廔管手術後的排便清潔與感染風險-外科

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廔管術後的排便?


醫生您好我2/19做完廔管手術後,發現傷口接近肛門,每次排便都會沾到很多糞便,我先用衛生紙擦,然後再用濕紙巾擦,最後再沖水,但是沖完水,用濕紙巾擦傷口還會有黃色糞便(些微),我想請問在那個當下糞便的細菌會進入到廔管的傷口裡,造成細菌感染的狀況嗎?



老白,40~49歲男性,詢問日期:2024/02/22

張書豪 醫師回覆-外科


廔管手術的傷口因邊緣較不平整,容易擦不乾淨,也不建議大力反覆擦拭。
一般建議用水沖洗及濕紙巾輔助清潔,有些許殘留的糞便也沒有關係,不會因此造成感染。
如果您對傷口感染感到擔憂,建議回診時向手術醫生諮詢,以確保適當的處理和治療。



回覆日期:2024/02/22

彙整補充說明


在廔管手術後,傷口的護理確實是非常重要的,尤其是在排便時,因為這個部位的清潔不當可能會增加感染的風險。
根據您的描述,您在排便後使用衛生紙、濕紙巾以及沖水的方式來清潔傷口,這是相對合理的做法,但仍需注意一些細節。

首先,廔管手術後的傷口通常位於肛門附近,這個區域本身就容易受到糞便的污染。
即使您已經盡量清潔,仍然可能會有少量糞便殘留,這是正常的情況。
根據醫學知識,糞便中含有大量細菌,這些細菌如果進入傷口,確實有可能引起感染。
然而,若傷口周圍沒有出現紅腫、熱痛等感染的徵兆,且您在清潔後能夠保持傷口的乾燥,則感染的風險會相對降低。

建議您在清潔傷口時,可以考慮使用溫水坐浴,這樣不僅能夠更徹底地清潔傷口,還能促進血液循環,幫助傷口癒合。
坐浴的方式可以減少對傷口的摩擦,並且能夠舒緩因手術造成的疼痛感。
使用濕紙巾擦拭時,建議選擇無香料、無刺激性的產品,以避免對傷口造成額外的刺激。

如果您在清潔後仍然發現傷口有黃色液體,這可能是傷口的分泌物,通常在手術後的恢復期內是正常的,特別是對於複雜型廔管的患者。
這些分泌物可能是組織液或是少量的膿液,只要沒有伴隨著紅腫或劇烈疼痛,則不必過於擔心。

然而,若您發現傷口的情況持續不改善,或是出現了其他異常症狀,如發熱、劇烈疼痛、傷口異常分泌物等,建議您儘快回診,讓醫生進行檢查和評估。
醫生會根據您的具體情況,給予適當的建議和治療方案。

總之,手術後的護理非常關鍵,保持良好的清潔習慣,並注意觀察傷口的變化,這樣可以有效降低感染的風險,促進傷口的癒合。
若有任何疑慮,隨時與您的醫療團隊聯繫,尋求專業的意見和幫助。
希望您早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
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