江俊宜 醫師 回覆神經內科問題 - 第8頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

視神經脊髓炎急性期第二線治療藥物是什麼?莫須瘤與新型單株抗體生物製劑有何區別?如何預防疾病的復發??


預防視神經脊髓炎復發?醫師您好: 視神經脊髓炎急性期的第二線治療藥物是莫須瘤。  請問預後預防疾病復發必須依靠昂貴的新型單株抗體生物製劑(櫻普利、優視納)才能有效預防嗎?健保給付的條件嚴苛,這不是一般人負擔的起  還是莫須瘤也可以?如果可以...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

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Kuo 小姐您好: 您提到“視神經脊髓炎...請問預後預防疾病復發必須依靠昂貴的新型單株抗體生物製劑(櫻普利、優視納)才能有效預防嗎?健保給付的條件嚴苛,這不是一般人負擔的起..還是莫須瘤也可以?”  莫須瘤約可降低50–60%復發。 Ar...

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彌可保是否為治療周邊神經炎的唯一藥物??


周邊神經炎?醫師您好,請問從8月起便因總腓神經損傷及下肢跗隧道症候群及截癱。很困惑從8月至今,醫師只有開了彌可保早晚各一顆,每次問是否有其他藥物,醫師一概不回答,只說一起努力。但我的檢驗報告無任可慢性疾病,誘發檢查從骨盆以下神經通道無反應,...


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feng 小姐您好: 您提到“總腓神經損傷及下肢跗隧道症候群及截癱...誘發檢查從骨盆以下神經通道無反應” 您的症狀似乎無法用一處的神經損傷來解釋。 請問您是否接受特殊免疫檢查?如ANA、ANCA、抗AQP4、抗MOG 神經傳導檢查和肌電圖...

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太陽穴抽痛:神經內科應對策略?


太陽穴抽痛?你好, 最近右側太陽穴或者偏下的位置容易抽痛,都是一瞬間且不定時的 通常都沒有原因,有幾次是打哈欠、趴著、上廁所用力或者甩頭?的時候會發生 請問要怎麼處理?謝謝


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Dodo 小姐您好: 您提到“最近右側太陽穴或者偏下的位置容易抽痛, 通常都沒有原因,有幾次是打哈欠、趴著、上廁所用力或者甩頭?” 您的症狀可能要考慮顳肌引起的抽痛,此外三叉神經痛也要考慮。  建議您避免突然甩頭,減少低頭的時間  如果症狀...

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貝爾氏症患者在眼睛無法完全閉合時是否需要使用人工眼藥水??


有關貝爾氏症用藥的相關問題?醫生好 我上週在成大醫院急診後確診貝爾氏症 在經過五天的治療服藥後 除了臉部難以移動已沒有明顯不適症狀   當時醫師在看診時發現 我的眼睛在輕鬆閉合時仍然會有0.3公分的間隙 但沒有開人工淚液給我 而在接下來...


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帆先生您好: 您提到“輕鬆閉合時仍然會有0.3公分的間隙...體感剛剛好相反 反而覺得眼睛有點太濕” 您的症狀是反射性流淚。 首先想請問您有接受類固醇治療嗎? 顏面神經麻痺在急性期因為神經受損,所以症狀改善需要一段時間,第一星期使用類固醇只...

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走路卡鞋、腳跟碰撞:小腦萎縮症的前兆嗎??


小腦萎縮症前兆?醫生您好,我這幾年來走路常常鞋子有時候卡到地面 尤其是在室外;另外有時候走路時腳跟會互相碰撞,請問以上兩樣是不是小腦萎縮症的可能前兆?


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朴先生您好: 您提到“走路常常鞋子有時候卡到地面 尤其是在室外;另外有時候走路時腳跟會互相碰撞,請問以上兩樣是不是小腦萎縮症的可能前兆”  您的症狀不是小腦萎縮的症狀,小腦萎縮的症狀常見是精準度變差。走路步態不穩,容易跌倒,兩腳通常要張得開...

