江俊宜 醫師 回覆神經內科問題 - 第10頁

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頭痛暈倒抽蓄後的失憶症狀:神經內科的治療策略


頭痛暈倒抽蓄後醒來失憶?我是病患的家屬,有點擔心我老婆的病況,老婆本身是憂鬱患者,時常發生壓力型頭痛,突然有一天在職場上暈倒然後眼睛上吊四支出力牙根緊閉,並合併憂鬱自殺、恐慌症的情況,住院觀察檢查腦波、電腦斷層掃描等檢查皆無異常,因此在神經...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“您的夫人...失憶的症狀頻繁發生沒有得到完善的答案”不知道身心內科及神經內科的用藥物為何?許多鎮定安眠的藥物可能會造成部分的記憶力下降的情形。如果複雜的問題,建議的就醫原則:整合醫療資訊在同一家同時了解每個藥物的使用目的及...

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頭痛暈倒抽蓄後的失憶症狀:神經內科的診斷與治療


頭痛暈倒抽蓄後醒來失憶?我是病患的家屬,有點擔心我老婆的病況,老婆本身是憂鬱患者,時常發生壓力型頭痛,突然有一天在職場上暈倒然後眼睛上吊四支出力牙根緊閉,並合併憂鬱自殺、恐慌症的情況,住院觀察檢查腦波、電腦斷層掃描等檢查皆無異常,因此在神經...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“您的夫人...失憶的症狀頻繁發生沒有得到完善的答案”不知道身心內科及神經內科的用藥物為何?許多鎮定安眠的藥物可能會造成部分的記憶力下降的情形。您提到“全身緊繃抽蓄牙根緊閉”可能要考慮過度換氣。而導致血中二氧化碳降低,酸鹼值...

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不明原因的小腿前側麻木:神經內科診還是復健科?


不明原因小腿前側麻?最近忽然右小腿前側會麻...去碰到才有感覺的那種...一般行走或睡覺沒有什麼感覺...其他地方都不會麻或痛..也沒有特別做什麼運動..請問為什麼會忽然這樣呢?大概四天了..有針灸跟做一些伸展都沒什麼用..請問看醫生的話是...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
小郭先生您好:您提到“右小腿前側會麻”不知道您是否常翹腳?翹腳的位置通常就是在小腿肚外測的地方,所以容易壓迫到小腿外測的腓骨神經,引起神經發炎、小腿麻、痛、刺等問題。周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導檢查:檢測大纖維神...

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左側胸口疼痛及大腿抽搐原因解析


胸口次痛 悶痛 頭暈 噁心 骨頭刺痛?最近左邊胸口會刺痛 有壓迫感 深呼吸也會痛 大腿肌肉也會不明抽搐就上下跳動 有去檢查心臟 有抽血 沒有大礙 心電圖有稍微心律不整 請問這是怎樣


江俊宜 醫師回覆-神經內科
ooianoo 先生您好:您提到“大腿肌肉也會不明抽搐就上下跳動 有去檢查心臟 有抽血 沒有大礙”清醒時的肌肉抖動,可能要考慮一些代謝疾病:如甲狀腺亢進、電解質異常。一些刺激神經的食物如咖啡因...等,也可能加重清醒時肌肉跳動。對於部分患者...

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頭脹痛發麻難以入睡:神經內科問題的困擾


頭跟額頭脹痛發麻難以入睡?上大學後開始,偶爾會在晚上時出現整個頭發脹跟麻的情況,額頭中間也會覺得麻麻緊緊的,尤其是在頭靠著東西時症狀更為明顯,例如睡覺時頭靠在枕頭上就會覺得整個頭跟前額脹痛發麻,嚴重時伴有些微噁心、頭暈,甚至左耳也覺得脹說話...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
小章先生您好:您提到“整個頭發脹跟麻的情況,額頭中間也會覺得麻麻緊緊的,尤其是在頭靠著東西時症狀更為明顯”您的症狀可能要考慮緊縮性頭痛。緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊...

