咳嗽檢查?
醫生您好:近來長咳嗽喉嚨都有一些痰,去胸腔科除了可以X光片檢查外,還可以做關於抽血的何種檢查才能比較安心,肺癌的形成從開始到第一期需要多久的時間呢?每年需要固定做肺部電腦斷層掃描嗎?輻射量會不會很高
chen小姐,40~49歲女性,詢問日期:2012/09/13
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
陳小姐您好:長期有呼吸道症狀!原則上先看胸腔科,請醫師依專業做一些核查評估.電腦斷層輻射量遠高於一般X光核查.只建議在高危險族群(如家中有2人以上有肺癌病史,本身有長期吸菸或長期曝露至癌物如高空氣汙染,大理石作業,煉鋼廠,石棉工業...)才需定期用電腦斷層掃瞄作早期篩檢.肺癌形成到第一期可能需數年之久(從細胞突變開始),但要長到1公分以上才容易由胸部X光診斷出來.祝 好!
回覆日期:2012/09/13
彙整補充說明
您好!針對您的問題,咳嗽檢查除了X光片外,還有幾種抽血檢查可以考慮。
常見的抽血檢查包括:
1. 全血計數(CBC):這項檢查可以幫助評估您的整體健康狀況,並檢查是否有感染或其他血液異常。
2. C反應蛋白(CRP):這是一種炎症標記物,若數值升高可能表示身體有炎症或感染。
3. 腫瘤標記物:如CEA(癌胚抗原)和CYFRA 21-1等,這些標記物可能在某些肺癌患者中升高,但並非所有肺癌患者都會有異常,且這些檢查並不能單獨用來診斷肺癌。
至於肺癌的形成,從細胞突變開始到第一期的發展,通常需要數年時間。
這段時間因人而異,受到多種因素影響,包括遺傳、環境及生活習慣等。
一般來說,肺癌在早期可能沒有明顯症狀,當腫瘤長到一定大小(通常超過1公分)時,才可能在X光檢查中被發現。
關於年度肺部CT掃描的需求,這通常取決於個人的風險因素。
對於高危險族群(如長期吸煙者、家族有肺癌病史者等),醫生可能會建議每年進行低劑量電腦斷層掃描(LDCT)以進行早期篩檢。
這種掃描的輻射量相對於傳統的胸部X光來說是較高的,但低劑量CT的輻射量仍然在可接受的範圍內,且其檢查的敏感度較高,能夠更早期地發現肺部的異常變化。
最後,關於輻射的問題,現代醫學影像技術的輻射劑量已經大幅降低,尤其是低劑量CT掃描,雖然輻射量高於一般X光,但對於高危險族群來說,這樣的篩檢是有其必要性的。
醫生會根據您的具體情況來建議是否需要進行這些檢查。
總之,若您有長期咳嗽及其他呼吸道症狀,建議您儘早就醫,並與醫生討論適合您的檢查方案。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的健康狀況,並做出明智的決策。
祝您健康!
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張正達 醫師回覆-胸腔內科
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