不明原因頭暈:高血壓與耳鳴可能是原因?看家醫科如何處理-家醫科

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不明原因頭暈?


您好~我想請問一下.我爸爸最近常常頭暈爾且是暈到站不住.一定要坐下休息.但是站起來就還是會暈.據我爸主訴是說就是站起來時候非常暈躺下就不會.爾且藥暈個2-3天才會好.爸爸平時有高血壓~還有一耳耳朵會耳鳴.爸爸暈的時候我有幫爸爸量血壓140/88mmhg我想請問一下像爸爸這種暈法.大概是什原因造成的??如果要看醫生該掛哪一科??謝謝您!


擔心的女兒,20~29歲女性,詢問日期:2005/06/11

黃建岭 醫師回覆-家醫科


擔心的女兒:伯父暈眩併發耳鳴,可能是「梅尼爾氏症」,這種暈眩的時間約持續數分鐘至數小時,通常伴隨有 耳鳴及聽力減退的現象。
但也有可能是「良性姿勢性暈眩」,這種暈眩是陣發性的,通常在某一種姿勢變動時會出現,例如突然躺下或突然從床上坐起來時。
這種暈眩持續的時間很短,預後也比較好。
至於「前庭神經炎」,通常是單次而時間較長的發作,可能持續數天或數星期, 也有少數人會有反覆發生的情況,致病機轉可能是病毒感染所引起的。
另外特別要小心的是循環不良而引起腦幹或是前庭神經組織的缺血,也會引起暈眩。
出現這種情況則可能是中風的前兆,不可不慎。
血壓還可以(<140/90)。
可先到耳鼻喉科診治。
行政院衛生署桃園醫院家醫科黃建岭醫師敬覆

回覆日期:2005/06/11

彙整補充說明


您好!根據您提供的情況,您爸爸的頭暈問題可能與多種因素有關,特別是高血壓和耳鳴。
首先,讓我們來探討一下這些症狀的可能原因。

1. 高血壓:您提到您爸爸的血壓在140/88 mmHg,這在某些情況下可能會引起頭暈。
高血壓可能導致血管的緊張度增加,進而影響腦部的血流供應,特別是在姿勢變換時(例如從坐姿變為站姿),可能會出現暈眩的情況。
這種情況稱為姿勢性低血壓,當站起來時,血壓未能迅速調整,導致腦部暫時缺血,從而引起頭暈。

2. 耳鳴與內耳問題:耳鳴通常與內耳的問題有關,例如梅尼爾氏症或前庭神經炎等。
梅尼爾氏症是一種內耳疾病,會導致反覆的暈眩、耳鳴和聽力下降。
這些症狀可能會在姿勢改變時加重,因為內耳的平衡系統受到影響。

3. 其他可能性:除了高血壓和耳鳴,還有其他因素可能導致頭暈,例如脫水、貧血、心律不整、藥物副作用等。
特別是如果您爸爸正在服用某些藥物,這些藥物可能會影響血壓或引起暈眩。

針對您爸爸的情況,建議您可以考慮以下步驟:
- 就醫科別:由於您爸爸的症狀涉及耳鳴和頭暈,建議您可以先掛耳鼻喉科,這樣可以針對耳朵的問題進行檢查。
如果耳鼻喉科醫師認為需要進一步檢查,可能會轉診至神經內科或心臟內科。

- 檢查項目:醫生可能會建議進行耳朵的聽力測試、前庭功能測試,甚至是影像學檢查(如MRI或CT)來排除其他潛在的問題。
此外,血壓的監測也是必要的,建議在不同時間段測量血壓,並記錄下來,以便醫生評估。

- 生活方式調整:在就醫的同時,您爸爸可以考慮調整生活方式,例如保持充足的水分攝取、避免突然的姿勢變換、減少壓力等,這些都有助於改善症狀。

總之,您爸爸的頭暈問題可能與高血壓和耳鳴有關,但具體原因需要透過專業醫師的檢查來確定。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您爸爸早日康復!

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