 我也有進到奶奶房間拿東西給他吃 平時媽...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 結核病可透過空氣飛沫傳染,但要接觸時間較長才容易被感染,通常通常家庭成員接觸者約有1/3會受到感染(已被感染的接觸者90%一輩子不會發病),只有10%的接觸者終其一生可能會發病(就像奶奶一樣到了年老力衰可能會發病) 衛生所公共衛生護...

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胸腔疼痛疑慮?


胸口問題?我胸口中間左邊 (面對人左邊) 骨頭哪裡有小腫 案小腫很大力很多次會小痛(10次) 按一下不會痛 有時候會突然痛大概不超過5秒 有時候不會痛  這代表哪裡出問題了嗎? 請胸科內跟外科醫生可以幫忙解答一下 Thank you


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

琳兒您好: 胸壁上有小腫塊有可能是肋骨與軟骨交接處有一點外突,(如確定這個小腫沒有漸漸長大應該不是真的腫塊),此處多次按壓一定會痛,建議不要施予外力按壓,偶爾自己會痛可能是神經痛,可能與緊張忙碌或休息不夠工作壓力大有關,建議觀察外觀有無逐漸...

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胸骨凸出與壓迫感:尋找原因和解決方法?


胸口問題?我的兩邊胸骨很凸到鎖骨那都感覺怪怪的,穿衣服時骨頭被衣服碰到就會有種壓迫感很緊的感覺 深呼吸時會感覺左胸有東西壓住很緊,我左胸骨很凸凸到可以直接摸到骨頭之前沒有這樣 我有氣胸一年前開過刀,最近有回去檢查照X光沒事 這問題持續了一段...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

胸骨(廓)異常可以請幫您氣胸開刀的胸腔外科醫師評估,也可以到胸腔內科門診做肺功能檢查,看看胸悶是否與肺功能有關聯! 祝 好!

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肺灌洗術:洗去長期吸入汙染物的選擇嗎??


關於肺灌洗術?我曾有七年的煙齡,現在雖已戒煙數年,但當時這五年的吸煙應該也造成肺部一定的污染,加上長年生活在大城市,聞遍了汽機車的廢氣味,空氣污染,以及不少場合時常能聞到的他人的二手煙味,都讓我在意我的肺是否變黑。網路上看到很多中國的礦工都...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

肺灌洗術通常用在診斷一些困難診斷的個案,用在治療僅限於非常少數的疾病(如蛋白沉著症),用在洗煙塵或灰塵沒有理論依據也不實用!您已戒菸數年,通常戒菸十年以後你的肺部健康應和沒有抽菸的人一樣好,不必擔心以後肺功能不好的問題,希望您堅持,不要再因...

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咳嗽引起漏尿,如何解決??


咳嗽會漏尿?醫師你好: 我最近很咳嗽,然後會漏尿,所以趕快去解小便,怎麼辦,謝謝


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

咳嗽太久或咳嗽太用力膀胱受力太大會有漏尿情形,還是先去看胸腔內科查明並治療慢性咳嗽才是最好的方法. 祝 好!

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胸痛與胃痛混淆?如何區分胸部與十二指腸問題??


是胸部還是腸胃的問題?醫師您好:  我2年前右胸有發生一次氣胸從插管至拔管到今天右胸依然有疼痛感(位置約在胃的右邊左右) 照了無數次的X光均無復發 而今年我在7月時因疼痛感好像有往下延伸所以去照胃鏡,醫師判定我有胃發炎及十二指腸潰瘍,故進行...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

WETIN您好: 回復如下: 1.胸管是插到胸腔(肋膜腔)不是腹腔,不太可能插到胃(胃外側還有肝臟, 胃偏左邊) 2.十二指腸潰瘍治療4個月應已痊癒,只要您的飲食有注意,短時間內不易 復發 3.胸管引流可能影響局部肋骨間的神經或肋膜上的神經...

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左側肋骨問題:腸胃問題引起的嗎??


左側肋骨問題?醫生你好我所肋骨胸部下的肋骨一直到腰~幾乎天天有緊縮感.壓迫感.脹感.抽動不適難過感~是從一年多前腸躁症開始後才這樣的...一直到現在 今年七月有去胸腔科檢查照X光醫生說有輕微氣胸~~胸腔沒問題!! 而腸胃科醫生說左肋骨不適難...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

AVI您好: 1.如果當時X光有氣胸就需要再複查X光看有無吸收改善 2.妳的主訴也有可能和腸躁症一樣,與壓力或急性等自主神經調節較差 有關,建議放鬆心情,減少壓力應可改善症狀 祝 好!

