肛門廔管術後細菌感染,該如何處理?-外科

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肛門廔管術後?


健保卡號0000-2190-0544。
醫師您好,這是第4次找您。
上個月我有找到一位醫師很仔細幫我用肛門鏡檢查,他的判斷是:我的傷口癒合太快了,所以有些細菌還在裡面,才會造成紅腫破皮不斷。
他說吃抗生素有機會好起來,不用再動刀。
但,我吃抗生素14天了。
都沒啥改善。
想請問醫師.....從傷口要往肛門裡面感染是比較難好起來嗎?
因為我在未動刀之前,其實有吃抗生素,它有變小,甚至平整。
只是後來我擅自停西藥,想依賴中藥,它又腫大回去了。
所以我才決定動手術。
請問醫師,您身邊有遇到個案像我這種情形嗎?
動完手術後,細菌還在,然後又紅腫破皮。
最後都一定要再動刀嗎?
還是有吃抗生素就好起來的個案呢?
他是吃了多久的抗生素呢?



陳柏宇,30~39歲男性,詢問日期:2024/09/08

許凱熙 醫師回覆-外科


已於211600號文回覆



回覆日期:2024/09/08

彙整補充說明


肛門廔管手術後,細菌感染的風險確實存在,尤其是在術後的恢復期間。
手術後的傷口如果出現紅腫、疼痛加劇、分泌物異常(如膿液)、發燒等症狀,這些都可能是感染的徵兆。
針對您提到的情況,以下是一些處理建議:
1. 保持傷口清潔:術後傷口的清潔非常重要。
建議使用溫水進行坐浴,這不僅可以幫助清潔傷口,還能減輕疼痛和促進血液循環。
坐浴的頻率可以根據傷口的情況調整,通常建議每天至少進行兩到三次。

2. 觀察分泌物:術後出現少量的分泌物是正常的,但如果分泌物顏色變為黃色或綠色,且伴隨異味,則可能是感染的跡象。
這時應該及時就醫,讓醫生檢查傷口。

3. 使用抗生素:如果懷疑有細菌感染,應該在醫生的指導下使用抗生素。
自行購買抗生素並不建議,因為不當使用可能導致抗藥性或其他副作用。
醫生會根據您的具體情況開立合適的抗生素。

4. 定期回診:術後定期回診是非常重要的,醫生可以根據傷口的癒合情況及時調整治療方案。
如果您對醫生的處理方式有疑慮,可以尋求第二意見,選擇信任的醫療機構進行檢查。

5. 注意飲食與生活習慣:保持均衡的飲食,增加蛋白質和維生素的攝取,有助於傷口癒合。
同時,避免辛辣、刺激性食物,這些可能會加重肛門部位的不適感。

6. 疼痛管理:如果疼痛持續加劇,可以在醫生的指導下使用止痛藥物。
切勿自行增加藥物劑量或頻率。

7. 心理支持:術後恢復過程可能會讓人感到焦慮或沮喪,尋求家人或朋友的支持,或考慮專業的心理諮詢,對於情緒的調適也很重要。

總之,肛門廔管手術後的恢復需要耐心,定期的醫療檢查和良好的自我護理是關鍵。
如果您有任何不適或疑慮,請及時聯繫醫療專業人員,以獲得適當的指導和治療。

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