醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
小腿外側凸起是淋巴結嗎？多年未變大且無症狀是否需就醫？？
小腿淋巴結明顯？醫師您好，想請問我兩邊小腿外側蹲下或用力時相同位置各會微微凸起2顆圓圓的，摸起來軟軟的沒有特別感覺到顆粒，但放鬆腿或站立時則看不出來也摸不出來異狀，請問這是淋巴結嗎？發現到現在已經10年以上，沒有變大也不痛，這是正常的嗎？有...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 可能是淋巴結或是脂肪瘤 可能必須直接求診才能判斷是哪一種 建議可以找整形外科或是家醫科求診確認 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容HIV抗體檢驗結果為陰性，需再前往其他醫療院所嗎？？
Anti HIV檢驗問題？洪醫師，您好，因有需要，本人近日在HIV空窗期(84天)後赴市立醫院抽血檢驗Anti HIV項目，初步瞭解，Anti HIV這項檢查為HIV抗體檢驗，最終檢驗結果為<0.05(參考值為<1)，陰性，進一...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 ELISA是針對HIV做初步篩檢 如果陽性 再做進一步西方墨點做確認 如果是陰性 建議定期追蹤 目前大部分國家流行的都是HIV-1 HIV-2只侷限於少數落後國家 在台灣感染機會不高 所以台灣目前大部分篩檢試劑確實都是針對HIV...>>點我查看詳細內容Anti HIV檢驗相關問題解答？
Anti HIV檢驗-補充問題？洪醫師您好，非常感謝您的回覆，目前我們可得知的公衛界資訊好像多半提倡空窗期(84天、12週)過後篩檢Anti HIV(抗體)，檢驗結果為陰性(正常)即可不用繼續檢查，是因為我的情況特殊或什麼其他原因，您建議3...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 若是只有一次的接觸 而且是低風險 在空窗期後如果仍為陰性即可不用追蹤 若是有多次接觸 或是高風險 或是仍有感染疑慮時 可以考慮3-6月再次追蹤 台灣流行的病毒 都是HIV-1 所以在台灣篩檢 針對HIV-1確實是足夠的 謝...>>點我查看詳細內容如何調整高血壓用藥以改善頭暈和耳鳴症狀？？
高血壓用藥？你好, 目前用要狀況為 1.早上服用Olmesartan 40Mg. 2.晚上服用Bisoprolol 1.25mg. 目前血壓早上一般為120/80以下,但晚上量測為136/89左右(服藥後) 並且從服藥後都一直有頭暈及耳鳴狀...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 如果血壓維持在您所說的數值 確實應該使用血壓藥 您目前所使用的血壓藥物 確實是我們一般常規使用的藥物 至於您的症狀是否是藥物所引起的 或是是否應該換其他種藥物 建議還是需要跟您的醫師做詳細討論 另外 建議您一天量...>>點我查看詳細內容屁股咕嚕聲：正常現象還是需要看醫生？？
屁股有咕嚕聲？有時候屁股會有咕嚕聲，很像肚子餓的咕嚕聲但不是肚子餓也不是放屁，就是明顯在屁股的地方會發出咕嚕咕嚕的聲音，有時候滿大聲的，就是周圍是安靜的話會聽得到的那種，有時候是沒聲音但自己會知道屁股有咕嚕咕嚕的感覺，想請問這是正常的現象嗎...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所聽到的 應該是腸子蠕動的聲音 這種聲音確實是可以聽得到 尤其是如果周遭非常安靜 或是因為緊張 腸子蠕動快速 聲音會非常明顯 您可以觀察大便狀況 如果大便顏色 形狀正常 沒有發燒 或是腹痛 您描述的應該是正常生理現象 謝謝...>>點我查看詳細內容網路性行為後的愛滋與梅毒篩檢必要性？
愛滋與梅毒篩檢？去年12/29與一名網友發生關係，幫他口交，沒有讓他射在嘴裡。 今年分別在，2/3與4/7號做過梅毒RPR /TPPA 愛滋Hiv combi的檢測，皆為沒有感染 請問醫生，我還需要再去做檢測嗎 是否可以放心排除沒有感染...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 建議接觸後至少追蹤6個月 如果是高危險狀況 則可能需要延長到追蹤一年 所以建議今年6月需要再做追蹤 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容四天頭痛漲漲，按壓太陽穴和運動眼球稍緩解，低頭更疼，可能是什麼原因？？
頭痛多天？醫生你好 我從四天前頭就一直有痛痛漲漲的感覺 一開始我以為是感冒因為我一直鼻塞流鼻水 但是第二天鼻水不流了頭卻還在痛 是一種漲漲不舒服的感覺 按壓太陽穴和運動眼球會稍微緩解但馬上又開始 而且只要我低頭會更疼 不知道是不是我最近要面...
