洪元斌 醫師 回覆內科問題 - 第68頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

捐血後棉花棒掉落桌上的風險:會不會感染愛滋病??


捐血的疑慮?醫師你好,請問一下如果捐血測血紅素後,護理師給我棉花棒止血,可是棉花棒沾著我的血掉到桌子上,這樣再拿起來壓著我流血的傷口,會有機會感染愛滋等疾病嗎?這是否算是間接接觸,想請醫師幫我解惑一下,拜託醫師了,雖然有點小題大作,但還是麻...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  愛滋病主要是經由性行為和體液傳染 依照您的描述 並不會感染愛滋病  謝謝您的提問

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眼科檢查後使用同一裝置的風險?


這樣會感染愛滋嗎?今天去看眼科  後來作噴氣式測眼壓時  前面有一個患者 整個眼睛嚴重受傷 淤血 從一般外科轉來的  後來他測完眼壓 我直接接著測  如果他眼睛有血液之類液體 噴氣時打到眼睛 在回彈回去  我再接著用 會不會因此感染疾病?


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  愛滋病主要還是透過性行為或是大量血體液接觸而感染 眼科的眼壓檢查機器並不會造成感染  謝謝您的提問

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小便泡沫:需要再次檢查嗎??


小便泡沫?如果早上醒來 小便有泡沫 大概過個5分鐘 中間會散去 可是旁邊還是還有泡沫  用水沖走 則消失  這樣需要再作檢查嗎  上次作檢查已經是六年前 是一切正常


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  通常小便有泡泡 過一段時間會散去是正常現象 但是這個現象並不是判定蛋白尿可靠的方式 不過如果您擔心是蛋白尿 建議仍是做尿液檢查為準  謝謝您的提問 

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無套口交與性病風險:如何預防感染??


無套口交?洪醫師您好,今早跟一位性工作者做愛,在插入前,她幫我無套口交一陣子,然後再戴套插入直至射精,過程中我手指有插入她的陰道,回家後吃飯時不慎吸了一下手指,想請問杜主任以上行為感染愛滋或其他性病的機率高嗎?


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  主要是看您口腔和陰莖是否有傷口 如果沒有 也確定有正確使用保險套 感染愛滋病機會確實不高  如果您仍有疑慮 可以做愛滋病篩檢  謝謝您的提問

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B型肝炎幹擾素治療:適應症、療效與風險評估?


B型肝炎 干擾素?醫師你好: 我媽媽本身是B肝帶原,但我出生時有打過疫苗,之後檢查都是有抗體也有帶源,所以都沒多注意 上次想去捐血,被測出有B型肝炎,有去醫院抽血檢查,確定有病毒,醫生表示目前病毒量還很少,不需要吃藥。 我上網爬文後發現15...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  目前B型肝炎確實無法治癒 不過C型肝炎已經可以治癒了 許多B型肝炎藥物正在研發中 相信可預見的未來 B型肝炎也可以被治癒的  目前B型肝炎治療上 仍舊是選擇病毒量高 或是 肝指數異常的才會接受治療 依你的狀況 確實不需要治療 建議可...

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危險性行為後多久需再次進行愛滋病篩檢??


愛滋病篩檢?醫生您好 我於最後發生危險性行為的日期至少4個月後檢驗(今年的8/8) 愛滋 梅毒 皆為陰性 但是 快篩測試當天 檢驗人員的手套是重複使用的 沒有更換新的 他有碰到我的擠血傷口 後來 在遞交第二片酒精棉片時 又有觸碰一次  但這...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  抽血過程的行為預估應該不會造成疾病的感染 機會最高主要還是經由性行為 建議依照性行為時間做估算  謝謝您的提問

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綠色分泌物與肛門不適:該掛哪一科??


肛門不明綠色分泌物?這個症狀困擾我近5~6個月的時間,肛門一直有分泌物,用衛生紙擦拭能看到是綠色的分泌物,如果長時間走動,分泌物會更多,感到非常不舒服,稍刺鼻的味道,常常會感到肛門刺癢、痛不適。 病發是我退伍後沒多久,到現在有看過幾個肛門外...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依照您的描述 推測應該是肛門囊腫或是化膿 通常還是掛號大腸直腸肛門外科做詳細檢查 也可以考慮做分泌物的培養來確認病原菌 如果肛門外科無法找到病因 可以考慮另外加掛腸胃科 家醫科或是感染科門診  謝謝您的提問

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血紅素偏低的原因及處理方法?


