開放式氣胸與張力性氣胸問題
機轉造成氣胸問題？醫師您好，關於開放式氣胸和張力性氣胸我有問題想請教：1. 若胸部開放性傷口沒有產生血泡和胸呼吸，是否可以判定此類非開放性氣胸？2.同上，此時會不會形成所謂單向閥而變成張力性氣胸？如果會的話，在緊急救護時是不是用紗布加壓止血...
許凱熙 醫師回覆-外科
1.開放性氣胸指的是胸壁的傷口進入到肋膜腔(肺臟與胸壁之間的空間),外界空氣因此進入肋膜腔而壓迫到肺臟影響肺功能,診斷主要是聽診及胸部X光檢查,並不能單純以傷口為依據.2. 開放性氣胸若未能及時處理,進入肋膜腔的空氣多到一定程度,就會形成張...開放式氣胸與張力性氣胸問題-點我查看詳細內容
如何改善直腸癌一期術後排便問題？
直腸癌一期術後排便問題？您好 請教一下我母親年齡:80歲病名:直腸癌一期(離肛門12公分，和乙狀結腸交接處)問題:2019年10月初腹腔鏡手術後，都集中在半夜排便7-8次(有時軟便有時腹瀉)造成睡眠不足，可否有改善方法，吃益生菌可改善此問題...
許凱熙 醫師回覆-外科
因腫瘤位置離肛門口近,僅12公分,術後短期內勢必造成排便功能之影響,需要一段時間才會較適應,排便次數才會逐漸減少,可以先服用腸胃藥物調整功能,益生菌可以服用,但效果因人而異,不一定有效果.如何改善直腸癌一期術後排便問題？-點我查看詳細內容
酚瑞淨治療肛門及肛內菜花的效果與問題
有關使用酚瑞淨治療肛門及肛內菜花？醫生您好在之前就醫後我在6週前開始使用酚瑞淨治療肛內的菜花一開始醫生是診斷在肛內，建議我可以使用酚瑞淨因為復發機率較低使用過程中反正而是肛門外周圍反應非常良好長出一顆顆白色的，幾天內就會掉落雖然一直重複長出...
許凱熙 醫師回覆-外科
您好,針對肛門內部的疣,理論上應該可以得到如同您所描述肛門外部的良好治療效果,而且也已經始用了六周,建議您再回診和醫師討論評估是否需要更換藥物或考慮手術方式.酚瑞淨治療肛門及肛內菜花的效果與問題-點我查看詳細內容
咖啡色帶血糞便：與韓式泡菜或胃潰瘍有關嗎？
排便顏色形狀？醫師您好:我在今天早上排便的時候發現糞便顏色為咖啡色但有點偏紅，且形狀不凝固，但擦拭時紙巾上是正常的咖啡色，不知道跟我最近在飲食上較常食用韓式泡菜有沒有關係，抑或是腸胃的疾病，因為本身有胃潰瘍黑便的經驗，看到時有點緊張，謝謝醫...
許凱熙 醫師回覆-外科
糞便顏色如同您所描述,會和飲食有關,如果擔心是否有腸胃道出血,建議您至醫院接受糞便潛血反應檢查.咖啡色帶血糞便：與韓式泡菜或胃潰瘍有關嗎？-點我查看詳細內容
長期胃痛：七年無解，該如何治療？
長期胃痛？醫師你好，我已經有長期胃痛的問題大概有七年那麼久，幾乎痛到沒辦法上班，我大學畢業的時候22歲，現在29歲，已經有七年多無法上班，曾經有照過胃鏡三次，醫師都表示胃沒有問題，表示可能是壓力過大造成，又開一些腸燥症的藥給我吃，沒有什麼太...
許凱熙 醫師回覆-外科
依照您的描述,胃痛的問題已經困擾很久,嘗試過許多中西醫的治療,而且也接受過相關檢查包括胃鏡,並無異常,建議其他可以考慮的檢查如腹部電腦斷層檢查,胃功能性檢查或是內分泌系統檢查等等,可以到大型醫療院所就診檢查.長期胃痛：七年無解，該如何治療？-點我查看詳細內容
寶寶六個月皮膚腫瘤：是否需要立即開刀？
六個月皮膚腫瘤？想請問醫師，寶寶出生六個月，最近三週發現手肘處有一個硬塊，硬硬的有界限，兒科照超音波表示沒有血流，到外科醫師手觸摸後表示有可能是粉瘤，90%良性，還是要取出切片才知道，因為某醫生過於不耐煩使我們不敢多問，我們的疑問是1以目前...