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左手疲軟無力是否為神經內科問題?如何自我診斷及應對措施?


左手唐突感到疲軟無力,想請醫生診斷一下?醫生您好,今天早上我的左手臂突然感到疲軟無力而且還有很麻,整個手臂的肌肉完全沒力的那個,原因不明,我猜可能跟段考到了熬夜讀書時姿勢不良有關,我常常讀一讀快睡著就會趴著。 實際上昨天也有,但是過一小時左...


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先生您好: 您提到“左手臂突然感到疲軟無力而且還有很麻,整個手臂的肌肉完全沒力” 請問無力的部位是何處? 如果您是趴睡壓迫到手臂拇指側的橈神經會造成手臂無力、手腕下垂。  建議避免趴睡。 可以先補充維生素以及水份,充分休息,增強身體有自癒力...

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腕隧道症候群導致手掌疼痛:原因、治療及預防措施?


腕隧道症候群與手掌疼痛?醫生您好:  我從11/16(六)晚上開始感覺右手(慣用手)像有電流流過般的感覺,會麻麻的,原本只有偶爾發生,11/19(三)晚上突然加劇,麻木的感覺一直持續,隔日起床還變成會痛,手腕和手指無法彎曲,也無法用力。於是...


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Y 小姐您好: 您提到“整隻手從前臂至手指都仍有電療時被電..小拇指下方靠近手腕的肌肉,目前觀察疼痛.” 這症狀不是腕隧道症候群典型的症狀。 可能要排除頸椎神經根受到壓迫造成手無力及前臂痠痛。 不知道您是否曾接受神經傳導檢查? 神經傳導檢查...

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小腦MRI判讀:疑似萎縮或腫瘤的亮點分析?


小腦MRI判讀?醫生您好,我是上次有向您提問的陽,關於頸椎MRI拍到部分小腦的問題,我這邊有T1與T2的對比掃描,其中T2看起來有一塊圈起來的亮點,請問那是小腦萎縮的跡象嗎?還是小腦的腫瘤嗎?又或是只是一般的影像?再煩請醫師協助判斷 以下是...


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陽先生您好: 不好意思, 建議找影像醫學科醫師,進行影像判讀。 或是找神經內科醫師合併臨床神經功能來判斷。  我的臨床經驗小腦萎縮不會只呈現「一個亮點」或「一小塊白白黑黑」的變化。它是「整體性」的結構變化。  感謝您的提問,有相關問題,歡迎...

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神經內科專門醫師檢查頸椎MRI照片:小腦萎縮跡象觀察?


頸椎MRI小腦問題?醫生您好,我之前有向您提問過頸椎MRI是否能間接診斷小腦的問題,我找到了當時的MRI圖片,請問醫生是否能幫我觀察一下是否小腦有萎縮的跡象? 以下是照片連結,再麻煩醫生了  https://drive.google.com...


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您好: 您提到“小腦是否萎縮...” 臨床上需要藉由神經功能檢查和影像一起判斷。 有時候還要搭配基因檢測。  感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論! 祝您身體健康 平安喜樂 花醫 江俊宜醫師 關心您 

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停藥反彈:肌肉顫動、搖晃感及持續性打嗝是否為神經內科問題??


停藥反彈?醫生您好,我上個月有3天睡前吃了贊安諾(0.5mg/天)和倍鬆(10mg/天),之後沒有再吃了;但自從停藥後一週內,陸續出現了:肌肉顫動(從下巴開始擴散到腿,再到四肢噢,現在連軀幹都有)、搖晃感增加(走路、站著、坐著,甚至躺著也有...


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姜先生您好: 您提到“3天睡前吃了贊安諾(0.5mg/天)和倍鬆(10mg/天),之後沒有再吃了;但自從停藥後一週內,陸續出現了:肌肉顫動(從下巴開始擴散到腿,再到四肢噢,現在連軀幹都有)、搖晃感增加(走路、站著、坐著,甚至躺著也有感覺)、...