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左手中指觸碰時麻麻的,是什麼問題?


手指觸碰會麻?醫生您好:我最近左手食指最前面那一節的側邊如果去觸碰它會有點麻麻的感覺,如果沒有觸碰的話並不會有麻的感覺,想請問一下這是什麼問題?腕隧道症候群是不是沒有觸碰就會麻,與我的狀況不太一樣?如果沒改善需要到哪一科去做檢查?謝謝醫生


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Nina 小姐您好:您提到“左手食指最前面那一節的側邊如果去觸碰它會有點麻麻的感覺“可能也要考慮第六頸神經根的壓迫造成的感覺異常。腕隧道症候群是指正中神經在經過手腕處,會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」,受到位於神經上方的韌帶壓迫所造成的臨...

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腳麻與背痛:該看哪一科?


腳麻問題?蠻長一段時間的症狀:主要是雙腳小腿後面(小腿肚?)會麻,有時候接近腳踝的地方也有一點點麻感,左邊比右邊麻感多一點。有時候坐著或趴著(很少趴著)的時候就會莫名其妙麻,基本上都是雙腿同位置、同時。有時候左腳麻的地方還會有一滴滴痛。膝蓋...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“...上廁所大概比較久時,感覺小腿後面跟腳底有點麻,一陣子會緩解(不影響行動,就是有麻感”可能要考慮股神經受到壓迫造成的感覺異常,通常在壓迫情況改變後,感覺異常的症狀會改善。您提的許多症狀似乎都像是周邊神經損傷的現象。「周...

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周邊神經損傷與病變:如何判斷嚴重程度及治療方式?


腳麻等問題?醫生您好,我是<a href="https://adoctor.tw/article/210586">#210586</a>:https://sp1.hso.mohw.gov.tw/d...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“狀況嚴重嗎?需要很常跑醫院嗎?(因為這半年事情比較多,可能沒辦法常跑醫院,還是半年之後再去檢查呢?)”如果不影響日常生活功能,肌肉沒有出現萎縮,只出現感覺異常的周邊神經病變,通常不需要緊急就醫。建議您可以多補充維生素B群,...

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按壓頸後頭暈是否與自體免疫疾病有關?


按壓頸後頭暈?大約三年半前的一次感冒開始,我時常感到頭暈,並且發現按壓後頸上半部 (第二三節) 附近韌帶,即會感覺到頭暈,屢試不爽,並且結束按壓之後暈感還會持續數十分鐘至數小時。曾經照過x光,除了說頸椎曲線有點偏直之外沒有特別發現。後來尋求...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“按壓後頸上半部 (第二三節) 附近韌帶,即會感覺到頭暈”不知道您是否接受過椎動脈的檢查:頸部血管超音波或進階血管影像檢查?可能要考慮因為血流變化造成的基底動脈循環不良。如果有合併如複視、感覺異常、無力...等。可能性就更高...

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坐著睡覺解決嚴重頭痛?神經內科醫師揭原因


越來越嚴重的頭痛,晚上睡覺須要坐著才睡得著?江醫師您好:我從高中開始時常偏頭痛,通常是右邊開始,蔓延至整個後腦勺。強烈痛時會嘔吐,典型偏頭痛會有的症狀我都有。早年頭痛吃藥還是有效的,但現在,強烈頭痛時,已經需要到診所或急診打止痛針(手臂肌肉...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
妮小姐您好:您提到“高中開始時常偏頭痛...換過不少院所看診,都是開止痛藥跟肌肉鬆弛劑給我吃.”您的症狀可能要考慮慢性每日頭痛(Chronic daily headache),定義為持續至少三 個月,每月有十五天或以上發作,發作時間持續四小...

