醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
肌束顫動：是否為生理性或需要擔心疾病？？
肌束顫動？醫生您好，我三週前開始出現了肌束顫動，先是在下巴左側出現，過了兩三天後擴散到雙側大腿，接著又跑到雙側手臂，甚至近期連腰、肩背、臀部都出現了肌肉跳動，跳動的頻率是有時候只跳一下，有時候跳很多下，節奏則是不規則，可能剛開始跳比較慢，後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
朴先生您好： 您提到“肌束顫動，先是在下巴左側出現，過了兩三天後擴散到雙側大腿，接著又跑到雙側手臂，甚至近期連腰、肩背、臀部都出現了肌肉跳動，跳動的頻率是有時候只跳一下，有時候跳很多下，節奏則是不規則，可能剛開始跳比較慢，後來就跳比較快.....>>點我查看詳細內容持續性手麻刺感：是否可能是腦瘤?？
手麻刺感？醫生您好，我的手發生了持續性麻刺感，是有一天下午走在路上時突然感覺到的，但奇怪的是雖然它是持續性的，可是睡覺時我完全沒感覺，不過只要一清醒感覺就會跑出來，持續了大概3～4週有消失了。範圍是手指到手肘全部。想請問醫生這會不會是腦瘤？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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朴先生您好： 您提到“手發生了持續性麻刺感...手指到手肘全部..” 您的症狀可能先考慮尺神經病變，尤其是手背的分支， 當手肘靠在桌面或其他堅硬的地方，以及對手肘施加壓力也很有可能會造成尺神經病變，如打電腦或是手肘部因為外傷造成結疤或形成纖...>>點我查看詳細內容腓神經壓迫問題：肌肉跳動、疼痛及麻木感？
腓神經壓迫問題？醫師您好 我前幾天有向您提問關於肌肉跳動和腳踝相關的問題（<a href="https://adoctor.tw/article/222154">#222154</a>），當時您在...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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尤先生您好： 您問到“大腿與膝蓋交界....重心好像不太穩（之前有人說我骨盆是斜的）。這些問題都和腓神經壓迫有關係嗎？是否還要再去找神經科醫師看診或是可以直接去找物理治療師？那我健身房的腿部訓練可以持續進行嗎？” 症狀不能用腓神經壓迫來解釋...>>點我查看詳細內容液必快與愛克痰交替使用治療免疫風濕？
藥物的用法(免疫風濕)？江醫師 您好!承前您所問的,舒樂津當時醫師給3天份,一天二顆,早晚各1,我吃了一天,所謂不舒服,其實也說不出個明白,就是不對勁,這個情況,我有告知免疫風濕科的醫師,所以他才改開液必快,四天份,要我每天早上半顆,而且是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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二小姐您好： 您提到“割了啫鉻細胞瘤後,血壓長期偏低,.另,我有二尖瓣輕逆流,風濕性三尖瓣中到輕度逆流...胃食道逆流食道炎伴隨未出血..” 您所服用的藥物如果在低劑量的情況下，並不會引響到心臟的功能。 針對胃食道逆流 建議可採低脂肪、高...>>點我查看詳細內容愛克痰治療後口腔黏膜乾澀怎麼辦？還有什麼替代方法嗎？？
停了愛克痰可有他法？江醫師 您好, 1.我恢復喝愛克痰二天,又出現粘膜乾澀感，尚未脫落,紅紅的,其實我本來有在用oral7的凝膠,但他只有保濕,沒有修復,實在不知道如何解決這個問題. 2.其實免疫科醫生也有開液必快,但我不太敢吃,之前耳鼻喉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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二小姐您好： 您提到“免疫科醫生也有開液必快..鼻喉開過另一款舒樂津.” 兩者都是Pilocarpine，促進唾液腺與淚腺分泌的膽鹼作用藥物（副交感神經刺激劑）。 常見的副作用：臉潮紅、發熱感、惡心、胃部不適.... 不知道您提到的全身不適...>>點我查看詳細內容肌肉跳動與腳踝問題：是否需要進一步檢查？？