血紅素偏低卻查不出問題??醫師您好:  是這樣的,我的父親,年約60,在前一陣子出了車禍。 並無什麼內傷,大多都是一些擦傷和挫傷。 在醫院住院大概一個禮拜多,之後因為無法適應所以出院在家修養。 但是複診時檢查結果血紅素偏低,指數只有3~4左...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依照您的描述 這樣的血紅素確實是異常的 我們通常會需要知道您父親之前是否有驗過血紅素 如果之前驗過 可以跟之前數值做比較 如果之前數值就很低 代表您父親在造血功能上出了問題 如果之前數值正常 就必須確認您父親是否有出血情形 可能性...

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頻尿、喉嚨乾、發冷症狀的原因探析?


頻尿 喉嚨乾 發冷 問題?您好: 從昨晚開始有頻尿的現象(大約半小時一次) 雖有尿意,但尿量並沒有很多 尿液顏色呈透明  而今早開始出現喉嚨乾澀的情況 喝了很多水也沒有改善  並且早上開始有想拉肚子的感覺(共五次) 一開始一兩次便量正常 但...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依據您的描述 推測應該是有尿道感染 由於合併腰痛 所以有很高機會是尿道感染合併急性腎盂腎炎  建議多喝水 多休息 作息盡量正常  如果持續發燒或是很不舒服 建議可以到感染科腎臟科或是泌尿科門診求診  謝謝您的提問

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危險性行為後腹瀉是否可能是愛滋病徵兆??


請問這樣的腹瀉情況有可能是愛滋症狀嗎??危險性行為後約1個多月,最近排便常常不成形甚至腹瀉,但並不是每次都會拉肚子,以往一天約排便1次,最近增加到2、3次,但並不是每次都腹瀉,一天大概會有1次是正常成形的排便,而且也沒有無力或沒胃口的症狀,...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  腹瀉並不是愛滋病感染初期常見症狀 通常是感染後期才容易有一些特殊腸道病菌感染 依據您的描述 推測應該跟食物有相關性 另外 運動本身也可能造成腸道蠕動增加 這是正常生理反應  如果仍持續腹瀉不適 可以到腸胃科門診求診  謝謝您的提問

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如何讓體重增加:解決長期過瘦問題的方法?


長期太瘦?我175 體重48.2 請問有沒有什麼方式讓我變胖我平時有運動 羽球,游泳 伏地挺身也有做 吃完飯也不會便秘


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  體重太受通常是多重因素所造成的 尤其是體質和食慾佔很大一部分原因 建議如果有時間 可以計算自己一天吃進去的熱量大約多少 網路上或是很多食品都會標示熱量 如果一天攝取熱量太低 建議可以增加飲食量 如果熱量是夠的 可以考慮至家庭醫學科...

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從不吃飽到吃不下:腹肌對食量的影響??


吃飯時沒吃飽就吃不下?幾年前,我沒有腹肌,我可以吃很多東西,有一次吃了超大的炒飯,吃完也不飽,現在我有腹肌,吃個便當就會好飽,飽到想吐,是腹肌撐着胃,所以吃不多,還是其他原因?


洪元斌 醫師回覆-內科

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您好  理論上有無腹肌跟食慾沒有直接關聯性 不過如果您後來有肌肉 代表您本身後來有增加運動量  可以考慮的是 通常運動前後 由於一些激素分泌的關係 容易使的食慾下降 另外 也有些人會發生食道逆流的現象  建議可以運動 飲食 時間間隔至少...

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無套口交風險:需不需要重複檢查??


感染風險 是否重複檢查?去年 11/9 日有跟性工作者 無套口交 有套陰道交 2 次 但過程中第一次因射完精未立即拔出 導致保險套脫落 但不超過1分鐘 一感覺到脫落時有立即拔出 經過3個月後 2/21 去昆明醫院做篩檢 梅毒跟HIV 皆為...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依據您的描述 因為仍有短暫的接觸 可以考慮再檢驗一次 若是仍為陰性 感染機會應該不高  謝謝您的提問

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不明原因發燒:尋找癥結所在:是否需要轉介至感染科??


