醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
家醫科常見問題：大夜班後如何調節身體？頭痛與疲勞相關性分析？
詢問問題？您好: 一.請問我平常都上大夜,雖然體檢肝指數也都正常,但是否有需要特別吃什麼營養品嗎? 二.請問我有時候通常是中午以後,會覺得頭有點偏頭痛的現象,是否可能是因為熬夜的關係而產生的疲倦? 三.另外我如果睡約六小時的話起來的時...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
您好： 回覆您的問題 上大夜班是許多行業普遍存在的現象，對於健康最主要的影響是在睡眠障礙及失調、適應障礙產生的身心症狀、以及心血管疾病潛在的壓力風險。您提到肝指數正常，如果沒有特殊的肝病危險因子例如B肝或C肝、長期喝酒、服用傷肝藥物或接觸特...>>點我查看詳細內容慢性疲勞症狀：該看哪一科？？
慢性疲勞?？這一個月來,常感覺身體非常疲累,睡眠都算規律,平均一天睡眠11小時,如果少於11小時,只會更想睡更累,感覺怎麼睡都睡不飽,非常容易累,入睡容易,但是半夜容易醒過來,每晚至少醒來一到兩次以上,覺得很困擾,因為對於日常生活影響不小,...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
網友您好： 回覆您的問題 慢性疲勞、睡不飽的原因很多。首先請您回想一下最近有什麼生活上的壓力來源、或是作息的重大改變，有沒有特定的疾病正在發生？有沒有伴隨其它生理症狀？您提到有自體免疫疾病，如果疾病現在在活躍期，很有可能會干擾睡眠，類固醇藥...>>點我查看詳細內容家醫科疫苗注射後疑問解答：免疫力弱、經常感冒是否需要開藥？？
看診醫藥相關問題？陳醫師你好, 昨天有前往你的門診注射黃熱病疫苗, 忘了問一些問題, 因暑假即將離開臺灣約半年, 我本身免疫力有點弱, 時常感冒發燒, 又有偶發性的廔管, 雖然現在身體沒有異樣, 但可以請醫生開藥嗎?
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
您好： 關於出國前的開立藥物，目前健保體制下仍然是必須有現存的急、慢性醫療問題才能給付。不過仍然很歡迎您過來家醫科門診做諮詢，因為目前我們承接旅遊醫學門診的業務，在旅遊醫學的範圍，出國前就本身疾病或需要準備的藥物做建議，對旅行者本身是非常有...>>點我查看詳細內容年輕人也會打鼾嗎？：解碼睡眠打鼾的原因？
最近睡覺會打鼾？陳醫師您好，我家人說我最近晚上睡覺都會打鼾(這1.2個禮拜)，可是我以前從來都沒有過這種現象，為什麼會突然一下子會打鼾了？我的飲食習慣與作息也沒有改變，會是天氣的影響嗎？另外我今年只有24歲，年輕人會很容易打鼾嗎？謝謝答覆。
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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您好： 回覆您的問題 打鼾發生的原因是喉頭或鼻道等上呼吸道部位不通暢，氣流進出受阻礙所造成。在睡眠狀態，控制舌頭和軟顎的肌肉特別放鬆，氣流通過時附近的軟組織一起振動，造成打鼾聲。若咽喉附近的肌肉及軟組織因為老化或肥胖更加鬆弛，打鼾的症狀會特...>>點我查看詳細內容躺下背部疼痛及呼吸不順？
