醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
舌麻、左胸疼痛：神經內科還是心臟內科？？
舌頭問題、左胸疼痛？舌麻問題 2020年打新冠疫苗第一次感受舌麻。 之後一段時間偶爾舌麻，最近舌麻情況頻繁，一日多次。不知道要看哪一科別？ 神經內科／心臟內科／腸胃科？ 目前也伴隨以下情況 1左胸與左手臂間淋巴處疼痛 2背部偶爾一處會有痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Y小姐您好： 您提到“打新冠疫苗第一次感受舌麻...偶爾舌麻，最近舌麻情況頻繁，一日多次。不知道要看哪一科別？ 神經內科／心臟內科／腸胃科？” 如果您的舌頭麻刺感屬於偶發性的。 可能要先考慮焦慮、緊張引發的過度換氣症狀。 不過如果和姿勢有關...>>點我查看詳細內容預兆型偏頭痛的眼球水波紋問題：如何預防？？
續 眼睛水波紋問題？醫生您好 感謝您的回覆，我是前天問眼睛出現水波紋的。 那天眼睛邊緣出現閃爍水波紋的前一個多小時的確有覺得一點偏頭痛，然後水波紋出現後一小時後也有偏頭痛及脖子後緊有點想吐。 但不是非常嚴重的偏頭痛，是可以忍受的疼痛程度，我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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Wendy T 小姐您好： 您提到“出現閃爍水波紋的前一個多小時的確有覺得一點偏頭痛，然後水波紋出現後一小時後也有偏頭痛及脖子後緊有點想吐” 這症狀符合視覺預兆的偏頭痛。 預防偏頭痛建議規律睡眠，每週至少 3 次有氧運動適量補充鎂與 B群...>>點我查看詳細內容手抖、步態異常與神經內科疾病之關聯性探討？
手抖和步態異常？醫師您好，我從小就確診過動症，好像小學開始下樓梯會不協調，到了國高中時走路會踩到前面人的腳跟或是走路時鞋子踢到地面或卡到地面。最近這些症狀開始變得比較明顯，而且我有感覺焦慮，已經至少4～5週沒睡滿7～8小時，平衡感有點怪怪的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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安先生您好： 您提到“ 1.我的手抖和步態偶爾不穩能不能用過動症來解釋？ 2.我的症狀需要懷疑小腦萎縮症嗎？ 3.我的手抖是否可能與肌肉問題有關” 您的症狀不像小腦萎縮症，小腦抖動頻率3 Hz到5 Hz。手抖會因為焦慮或是睡眠不足而更明顯...>>點我查看詳細內容手抖頻率差是否意味著小腦萎縮症？？
手抖頻率？醫師您好，我前幾天有在醫院做神經傳導檢查的同時由負責的醫師同時測量手抖的頻率，當時測出吊1.5L的水瓶在手腕上，左手食指測到8～9Hz的顫抖，右手則是5～6Hz；請問出現這個頻率差是否有嚴重問題的可能？是否可能屬於小腦萎縮症的前兆...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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喬先生您好： 您提到“左手食指測到8～9Hz的顫抖，右手則是5～6Hz” 小腦性顫抖，頻率通常是 2–4 Hz，低頻、粗大、接近目標時更明顯。 您的顫抖頻率5–9 Hz，比較像是焦慮緊張時出現的生理性顫抖，不是小腦萎縮症。 感謝您的提問，...>>點我查看詳細內容手抖原因探析：小腦萎縮、Xanax停用及ADHD影響分析？
手抖原因是什麼？醫師您好，我前幾天有測試吊水瓶時手抖的頻率，但雙手出現了不同頻率的顫抖，其中：左手為8~9Hz，右手為5~6Hz。請問這會是小腦萎縮症的手抖嗎？還是可能跟Xanax停用後焦慮反彈有關？又或是跟我本身患有ADHD有關？再請醫師...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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喬先生您好： 您提到“雙手出現了不同頻率的顫抖，其中：左手為8~9Hz，右手為5~6Hz...Xanax停用後焦慮反彈有關？又或是跟我本身患有ADHD有關？” 小腦性顫抖，頻率通常是 2–4 Hz，低頻、粗大、接近目標時更明顯。 您的顫抖頻...>>點我查看詳細內容如何治療突然出現的手麻？？
