陳永學 醫師 回覆骨科問題 - 第6頁

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勞工保險失能給付:右鎖骨骨折變形判定疑義


骨折變形判定疑義?陳醫師 您好,1.有關勞工保險失能給付標準附表失能項目第8-4項所規定之「胸骨、肋骨、鎖骨、肩胛骨或骨盤骨遺存顯著畸形」,係指脫衣後,由外部可以察知因骨折(含缺損)所致之明顯變形者,合先敘明。2.右鎖骨骨折經一年多的門診追...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好有關勞保事宜, 尚請向勞保局請敎為好

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咳嗽引起的胸部疼痛:是肌肉拉傷還是骨折?


右胸近腋下處咳嗽就疼痛?醫師您好,這一、二週感冒咳嗽有點嚴重,這幾天開始每次一咳右胸近腋下處就刺痛到讓我不敢咳嗽,我擔心⻣折了,所以去看醫生,二位醫生都判斷是咳太用力導致肋骨肌肉拉傷了,都沒有幫我照X光,說不需要。但因為我六年前得乳癌,復原...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好若無受傷而骨折, 是非常罕見的, 通常是肌肉拉傷所致疼痛若您真的担心, 可以照X光檢查一下可以熱敷, 讓拉傷可以好更快, 謝謝

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血腫與腱鞘囊腫的區別及成因


血腫與腱鞘囊腫?醫師您好:請問:血腫和腱鞘囊腫,除了前者由血液造成,後者由黏液造成外,還有什麼不同?明明兩個都是由體內液體造成的腫,為什麼一個會被歸類為腫瘤,一個則否?血腫可以由一次外傷,馬上就產生;但是如果本身沒有潛在腱鞘囊腫,會因為一次...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好請問:血腫和腱鞘囊腫,除了前者由血液造成,後者由黏液造成外,還有什麼不同?本質上的不同,創傷造成血腫, 外側無鞘囊包裹, 抽取或熱敷可消, 不會復發, 位置與創傷部位有關如果本身沒有潛在腱鞘囊腫,會因為一次外傷而造成腱鞘囊腫嗎?還是只能...

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如何治療手指關節脫位?


手指關節脫位?幼時無名指被窗簾瞬間拉扯所以使指末端關節輕微的脫位,眼睛來看則無名指末指節向中指位置偏移,除以上無異狀,復健科醫師說難以回復但可向骨科嘗試詢問,想知道能否使關節復位


陳永學 醫師回覆-骨科
您好手指的受傷, 在第一時間就該處理, 效果會最好, 如果己經變形超過三週, 常常無法回復,若變形的情況會影響日常生活, 那就須要手術矯正, 這會有關節僵硬的後遺症, 若有疑問, 請進一步至骨科門診檢查為好, 謝謝

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額頭傾斜、眉骨凸出與頭骨大小:骨科醫生的解答


頭骨問題?醫師您好我最近發現我的額頭特別斜,眉骨凸出,我在想會不會我國小一二年級時常大力撞額頭導致我額頭發育不良或變得扁平,最近很擔心會不會是以前的撞擊導致,此外我的頭骨也比一般成人頭圍還小,大概52公分,不知道有什麼影響,希望醫師針對這兩...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好 不論成因為何 保護腦組織的功能完善即可 別擔心

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骨水泥手術後持續痠痛的原因及解決方法


腰椎骨折骨水泥?請問醫師長輩日前因為跌倒導致腰椎第一節骨折醫生施行骨水泥手術後疼痛剛開始有改善,但回家後沒多久就開始出現酸痛,後來更痛不欲生,回去找醫生MRI,並未說第二節有點陰影,應是骨鬆第二次補骨水泥時發現原來第一節的骨水泥沒有凝聚成一...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好1.骨泥灌入應為一體 很少會分成兩塊2.疼痛應該找出疼痛的原因 如觸診 不應只看x光檢查如果是脊椎旁的肌肉發炎 灌骨泥是不會改善的 謝謝

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骨瘤切除術後:良性腫瘤、復發風險與術後症狀探討


骨瘤術後?醫師您好,我於今年一月初做下顎骨骨瘤切除,病理組織切片報告是The section shows skeletal muscle and sclerotic bony trabeculi.請問切片報告,腫瘤是良性嗎?之後骨瘤會再復發...