許凱熙 醫師回覆-外科
1. 如果目前檢查偏向良性腫瘤,除非腫瘤很大(1-2公分以上),是可以考慮觀察追蹤,有明顯變化再手術切除.2. 六個月的小孩,切除皮下的小腫瘤可以考慮局部麻醉較安全.3. 依照您的描述,腫瘤是良性機率高,不太需要切片檢查.寶寶六個月皮膚腫瘤：是否需要立即開刀？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後出現廔管，應如何處理？
痔瘡手術與廔管手術的間隔期？痔瘡手術約莫三週後，肛門口附近出現類似毛囊炎的狀態，後來破裂流膿之後，目前變成一個小硬塊，時而會滲出液體，用力收縮肛門時偶爾會冒出白色膿狀液體，平常會覺得肛門那邊有點卡卡有煎刺的感覺，看診醫生說形成廔管的機率很高...
許凱熙 醫師回覆-外科
依照您的描述,目前痔瘡手術後的傷口仍在復原中,旁邊的硬塊及新的傷口可以先以藥物治療,如果效果不好再考慮手術,因此建議依照原治療醫師建議再一個月後評估.痔瘡手術後出現廔管，應如何處理？-點我查看詳細內容
肛門廔管微創手術：治療選擇與優點
肛門廔管微創手術一問？想詢問目前有到醫院確診為肛門廔管但算是慢性輕微的因為就了解 以往大多都是採用切開導致傷口很大 癒合時間也較久且有可能在癒合期間又復發如要做手術現今是否推薦微創手術或是其他較快癒合且不易復發的手術呢謝謝
許凱熙 醫師回覆-外科
肛門瘻管的治療方式為瘻管切開或切除,目前大多為傳統手術方式,復原時間大約一星期.復發機率和原本之瘻管嚴重及複雜程度有關.肛門廔管微創手術：治療選擇與優點-點我查看詳細內容
術後第十一天，背部脂肪瘤切除手術傷口麻木正常嗎？
脂肪瘤 術後問題？請問醫生 背部開刀切除2個脂肪瘤 到已經第11天 今天剛拆線， 2個開刀傷口附近 麻麻的 用手觸碰都沒什麼感覺 請問是正常的嗎? 謝謝醫生
許凱熙 醫師回覆-外科
因為手術劃開皮膚時表淺的表面神經也會因此受影響,故傷口旁會有感覺異常或是會麻,這是正常現象,會隨時間而改善術後第十一天，背部脂肪瘤切除手術傷口麻木正常嗎？-點我查看詳細內容
腳大拇指指甲裡的沙子該怎麼處理？
腳大拇指指甲進沙子？許醫師您好，我前幾個禮拜去沙灘玩。洗腳時發現我的右腳大拇指盡然進沙子，卡在底部。我用水沖也沖不出來，因為卡在深處所以也摳不出來。但是這幾個禮拜過去了，腳也沒有漲紅、發炎、不舒服的感覺，但一直很猶豫到底要不要去就診，還是要...
許凱熙 醫師回覆-外科
如果沒有發炎的症狀,可以不用處理,它自然就會排出來了.腳大拇指指甲裡的沙子該怎麼處理？-點我查看詳細內容
無症狀直腸癌第四期：化療與標靶藥物治療是否足夠？
直腸癌無症狀？您好，我想請問，前幾個禮拜爸爸去照了大腸鏡跟斷層，這個禮拜看報告，發現是直腸癌第四期，已經有轉到肝，可是他沒有出現任何直腸癌的症狀，醫生觸診的時候也沒有摸到硬塊，只是有時候便祕而已，想請問，這樣會不會是有其它的可能?現階段，醫...
許凱熙 醫師回覆-外科
如果已經接受了大腸鏡(應該含切片)以及電腦斷層檢查,並診斷為直腸癌第四期,表示已經確立診斷,接下來就是依照專業建議接受治療了.無症狀直腸癌第四期：化療與標靶藥物治療是否足夠？-點我查看詳細內容
大便疼痛帶血：肛裂、內痔還是其他問題？應該如何處理？
大便的時候肛門刺痛，擦拭時，肛門有鮮血。？將近一個月前，因為感冒去看醫生，看完醫生後吃藥，吃4天，但是有一個抗生素讓我連續腹瀉5天，雖然之後吃完，多拉了一天就沒在拉肚子了，卻開始覺得大便很痛，還會流血，一開始我想說今天就好了，但是現在快一個...
許凱熙 醫師回覆-外科
大便出血是屬於不正常的症狀，可能診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能，依照您的描述，排便時會痛加上出血,較可能的情形是腹瀉造成痔瘡發炎及肛門口裂傷出血可能性最高, 建議您親自至外科門診接受檢查及治療.大便疼痛帶血：肛裂、內痔還是其他問題？應該如何處理？-點我查看詳細內容
胰臟外傷引發偽性囊腫：手術引流還是定期追蹤？
胰臟外傷導致偽性囊腫之處理方式？醫師您好：本人因胰臟外傷後導致胰液外漏導致偽性囊腫，目前無症狀，但偽性囊腫有增大的趨勢，目前看了兩間醫院，一間建議我手術引流，一間認為目前並無症狀，建議以定期追蹤取代進行手術，所以目前拿不定主意不知該如何做才...