肌肉跳動和腳踝問題？醫師您好 我之前因為一段時間手腳的緊繃、麻、痛等不適感和局部、間歇性的肌肉跳動、抽動而在今年9月底時有去找神經內科（神經肌肉相關的）的醫生做肌電圖（右手兩個點+右腳兩個點）、神經傳導和抽血的檢查，後面看報告時她評估結果...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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尤先生您好： 您提到“神經內科（神經肌肉相關的）的醫生做肌電圖（右手兩個點+右腳兩個點）、神經傳導和抽血的檢查，後面看報告時她評估結果是一切正常...” 不過您所附的神經傳導和肌電圖報告由提到左側正中神經和雙側的腓神經受到壓迫。 臨床上可能...>>點我查看詳細內容多發性硬化症的症狀與治療？
會不會是多發性硬化症？大約在7.8年前，身體某一天突然有震動感(麻感)不知道如何形容，不是在四肢，一開始是左半邊，之後變成在軀幹，確切位置也不確定，有時候是在胸口上半身，有時候是在下半身屁股子宮那塊，就會感覺身體很吵，身體部位有些地方會有電...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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二青茜小姐您好： 您提到“大醫院檢查，也有全身核磁共振，但都沒有發現問題..” 如果您是多發性硬化症，通常會看到腦部白質病灶或是脊髓病灶。 您提到“去看中醫滑灌肩膀那個禮拜有減緩.躺著比走路還不舒服還會失眠...” 您的症狀可能要先考慮頸椎...>>點我查看詳細內容愛克痰與口腔粘膜脫落的關聯？
有關愛克痰及口腔粘膜脫落的因果？江大醫師您好 不好意思最近深為口乾(口腔脫落)及眼乾(整個眼睛紅)所困擾 1.口乾本來喝愛克痰有改善,但二星後,開始有粘膜脫落的現象,看了耳鼻喉科,醫師用燒灼及口內膏似乎沒改善,看了愛克痰的仿單,似乎有少數人...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好： 請問您的愛克痰是否先沖泡100-200ml溫開水？ 直接服用或是溫開水過少會造成粘膜損傷。 乾眼症本身就會因為焦慮、睡不好而惡化，因為「淚液分泌受到副交感神經控制」 家庭壓力、長期照顧壓力、擔心家人疾病，如果影響睡眠，確實會影響...>>點我查看詳細內容手淫後頭部異常症狀：是否為神經病變？？
自慰完後的異常？醫生你好，發文時間的四天前晚上手淫後出現頭腦不定時刺麻的感覺，容易喘的症狀，原本不以為意，想說幾天後就會好了。後來的確好了很多，但是症狀變成頭部會有緊繃感、臉會不定時出現麻麻感，每次十秒左右， 而晚上睡覺的時候也容易感受到心...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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先生您好： 您提到“不定時刺麻的感覺，容易喘的症狀，原本不以為意，想說幾天後就會好了。後來的確好了很多，但是症狀變成頭部會有緊繃感、臉會不定時出現麻麻感...每次十秒左右..” 請問您的肩膀和頸部有肌肉緊繃的感覺嗎？ 建議要先排除頸椎退化的...>>點我查看詳細內容自律神經失調：口腔乾燥、眼乾刺癢及IG4異常的解決方案？
自律神經失調？大醫師 您好,承前問題款所(221859) 我已經去掛張醫師的門診,掛到12月,因為他的診人多,想請教 1.我的口乾問題在於口腔兩側覺的乾乾澀澀，上唇內部亦如是,吃東西有些不適,但不會口渴想喝水,口腔粘膜會脫落,我試著擦內膏(...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