躺下背部不適之問題？醫師您好：我想請問我在晚上睡覺時~於半夜醒來或是早上起床想翻身，可是左邊背部肩頰骨下方附近會感到疼痛，屬於一個點再痛，還有點呼吸不順，間隔大約2~3秒，起床後會覺得背部肌肉很緊繃，這有屬於那種疾病嗎?須要求助哪科門診追蹤...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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您好： 回覆您的問題 個人建議您先找您的家庭醫師，如果沒有固定的家庭醫師也可以就近找一個家庭醫學科醫師求診，相信這樣對您最好。 祝 早日康復 >>點我查看詳細內容耳朵流濃：是發炎、耳膜破裂還是需要開刀？如何處理和檢查？？
請問一個問題？醫生耳朵流濃,是不是耳朵裡面,會有異味流出來.耳朵裡面會濕濕的,那是什麼原因,才會這樣呢?是耳朵發炎還是耳膜破裂呢?要不要開刀啊?耳朵流濃要怎麼處理呢?像挖耳朵的時後,看的到耳朵的最裡面嗎?還是外耳道啊?要看的到耳朵的最裡面,...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
您好： 回覆您的問題 耳朵流濃最常見的原因就是耳朵發炎，但真正原因還是要經過耳鏡等檢查才能確立，治療也是要等到診斷確立後才能根據診斷來治療。 建議你還是不要自己挖耳朵，以免容易受傷。 署立基隆醫院 耳鼻喉科 胡克信醫師>>點我查看詳細內容正常體溫範圍是多少？感冒時的體溫變化如何解釋？？
人體的正常溫度是幾度呢?？醫師您好 想請問您人體的正常溫度是在多少之間呢? 剛剛去知識家看,範圍實在是太廣. 我最近有感冒(喉嚨痛+有痰,去診所當日量耳溫是37.1度),剛剛覺得臉熱熱的. 就拿體溫計量腋溫,第一次量到的溫度是37....
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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您好： 不同的部位測得體溫值有所不同，一般而言，腋溫比耳溫、口溫和肛溫都低，37.0℃以上就算是發燒。你三次測量的腋溫都超過37.0℃，已經是發燒的情況，建議您就醫比較適當。另外，體溫會受到測量方式、環境溫度、運動流汗或洗澡與否、女性生理期...>>點我查看詳細內容MCV平均紅血球容積異常是否需就醫？？
血球計數異常？你好: 我做這次的健康檢查 報告顯示我的 MCV平均紅血球容積 是100 (紅字) 正常範圍(79~99FL) 請問這樣我需要去看診嗎?
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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您好： 回覆您的問題 1.一般而言，健康檢查報告的總評，都會對報告的內容，依據整體考量，而有所建議，請依據檢查醫師的建議行事。 2.MCV（紅血球容積）如果較大，要考慮某些維生素缺乏症、酒癮、肝疾患、藥物副作用、血球再生不良、孕婦、初生嬰兒...>>點我查看詳細內容腰背抽痛不知看哪科？家醫科還是其他科別？？
不清楚看哪一科？您好：昨天睡覺..到現在 腰背部整個就一直抽痛....也按不到很痛的地方.. 但很像是身體裡面哪個器官在抽痛..可是就是按不到特別痛的地方 一直抽痛 很不舒服.. 我該就醫嗎 該看哪一科呢 ?