突然手麻？醫師您好，我三個月前有一次整脊過了四天後突然感到右手手肘以下全部麻刺，只有在洗熱水澡的當下和進入深層睡眠後感覺不到；當清醒後就會漸漸感覺到麻刺感又回來了，不過不會影響我手的動作(寫字、扣扣子、吃飯都正常)；發生的隔天整脊後，過了幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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Andy 先生您好： 您提到“...運動時麻刺感也會擴散到雙腿和雙腳。後來嘗試吃兩週的NSAIDs，吃完後有得到緩解...近期還有複視和步態異常...” 不知道您提到的複視，是否是發生在往特定方向看的時候？ 如果您的手麻刺感在整脊後明顯出現...>>點我查看詳細內容晨間全身麻木感是否與自律神經失調有關？？
晨間覺得全身彷彿被通電麻到？江大醫師 您好,我又來了,首先謝謝您的推薦,我已於12月3日去看過張勳安主,他有安排人先詳細問我的狀況,問診後,他安排我同時做自律神經及 NIRS二個檢查,再等排時間,同時開了七天的贊安諾讓我有需要時吃半顆,因為...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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二毛小姐您好： 您提到“以前有腎上腺腫瘤時偶而會發生全身震顫彷彿電到一樣,開到後就再發生,但近一二個月又開始會在早晨清時時覺得好像全身發麻,像被電麻到一樣,這和自律神經失調有關嗎 這個情形可以再做檢查時告訴醫生,還是看報告時詢問張主任......>>點我查看詳細內容神經內科：B12補充對於腳漲麻的療效與每日建議攝取量？
營養補充？醫師您好：我媽媽已經持續腳漲麻很久，有做過靜脈血流檢測，還算不錯，所以看診醫生認為是神經方面的問題，有看了醫生拿藥治療，想問醫師可以另外補充B12嗎？每天最大劑量可以多少微克呢？謝謝醫師
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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小呵小姐您好： 您提到令堂“醫生認為是神經方面的問題，有看了醫生拿藥治療，想問醫師可以另外補充B12嗎？每天最大劑量可以多少微克呢？” 不知道令堂是否檢查血中的B12含量？臨床上我都會檢驗。 日常保健劑量50–100 μg／天。神經麻木、神...>>點我查看詳細內容紅斑性狼瘡患者如何處理不一樣的偏頭痛？？
伴隨發熱／肌肉酸痛／噁心的頭痛？江醫師您好， 我本身有紅斑性狼瘡，已經進入治療13年，最近也因為數字穩定，醫生決定減藥。並且於大約6年前開始常常有偏頭痛，大約4.5年前因為閃電視覺預兆（視覺預兆在國高中時也出現過一兩次），到神經內科確認是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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Ann 小姐您好： 您提到“....三次比較不一樣的頭痛類型是否還是為偏頭痛的狀況呢？如果不是的話，有可能是什麼樣的原因導致呢？有沒有需要特別注意的？如果再碰到這樣的頭痛發作，會建議怎麼處理 ？...” 其中有一次出現體溫 37.4～37....>>點我查看詳細內容如何選擇合適的治療方案？悠樂丁與康停的使用差異及後續處方建議？
悠樂丁與康停的使用差異？奶奶長期服用悠樂丁（每天睡前一錠）幫助睡眠，近期被診斷出有記憶退化的問題（評估還不到失智），會吵著說要回家等等，醫生建議老年人不要吃悠樂丁，開了康停藥水給我們使用，叫我們代替悠樂丁，但現在有遇到一些問題： 1. 停...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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keir先生您好： 佩服的孝心，您提到奶奶“康停藥水給我們使用，叫我們代替悠樂丁...恢復1顆悠樂丁的劑量，停用康停？還是改用半顆悠樂丁，加一點康停？又或者繼續使用康停？ ” 建議半顆悠樂丁 + 低劑量康停 臨床上長期依賴 Zolpidem...>>點我查看詳細內容脊髓小腦萎縮症的初期症狀：動作性、意向性手抖與姿勢性顫抖頻率？