二毛小姐您好： 張教授的是自律神經的專家，相信您在他的團隊幫助下，症狀會改善。 您提到“眼乾發作...” 不知道您是否到醫院接受乾眼症的檢查？ 使用抗組織胺可能也會因為抗膽鹼作用造成口乾、眼乾.的副作用，尤其是第一代抗組織。 您提到‘“免...>>點我查看詳細內容神經內科患者血檢結果：如何處理高酫固酮和嗜鉻細胞瘤？？
關於內分泌檢查的結果？大醫師,您好 不好意思,又來了,今天回診台大內分泌科,血檢告如下 alt 15 cre 0.67 k 4.7 egfr 94.8 另外還有一個很專業的酫固酮17,腎素0.5 內分泌的醫師本來要開藥,但因聽我有眼乾及口乾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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二毛小姐您好： 您提到"k 4.7...酫固酮17,腎素0.5” 醛固酮與腎素皆受交感神經活性調控，當交感神經活性下降（自律神經低下）時，腎素分泌會下降。 臨床上這兩個數值是：血中醛固酮濃度（Aldosterone） ÷...>>點我查看詳細內容維生素B對手腳麻木的治療效果及孕期可否服用?？
手脚发麻停用维B后重来？醫師你好，我之前曾提問<a href="https://adoctor.tw/article/220912">#220912</a>，我從10月6日開始服用合利他命EXGO...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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林小姐您好： 您提到“合利他命EXGOLD金強效錠，一天一次，服用後感覺發麻情況有改善，並與連續服用三個星期後發麻症狀完全消失。可是我在連續服用四個星期後停藥一天，發麻情況便回來了...” 一般來說，血中的B群不會因為停用一天而導致症狀產生...>>點我查看詳細內容自律神經檢測與神內科檢查：該如何選擇？？
方便給建議嗎？江醫師 您好,我來了 沒有告訴您,我有長期再使用史帝諾斯及立舒定(現在用安定文),最早是身心科醫開的,後來是台大家醫科醫生開的 1.剛剛經過身心科診所,詢問是否有做自律神經檢測,結果他介紹NIRS,似乎是焦慮症及躁症的檢測,但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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二小姐您好： 您提到“NIRS 腦功能檢測 Functional Near Infrared Spectroscopy, fNIRS 主要是檢測大腦前額葉血氧濃度變化。 搭配自律功能的檢測，可以給予臨床醫師更多的判讀工具， 也較能給予適當的...>>點我查看詳細內容自律神經失調：血壓低、口乾眼乾、下午呼吸不順暢的原因探討？
自律神經失調？江醫師 您好,我有以下問題向您請教,謝謝 1.112年動過腎上腺腫瘤割除手術,至今己二年半,本來有高血壓,但目前變成血壓長期偏低 2.頸動脈超音波,未阻塞 3.看過免疫風濕科, ana1:80(+),seg0.00二個紅字,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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二毛小姐您好： 您提到“ 我有口乾及眼乾,但免疫科的醫生只開了愛克痰改善口乾,說我沒有乾燥症....一到下午三四點左右,就會有呼吸不順暢及二頰發麻的感覺,這是什麼原因呢....” 有關於乾燥症，請問您有接受乾眼症的淚液測試嗎？ 此外，請問您...>>點我查看詳細內容六天來持續顫抖的印地安紋：神經內科診所求診指南？
臉部抽搐？請問醫師我臉部印地安紋凹陷那已經跳動六天了，從起床就開始跳整天，跳動頻率是規律的，雖然沒有不舒服但好影響與人交流每個人都問為什麼臉在跳... 熱敷也沒有用