洪元斌 醫師回覆-內科
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您好 依據您的描述 推測應該是得到感冒 並且有頭痛狀況 如果加上作息不正常 或是有壓力 可能頭痛會更明顯 建議多休息 症狀應該會改善 如果症狀持續 可以考慮至神經科門診求診 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容頭痛持續多日，是否因壓力或疾病引起？？
頭痛多天？醫生你好 我從四天前頭就一直有痛痛漲漲的感覺 一開始我以為是感冒因為我一直鼻塞流鼻水 但是第二天鼻水不流了頭卻還在痛 是一種漲漲不舒服的感覺 按壓太陽穴和運動眼球會稍微緩解但馬上又開始 而且只要我低頭會更疼 不知道是不是我最近要面...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 推測應該是得到感冒 並且有頭痛狀況 如果加上作息不正常 或是有壓力 可能頭痛會更明顯 建議多休息 症狀應該會改善 如果症狀持續 可以考慮至神經科門診求診 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容性行為後下腹部痠痛及發燒，應看哪一科？？
下腹部痠痛？醫生您好，我前陣子跟我先生性行為後，隔天下腹部十分痠痛，完全沒辦法用力，走路走一走也會突然痛，上廁所的次數也增加，還有發燒的狀況，隔天上腹部也跟著疼痛，肚子脹脹的，請問我該看哪一科？這是否十分嚴重？
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 應該是泌尿道感染機會比較高 不過不能排除婦產科問題 例如黃體破裂 建議可以找感染科 腎臟科或是泌尿科都可以 可以多喝水 多小便可以改善 謝謝您的提問 >>點我查看詳細內容HIV空窗期：84天足夠嗎？？
HIV空窗期？您好，請問您，查看疾管局資料表示Hiv空窗期為6-12週，而12週是否就是84天呢？是不是表示只要空窗期滿84天後篩檢為陰性就表示沒有感染呢？又或者需要更長的時間做觀察？我在空窗期滿‘’第‘’42天及滿‘’第‘’84天做了 c...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 所謂的空窗期 指的是依據研究 在一般大眾裡面從病毒進入人體到發病時間的估計值 理論上如果超過空床期仍沒有感染 那麼得到感染機會非常低 不過有幾個變數需要考慮進去 包括 1.在空窗期時間是否又重複暴露到病毒 2. 暴露病毒時間估...>>點我查看詳細內容梅毒感染是否會影響HIV檢測空窗期？84天陰性結果能否排除HIV感染？？
影響檢測空窗期？您好： 請問，若感染梅毒，會影響hiv檢測的空窗期嗎？‘’第‘’84天hiv combo血液篩檢為陰性是否可以排除hiv感染呢？謝謝您
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 感染梅毒，不太會會影響hiv檢測的空窗期 至於‘’第‘’84天hiv combo血液篩檢為陰性 感染愛滋病機會相對非常低 但是沒辦法百分之百排除hiv感染 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容內科問題：事後預防投藥後是否需要追蹤六個月？？
事後預防投藥？您好醫生 在你百忙中打擾您了 在10月初有發生無套口交及有套陰道交後 我隔天有做nPEP療程，經過6週及3個月都為陰性 亞東醫院醫生有說我沒事了，已經畢業 亞東醫院用第四代的ELA hiv ag ab 我真的可以相信我沒事了...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的敘述 得到愛滋病機會確實非常低 如果沒有相關症狀 或是 重複感染疑慮 確實不一定要追蹤到6個月 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容高中生胃痛困擾：胃食道逆流與胃酸過多？
容易胃痛，不論飲食如何？醫生您好，之前國中就有胃會一直痛的問題，後來又好了，但開始反覆的疼痛，腸胃蠕動比別人慢很多，早上7點吃早餐要等到中午12點才消化完畢，所以大概11、12點開始出現疼痛感。升上高中後，第一年幾乎沒事，但近兩年疼痛開始更...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 你提到的問題確實是胃食道逆流常見的症狀 可以考慮做胃鏡確認診斷 如果胃鏡確認是胃食道逆流 可以健保開立相關藥物 不過這些藥物 都是症狀治療 因為胃食道逆流是體質因素 建議可以少量多餐 吃完飯後不要立刻躺下 避免咖啡 茶 適當運動 ...>>點我查看詳細內容胸腔積水與免疫系統異常：治療建議？