陳永學 醫師回覆-骨科
你好來信所述病理報告並不完全 只提到標本中有肌肉及骨小樑。。 是否為良性 請諮詢您的主治醫師為好手術完成之後的麻 及暫時性的功能不良 請觀察三個月 謝謝

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腳踝肌腱撕裂傷治療與康復常見問題


韌帶撕裂傷?半年前車禍撞到腳踝一直到現在走路變得越來越痛,有去看骨科,醫生告知我是腳踝肌腱撕裂傷,有可能之前破更大,現在有慢慢在修復,安排復健給我但發現整個腳掌腫脹 走路越來越快就不舒服想請問主任1.請問復健後會越來越痛是正常的嗎?2.平常...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好1.請問復健後會越來越痛是正常的嗎? 應該要改善2.平常上班需要穿戴護踝嗎? 如果是須要時常行動的工作, 戴護踝是比較適當的3.腳踝肌腱撕裂傷恢復期大概是多久?, 要看是那條肌腱, 復原期不同4.除了電療跟熱敷之外會建議打石膏嗎? 打石...

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植骨與骨水泥:治療骨空洞的選擇


植骨與骨水泥?我是已開刀八年的側彎病友,想取出鋼釘,想請問,取出鋼釘後,骨頭空洞處,有的醫生的生說要植骨,有的說要用骨水泥,差別是什麼?


陳永學 醫師回覆-骨科
您好其實, 鋼釘取出後不須要額外使用填充物, 謝謝

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拇趾外翻手術後:截骨位置疼痛與外觀變化是否正常?


拇指外翻術後?想請問一下醫師,術後已經兩個多月,一直都有發現開刀的地方有個凹陷/凸出感,感覺是截骨的位置那,壓它或穿鞋都會有痛感+異物感…而且外觀上也很明顯的看得出表面有凹凸不平的感覺是正常的嗎…?因為我參考網上很多文獻,大家術後的樣子都沒...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好姆趾外翻的手術方式很多樣, 通常會有一些突起, 可能是鋼板或截骨處請與主治醫師討論, 若情況嚴重, 可以重新調整, 謝謝

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膝蓋麻醉凹腳會不會傷到半月板?


膝蓋麻醉凹腳會傷到半月板嗎?您好 醫師,有2個問題想詢問,還有段有點長的狀況想請您看一下。謝謝您撥冗閱讀。問題1.8月有手術前十字韌帶修復後+外側半月板修除一些,3個月後,要麻醉凹腳,請問會傷到半月板嗎,手術凹腳的時候,半月板會凹到又裂開嗎...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好1. 3個月後,要麻醉凹腳,請問會傷到半月板嗎?不會, 麻醉後的關節綬動術, 是逐步加壓, 不會讓半月軟骨受傷,2. X光檢查可以看到,外側半月板前面髕骨附近有裂一小塊碎片 ,X光照的到嗎半月軟骨在X光下不顯像, 不會在X光下看到半月...

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髂骨前上棘疼痛原因


髂骨前上棘?痛?醫師您好最近左側的髂骨的最外側部分(最寬的地方)不時會痛,之前也有時候會痛(也是左側),不過頻率很低,沒有什麼在意,因為就算在意,下次痛可能也是很久之後了。但最近幾天頻率變高,而且持續時間變久請問有可能是哪裡受傷或是出問題了...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好來信所言的部份, 是肌腱附着之處, 會常常疼痛是因為肌腱發炎的緣故, 請減少運動或勞動量, 在患部熱敷按摩, 使用一些消炎止痛藥也有幫肋

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脊椎側彎手術後的影響:金屬植入物對未來醫療執業的影響?


詢問脊椎側彎手術後的影響?陳醫師您好:我有36度的脊椎側彎,且有嚴重痠痛等症狀,正在考慮手術治療。不過想請問的是,因為目前就讀醫放系,若進行手術,植入的金屬物是否會導致未來無法操作核磁共振的儀器或是其他執業上的影響 ?謝謝醫師的回覆


陳永學 醫師回覆-骨科
36度的脊椎側彎尚有穿戴背架等其他治療方式可考量建議您與主治醫師討論為好謝謝

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鋼釘還是鋼板?選對治療方式讓你早日康復


腳趾骨折應該選擇鋼釘還是鋼板??醫師您好,我在12/4時出車禍,急診判斷是右腳大拇指第二節的位置有閉鎖性骨折,12/5時已完成手術。在12/18回診時被醫師告知該處骨頭歪了2mm,需要再次手術以調整回來,建議是選擇自費的鋼板做處理,術後的恢...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好腳趾的骨折, 要求沒有像手指那般高, 一般而這, 只要能固定住, 骨折處能癒合即可, 通常, 腳趾的骨折, 很少用到自費鋼板當然, 也要看您的骨折程度而定, 如果方便的話, 可以到本院骨科門診檢查, 當面討論為好, 謝謝