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神經問題是否嚴重?進一步的檢查和診斷建議?


神經問題是否嚴重?這邊是我的檢查報告,因為貌似很嚴重,想詢問醫生是否有可能是較嚴重的疾病,若不是請問您認為可能會是何種疾病以及應該做什麼後續的檢查,再麻煩醫生您回覆,非常感謝您   Motor Nerve Conduction Study ...


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L7 先生您好: 您提到“貌似很嚴重,想詢問醫生是否有可能是較嚴重的疾病,若不是請問您認為可能會是何種疾病以及應該做什麼後續的檢查” 依據提供的上肢神經傳導檢查,首先要說...不嚴重,目前只有感覺神經的傳導速率減緩。 臨床上如果較嚴重的神經...

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腳後根擦撞是否為小腦萎縮症前兆??


腳後根擦撞?醫生您好,我最近走路時雙腳的腳後根常常會碰撞到另一側的腳後根和小腿,再加上已經幾年走路容易腳踩到前面人的腳後根,請問會是小腦萎縮症的前兆嗎?


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呂先生您好: 您提到“走路時雙腳的腳後根常常會碰撞到另一側的腳後根和小腿,再加上已經幾年走路容易腳踩到前面人的腳後根,請問會是小腦萎縮症的前兆” 您的症狀不是小腦萎縮的症狀,小腦萎縮的症狀常見是精準度變差。走路步態不穩,容易跌倒,兩腳通常要...

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小腦萎縮症:從頸椎MRI看出現象嗎?走路碰撞腳踝是否為徵兆??


小腦萎縮症?醫生您好,請問頸椎MRI如果有拍到小腦,能不能用來看拍到的小腦部分是否有萎縮的跡象? 因為我最近幾天走路時腳踝容易碰撞到另一隻腳踝或小腿,但是跑步沒有這個問題,請問這會是小腦萎縮症的前兆或症狀嗎?


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陽先生您好: 您提到“頸椎MRI如果有拍到小腦,能不能用來看拍到的小腦部分是否有萎縮....” 如果萎縮的現象很明顯,是可以協助診斷。 不知道您的家族中有脊髓小腦萎縮的基因嗎? 臨床上會看到酗酒的族群出現小腦萎縮。因為,酗酒會可能會損害小腦...

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沒有打顯影劑的腦部核磁共振檢查結果正常嗎??


繼222420?想問醫生說我是做沒有打顯影劑的腦部核磁共振,是不是你看我的報告  A 26-year-old male with headache.TECHNIQUE: Brain MRI without I.V. contrastCOMP...


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平先生您好: 您提到“沒有打顯影劑是不是腦部有問題的話大部分的腦瘤也可以發現 想說沒有打顯影劑會看不到” 磁振造影 MRI 的影像解析在不施打顯影劑的狀態下,已經可以排除大部分的腦瘤。  頭痛部分:建議可以紀錄頭痛日誌,規律的作息及睡眠。 ...

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少劑量愛克痰是否有助於解決口乾問題?胃食逆流與口腔膜粘落的關聯性探討?


可否服用少劑量的愛克痰?江醫師 您好, 還是關於口乾問題 1.我吃了液必快還是會出現說不出的不適感 2.有關愛克痰,可不試試少劑量的呢?(綠色小鳥,我過年急性喉嚨發炎無聲,醫師曾經有開過化痰用),其實我不該亂問用藥問題. 胃食逆流會引起口腔...


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二小姐您好: 您提到“克痰,可不試試少劑量的呢?(綠色小鳥,我過年急性喉嚨發炎無聲,醫師曾經有開過化痰用...胃食逆流會引起口腔膜粘落"  您提到胃食道逆流,可藉由睡前避免吃東西、避免咖啡、酸、辣來調整生活。 如果口腔 PH 改變...