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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珮珮小姐您好： 您提到“臉部印地安紋凹陷那已經跳動六天了，從起床就開始跳整天，跳動頻率是規律的” 不知道您的臉部跳動是單側還是雙側？跳動的範圍在鼻唇溝附近，還是會牽扯到嘴角或眼角？ 一般來說，如果跳動的部位不會拉扯整個臉部、沒有疼痛或抽搐，...>>點我查看詳細內容長期頭暈問題尋求專業建議？
長期頭暈問題？醫師您好： 我這兩年來曾多次出現頭暈的情況，暈眩的感覺是偏向有點無法維持平衡、有點飄忽、不太舒服的感覺。 第一次（約在 2024 年 9 月）， 那次頭暈持續大約十天左右。 後來去家醫科檢查，血色素是 9.8，醫師開了鐵劑...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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小軒小姐您好： 您提到最近一次的頭暈“演變成是坐著低頭看手機、平視電腦螢幕或吃飯時會出現比較嚴重的頭暈狀況...” 這些情形似乎和頸部肌肉緊繃、頸椎循環不足或是眼睛與前庭系統的協調問題。 臨床上遇到反覆性頭暈的朋友，會考慮安排頸部血管超音...>>點我查看詳細內容偏頭痛、耳鳴、暈眩：可能是神經內科的問題，該如何處理?？
非常暈眩？您好～ 我平常有偏頭痛的問題大約每十天左右會發生一次，平常也有耳鳴的問題，但這幾天耳鳴稍微明顯一點，就在昨天午睡前吃了芝麻明醫ex加咖啡睡了20分鐘，起來就突然非常暈，一動就暈不動就不暈還噁心想吐，有去看醫生醫生排除耳石脫落了，有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
廉先生您好： 您提到“偏頭痛的問題大約每十天左右會發生一次，平常也有耳鳴的問題，但這幾天耳鳴稍微明顯一點，就在昨天午睡前吃了芝麻明醫ex加咖啡睡了20分鐘，起來就突然非常暈...” 不知道您的偏頭痛是哪一種類型？ 前庭型偏頭痛，症狀類似耳石...>>點我查看詳細內容左手長時間麻：可能是神經內科的其他問題嗎？？
左手長時間麻？醫生您好，我近期發生了一個很奇怪的手麻，從左手拇指開始麻，後來慢慢麻到上臂，之前有做過頸椎MRI沒有發現異常，想請問醫生手麻會是其他哪些問題嗎？ 我的手麻是一醒來就會感覺到，只能間歇性消失，前陣子有去整脊過
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
薑先生您好： 您提到“左手拇指開始麻，後來慢慢麻到上臂，之前有做過頸椎MRI沒有發現異常，想請問醫生手麻會是其他哪些問題嗎？” 您的症狀要先考慮周邊神經的疾病。 較常見的頸椎神經根的壓迫。或是上臂橈神經或臂叢神經的神經的壓迫。 常見的原因是...>>點我查看詳細內容肌肉顫動持續快一年：與熬夜有關嗎？神經內科的診斷與治療建議？
肌肉顫動持續快一年？在今年三月左右有類似氣喘症狀，在醫院透過支氣管擴張劑治療，但在治療痊癒後，未持續使用藥物下，肌肉顫動頻繁，雖過幾個月有慢慢減少，但還是持續有，然後經由自身觀察震動頻率會跟熬夜有一些相關，肌肉顫動隨機出現於全身肌肉，後面幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小黑先生您好： 您提到“支氣管擴張劑治療，但在治療痊癒後，未持續使用藥物下，肌肉顫動頻繁，雖過幾個月有慢慢減少，但還是持續有，然後經由自身觀察震動頻率會跟熬夜有一些相關，肌肉顫動隨機出現於全身肌肉，後面幾個月好像像都在四肢肌肉隨機處抖一下抖...>>點我查看詳細內容左小腿抽筋頻繁與椎間盤突出手術有關聯嗎？？
左小腿抽筋頻繁？醫師您好！我在幾年前有因為椎間盤突出壓迫神經做過手術，之前壓迫神經時是影響到我的左腳，開完刀之後疼痛感就有好轉，但最近我的左腳小腿開始容易抽筋，無論是睡覺時或是平常走路左腳小腿都容易抽筋，不是到非常難以忍受的抽筋疼痛，但就是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Yane 小姐您好： 您提到“椎間盤突出壓迫神經做過手術，之前壓迫神經時是影響到我的左腳....抽筋的感覺...回去掛神經內科做檢查” 您的症狀可能要考慮神經損傷的肌張力異常，壓迫的神經雖然解除壓迫，但損傷的神經可能遺留下部分神經傳導異常，...>>點我查看詳細內容