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車禍後右膝疼痛,是否骨折?請醫師鑑定X光照片


右膝有骨折嗎?醫師好,我前陣子車禍,右腳腫痛有去照x光了,煩請醫師能幫我看是否有骨折呢?因回診還久,我有點擔心,有附x光照片了!https://lurl.cc/MWrrV


陳永學 醫師回覆-骨科
您好就X 光來看, 應該沒有骨折, 當然, 有很少的情況下, 骨折在第一時間, 用X光看不出來,方便的話, 請來本院做進一步的理學檢查, 或照特殊角度的X光片為好, 謝謝

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外婆第五蹠骨折該開刀嗎?骨科醫生提供專業建議


第五蹠骨折猶豫是否開刀?外婆75歲女性,有糖尿病高血壓病史,12/10車禍 第五蹠骨折,就醫後石膏固定,醫師說可開刀也可不開,家裡意見分歧,想尋求建議,附上奶奶兩張不同角度的X光片,謝謝醫師🙏https://drive.go...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好第五蹠骨的骨折, 除非分離得很厲害, 其實可以保守治療, 只要好好配合打石膏, 避免負重, 其實癒合率很高的, 不必太擔心, 謝謝

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跌倒撞到屁股,至今仍感疼痛


上個禮拜跌倒撞到屁股,感覺沒有很痛但到現在還沒好?醫師你好,上個禮拜的時候我從一個有高低差的地方踩空、跌倒,當下會痛但是過了一下下就好了,接下來我還上了兩堂體育課感覺也沒什麼問題,坐下躺下也都不會痛,就只有彎腰會痛;本來以為很快就會好,過了...


陳永學 醫師回覆-骨科
建議至骨科門診評估以免耽誤治療時機可請家人陪同就醫謝謝

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石膏或手術:治療腳掌蹠骨骨折的選擇


腳掌蹠骨骨折?醫師您好,我的母親今天車禍,醫生照X光判定第二、三、四腳掌蹠骨骨折(骨頭是分離的),急診室骨科醫生建議開刀,以鋼板固定,沒有健保給付,需自費8-9萬,但因為母親已68歲,想要以石膏固定方式慢慢復原,請問您建議以何種方式處理較為...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好蹠骨骨折是否要開刀, 還是應該以骨折的位置(靠關節面或骨幹), 骨折粉碎的程度, 以及骨折斷片分離的情況來決定如果是靠關節面的骨折, 角度若不大, 可以不開刀; 角度若大, 建議以自費鋼板開刀如果是骨頭中段(骨幹)的位置, 若骨質尚可,...

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脛骨骨折手術後常見疑問與解決方法


脛骨骨折術後疑問?醫生您好!本人因車禍導致脛骨遠端骨折,手術採用微創的開放式復位内固定術,鋼釘從脛骨平台的地方打下去並在小腿內側鎖上4顆螺絲。目前術後已經滿5個月了,想請教一下膝蓋的地方還是會疼痛或是在日常生活中會有些動作上的限制是因為手術...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好依來信所言, 您的骨折處應該是脛骨近端而非遠端1. 脛骨近端骨折可以從很輕微到很粉碎, 手術方式及癒後當然也有很大的不同, 但是, 傷害己經造成, 能做的就是盡量減少日後的後遺症2. 膝關節疼痛的原因很多, 比較常見的不是關節炎, 而是...

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十字韌帶重建後出現囊腫:是滑膜炎還是PVNS?


十字韌帶重建後囊腫?醫師您好,我在去年11月初放學時因為騎電動車被施工沙滑出去,當時書包很重,身上還有背其他東西,要摔的當下有意識到會摔,以前我都跳出去然後站好就沒事,但那次跳出去感覺沒辦法站好,想說不要傷到腦,所以我摔的時候是跳出去,身上...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好PVNS 其實並不常見, 要確定診斷還是要以病理報告為準,PVNS在核磁共振的影像及關節鏡檢查, 都應該有特別的現象, 尤其是關節鏡檢查, 會出現很特別的顏色, 幾乎不會遺漏才對,所以, 個人覺得關節鏡若沒有送檢, PVNS的可能性應該...

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