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頭暈、頭痛與身體抖動:神經內科檢查結果未發現異常,但症狀持續困擾


頭暈 頭痛 身體看不見的抖動?想請問醫生,我三個月以來一直有種頭暈的感覺 不是天旋地轉 畫面不會亂轉 而是感覺坐船一樣 有種失重感,讓人暈 想吐 不管是坐著用電腦、躺著滑手機、或是累了稍微靠一下牆壁 、有時候展著過馬路,都會有這樣...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
洪小姐您好:您提到“早上起床有時手痛 有時腳痛,痛的感覺像發傷感的發炎...”因為有多發性的疼痛可能要考慮纖維肌痛症,臨床表現複雜的症候群,可能與中樞神經的神經傳導物質失衡有關。患者主要的症狀為慢性廣泛性疼痛與壓痛,以及其他全身性的症狀與共...

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三個月腦鳴原因揭秘:睡眠與藥物治療效果探討


腦鳴三個月?醫生您好:三個月前突然無故腦鳴,平常聽力沒有影響,感覺背景有個高頻蟬叫聲,運動後會變大聲。做了聽力測驗、鼓氏圖、鼻竇無發炎、腦幹誘發聽覺電位、腦波圖、SSR+RRIV、顱內血管超音波、頸動脈超音波聲圖,做了蠻多檢查都正常。好奇是...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
QQQ先生您好:您提到“聽力測驗、鼓氏圖、鼻竇無發炎、腦幹誘發聽覺電位、腦波圖、SSR+RRIV、顱內血管超音波、頸動脈超音波聲圖,做了蠻多檢查都正常。好奇是睡眠影響腦鳴嗎?....開了SSRI,有大概吃多久會有顯著效果嗎?”您的症狀可能要...

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頭痛用藥的使用限制與頻率


頭痛的用藥?一直以來都偶有頭痛的問題,不會到非常痛,大都是睡一覺就好。發生時間通常下半天,眉骨跟額頭跟額頭兩側有緊緊的痛,有時發作在經前,有時是睡眠不足,有時是冷氣吹太久等等,覺得連肩頸都很酸痛。通常只要吃一顆普拿疼就好了,但網路上普拿疼不...


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娜娜小姐您好:您提到“眉骨跟額頭跟額頭兩側有緊緊的痛,有時發作在經前,有時是睡眠不足,有時是冷氣吹太久等等,覺得連肩頸都很酸痛....普拿疼有一個月的上限嗎?比如說一個月不要吃超過幾天等等。另外請問這種頭痛多常發作需要看醫生調整用藥?”首先...

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站立過久導致的手麻腳麻及發冷汗應如何應對?


手麻腳麻發冷汗?醫師您好,我想詢問的狀況是今天搭乘火車通勤時,期間是站立了大概40分鐘,突然覺得手麻腳麻,並且發冷汗,然後似乎有短暫的沒意識,等到意識回來時已經被讓座了==想請教綜上所述的情況適合在本科發問嗎,另外該有什麼應對呢,謝謝!註:...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
蔡先生您好:您提到“突然覺得手麻腳麻,並且發冷汗,然後似乎有短暫的沒意識,等到意識回來時已經被讓座了”您的症狀要考慮熱疾病中的輕度熱昏厥症狀。主要的原因是在皮膚微血管擴張,血液蓄積於下半身,因此供給腦部的血流量降低,產生頭暈、手腳無力等症狀...

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腦震盪後出現鼻血和耳內水聲該如何處理?


腦震盪後第四天流鼻血及耳朵有水聲?醫師您好我的小孩在車禍後腦震盪,當下急診醫師診斷後說明腦內皆無出血,便讓我們回家休養,經過三天的觀察除了腦後方尚未消腫,其他沒有什麼特別的異常,但腦震盪第四天小朋友流鼻血及耳內有水聲,不過她過了幾天後才告訴...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳小姐您好:您提到“所在地區的神經外科門診也要幾天後才有,我是可以等到門診開再去,還是要直接掛急診呢?”關於頭部外傷,發生遲發性腦出血通常發生在48小時內。約百分之五。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診(1)視力變差,看東西有...

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視雪症相關:如何診斷與治療?


