如何調整高血壓用藥以改善頭暈和耳鳴症狀?-內科

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高血壓用藥?


你好,目前用要狀況為1.早上服用Olmesartan 40Mg.2.晚上服用Bisoprolol 1.25mg.目前血壓早上一般為120/80以下,但晚上量測為136/89左右(服藥後)並且從服藥後都一直有頭暈及耳鳴狀況,有跟醫生討論過,但醫生說並不是藥物所引起的.尤其是晚上狀況較嚴重.不知是否可以減藥?感謝


李先生,40~49歲男性,詢問日期:2018/04/19

洪元斌 醫師回覆-內科


您好依照您的描述如果血壓維持在您所說的數值確實應該使用血壓藥您目前所使用的血壓藥物 確實是我們一般常規使用的藥物至於您的症狀是否是藥物所引起的 或是是否應該換其他種藥物建議還是需要跟您的醫師做詳細討論另外建議您一天量2-3次血壓並記錄下來下次門診可以給您的主治醫師看這有利於血壓藥物的調整謝謝您的提問

回覆日期:2018/04/19

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前正在服用的高血壓藥物包括早上服用的Olmesartan 40mg和晚上服用的Bisoprolol 1.25mg。
您提到早上的血壓通常在120/80以下,而晚上的血壓則在136/89左右,並且在服藥後出現持續的頭暈和耳鳴症狀。
您已經與醫生討論過這些症狀,但醫生認為這些症狀並非由藥物引起。

首先,對於高血壓的治療,藥物的選擇和劑量調整應該根據個人的具體情況來進行。
Olmesartan是一種血管緊張素II受體拮抗劑(ARB),而Bisoprolol則是一種β-adrenergic blocker(β-阻滯劑)。
這兩種藥物通常用於控制高血壓,但有時可能會出現副作用,如頭暈和耳鳴。

頭暈的原因可能有很多,除了藥物副作用外,還可能與血壓波動、脫水、電解質不平衡、耳部問題或其他神經系統的問題有關。
耳鳴則可能與耳部的問題、血流變化或神經系統的問題有關。

針對您的情況,以下是一些建議:
1. 持續監測血壓:建議您持續監測血壓,尤其是在早晚不同時間段的變化,並記錄下來。
這樣可以幫助醫生更好地了解您的血壓控制情況。

2. 與醫生再次討論:如果您持續感到頭暈和耳鳴,建議您再次與醫生討論,並詳細描述您的症狀。
您可以詢問是否有可能是藥物的副作用,或是否需要調整藥物劑量或更換藥物。

3. 考慮其他因素:除了藥物,還要考慮其他可能的因素,例如生活方式、飲食、壓力、睡眠質量等。
這些都可能影響血壓和整體健康。

4. 減藥的考量:如果醫生認為您的血壓控制良好,且症狀持續存在,可能會考慮減少某一種藥物的劑量或更換藥物。
這需要在醫生的指導下進行,切勿自行減藥。

5. 耳鳴的評估:耳鳴的原因多樣,建議您可以考慮就診耳鼻喉科,進行進一步的檢查,以排除耳部疾病或其他相關問題。

6. 生活方式的調整:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動、充足睡眠和壓力管理,這些都有助於改善整體健康狀況,並可能減少頭暈和耳鳴的症狀。

總之,持續的頭暈和耳鳴症狀不應被忽視,建議您在醫生的指導下進行全面的評估和適當的調整。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善您的健康狀況!

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