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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您好： 回覆您的問題。 腰背部突然抽痛，有很多可能性，比如肌肉骨骼系統、泌尿道結石、 上消化道臟器疾病等等，屬於非特異性症狀，建議您到家庭醫學科門診 由醫師詳細問診及理學查檢，判斷問題所在． 署立基隆醫院 家庭醫學科 陳柏璋醫師 >>點我查看詳細內容體脂率上升但膽固醇下降：脂肪與膽固醇的關係解讀？
脂肪和膽固醇的關係？我做健康檢查後發現,整體體重上升三公斤,體脂肪率從27.5%上升到36%,但膽固醇從201下降到167,三酸甘油脂從64下降到54,請問這些數字之間的相關性代表甚麼?膽固醇和脂肪有甚麼差別?謝謝
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
您好： 回覆台端問題如下 身體組成包括骨骼,肌肉組織及脂肪, 體脂肪率表示身體的脂肪含量比率,膽固醇跟三酸甘油脂指的是血液中運輸脂肪的蛋白含量,兩者沒有直接關係,體脂肪多的人不一定血脂肪就高,相撲選手那麼胖,但他們的血脂肪可都是在標準值以內...>>點我查看詳細內容家醫科還是該看腸胃科？—— 排便帶血的求診建議？
想請問一下？陳醫師你好 我發覺我最近排便有血,請問我要諮詢哪科醫師,還有如我想就醫,那我要掛哪科醫師問診 謝謝 TONY
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
您好： 回覆您的問題。 建議您可以掛一般外科門診就診 謝謝！>>點我查看詳細內容心臟肌肉問題與手肘骨折痛楚：該掛哪科？？
心臟肌肉問題？醫生您好：我想請問，我有二尖瓣脫垂的現象，可是心臟周圍不知道是肌肉或骨骼還是心臟本身有時有抽痛感，很想肌肉痠痛那種，在左邊胸肌附近都會，時間約2~5秒的時間，所以搞不清楚是哪邊痛，我都會去按摩他舒緩，請問這是比較屬於那方面的疾...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
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您好： 回覆您的問題。 您好： 有二尖瓣脫垂的人，左胸痛痛起來不見得就是在心臟的部位，因為內臟神經會有所謂的"轉移痛"，附近的軟組織位置都有可能會不舒服，加上疼痛時間短暫只有約2~5秒，很可能只是二尖瓣脫垂造成的疼痛反應...>>點我查看詳細內容嚴重體臭的原因及解決方法？
有嚴重體臭？從以前就有嚴重體臭 連很遠的人都會說有很臭的味道 別人靠近我都會摀著鼻子 流汗有很重的味道 耳朵後方 跟鼻翼2側 一流汗出油 沒多久用手摸以後會有乳酪的臭味 也有狐臭 目前都靠中藥的粉來減少出汗 在加上除異位的噴霧 腳...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
您好： 回覆您的問題。 體臭的原因很多樣，不同部位散發的味道來源都不一樣，在此建議您飲食上注意低油脂飲食，減少瘦肉特別是紅肉攝取，增加蔬菜水果及高纖食品，對腸胃道的清潔有幫助，也可減少皮膚油脂分泌，而口臭的來源，大多是牙周病細菌孳生造成，建...>>點我查看詳細內容臉右麻且上下排牙齒接合處疼痛的原因及治療建議？
臉右麻 上下排牙齒接合處會痛？臉右麻 (一年前中風過) 是否中風過就會經常這樣 (每個月會定期去醫院拿藥診斷 但給醫師診斷都說沒什麼) 如果沒什麼 那造成的因素可能為哪些 上下排牙齒接合處吃東西時會痛(就是張開嘴巴時那邊就會很痛) ...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
網友您好： 臉部麻木可能是中風的表現之一，不過每個患者中風時損傷的 神經都不一樣，建議您還是向原治療中風的主治醫師 (通常是腦神經 內科) 請教受損的神經區域符不符合目前的症狀。 另外，張開嘴巴的地方會疼痛，甚至無法張大嘴巴，通常是顳 顎關...>>點我查看詳細內容腳踝異常感應：需要就醫嗎？？
