左小腿抽筋頻繁與椎間盤突出手術有關聯嗎？-神經內科

左小腿抽筋頻繁？

醫師您好！我在幾年前有因為椎間盤突出壓迫神經做過手術，之前壓迫神經時是影響到我的左腳，開完刀之後疼痛感就有好轉，但最近我的左腳小腿開始容易抽筋，無論是睡覺時或是平常走路左腳小腿都容易抽筋，不是到非常難以忍受的抽筋疼痛，但就是時常有抽筋的感覺，且次數非常頻繁，請問醫師我這種狀況還有需要回去掛神經內科做檢查嗎？這是否跟我以前開刀的關係有關聯？

Yane，20~29歲女性，詢問日期：2025/10/29

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

Yane 小姐您好：
您提到“椎間盤突出壓迫神經做過手術，之前壓迫神經時是影響到我的左腳....抽筋的感覺...回去掛神經內科做檢查”
您的症狀可能要考慮神經損傷的肌張力異常，壓迫的神經雖然解除壓迫，但損傷的神經可能遺留下部分神經傳導異常，導致肌肉張力或反射異常。
此外，椎間盤手術後，附近的椎間盤再次退化、突出，可能造成輕度再壓迫，臨床症狀常表現為抽筋、麻。

建議您可以找周邊神經科醫師安排神經傳導檢查：檢測神經是否損傷，甚至安排腰椎MRI：確認椎間盤或疤痕是否再次壓迫神經。

感謝您的提問有相關問題歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
花醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2025/10/29
資料來源：台灣e院 - 左小腿抽筋頻繁

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在幾年前因椎間盤突出進行手術後，雖然疼痛感有所改善，但最近出現了左小腿頻繁抽筋的情況。
這種情況確實可能與您之前的手術有一定的關聯，但也有其他可能的原因需要考慮。

首先，椎間盤突出手術的主要目的是減輕對神經根的壓迫，改善相關的疼痛和功能。
然而，手術後的恢復過程中，可能會出現一些新的症狀，例如肌肉抽筋或痙攣。
這可能與以下幾個因素有關：
1. 神經功能恢復：手術後，神經的功能可能需要一段時間才能完全恢復。
在這個過程中，神經可能會出現過度敏感的情況，導致肌肉抽筋。

2. 肌肉不平衡：手術後，因為疼痛或活動受限，可能會導致某些肌肉群的使用減少，造成肌肉力量不平衡，進而引發抽筋。

3. 電解質失衡：抽筋有時與體內的電解質（如鈣、鉀、鎂等）失衡有關。
這些礦物質對於肌肉的正常收縮和放鬆非常重要。

4. 血液循環問題：如果下肢的血液循環不良，可能會導致肌肉缺氧，進而引發抽筋。

5. 神經沾黏：手術後可能會出現神經沾黏的情況，這可能會影響到神經的正常功能，導致抽筋或其他不適。

基於以上的考量，建議您回去掛神經內科或神經外科進行進一步的檢查。
醫師可能會建議進行影像學檢查（如MRI）來評估手術後的情況，並檢查是否有神經受壓或其他問題。
此外，您也可以考慮進行血液檢查，以確定是否有電解質失衡的情況。

在此同時，您可以嘗試一些自我管理的方法來減少抽筋的頻率，例如：
- 保持水分攝取：確保每天攝取足夠的水分，避免脫水。

- 均衡飲食：攝取富含鈣、鉀和鎂的食物，如乳製品、香蕉、堅果和綠葉蔬菜。

- 適度運動：進行適當的伸展運動和強化訓練，以改善肌肉的柔韌性和力量。

- 熱敷或按摩：對於抽筋的部位進行熱敷或輕柔按摩，可能有助於緩解不適。

總之，雖然您的抽筋可能與之前的手術有關，但也有其他因素需要考慮。
建議您及早就醫，尋求專業的診斷與治療，以便找到最適合您的解決方案。
祝您早日康復！