小腦萎縮症？醫師您好，請問第1, 2, 3型的脊髓小腦萎縮症會不會以動作性或意向性手抖為初始症狀？是否會幾年前只是偶而抖，過了幾年就突然變成每天抖？是否會表現為姿勢性顫抖左手8～9Hz和右手5～6Hz?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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金先生您好： 您提到“脊髓小腦萎縮症....是否會表現為姿勢性顫抖左手8～9Hz和右手5～6Hz?” 一般來說脊髓小腦會以指鼻測試無法準確的症狀。 手抖頻率為低頻（3–4 Hz），非 8–9 Hz。 感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！...>>點我查看詳細內容神經問題的治療與觀察：肌肉跳動、視力模糊、姿勢性顫抖及失眠的診斷？
神經問題？醫師您好，我有問題想請教醫師 Xanax跟Baclofen同時服藥，我在以下時間出現這些症狀，想請醫師幫我判斷是否符合藥物反彈、藥物戒斷或神經重整？還是跟脊髓小腦萎縮症1, 2, 3型有關？還是屬於自律神經失調？ 第1天～第3天睡...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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喬先生您好： 您提到“第三週進入第4週當晚和隔天晚上曾服用剝半的Rivotril，兩天加總共服用了0.5mg(差不多一顆)，停藥過兩天後睡前吃了10mg的Baclofen，好像吃了1～2天又停了，吃的那兩晚睡眠可以來到8小時，但平衡感和肌肉...>>點我查看詳細內容手抖是否可能是脊髓小腦萎縮症的表現?？
手抖和脊髓小腦萎縮症？醫師您好，我最近常常會感覺手抖，主要是感覺亢奮時要拿東西的時候手會感覺抖；另外就是從裝滿的電熱水壺的手把去拿起來的時候會抖(兩手都會)，而空的不會抖；再來是拿杯子時如果透過手把拿也是很容易抖(裝滿水會抖，沒裝水不會抖)...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
哲先生您好： 您提到“感覺亢奮時要拿東西的時候手會感覺抖...手靠近自己的鼻子不會偏離也不會抖” 小腦型的顫抖會在動作接近目標時劇烈抖動、動作不準、容易偏離，您沒有這樣的症狀，基本上沒有小腦萎縮症的症狀。 情緒緊張的手抖，通常稱為生理性顫...>>點我查看詳細內容眼睛水波紋：是否需要尋求神經內科的幫助？？
眼睛出現水波紋？醫生您好 幾個月前突然兩隻眼睛視野出現一條閃爍的水紋，大概持續10分鐘後就消失。看過眼科醫生說沒有問題，眼科醫生說可能是一種類似偏頭痛還是什麼神經的現象，有時會在太累的時候發生或者是體質關係，說如果很常出現可能求助神經內科...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Wendy T 小姐您好： 您提到“兩隻眼睛視野出現一條閃爍的水紋，大概持續10分鐘後就消失。” 除了視覺的症狀外，不知道您是否有頭痛的症狀？ 如果反覆發生，可能要考慮視覺前兆型偏頭痛 此外，請問您是心血管疾病的高風險群嗎？ 如果出現單側...>>點我查看詳細內容手抖是否為神經內科疾病之初期症狀?？
