陳永學 醫師 回覆骨科問題 - 第7頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

股骨不癒合:動力化手術是否必要??


兩年股骨不癒合,是否需要進行動力化手術。?陳醫師您好,小弟於兩年前2022/02月車禍至今,施用股骨髓內釘手術,一直成效不彰,術後約一年開始生長骨痂(無針對措施)後在兩年近日主治醫生主張動力化髓內釘,原以為會在兩年時成功癒合,附圖為去年20...


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

您好 來信所附為 右側股骨幹骨折經骨髓內釘治療後 骨折不癒合的X光片, 這時, 可以用 "動力化" 的方式 (移除週端的交鎖式鋼釘促使骨折處加壓) , 能達到促進癒合的目的... 是很值的嚐試的方式 另來信到 "...

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骨釘骨板未取出的風險及後遺症?


骨釘骨板未取出的風險?醫生您好,我在2019年時車禍造成左腿脛骨平台骨折,當下是以自費的鈦合金骨板骨釘固定,預計一年後取出。 後來我懷孕了,就暫緩取出的計畫,而我也擔心手術期間、以及術後恢復期,無人可照顧小孩,所以一直到現在都未取出。  想...


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

您好 1. 未來年紀大了若骨質疏鬆,是否會造成影響? 不會 2. 未來若再嚴重受傷造成骨折,原有的骨釘是否影響到骨折手術? 這是有可能的,  另外, 植入物其實放在體內並無好處, 現階段可能對您沒有影響, 但若干年後, 身體的抵抗力低下(如...

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遠端橈骨骨折後多久可以上班??


遠端橈骨骨折?我4/28車禍,左手手腕遠端橈骨骨折,自費置入鈦合金鋼板,目前已動完手術11天,想詢問醫生我大概多久才能騎車上班呢?


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好 "騎車" 這個動作是還好, 但是, 牽車須要的力量太大, 另外, 若有突發狀況, 您的手腕也不適合用力, 所以, 建議在二個月內別冒險為好,謝謝

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PCL撕脫性骨折半年後:MRI檢查結果如何??


PCL撕脫性骨折(已半年)?醫生好:我去年11月車禍 檢查出是PCL撕脫性骨折,當時沒開刀,只有固定2個月,目前已過半年了,骨科醫生有安排再照一次核磁共振 想確認有沒有癒合! 檢查報告已出來了,想請問主任 這檢查結果是不是不太好呢? A 3...


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好 依您所附MRI的報告, 後十字靭帶仍未癒合 (其實, 這也在情理之中) , 至於目前該做的治療為何, 端視您的日常生活而定: 若您是熱愛運動的人, 尤其是球類運動等須要瞬間改變行動方向(如籃球, 羽球等), 十字韌帶功能不足, 在運動...

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遠端橈骨骨折術後恢復進度與常見問題探討?


遠端橈骨骨折術後?陳醫師你好 想請問我手開完刀<遠端橈骨骨折>到現在已經4個多月了 手腕無法轉動是正常的嗎?連毛巾都無法扭... 開刀那隻手平舉也會抖也是正常嗎? 如果是正常大概要多久才會痊癒呢? 麻煩你了謝謝醫生 


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好 橈骨遠端骨折是很常見的, 通常跌倒用手撐地就很容易發生 若使用交鎖式鋼板固定, 大多在一至二週, 石膏副木可以移除, 提早施行復健,  若使用傳統式鋼板固定, 可能固定時間須要延長(大約六週), 這時會有部份僵硬情況發生, 復健的工作...

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左腳內踝骨折手術與後續康復探討?


車禍左腳內踝骨折及左腳小腿腫脹?你好,不好意思,我左腳內踝骨折於2024/5/2日有照過X光 https://drive.google.com/drive/my-drive 1.左腳內踝有點移位有需要手術嗎? 2.骨折地方癒合後可以行走嗎,...


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好 抱歉, 無法看到您的X光,  內踝骨折若沒有移位, 或移位的程度很小, 是可以用石膏固定, 不必開刀的  若移位程度大, 或是合併外踝, 後踝的骨折, 就是不穩定性骨折, 建議手術固定為好 骨折癒合時間約須六週至十二週, 謝謝

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骨延長術後髖鼠蹊部痠軟是否正常??