不明原因發燒?醫生你好,我從七月到現在8/26體溫一直都偏高,七月時體溫最低是37.2中間會斷斷續續到38之後一陣子開始腸胃不適,吃什麼吐什麼到急診被安排住院抽血檢查,醫生是說白血球高一點點只有一點點所以應該只是輕微發炎,後續抽了很多次血檢...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依據您的描述 推測可能是ㄧ些不典型感染或是非感染症造成的發燒 這原因確實非常多 需要詳細檢查 建議如果持續發燒 可以到感染科門診做進一步檢查  謝您的提問

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如何預防透過血液和傷口傳播的疾病??


污染物傳染性病?請問醫生 1.碰到血或傷口分泌物的物品可以傳染性病嗎?  2.未癒合的傷口碰到幾滴血會傳染性病嗎?


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1. 經由接觸傳播性病機會非常低  大部分還是經由性行為感染  2. 除非是開放性的大傷口 通常機會非常低   謝謝您的提問

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如何防止性病傳播??


與性病病患相處?請問醫生,我的朋友有性病,平常相遇是在學校和補習班,有時候會打打鬧鬧,上課的時候我會跟他借文具 1.如果他的傷口有血或分泌物,他的東西沾到後我拿去用,我手上有傷口,會傳染嗎?還是說傷口少量接觸體液或分泌物不會有事? 2.這個...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1. 一般的傷口是部會傳染性病的 除非碰到精液 一般體液傳染機會也是非常低 2. 一般體液 包括口水 汗水 都不至於傳播性病 請您不用擔心 也不需要特別消毒  謝謝您的提問

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新冷氣導致口腔癥狀?可能是什麼原因??


口腔發熱問題?想請問醫師 我情況是這樣  家中換了一台壞掉的冷氣 後來新冷氣 一開始有嗡嗡聲 加上不知道是新機怪味還是PVC的味道 讓我那陣子都睡不好  後來舌頭痛 有一陣子都沒有好   中間有去看過很多次耳鼻喉科 也去大醫院口外檢查過  ...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依照您的描述 應該不適因為冷氣所造成的 食道逆流也不至於造成這些症狀 推測機會最好是神經問題或是壓力所造成的 建議可以到神經科做進一步檢查 如果神經科檢查都正常 可能要考慮處理壓力問題  謝謝您的提問

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痛風與白血球關係?


痛風相關?醫生您好 抱歉想問一個跟保健較無相關的問題,就是我在網路上查詢痛風發生的機制,是因為體內累積太多尿酸結晶造成白血球攻擊所造成的發炎反應,那如果白血球不去攻擊尿酸結晶的話,是不是即使高尿酸體內累積過多的尿酸結晶也不會有痛風的產生?(...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依這病理學上來說 只要人體產生痛風結晶 就會被白血球視為外來物 就會去攻擊 我們確實會用一些抑制免疫藥物 例如類固醇 來減緩白血球的攻擊 但是這些痛風結晶仍然可能持續堆積 堆積量太高仍舊可能繼續引發免疫反應 所以根本之道仍就是藉...

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單一伴侶口交是否可能傳染性病?女方無性病的情況下?


詢問問題?醫師你好,請問女方如果確定沒性病的話男方被口交且雙方都是單一伴侶有可能會染性病嗎?就口交方面而言


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  只要口腔內沒有傷口 口交而感染性病機會本來就非常低  加上如果確定沒有性病 那應該是不會被感染的  謝謝您的提問

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性病傳染風險:從傷口到日常用品,你需要知道的事?


性病問題?請教醫生 1.如果傷口碰到血、體液、分泌物、被體液或分泌物污染的東西會傳染性病嗎?東西沾到別人的血、體液或分泌物,只有一點,還要繼續用嗎? 2.有沒有透過日常生活用品傳染梅毒或淋病的機率呢?像餐具,衣服,鍵盤滑鼠這些 3.如果有一...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好:  1. 除非很大的傷口 而且接觸到的血體液裡面還有很大的病原菌 不然一般情況 性病並不會藉由傷口傳染  至於接觸到血液的東西 盡量避免使用 體液方面 除非是精液要避免以外 其他體液 包括汗液 感染機會不高  2. 透過日常生...

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