B型肝炎疫苗施打流程及效果疑問
B型肝炎疫苗施打？日前有自費做抽血檢查B肝抗體檢驗報告中提到要10以上才有抗體 而本身只有9所以想要補打疫苗不曉得目前疫苗都需要打兩劑以上嗎?若以正常程序是否有可能在門診當天就進行疫苗的施打?抗體的強度是否會因為時間而減弱呢?
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好：B型肝炎疫苗對身體的保護力，的確會隨時間而逐漸減弱。以新生兒接種三劑疫苗的情況，約十歲以後就會有部份學童因為B型肝炎表面抗體呈現陰性，而必須追加疫苗。如果您是民國74年以後出生，在新生兒階段已經接種三劑B肝疫苗，那麼長大之後如果抗體不...B型肝炎疫苗施打流程及效果疑問-點我查看詳細內容
人體溫度範圍與測量方式的疑惑
人體溫度問題？請問人體溫度是幾度才算正常,小孩剛出生每天都會幫他量體溫新樓醫院告訴我:體溫在36.5~37.5都算正常~是這樣嗎?但有時我們量會低於36以下那是為什麼~(大人小孩都一樣)有人說:液下跟耳溫是不一樣液下37就算發燒~但耳溫到3...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
溫度計功能正常下仍會因皮表及室溫變化而有誤差，而且僅為參考價值之用。若小孩有問題應持續觀察體溫及身體之其他生理變化，出生嬰兒應注意保暖及空氣之流通。人體溫度範圍與測量方式的疑惑-點我查看詳細內容
舌頭上的小黑點是什麼？需要治療嗎？
舌頭上的小黑點？醫師您好:舌頭上發現一小黑點凸凸的感覺有點怪剛開始以為是吃東西黏在上面但又弄不掉想把他拔掉又好像長在上面會痛他向旁邊其他正常顏色的突起物形狀一樣不同點只在它是身子偏黑色不知道他是甚麼放著不管他可以嗎?gina
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
若持續2週以上請先就診口腔外科或耳鼻喉科舌頭上的小黑點是什麼？需要治療嗎？-點我查看詳細內容
咳嗽引發右胸痛，該看哪科？
咳嗽右胸痛？我已於2月份開始感冒看了一個月多的兒鼻喉科，醫生說是鼻咽發炎，到前幾個禮拜漸漸咳嗽沒那麼咳。之前因為咳的很嚴重，醫生有說我咳到肌肉拉傷。但上禮拜開始覺得，雖然一天偶爾乾咳、打噴嚏幾次，但是右胸都會痛、咳嗽、打噴嚏、打咯、吸大口氣...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
建議家醫科或胸腔科咳嗽引發右胸痛，該看哪科？-點我查看詳細內容
家醫科診斷：小感冒引發的眼疾與面部腫脹及耳鳴問題
想去看醫生，但不知道如何對症下藥？醫師您好，我的狀況是這樣的，我有一點點小感冒，那次小感冒只是一直打噴嚏，寫考卷的時候，頭會有點痛，眼睛熱熱的，但應該是沒發燒，後來隔天段考第三天好了，沒打噴嚏也沒頭痛也不會眼睛熱熱的，但是，『眼睛:左邊的眼...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
建議心情放輕鬆，給自己一點戶外休閒時段；若一直有困擾，建議先掛號家醫科，由醫師診療評估與專業判斷再給您相關建議與處置。家醫科診斷：小感冒引發的眼疾與面部腫脹及耳鳴問題-點我查看詳細內容
B群：是保健品還是藥物？天天吃有風險嗎？
B群天天吃？醫生你好請問B群算是保養食品?天天吃好嗎?會有副作用嗎?B群算是藥物嗎?想懷孕者市府要停止吃B群??