骨延長術後復原緩慢?主任您好,本人去年2034/4進行左股骨延長手術,共拉長4cm,於2023/10將外固定拿掉並改為內固定鋼板(非骨隨釘),是在骨頭旁對鎖的那種。由改內固定至今2024/4已過半年,2個月前開始放拐杖慢慢走路。  目前遇到...


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好 若下肢不等長, 常常會伴隨脊椎側彎的問題,  當下肢延長後, 脊椎的側彎無法立刻改善, 所以, 會衍生其他問題, 會覺得下肢仍不等長, 這會隨著時間而改善  而下肢行走會酸軟, 要小心骨癒合未完全的可能性, 若己完全癒合, 才能做劇...

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第五蹠骨基底骨折:保守治療或開刀??


第五蹠骨基底骨折?醫生您好 3/1因跌倒受傷,3/2經骨科診斷為第五蹠骨基底骨折。 3/16回診時發現骨裂口變大,當時醫生建議開刀打鋼釘,我選擇保守治療二週,於3/30(距離受傷差不多快一個月了)回診時發現裂口已有80%空間呈現灰白色,醫生...


陳永學 醫師回覆-骨科

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一般來說,第五蹠骨基底骨折多半不用手術,只需約8至10週的石膏固定 石膏拆掉後,進行約4至6週的復健,就能恢復得不錯 少數病人因為骨折移位較嚴重或粉碎,無法以石膏固定達到良好的癒合 或是病人無法接受3個月的保守治療時,這時就可以考慮手術 建...

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僵直性脊椎炎患者腳掌痛,該如何選擇適合的鞋墊??


腳掌痛 鞋墊?陳醫師您好: 我是僵直性脊椎炎患者,自從確診後,不管是早上還是晚上,只要站超過十分鐘,整個腳掌就會開始酸痛、發麻,像一般人一口氣走好幾公里的感覺,但不太像腳底筋膜炎(因為不是刺痛),不論穿軟鞋還是硬鞋都會這樣。請問您建議另外買...


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好 如果無法久站, 可能是筋膜的發炎, 可以到門診進一步檢查治療, 謝謝

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左側內踝閉鎖性骨折:康復時間、腫脹原因及行走能力?


左側內踝閉鎖性骨折?您好,不好意思,我於2024/04/12車禍造成左側閉鎖性內踝骨折(骨裂),長度1公分,原本有包石膏固定,但石膏造成腫痛改穿氣墊式功能鞋,請問何時會康復?為何整個足踝,小腿都是腫的?會移位嗎?多久可以走路?感謝回答。


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好  骨折必須固定, 骨折處才會生長, 若是穩定的骨折, 是可以用石膏, 副木, 甚至是護具來固定, 但在下肢的部份, 建議不要負重, 要以柺杖輔助行動,  固定的時間依骨折形態的不同而異, 通常至少須要六至八週 另下肢的受傷, 非常容易...

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車禍導致第一節腰椎骨折:該看神經外科還是骨科或復健科??


第一節腰椎骨折?我在4/8車禍送急診有照X光跟電腦斷層報告上說是第一節腰椎骨折醫生說不用開刀要穿護衣診斷書寫宜休養不宜激烈運動在複診後來急診醫師幫掛了4/12的神經外科只開一個月的藥然後也沒說什麼就說宜休養在複診也不說要休養多久如何跟公司請...


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好 若有診斷書上, 或是與病情相關的問題, 建議與主治醫師討論為好 另, 壓迫性骨折在骨科, 神經外科就診, 都可以, 謝謝

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骨科手術後傷口感染處理方式?


脛骨矯正手術後?你好: 本人於112年9/14接受右腿骨矯正手術後(使用異體骨移植及鈦合金鋼板固定) 113年1/25,2/7,3/7手術後傷口感染,接受傷口清創,沖洗及引流手術(鋼板未移除) 想請問陳醫師, 1.鋼板可以不移除進行清創手術...


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好 感染是很令人討厭的併發症, 若有感染發生, 骨頭癒合的速度會變慢......原則上若能移除鋼板, 清創後的感染控制會比較容易, 但矯正骨頭開的部份, 須要另外的固定方式, ......若鋼板無法移除, 骨頭若有癒合的跡象, 也可以不移...