胸腔舊疾復發要如何？小民在七年前因高燒不退進院檢查發現是胸腔肋膜積液，說是肺結核，就住院治並服藥，事後每年均回醫院追蹤檢查，在今年至醫院檢查照X光時發現，於舊疾處有白色鈍化現象，醫生進而以超音波檢查發現有積水(應該是一點點)，故轉而抽血檢驗...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 疾病發生取決因素非常多 通常是體質 環境 個人保健 基因 等多方因素互相影響 不菸又不酒，生活作息正常，還保持固定每周跑步運動 這些都是好習慣 可以繼續保持 可以減少疾病發作機會 但是並不是百分之百不會生病 至於積液或是免疫...>>點我查看詳細內容口腔扁桃腺化膿及牙齦紅腫嘴唇化膿：一次不尋常的病情歷程？
口腔同時扁桃腺化膿 牙齦紅腫 嘴唇化膿？你好醫生 自從1/4 帶妹妹去醫院並且在那裡從早上九點待到晚上十點後 ，有十八個小時沒睡。 是一年多來作息最不正常也接觸最多病毒細菌的一天。 自隔天起左邊下顎就會感到疼痛以及頭痛，而且嘴唇莫名出現類似...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 您的口腔潰瘍確實嚴重 單靠描述可能無法判定真正病因 建議可以到大醫院的牙科做相關檢查 包括做病毒檢查 如果持續沒有改善 或許需要做切片 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容心跳加速、手抖：除了心律錠，還需哪些檢查？？
心臟問題 檢查問題？最近心臟跳很快最快跳到136手也會抖,有做靜態心電圖檢查和胸部x光,醫生說正常就只有開心律釘給我吃 可是就只有剛吃的前幾天有變正常,後來還是偏快所以我有去抽血看是不是甲狀腺有問題, 我想問我有吃心律錠會引響檢查結果嗎?如...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 心律錠主要是控制心跳 對於驗甲狀腺應該沒有很大影響 至於您心跳變快原因 可能需要先到家醫科或是心臟科做24小時心電圖 看看是否有陣發性心律不整 另外看甲狀腺檢驗結果 才能加以判斷 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容高中生胃痛困擾：胃食道逆流與胃酸過多？
容易胃痛，不論飲食如何？醫生您好，之前國中就有胃會一直痛的問題，後來又好了，但開始反覆的疼痛，腸胃蠕動比別人慢很多，早上7點吃早餐要等到中午12點才消化完畢，所以大概11、12點開始出現疼痛感。升上高中後，第一年幾乎沒事，但近兩年疼痛開始更...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 這些確實是食道逆流的症狀 做胃鏡主要有兩個用意 第一 確認診斷 第二 可以健保給付比較好的藥物 不過不管多好的藥物 基本上都是症狀治療 因為食道逆流大部分還是體質因素 如果不用藥物 可以考慮進食盡量少量多餐 飯後避免平躺 避...>>點我查看詳細內容顴骨骨折後癢感難耐：應尋求哪一科別的幫助？？
臉部癢，患處無法用手抓到？家人曾在20多年前因為車禍而臉部顴骨骨折受傷，透過開刀於顴骨受傷位置放置鋼釘癒使其癒合。 不過家人於近日發現當初開刀位置會癢；並非皮膚表層會癢，而是在內部，在無法能用手抓癢到患處的情況下，只能試著用拍臉的方式稍微...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 通常會根據是否有發燒 或是 局部紅腫熱痛來判斷是否當初開刀處是否有問題 依據您的描述 似乎患部只有癢 並無以上症狀 不過仍需進一步檢查才能確認 建議可以到外科或是骨科門診求診 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容不明熱低燒原因分析：可能是EB病毒或細菌感染？？
不明熱連續低燒？醫生你好 12/2前嘴唇有皰疹 12/1 誤食了水溝水以及廚餘水 我從12/2至12/14 開始發燒，每日溫度皆37.6-38.6度 身體皆無感冒症狀 只有低溫發燒 三個月內皆無危險性行為 血液檢查 發炎指數1.2 白血球1...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 由於沒有看到您水泡狀況 無法清楚判斷 不過如果依據您的描述 推測最有可能是皰疹感染 這大部分是藉由接觸感染 應該跟喝到汙染水沒有直接關係 應該是近期您抵抗力差所造成的復發 至於發燒部分 必須合併您其他症狀才能判斷是甚麼原因造成 ...>>點我查看詳細內容如何讓生長發育更順利？？
生長發育？醫生你好：我現在是國三生 身高160，體重53公斤，從國一到現在身高長了20公分，每天差不多10點就睡覺了，沒了含糖飲料，炸物也很少在吃，每天喝牛奶 、豆漿，每個禮拜假日都去打籃球。從國二暑假到國三，我發覺我的身高越長越慢，一個月...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 男生生長速度最快時間確實在國一到國三期間 國三之後生長速度確實會減緩 不過並不是完全不會生長 要想生長快速 確實就是您所做的 多攝食均衡飲食 運動 規則作息等等 不過其中運動建議一星期至少3次 每次超過30分鐘 效果較佳 飲...>>點我查看詳細內容