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運動後胸口悶痛呼吸困難:胸腔內科問題解析?


運動過後胸口悶呼吸痛?每次運動完(跑步),大口呼吸時胸口會悶痛(應該是氣管的地方), 會引起咳嗽甚至作嘔,還蠻不舒服的, 只能小口小口呼吸.. 請問醫師這是甚麼問題呢@@?


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

Mandy您好: 您的問題可能是氣管比較敏感,通常慢慢增加運動量應該可以慢慢適應,建議可以漸進式增加運動量,如胸痛就適度休息後再繼續,久而久之應該會改善. 祝 好!

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胸痛與疲勞:神經痛還是氣阻??


關於肺痛?您好 !  以下的病情是 :  在約一個月以前感冒但去喝了頗多的冰啤酒,當晚半夜除了宿醉頭痛外,還出現了右邊胸腔頗痛的情形,隔天去看了家醫科診斷,診療病情為 : 之前的胃還沒康復,所以胃神經有在右胸腔處,才會導致疼痛,還開了胃藥給...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

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您好: 您的年紀加上最近X光核查無異常,神經痛仍然是最有可能的診斷,建議您放鬆心情,戒除冰水及生冷蔬果(包含蘿蔔,大白菜,苦瓜竹筍等)休息充足,症狀可已漸漸緩解 祝 好!

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胸痛原因揭秘:輕微撞擊引發的不適感?


常常一點撞擊胸口就會不舒服?醫師您好:  我想請問 就是我的胸口 可能跟朋友在玩 稍稍用力搥一下 或甚至是用手指用力戳一下胸口 一會兒後就會有種悶悶,吸吐氣不順的感覺 雖然說一天左右不適感就會消失 但常常一點碰撞就這樣也不是辦法 另外我的肋...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

David您好: 1.從您的身高/體重看起來有比較瘦一點,肌肉層比較單薄一些,對外界 物理性刺激感覺比較強烈 2.胸部X光正常,應無明顯心肺疾病 3.現代醫學應該判定沒有異常,建議可以增加進食增加體重或做水療 (SPA)多刺激胸背部肌肉

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胸腔內科問題:長期接受X光檢查的風險與處理方式?


醫生麻煩你ㄌ?本人因腹痛跟雙腰到肋骨不定點壓破感、痛、緊緊感還有一種說不出來的難過不適,一直找不到原因,看了腸胃科、婦產科、秘尿科、風濕免疫科、神經內科  半年內照了大腸x光鋇劑1次、胸腔x光4次、腹部x光2次、還有神經內科也照了屁股腹部胸...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

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W小姐您好:簡覆如下: 1.不必要的核查盡量不需要重覆做,最好在同一家醫院不同科就診可避 免沒有X光片可供參考的情形. 2.這些X光片輻射量尚不會超量 3.輻射自己會衰減,不需用方法排出 4.如果都核查不出相關異常,可能是神經痛,評估是否與...

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家族中有肺癌病史者是否為高風險群?如何進行相關檢測??


咳嗽問題?醫生您好: 不好意思,想繼續請教您,您說家族有2人以上得肺癌就要定期做斷層掃描,是指直系血親還是旁系也算,我的叔叔和舅舅都死於肺癌,那我算高危險群嗎?有哪種抽血檢查可以得知費癌的指數是否過高,麻煩您了


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

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叔叔和舅舅都算有血緣關係,不過有可能他們都有抽菸(最強有力的危險因子),抽血測驗癌指數可以參考一下,但不是那麼準確,由其是早期癌症可能更不准,定期X光篩檢輻射量較小,如果沒有抽菸,得到肺癌的機會少很多. 祝 好!

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咳嗽檢查:除X光片外,還有哪些抽血檢查可用?肺癌初期形成時間及年度肺部CT需求?輻射量高嗎??