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
在合理的劑量下天天吃B群並無不妥，若想懷孕等注意事項，建議請教產科醫師更詳盡，謝謝。B群：是保健品還是藥物？天天吃有風險嗎？-點我查看詳細內容
狂犬病接觸風險
狂犬病 間接接觸？陳醫師您好：首先，要向您致歉，我不知道重複發問，資料會被刪除！我不是故意的，對不起。誠懇的請教您：1、依疾管局及台大醫院旅遊教學的說法，台灣非狂犬病疫區，所以在台灣被當地的犬貓咬，不必施打狂犬病疫苗，是真的嗎?2、狂犬病會...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
來信提到接觸到台灣流浪犬的問題，台灣目前不是狂犬病的疫區，所以舉凡被流浪狗、流浪貓或其它野生動物咬傷，的確是沒有需要施打狂犬病疫苗。然而，如果是被狗咬傷，犬隻的口腔仍然會有許多不同的細菌，這些細菌也有可能在人類扺抗力不佳的情況下造成局部感染...狂犬病接觸風險-點我查看詳細內容
夜間大量流汗的原因及處理方法
夜間冒汗？陳醫師您好我先生目前45鍮,生活作息正常.身高183體重72,孅瘦,無不良硓好,可是曾經有2次在晚上睡覺時大量流汗,用手摸其手臂可以摸到水漬,其本人並未查覺也𤰉有感到不舒服,請問,這是所謂的更年期症狀嗎?還是有其他...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
來信提到您先生發生過兩次夜間大量流汗的情況，通常要注意有沒有胸悶、頭暈、虛弱、顫抖等可能暗示心臟或是低血糖的症狀。如果完全沒有任何不舒服，也沒有心血管疾病的高風險，如您所說有可能是男性更年期的症狀，也有可能是因作息或工作、情緒壓力所引起的短...夜間大量流汗的原因及處理方法-點我查看詳細內容
左上腹部悶痛是十二指腸潰瘍嗎？
腹部問題？醫師您好:我這幾天左上腹部約肋骨下方都會有悶痛以及壓迫感,請問這會是什麼問題??之前是右上腹疼痛,經檢查是十二指腸潰瘍,吃了八個月的藥(到今天才吃完)但右邊還是有時會有痛感有時就不會!!故不知潰瘍有沒有好,而這幾天卻換成左上腹悶痛...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
來信提到您左上腹肋骨下方有悶痛及壓迫感，由於該部位有許多器官系統，包括胃腸、脾臟、橫膈膜，甚至心臟、肋膜腔的病灶也有可能引起該部位疼痛，強烈建議您直接到一般內科、腸胃科或家醫科門診就診，醫師會問清楚疼痛的來龍去脈，並做理學檢查和其它檢驗，以...左上腹部悶痛是十二指腸潰瘍嗎？-點我查看詳細內容
嗜睡與腳部抽搐：家醫科檢查建議
嗜睡的狀況很嚴重？醫師你好:我本身身體情況.不致於影響我的的睡眠狀態.我有血液循環不良的疾病.但現在只要吃飽就想睡.以致於晚上都無法正常睡眠.我該如何檢查我的身體狀況呢?(有時甚至腳會不自主抽動)這個問題已經困擾我將近3個月了!我該從哪裡檢...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
來信提到吃飽就想睡、睡眠作息不正常以及腳不自主抽動的問題。這些症狀可能是屬於不同的身體或心理方面的異常訊號，對您的日常生活和情緒造成很大的困擾，建議您找家庭醫學科或一般內科就診，做全面性的評估，醫師會根據臨床症狀安排適當的檢查，以了解病因何...嗜睡與腳部抽搐：家醫科檢查建議-點我查看詳細內容
精索靜脈曲張手術後傷口附近腫脹疼痛如何處理？
想請問醫師們，關於開刀後傷口附近的腫脹疼痛該怎麼辦呢？？醫師您好：去年十一月底因為睪丸精索靜脈曲張疼痛，到慈濟進行了雙側的精索靜脈曲張手術，手術完之後，傷口下面附近（就生長陰毛的地方）就有腫脹疼痛，當時醫師說是因為開刀傷口的關係，要我冰敷等...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好 :來信提到精索靜脈曲張手術後，出現傷口附近腫脹疼痛的症狀，因為已經持續三個月了，不太像是一般急性的發炎腫脹反應。建議您再到其它的「泌尿科」醫師門診做詳細的評估檢查，看看有沒有潛在的問題。精索靜脈曲張手術後傷口附近腫脹疼痛如何處理？-點我查看詳細內容
糖尿病患者需注意：酒類對血糖的影響及胰島素副作用
胰島素疑問？陳醫師您好1酒類沒有糖份為什麼對糖尿病人有傷害2注射胰島素會有什麼後遺症目前是用諾和密斯30
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
網友您好：來信提到第一個問題，是飲酒和糖尿病的關係。這兩者的互動很複雜，在此簡化為幾個層面：(1) 空腹飲酒：瞬間酒精濃度升高，會抑制肝醣釋放葡萄糖至血液中，導致加重低血糖的症狀，嚴重的話會造成昏迷，因此絕對不可以空腹飲酒。(2) 飯後飲酒...糖尿病患者需注意：酒類對血糖的影響及胰島素副作用-點我查看詳細內容
運動減肥與體重變化：需考慮腫瘤因素嗎？
減肥與體重減輕？您好本人正實行運動減肥,因為健檢大多顯示體重太重了.161.3公分/74公斤,可一些資訊顯示腫瘤亦會造成體重減輕,如六月內下隆超過原體重百分之五,如持續運動控制飲良,可能達到下降百分之五甚或更多,是否要考慮腫瘤造成?謝謝
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
網友您好：來信提到體重快速減輕，是否有可能是腫瘤造成？體重快速減輕的定義是一個月內下降超過5%、或六個月內下降超過10%體重，可能的原因非常多，首先要釐清是否有積極的節食（比如每天攝食熱量小於800大卡、或罹患憂鬱症／厭食症等精神疾病）或腸...運動減肥與體重變化：需考慮腫瘤因素嗎？-點我查看詳細內容
大哭後頭痛：是情緒問題還是疾病？
大哭後頭痛？醫生您好我想幫女友詢問 大哭後頭痛欲裂的問題女友26歲身體健康狀況正常每當我跟她吵架,她情緒起伏太大之後就會頭痛,感覺起來真的很痛那種她會痛到受不了用手打自己的頭,甚至用頭撞牆,希望減輕疼痛並且整個人開始反應變的很慢,呼叫她,她...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
建議調整生活作息與適當運動，若有必要可先看家醫科，由醫師診療評估與專業判斷再給您相關建議與處置。大哭後頭痛：是情緒問題還是疾病？-點我查看詳細內容
從97年到100年：空腹血糖值的變化與糖尿病風險
糖尿病問題？您好本人於97年中健檢空腹血糖93mg/dl,至100年中健檢空腹血糖為104mg/dl,空腹血糖是會起起落落或一直逐年升高?有報導說104mg/dl屬前期糖尿病,6~7年後會得糖尿病是真的嗎?
