許凱熙 醫師 回覆外科問題 - 第3頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

開完刀多久內要做碘131?甲狀腺癌2期淋巴轉移4顆應如何處理??


開完刀多久做碘131?你好想請問開完甲狀腺癌刀,多久內要做碘131,我甲狀腺癌2期有淋巴轉移4顆,因為醫院沒有隔離病房一直沒辦法做碘131,12/27開刀,我看網路上說4-6禮拜要做碘131,醫院說,3個月內做都可以,我怕拖到,3個月內會不...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

甲狀腺癌術後的碘131治療,因需要先停用甲狀腺藥物4-6周,故術後約三個月可進行碘131治療。

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肛門排便使不上力:外科治療方法分享?


肛門排便使不上力?上大號時肛門無法出力,肛門口緊密無法排氣,大號也不好排出,想詢問該如何是好?每天排便是最痛苦的時刻了⋯⋯


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

依照您的描述,並不能確定造成不易排便的原因,可能的原因包括腸功能退化、便秘、肛門狹窄等等,建議至外科門診檢查。

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膽道引流管出血:原因、處理與手術選擇??


膽道引流管有血?您好, 大約三週前急性膽囊炎急診後,發現膽結石引起,結石有2.4公分,立刻安排做膽囊引流術,這幾週來原本排出來的膽汁顔色都是綠或黃色, 有時會有較透明的顏色,但這二天偶爾會發現有血合併膽汁流出來,量不多,大概就是1—3cc左...


許凱熙 醫師回覆-外科

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1. 膽囊發炎放置的引流管是穿過腹壁的細管,管子經過的腹壁及穿過肝臟及膽囊都會有小傷口,這些小傷口有可能因摩擦或拉扯造成輕微滲血而從引流管隨膽囊流出,因此少量暫時出血是屬正常。 2. 引流管的拔除會考量引流量及症狀改善程度等因素,需由主治醫...

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靜脈曲張傳統手術後,左腳前面的脛骨區麻木正常嗎?有復原的可能性嗎??


靜脈曲張傳統手術的後遺症?醫師您好,首先謝謝您的瀏覽,辛苦了 我想請教,四天前(113/11/8)我剛完成靜脈曲張傳統手術,因為醫師說我的範圍較大,不適合用微創雷射故用傳統手術,術後第一天除應有的劇烈疼痛外,說起來也沒什麼問題,但就是左腳前...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

體表及體內神經是細長狀,手術過程剝取靜脈過程難免對表淺及深部神經有所破壞及影響,導致神經支配區域的麻痺,通常需要一段時間才會改善。

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肛門上方三公分左右尾椎下方的小洞可能是什麼??


肛門上方3公分左右尾椎下方的小洞?醫生您好 我在我的肛門上方三、四公分(大概是尾椎下方)發現有一個類似肚臍內凹的動,是平滑而且棉花棒可以戳進去的。 上網找了很多都沒有跟我有相同情況的人,請問醫生這是特殊缺陷之類的嗎? 感恩醫生抽空回覆


許凱熙 醫師回覆-外科

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依照您的描述,這個臀部或下背部的皮膚凹陷,有可能是潛毛症,或者單純的先天結構凹陷,需要親自至外科門診就診檢查。

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腋下腫塊疼痛,該看哪一科??


腋下有腫塊,時大時小帶點疼痛感。?我大概兩個月前洗澡有在腋下摸到微微的凸起,起初我覺得是痘痘而且不會痛就沒管他,他也有消掉但時不時又變大變小。但最近有一點持續增大的感覺而且也會痛,這種情況要去看哪一科? 我媽以前也是同個地方有長腫塊,她好像...


許凱熙 醫師回覆-外科

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依照您的描述,這個腋下凸起腫塊,有可能是皮下囊腫,建議您親自至外科門診就診確認。 從我的iPhone傳送 

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散養犬隻犬牙滑過手指,需不需要接種狂犬疫苗??