腳感覺有蟲在爬行？醫師你好: 我的右腳腳踝再高一點的地方,感覺有蟲在爬行或蠕動的感覺,坐著躺著沒有感覺,走路和站立時覺得有蟲附在我腳上的感覺,不痛不癢不酸不麻,不影響走路睡眠,還有右腳外側腳踝再高一些的地方,當我用手往上推時,感覺腳背的神經...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
您好： 回覆台端的問題 您提到右腳腳踝有像是蟲在爬行的感覺，沒有伴隨疼痛或癢， 走路跑步關節活動度都正常嗎？皮膚有沒有可見的水腫、瘢痕或疹子？ 曾經有過外傷特別是足踝扭傷嗎？如果功能正常而且沒有可見的外觀 異常，建議觀察即可，但是若不適情...>>點我查看詳細內容肺結核或結節病？健康檢查後該如何處理？？
肺結核還是結節病？？醫師您好~近期因工作的關係去做了健康檢查，其中x光的檢查報告標示「疑兩側上肺鈣化結節」，緊張之餘自行上網搜尋了「結節」字樣，發現原來有「結節病」這種疾病，此病症對皮膚的影響與自己目前的狀況好像有像有點相似(之前一直以為是...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
您好： 回覆台端的問題 胸部X光顯示疑兩側上肺鈣化結節，通常代表該部位過去曾經有過慢 性發炎反應已經痊癒，所以鈣化了，而慢性肺部發炎出現在上肺，肺結核 是最多的狀況，所以胸腔內科醫師會這樣說，然而如果您得到肺結核時抵 抗力好，症狀輕微或許當...>>點我查看詳細內容熬夜後突然暈眩、眼前黑、全身抖，是什麼原因？？
暈眩眼前發黑~？醫師您好： 前兩天因熬夜較累，當時約只有三四小時睡眠，那天早上被家人叫起來，隨即起身上廁所，一到廁所就似乎暈眩眼前一片黑，全身還不停發抖，家人說我當時呈現軟腿幾乎快倒下狀態，雖眼前一片黑跟發抖但我還能聽到自己不小心推倒瓶瓶罐...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
您好 回覆台端的問題 依據你敘述的症狀來看,可能有姿位性低血壓的情況,因為突然起身的姿勢變化,使血液無法馬上到達腦部,造成暫時性血流供應不足,就會有眼前發黑,暈眩的情形。 造成姿位性低血壓的可能原因有心臟問題,糖尿病神經病變,脊隨損傷,交...>>點我查看詳細內容肚臍為什麼變黑？醫學解析與處理方法？
肚擠黑黑？你好: 請問肚擠為什麼會黑黑的 長輩都說 如果去挖它 肚子就會痛 那醫學來說呢?
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
您好 回覆台端的問題 肚臍因為皺褶多，是很容易藏汙納垢的地方，加上很多人沒有清洗肚臍的習慣，肚臍窩裡累積了陳年的皮屑、汗漬和衣服纖維，就會結成黑黑的團塊。 建議您每天利用洗澡時間，以沐浴乳軟化它再慢慢清理，不宜操之過急， 否則有可能造成破皮...>>點我查看詳細內容體檢報告解析：血球、血小板及白血球異常之解讀？
血液報告？我的體檢報告中 有三項他說我偏高 血球容積比hct 48.1% 平均血小板體積比mpv13.9fl 血小板分布密度pdw20.3fl 其他的部份 白血球計數wbc7.08 紅血球計數rbc4.9 血色素hb14.9g/dl M....
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
網友您好： 來信提到健檢血液學報告的問題，血球容積比HCT比正常值稍微偏高，但血色素、紅血球數量及紅血球平均體積都正常，最有可能的原因是輕微脫水，如果您沒有特殊不舒服，多補充水份觀察即可。另外，平均血小板體積和血小板分佈寬度稍高，代表血小板...>>點我查看詳細內容起床很累：家醫科看診建議及相關檢查？
起床很累？請問醫生.我有去掛耳鼻喉科結果說睡眠血氧是85.後來又檢查有鼻中隔彎曲會不會很容易鼻塞.是不是有可能造成起床很累.今年元月抽血檢查發現有海洋性貧血. 血色素11.9 血球容積比38 平均血球容積65.1 平均紅血球血色素20.4 ...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
您好： 回覆您的問題。 來信提到起床後都很疲累，檢查發現睡眠時的血氧飽和度是85%，此一檢 查表示睡眠中有中等程度的缺氧，大部份是因為睡眠中週期性上呼吸道阻塞造成，如果您每天早上起床都覺得很倦怠，白天有注意力不集中現象，建議您提早尋求睡眠專...>>點我查看詳細內容