咳嗽檢查?醫生您好: 近來長咳嗽喉嚨都有一些痰,去胸腔科除了可以X光片檢查外,還可以做關於抽血的何種檢查才能比較安心,肺癌的形成從開始到第一期需要多久的時間呢?每年需要固定做肺部電腦斷層掃描嗎?輻射量會不會很高


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

陳小姐您好: 長期有呼吸道症狀!原則上先看胸腔科,請醫師依專業做一些核查評估. 電腦斷層輻射量遠高於一般X光核查.只建議在高危險族群(如家中有2人以上有肺癌病史,本身有長期吸菸或長期曝露至癌物如高空氣汙染,大理石作業,煉鋼廠,石棉工業......

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咳嗽兩個月,可能是腹部問題嗎??


咳嗽咳很久?我想問一下 咳嗽兩個月了 我感冒起先是先有喉嚨痛 咳出綠色的痰 看病之後不舒服的症狀好了 痰也沒有顏色 但是咳嗽一直沒好  講話才會咳 講多了 咳嗽就越劇烈 喉嚨會癢癢的吐出來感覺是比較稠的口水 平常只要不講話...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

長期咳嗽病因很多,已看過耳鼻喉科醫師初步排除該科疾病,如有胃酸逆流或慢性胃痛可看腸胃科,最重要是掛胸腔科門診照一張X光片,再請醫師為您診斷 祝 早日康復

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長期咳嗽不愈,該如何處理??


久咳情形?楊醫師您好:  想請教楊醫師關於咳嗽的問題,家母最近一直咳嗽,屬於一陣一陣的,咳嗽的時候偶有少數痰  時間大約已持續半個月以上,起先咳嗽情形十分嚴重,於是至家附近的耳鼻喉科就診,醫師僅告知是流  感,並開藥服用,然而治療效果未甚顯...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

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咳嗽超過兩週以上,仍建議到胸腔科門診照一張X光片,才能排除大家擔心的其他肺部疾病! 祝 好!

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胸腔結核:自行痊癒但仍呈陽性反應??


右下胸部有不明顯的陰影?你好,我想請問10月時,人在國外接受過健康檢查,X光片有不清楚的小黑影,當時醫生無法判定是否為結核,所以再1月時回診接受抽血檢驗,結果結核呈現陽性反應,經過詢問後,醫生表示疑似發病過但可能已自行痊癒,要求我2月底再次...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

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皮膚結核菌素測驗陽性代表過去已有受到結核菌感染,大部分感染病灶極小,不易由X光發現,全世界有三分之一以上人口已有感染,所幸被感染者一輩子只有10%發病機會,90%的人一輩子相安無事,不會發病,一但發病常見的症狀是久咳超過三週,不明原因發燒,...

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第六肋骨鈣化點:可能的健康問題及是否需進一步檢查??


第六肋骨有一鈣化點?公司內部做健檢 有異常的部分除了骨質密度-1.6外.. 第六肋骨有一鈣化點, 請問這有可能是什麼問題? 公司還會複檢,有需要至醫院再做詳細檢查嗎?


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

登小姐您好: 肋骨有鈣化點有可能是正常骨小島在肋骨內的正常顯影現象,如果沒有疼痛或肋骨異常腫大或被腐蝕而缺損,不必過度擔心,可與以前舊的X光片比較,如無變化即可安心了! 祝! 好!

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支氣管擴張症狀加重,該看哪種醫生??


支氣管擴張 常咳嗽有白痰?楊醫生您好  媽媽支氣管擴張 經常咳嗽 咳了5年多有了 只是最近越來越嚴重了  您說的 多喝溫水 深呼吸 多運動 多吃疏果 每一樣母親天天都堅持做到了  但是還是天天在咳嗽 最近還越咳越嚴重 咳完...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

如果沒有特別認識醫師,可考慮到台中醫院中醫科找楊主任,他同時具有中醫與西醫專科醫師資格. 祝 好!

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如何解決母親咳不出痰的問題??


有痰咳不出?楊醫師您好:  媽媽有支氣管擴張及長期咳嗽  我媽媽(58歲)說他最近症狀有加重的現象  她說她覺得最近有痰都好像咳不太出來...(最近越咳越嚴重)  他之前有在吃中藥 但是最近吃了那同樣的中藥 倒覺得藥效沒那麼好了  (中藥...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

楊小姐您好: 支氣管擴張症有慢性咳嗽是必然的症狀,很難在短時間內有大幅度的進步,加上氣候不穩定,咳嗽症狀還可能加重,建議病情有變化應返診請中醫師修改處方,另外痰液較不易咳出,要注意溫開水的攝取量是否足夠,適度的活動加上身呼吸運動有助於改善肺...

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