狂犬病問題?醫生您好,我想再詳細確認一下,被沒有明顯狂犬病症狀且僅確認在2019年接種過狂犬病疫苗的散養犬隻犬牙滑過手指,但沒有出血或明顯破皮,是否需要接種疫苗


許凱熙 醫師回覆-外科

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這種情況下不需要施打狂犬病疫苗

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被無症狀流浪犬輕咬是否需要接種狂犬病疫苗??


狂犬病問題?被無明顯狂犬病症狀的流浪犬輕咬,未出現流血、破皮或被輕咬處紅腫等情況需要接種狂犬病疫苗嗎?


許凱熙 醫師回覆-外科

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若被無明顯狂犬病之狗咬傷,不需要接種狂犬病疫苗。

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肛門廔管術後細菌感染,該如何處理??


肛門廔管術後?健保卡號0000-2190-0544。 醫師您好,這是第4次找您。 上個月我有找到一位醫師很仔細幫我用肛門鏡檢查,他的判斷是:我的傷口癒合太快了,所以有些細菌還在裡面,才會造成紅腫破皮不斷。 他說吃抗生素有機會好起來,不用再動...


許凱熙 醫師回覆-外科

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已於211600號文回覆

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肛門廔管術後疤痕為黑色,是否正常??


肛門廔管術後?許醫師您好,@的記號以下都是上一次的發問。今天我想請教,肛門廔管術後的疤痕是黑色的,是正常的嗎? 我附上google雲端連結給您看看,7/31的照片,和今日9/9的照片。 以及抗生素藥單 我看9/9黑色的一條線,該不會是裡面有...


許凱熙 醫師回覆-外科

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已於211600號文回覆

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肛門廔管術後照:分享手術經驗及恢復進度?


肛門廔管術後-附照?忘了附上連結。 https://drive.google.com/drive/folders/1_3_a8DTbwiC_JpooI1EFdRygUk-drpbl


許凱熙 醫師回覆-外科

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根據您提供的照片,9/9的照片看起來是已經癒合的傷口,深色部分的確是疤痕的色素沉澱,照片看起來沒有紅腫等感染發炎現象,應是之前服用的抗生素有療效。類似情況的病人不多,大部分都是用藥物治療(抗生素),服用藥物的時間約兩周到一個月不等,需要再手...

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肛門廔管手術後,傷口長期未癒合且出現複發徵兆?


肛門廔管手術後,破皮的傷口沒癒合?許醫師您好,以下是前兩次的問題內容:醫師您好,我在4月23日有切除廔管。這段時間都有優碘+溫水坐浴。2個月左右才恢復。但是在7月初發現有一個小傷口破皮,我擠壓附近沒有腫一塊,就怕是復發。後來決定7/18回診...


許凱熙 醫師回覆-外科

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依照您的描述,現在主要的問題是肛門手術傷口疤痕反覆破皮。除非有明顯證據有瘻管復發,理論上是不需要再次手術。建議這個慢性疤痕傷口暫時先避免坐浴泡水,皮膚如浸潤過久就容易破皮,保持其乾燥,塗抹傷口藥膏,觀察一段時間看容易破皮的現象是否改善。

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肛門廔管術後,傷口為什麼總是破皮??


肛門廔管術後- 破皮好不起來?許醫師您好,以下是上次的問題內容:醫師您好,我在4月23日有切除廔管。這段時間都有優碘+溫水坐浴。2個月左右才恢復。但是在7月初發現有一個小傷口破皮,我擠壓附近沒有腫一塊,就怕是復發。後來決定7/18回診看傷口...


許凱熙 醫師回覆-外科

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肛門口傷口疤痕組織彈性會隨時間逐漸恢復,疤痕本身會因色素沈澱而顏色深或呈紅色,若無腫痛或分泌物等症狀,則屬正常,但若因排便而裂傷破皮,則需要塗抹抗生素藥膏,若長久沒有癒合,建議回診追蹤檢查。

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電燒術後排便困難與出血的處理方法?


排便問題?醫生請問電燒術後已過三個月,因為當初電燒範圍大肛管裡也有燒一些,目前肛門周圍皮膚逐步恢復但尚未完全長出,目前陸續已回診檢查指診並無狹窄情形,主治醫生告知原因因肛管痂皮需軟化導致彈性不夠後,需在多保養肛門後就叫我不用回診,但現在排便...