特定動作時手抖？醫師您好，我的右手最近在拿裝滿水的杯子、拿筷子或是要使用手機時會出現抖動，但水並不會灑出來，食物也不會從筷子上掉落，不過手就是會不停抖動，但是拿筆寫字就沒有這個症狀，已經持續兩週了。目前走路有時候會震顫，還有全身性肌肉顫動，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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譚先生您好： 您提到“右手最近在拿裝滿水的杯子、拿筷子或是要使用手機時會出現抖動..” 您的症狀可能要先考慮其他的問題，脊髓小腦萎縮症不會優先考慮... 臨床上要排除一些可能的原因。 如睡眠不足、咖啡、壓力..造成的生理性顫抖。 焦慮造成的...>>點我查看詳細內容手抖與腳跟碰撞：是否可能是脊髓小腦萎縮症的早期症狀?？
手抖問題？醫師您好，我從2週前吃飯時就常常發現右手拿筷子會抖動，大概是拿著筷子靠近食物會抖，但不是抖到完全夾不住食物或食物會掉落；另外同隻手在拿裝滿水的水杯(200ml)時手也會抖，但當水杯重量減輕就會漸漸減少；我三個月前有一個晚上就好像滑...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
白先生您好： 您提到“拿著筷子靠近食物會抖...走路時鞋子會卡在地面拔不起來..” 您的症狀可能要先考慮其他的問題，脊髓小腦萎縮症不會優先考慮... 臨床上要排除一些可能的原因。 如睡眠不足、咖啡、壓力..造成的生理性顫抖。 焦慮造成的顫抖...>>點我查看詳細內容高雄榮總神經內科診斷：左側神經炎，建議進一步檢查與治療？
周邊神經炎？醫師您好： 目前是在高雄榮總就醫，您所提到的特殊抗體已驗，均正常。 以下為 11月做的肌電圖內容： 1. The MNCs revealed relatively low CMAP amplitude and mildly pr...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
feng 小姐您好： 您的報告中提到“No MNCV response, but with normal SNCV, in bilateral lower limbs...” 感覺神經正常、運動神經完全無反應，這樣的反應不像是常見的糖尿病神...>>點我查看詳細內容關節疼痛與手指抖動：神經內科的診斷與治療建議？
手指抖動？延續之前問題 手肘附近的手臂肌肉,時常會有痠痛感,撐傘或提東西時都得不停換手,因為會有痠痛感,除了手肘也包括手腕 另外 手指除了抖動外,小關節也會疼痛,做過檢查並沒有類風濕,但我手指有略為變形,有時拿杯子手指也會疼 基本上我的大關...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Angel 小姐您好： 您的報告中提到“Bilateral knee grade III OA of Ahlback classification” 您的雙膝軟骨完全磨光，骨頭開始直接磨骨頭。 此外“Increased Tracer Upt...>>點我查看詳細內容手指抖動、手肘痠痛及頭痛：應尋求哪一科別的診治？？
手指抖動？手只要一放鬆,手指便開始抖動 另外 , 我平日在做水療復健時,如手在水面抓握十秒,大約在地7秒時,手肘就會開始非常酸痛到無法持續 用手把頭往右壓或往左壓,頭部會疼痛 這是何問題,是否該就診,而且該看那科別
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Angel 小姐您好： 您提到“肘就會開始非常酸痛到無法持續 用手把頭往右壓或往左壓,頭部會疼痛..” 您的症狀可能要考慮頸椎相關的頭痛或頸椎神經根壓迫。 不知道您是否有手臂酸麻和痠痛的症狀？ 建議可以找神經內科醫師討論 安排相關檢查如神...>>點我查看詳細內容肌肉顫動是否可能是帕金森氏症或小腦萎縮症的早期症狀？？
全身肌肉顫動？醫師您好，請問早期帕金森氏症和早期小腦萎縮症造成的肌肉顫動是全身性的嗎？因為我一個月前在短短10天內肌肉不自主跳動已經從下巴擴散到腿，接著擴散到手臂，最後擴散到軀幹，請問需要擔心帕金森氏症或小腦萎縮症嗎？目前顫動的情況是靜止不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“前顫動的情況是靜止不動或維持一個姿勢時(看手機)手腳不會抖，但是手臂、腿、軀幹和臉部肌肉可能會不自主跳動..." 不需要擔心帕金森氏症或小腦萎縮症,,,這兩者疾病的進展都相對慢。 如果症狀持續 建議可以找神...>>點我查看詳細內容