咳嗽檢查：除X光片外，還有哪些抽血檢查可用？肺癌初期形成時間及年度肺部CT需求？輻射量高嗎？-胸腔內科

咳嗽檢查？

醫生您好:
近來長咳嗽喉嚨都有一些痰,去胸腔科除了可以X光片檢查外,還可以做關於抽血的何種檢查才能比較安心,肺癌的形成從開始到第一期需要多久的時間呢?每年需要固定做肺部電腦斷層掃描嗎?輻射量會不會很高

chen小姐，40~49歲女性，詢問日期：2012/09/13

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

陳小姐您好:
長期有呼吸道症狀!原則上先看胸腔科,請醫師依專業做一些核查評估.
電腦斷層輻射量遠高於一般X光核查.只建議在高危險族群(如家中有2人以上有肺癌病史,本身有長期吸菸或長期曝露至癌物如高空氣汙染,大理石作業,煉鋼廠,石棉工業...)才需定期用電腦斷層掃瞄作早期篩檢.
肺癌形成到第一期可能需數年之久(從細胞突變開始),但要長到1公分以上才容易由胸部X光診斷出來.
祝好!

回覆日期：2012/09/13
資料來源：台灣e院 - 咳嗽檢查

彙整補充說明

您好！針對您的問題，咳嗽的檢查除了胸部X光外，還有幾種抽血檢查可以進行，以協助醫生更全面地評估您的健康狀況。

首先，常見的抽血檢查包括：
1. 全血計數（CBC）：這項檢查可以評估您的白血球、紅血球及血小板的數量，幫助醫生了解是否有感染或其他血液相關的問題。

2. C反應蛋白（CRP）：這是一種炎症指標，若數值升高可能表示身體有發炎或感染的情況。

3. 腫瘤標記物：如癌胚抗原（CEA）和其他特定的腫瘤標記物，這些檢查有助於評估是否存在肺癌的風險，尤其是如果您有家族史或其他危險因素。

至於肺癌的形成，從細胞突變開始到發展到第一期，通常需要數年時間。
這個過程涉及多次的基因突變，並且在早期可能並不會有明顯的症狀。
一般來說，肺癌在發展到1公分以上時，才較容易被X光檢查發現。

關於每年是否需要固定做肺部電腦斷層掃描（CT），這通常取決於您的風險因素。
如果您屬於高危險族群（例如有長期吸煙史、家族有肺癌病史等），醫生可能會建議您進行定期的低劑量CT掃描。
低劑量CT的輻射量確實高於一般的X光檢查，但相對於傳統的CT掃描，低劑量CT的輻射量已經大幅減少，且影像解析度也相對較高，能夠更早期地發現肺部的異常。

不過，對於一般風險族群的人來說，並不建議每年都進行CT掃描，因為不必要的輻射暴露可能會帶來風險。
醫生會根據您的具體情況來決定檢查的頻率和方式。

最後，若您有持續的咳嗽及痰液，尤其是伴隨血絲，建議儘早就醫，進一步檢查以排除潛在的問題。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的健康狀況，並在必要時採取適當的行動。
祝您健康！