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骨科問題:大腿無力抬高且膝蓋抽痛?


大腿無力抬高?因蜂窩組織炎而導至左大腿無力抬高走路膝蓋會抽痛,而小腿卻有力抬高,請問是那出問題? 謝謝!


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好 "因蜂窩組織炎而導至左大腿無力抬高走路膝蓋會抽痛", 可能就是問題, 請至骨科或外科門診檢查, 謝謝

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髖關節置換手術後左小腿失去知覺及神經傳導異常檢查結果分析?


髖關節置換手術左小腿失去知覺?我在去年11月14日作左側髖關節置換手術,手術後就發現 左腿小腿後側自膝蓋以下至腳踝部分沒有知覺,觸摸感覺像是隔了一層很厚的東西,而且沒有知覺所以麻麻的。小腿後筋非常而且僵硬,腳掌無法往上翹,往下翹是可以的,腳...


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好 依來信所言, 肌電波檢查顯示:  (1) a left sciatic neuropathy (1) 左側坐骨神經病變 (2) coexisting a relatively chronic lumbosacral radicul...

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膝蓋縫合後仍疼痛:正常嗎?該如何處理??


膝蓋縫合過但還是會痛?醫師您好 我在2022年的12月出了車禍,有縫4針,但縫過針的地方到現在已經過了1年多了碰到或跪著的時候還是會痛,甚至撞到的時候會超級痛,是正常的嘛?或是大概多久之後才會好! 還是我有需要再去醫院做檢查


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好 請至骨科門診進一步檢查為好, 謝謝

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膝蓋縫合後仍疼痛:何時能康復??


膝蓋縫合過但還是會痛?醫師您好 我在2022年的12月出了車禍,有縫4針,但縫過針的地方到現在已經過了1年多了碰到或跪著的時候還是會痛,甚至撞到的時候會超級痛,是正常的嘛?或是大概多久之後才會好! 還是我有需要再去醫院做檢查


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好 請至骨科門診進一步檢查為好, 謝謝

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骨科手術後多久可以騎機車??


診斷:前後十字韌帶撕裂性骨折?今年1/3出車禍脛骨平台骨折、前及後十字韌帶斷裂,手術有使用鋼板及螺絲固定,如沒有特別的狀況不需再次開刀拿出,3/15有回診照過X光,當時醫師說骨頭已經長好,膝關節彎曲角度也可大於90度角了,故回診當天醫師說膝...


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好 騎機車的"動作" 沒什麼不行, 但是, 萬一有突發狀況, 您的患肢恐怕來不及應變, 建議在能運動之前, 別嘗試為好, 謝謝

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左腳第五蹠骨骨折:是否需要開刀??


左腳第五蹠骨骨折?醫師您好 : 1. 04/04晚我在泡湯池內意外踩空,左腳第五蹠骨骨折,04/05一早前往基隆貴院掛急診,兩張X光如下 :  https://imgur.com/a/n7FUvk4 2. 目前已回新竹家中休養,看了骨科門診...


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好 1. 可以不必開刀 2. 腫脹會持續, 畢竟是骨折......請將患肢抬高(高於心臟) 可以幫助消腫 3. 請用二側腋下柺行動, 患肢不要承受重量 4. 初步癒合須六週, 能運動至少須三個月, 謝謝

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PRP治療能否預防創傷性關節炎??


預防創傷性關節退化?醫師您好!  因為我才35歲 但有做左膝的前十字韌帶重建手術 以及左膝的半月板破損修補 不希望因這些傷勢衍生更多的問題 這種狀況下是否建議每年持續使用PRP治療來預防創傷性關節炎呢?  謝謝!


陳永學 醫師回覆-骨科

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您好 PRP 是有好處的, 謝謝 

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如何處理腳踝骨折手術後的鋼釘與骨板??


腳踝鋼釘移除問題?右腳踝受傷骨折,內側釘鋼釘、外側釘骨板,請問:後續鋼釘和骨板是否需要移除?大約多久以後可以移除?移除鋼釘、骨板有無年紀的限制?謝謝


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

您好 人體內的外來物, 原則上應該移除, 至於移除的時間, 視鋼板的種類不同, 下肢大約一年半至二年間為好, 謝謝

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