許凱熙 醫師回覆-外科
您好,如果沒有症狀,除非囊腫在短時間內增大很快,建議可以暫時定期追蹤其變化.胰臟外傷引發偽性囊腫：手術引流還是定期追蹤？-點我查看詳細內容
車禍導致下巴腫脹及黑線，該如何處理？
車禍後下巴腫一塊？請問我車禍已經兩個禮拜下巴腫一塊上面還有一條黑線不是擦傷是在表皮裡面，是要冰敷或熱敷才會消腫，若多久後沒消腫要去醫院
許凱熙 醫師回覆-外科
車禍導致下巴挫傷腫塊 ,表皮內有一條黑線,可能是瘀血,因為已經經過兩周,理論上應已復原,如果仍有明顯腫脹,建議至醫院外科門診檢查.車禍導致下巴腫脹及黑線，該如何處理？-點我查看詳細內容
肛門異物癥狀：如何處理和預防？
肛門異物？前兩天因為月經快結束所以沒有帶替換衛生棉結果去廁所的時候發現該更換所以用衛生紙折一折墊在私處結果當天就覺得肛門不舒服回家發現好像長了一大顆白白的東西原本今天早上異物有變小但不知道是不是走動的關係 中午觸摸感覺又變大了以前偶爾也發生...
許凱熙 醫師回覆-外科
這依照您的描述,此肛門口的異物較像是外痔但因為資訊有限;建議您親自至外科門診檢查以確定診斷.肛門異物癥狀：如何處理和預防？-點我查看詳細內容
肛門口長出粉色凸起物是痔瘡或瘜肉嗎？症狀及影響解析
肛門口長出粉色凸起物？有這樣的症狀已經大概有一年到兩年了，一開始在上廁所的時候感覺到肛門口有異物，圓形紫色有點硬硬的，直到最近我發現它變得越來越長，也越來越長出肛門口了，但是它平常不會痛也不會癢不會出血，只有用一點力捏的時候才會痛，現在摸起...
許凱熙 醫師回覆-外科
依照您的描述,此肛門口的突出物較像是息肉;建議您親自至外科門診檢查以確定診斷肛門口長出粉色凸起物是痔瘡或瘜肉嗎？症狀及影響解析-點我查看詳細內容
手挖排便不乾淨：長期使用指套挖會導致括約肌鬆弛嗎？
排便不乾淨用手挖？長期都有殘便感，這半年多來都戴指套挖，將來會不會有後遺症？括約肌會鬆掉嗎？
許凱熙 醫師回覆-外科
如果排便完有解不乾淨的感覺,若用手指挖,雖不致於影響括約肌,但可能傷到黏膜,建議至門診接受進一步檢查是否有其他原因造成解便不乾淨手挖排便不乾淨：長期使用指套挖會導致括約肌鬆弛嗎？-點我查看詳細內容
射精後出血：可能的病因與處理方式
射完精隔天大便上有血？射完精隔天大便上有血 之後一個禮拜沒射精大便又正常之後隔一個禮拜射精後個天早上大便上又有血這個是哪邊出問題 ???
許凱熙 醫師回覆-外科
基本上射精是生殖泌尿系統;而排便是腸胃消化道系統,兩者並不直接相關.射精後出血：可能的病因與處理方式-點我查看詳細內容
乳頭裂傷是否可能由咬傷引起？
乳頭有裂傷？許醫生你好..我有個很好的閨蜜好友.最近跟我說她被人用力咬了乳房一下.結果在乳頭的正中央有一個不到0.5的裂傷.她還拍照給我看.我也看不出來有什麼.想請問一下醫生.這有可能嗎？實在不好意思去看醫生.才想說幫閨蜜問問
許凱熙 醫師回覆-外科
如果有傷口,建議塗抹傷口外用藥膏,如果有紅腫熱痛等感染症狀,則建議至門診檢查治療。乳頭裂傷是否可能由咬傷引起？-點我查看詳細內容
疝氣術後悶痛原因及檢查建議
疝氣術後？許主任，您好4年前左側腹股溝動過手術，現原手術位置下方內部些微悶痛，很輕微，觸壓並不會增加疼痛，坐、躺、站情況一樣，手術位置外觀並無異常，也無異常突出，此悶痛已3周哪些狀況會造成此現象？需要進行哪些檢查？TKS！
許凱熙 醫師回覆-外科
依照您的描述,較像是神經痛;如果伴隨有紅腫熱痛等感染症狀,則建議親自至門診檢查治療。疝氣術後悶痛原因及檢查建議-點我查看詳細內容