許凱熙 醫師回覆-外科

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依照您的描述,手術時電燒範圍大相對傷口也大,癒合後的疤痕組織也較大,因此會影響肛門口的彈性,短期內容易因排便撐開肛門疤痕裂傷而出血,理論上隨時間會逐漸增加彈性而改善。

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肛門廔管導致神經疼痛?如何確認??


肛門廔管影響神經發炎?醫師您好,我在4月23日有切除廔管。這段時間都有優碘+溫水坐浴。2個月左右才恢復。但是在7月初發現有一個小傷口破皮,我擠壓附近沒有腫一塊,就怕是復發。後來決定7/18回診看傷口,直腸外科醫師判斷沒復發,也不用溫水坐浴,...


許凱熙 醫師回覆-外科

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您提到的肛門收縮用力,會伴隨左側睪丸的疼痛,有可能是瘻管手術後的傷口疤痕神經痛。如果是要檢查瘻管手術之後是否有復發情形,除了於診間直接做身體檢查及肛門指診外,也可以考慮安排電腦斷層檢查。

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拔甲後持續疼痛是否正常??


拔甲後疼痛?您好:請問我拔除1/4的指甲和甲床已經一週,碰觸到指甲或姆指還是會疼痛無法穿鞋,動腳趾也會痛,偶有抽痛情形,但傷口沒有分泌物,這是正常的嗎?有回診醫生但叫我繼續換藥吃止痛藥就好


許凱熙 醫師回覆-外科

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拔完指(趾)甲的傷口一般約一周左右即會結痂,此時分泌物已減少或無分泌物,傷口有疼痛現象屬正常。若出現疼痛異常,加上紅腫及分泌物增加等症狀,則可能是傷口感染,需儘速就醫。

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大腿外側腫瘤突然疼痛增大的原因:良性或惡性??


大腿外側腫瘤?想請問一下,之前有發現大腿外側腫瘤,都沒有去在意,最近突然腫起來,然後有變大,突然很痛,腫瘤附近很像瘀青的樣子,請問一般良性腫瘤會發炎嗎?還是惡性腫瘤的跡象?


許凱熙 醫師回覆-外科

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依照您的描述,這個大腿外側的腫瘤,有可能是皮下囊腫,會變大及疼痛同時有變色瘀青狀,是因為感染發炎,建議親自至外科門診就診檢查確定診斷,並排除其他可能原因。

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車禍後靜脈炎是否導致腳部迴圈不良??


車禍後靜脈炎?車禍後小腿至腳背腫脹不消、腫脹部位及傷口位置顏色較為深色,就醫後診斷為靜脈炎、腳踝關節沾黏,目前腳的狀況大致上都已恢復,但受傷的腳明顯比另一隻腳的循環差,請問這跟當初靜脈炎有關嗎? 謝謝。


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車禍造成小腿外傷,就醫後診斷為靜脈炎、腳踝關節沾黏,身體任何部位的外傷,除了外力對組織造成直接的破壞,另外在癒合過程也會因發炎反應造成不等程度的纖維化,因此受傷部位的血液循環的確會受影響,可能產生腫脹及疼痛等等之症狀,可利用局部熱敷、按摩、...

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肛門廔管手術:傷口數量、大小及復原時間?


肛門廔管手術傷口?1.單一條肛門廔管切開微創手術傷口有幾個孔洞?傷口大約多大?復原需要多久?


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

您好,因為資訊有限,瘻管大小長度及位置都會影響傷口形式及大小,建議您親自至醫院肛門直腸外科門診就診檢查評估。  

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闌尾炎微創手術後肚臍傷口滲血正常嗎??


闌尾炎術後問題?醫師您好:我想請教,闌尾炎是用微創腹腔鏡手術,術後第四天(已返家休養),肚臍上的傷口每天都有些微滲血的情況,這是正常的嗎?


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

腹腔鏡闌尾切除手術術後約一周傷口會癒合,期間有些微滲血是正常的,除非有合併紅腫疼痛等感染症狀時必需儘快回診,否則可以依照原本回診時間回診即可。

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