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
網友阿三哥您好：來信提到健檢的空腹血糖值，根據衛生署公佈的標準，正常值在100mg/dL以下，而100~126mg/dL 的空腹血糖，表示空腹血糖異常，也就是葡萄糖耐受性異常，是界於正常與糖尿病之間的過渡地帶，表示您的胰島素阻抗性增高，身體...從97年到100年：空腹血糖值的變化與糖尿病風險-點我查看詳細內容
皮下出血紅點：可能與哪些疾病有關？
皮下出血紅點？醫師你好今日起床突然發現左手臂 皮膚下有出血紅點(像針扎)顏色暗紅或咖啡前一天有去泰式按摩油壓 有按到手後來晚上有吃燒酒雞火鍋這樣會造成的原因嗎另外我鼻中膈有彎曲 所以左側下鼻甲處會微血管紅紅 如果天氣乾或吸鼻涕 有時會有點出...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好：來信提到過去幾年健檢的血小板數值，都在正常範圍內（正常的血小板數目為150,000-400,000/ul）。另外，皮下的小出血斑，通常是皮膚微血管因為某些不明原因造成滲血現象，若您的出血斑很明顯，或出現自發性的瘢血，就應到一般內科門診...皮下出血紅點：可能與哪些疾病有關？-點我查看詳細內容
血小板數值偏低與皮膚問題的關係
皮膚問題跟血液？血液檢查報告中從98年-101年血小板數值分別為259000 260000 255000 239000 240000請問這樣數值是偏低嗎??今天睡醒突然發現左前臂 皮下有類似出血紅點 大小像針扎一樣http://ire...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好：來信提到過去幾年健檢的血小板數值，都在正常範圍內（正常的血小板數目為150,000-400,000/ul）。另外，皮下的小出血斑，通常是皮膚微血管因為某些不明原因造成滲血現象，若您的出血斑很明顯，或出現自發性的瘢血，就應到一般內科門診...血小板數值偏低與皮膚問題的關係-點我查看詳細內容
家醫科或整形外科？解決耳垂問題的建議
耳朵問題？1.耳垂很大..習慣側睡的人..翻來翻去會折到耳垂嗎?2.我的耳垂有被用力拉到..有腫起來..去看了皮膚科.也有吃藥擦藥還是沒好.現在的耳垂有點變形.也變長了..這樣要看什麼科比較好?
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
來信提到耳垂的問題，耳垂皮膚裡面為軟組織，具有相當大的彈性，睡覺翻身時只會和枕頭或床墊接觸，並不會造成耳垂折到。另外，耳垂因為外力有點變形或變長，可能會有軟組織腫脹發炎的情況，通常會自行修復，若要就醫，可以看皮膚科或耳鼻喉科門診。以上回覆，...家醫科或整形外科？解決耳垂問題的建議-點我查看詳細內容
家醫科建議：奶奶走路喘息有聲音，應掛哪科？
最近...走一小段路就會喘..而且是有聲音的喘？最近，常聽叔叔提起，奶奶總是走一小段路就氣喘吁吁..而且喘的有聲音，對於這個情形..我實在不知道該先帶奶奶去掛哪一科?；是胸腔外科還是心臟外科呢?
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
建議可先看診心臟內科！家醫科建議：奶奶走路喘息有聲音，應掛哪科？-點我查看詳細內容
貓傳染病引發耳喉異物感，應看哪一科？
懷疑被貓傳染寄生蟲，請問該看哪一科？醫生你好最近常常感到耳朵內搔癢，感覺像有頭髮(或蜘蛛絲)在裡面搔，用手指嘗試將之拉出但手指感覺不到東西，耳內卻感覺有絲狀物在耳朵裡面拂過，我想到前陣子留宿朋友家時，半夜被她養的貓舔入耳朵內(還舔蠻深的)而...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
網友您好：來信提到近日常常感到耳朵內有異物搔癢感，耳鼻喉科醫師在檢查時一定會注意耳道皮膚有沒有異物或感染的徵象。您提到已經看過耳鼻喉科，而醫師無法做判斷，不知您是否有詳細詢問醫師比較可能的病因為何？或者建議轉介到其它醫師門診。一般來說，仍以...貓傳染病引發耳喉異物感，應看哪一科？-點我查看詳細內容