視雪症相關?承問題210275沒有嚴重頭部外傷頭痛的症狀偶爾會有,但通常於生理期期間偶爾的偏頭痛確實比較偏一側噁心嘔吐倒是沒有對光線敏感是有的,去年初開始有飛蚊症後減少了外出,即使外出也會戴帽子,但就是畏光頭暈倒是不至於,就是早上起床會有頭...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:您提到“生理期期間偶爾的偏頭痛確實比較偏一側噁心嘔吐倒是沒有對光線敏感是有的,去年初開始有飛蚊症後減少了外出,即使外出也會戴帽子,但就是畏光”可能要考慮慢性偏頭痛的症狀。臨床上可以用一些藥物來輔助診斷。您又提到“視雪症通常是需要透...

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如何緩解三叉神經痛?


三叉神經痛?你好,我在四個月前做過牙骨瘤17切除手術,術後,就開始神經痛,在神經內科診斷為三叉神經痛,睡醒會持續痛,現在只睡覺的時候都會自然痛醒,時間不一定,請問我要吃什麼才能改善,謝謝


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Anne 小姐您好:您提到“神經內科診斷為三叉神經痛,睡醒會持續痛...睡覺的時候都會自然痛醒”您的症狀已經影響到您的睡眠品質,建議需要用藥物來輔助治療。不同於其他疼痛,消炎止痛藥對三叉神經痛的效果不大。三叉神經痛的治療主要以抗癲癇藥物為主...

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視雪症:如何應對及預防?


視雪症情況?詢問過眼科醫師,醫師表示我形容的情況聽起來像是「視雪症」就是眼前感覺像是在下毛毛雨的狀況,6月中到過眼科做散瞳檢查,當時無異狀(有飛蚊症、白內障、高度近視)後來在線上平台詢問眼科醫師後,醫師建議我找神經內科或是眼神經內科檢查,才...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:您提到“視雪症”視雪症的主要病因是因大腦皮層內部視覺處理區域的神經系統障礙。視雪症普遍發生在腦震盪或輕度創傷性腦損傷之後。不知道您是否有嚴重頭部外傷的病史?不知道您是否有合併頭痛的症狀?個人覺得可能要先排除“有前兆的偏頭痛”有前兆...

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小腿及嘴唇周圍發麻是否與心臟有關?天候因素有影響嗎?如何緩解症狀?


小腿及嘴唇周圍發麻?外公(77)這幾日有小腿發麻症狀,今日除腳麻外有臉部(嘴唇周圍)發麻的狀況。過往外公曾動過肺切除一半以及心臟支架等手術,也曾發生過心肌梗塞與主動脈剝離等狀況。想問下醫師:(1)腳麻臉麻的症狀是否與心臟有關?(2)天候因素...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好:您提到“您的外公出現小腿發麻症狀,今日除腳麻外有臉部(嘴唇周圍)發麻...”臉部(嘴唇周圍)發麻可能要考慮腦幹部分的結構受到影響。您的外公有心肌梗塞與主動脈剝離…等心血管疾病史屬於中風的高危險群。可能要先排除腦血管疾病,如腦梗塞...

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全身肌肉持續跳動及頭痛症狀,應該如何處理?


全身遊走性肌肉跳動?醫師您好 我最近兩個月全身肌肉都持續跳動,位置不一定,加上有時候頭也有點痛、整天打哈欠、手腳有時有刺痛感。不久前有就醫過,只有檢查有沒有電解質異常和肌肉萎縮,兩者都沒問題,想說再觀察看看,但一直到現在約莫兩個月了都沒有改...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
石先生您好:您提到“全身肌肉都持續跳動..頭也有點痛..沒有電解質異常和肌肉萎縮”長時間運動是造成肉跳最主要的原因之一,肌肉跳動的原因除了肌肉,神經之外,一些代謝性的疾病如甲狀腺功能異常,睡眠功能障礙、、等建議先減少攝取含有興奮神經的咖啡因...

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