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神經內科門診頭痛無解,需要進一步檢查嗎??


頭痛找不到原因的詢問?您好,想跟您請教,我近期有以下症狀,有去神經內科門診就醫,做了未打顯影劑的腦部電腦斷層,影像結果出來後(放射科正式報告還沒出來),醫生初步看影像就說CT沒事,叫我回家自己吃止痛藥就好,我問那有可能是什麼原因,他回答說一...


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Rachel 小姐您好: 您提到“噁心嘔吐,食慾變差,但吐的時候頭更痛..頭痛時候偶爾會視線模糊...開降腦壓Acetaprolamide的藥給我,吃了之後有比較緩解,” 您的症狀可能要先排除顱內壓增高,症狀如:反覆爆炸性頭痛、咳嗽・彎腰加...

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核磁共振無打顯影劑檢查結果分析:頭痛患者的正常腦部結構表現?


報告內容?想請問一下醫生我最近要去長庚做核磁共振無打顯影劑的,因為有頭痛問題報告出來了想請醫生幫我看一下這個報告的意思?謝謝你 A 26-year-old male with headache.TECHNIQUE: Brain MRI wi...


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平先生您好: 您提到 MRI 的報告,是正常的。提到沒有腦瘤、沒有明顯炎症、沒有中風跡象、沒有腫塊、沒有壓迫性病灶。,  感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論! 祝您身體健康 平安喜樂 花醫神內 江俊宜醫師 關心您   

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眼睛泛光:是否與大腦神經血管血流不穩有關??


眼睛泛光?醫師您好, 我朋友於10月旬確診自體免疫疾病-視神經脊髓炎,本身也有紅斑性狼瘡及乾燥症。 發病當時除了視力模糊也覺得泛光,經過治療,出院時的視力0.2、0.3。 有持續服用醫院眼科醫師開的B群,也經過幾次中醫針灸,最近一次的視力0...


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sfkuo 小姐您好: 您提到您的朋友“發病當時除了視力模糊也覺得泛光..."泛光"的情形有可能是大腦神經血管的血流不穩造成的嗎?...” 您朋友的症狀可能要先考慮視神經炎後遺症、 乾燥症造成的角膜散射。  針對泛視神經...

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尋找三總松山分院神經內科好醫師:江醫師推薦?


看診醫師?江醫師 您很有邏輯概念,我真的住在三總松山分院附近,其實以前很少看醫生, 1.是心臟出現問題後,一直在博仁醫院看心臟, 2.後來出現血尿,去台安醫院急診,腎結石手後,開始看泌尿科之旅,腎上腺腫瘤也是在台安發現的 3.後來因為律師樓...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

二小姐您好: 您提到“住在三總松山分院附近” 不知道您是否考慮可以將病情整合到三總松山分院? 松山分院的醫師有一定的素質,例如心臟的焦老師..等。 ...因為地緣近,看診的時間及路途成本相對較低。  感謝您的信任,有相關問題,歡迎再討論! ...

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左手食指不自主抽動是否為神經內科問題?江醫師解答及治療建議?


手指頭顫動?江醫生您好: 最近“左邊手指頭食指”會不由自主抽動不是顫抖,抽動時可以看到連帶到大拇指的虎口,是好像在做电療治療的頻率,有時是整天的?但握緊拳頭就不會,請問江醫生,這是什麼狀況呢?要如何改善?需要就醫嗎?感恩您!


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張小姐您好: 您提到“左邊手指頭食指”會不由自主抽動不是顫抖,抽動時可以看到連帶到大拇指的虎口,是好像在做電療治療的頻率....” 您的症狀可能要先考慮小肌肉疲勞或是頸椎神經根壓迫。 通常肌肉的疲勞會因為壓力、焦慮、睡眠不足、長時間用手、電...

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