陳筠方 醫師 回覆腫瘤科問題 - 第2頁

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疑似地中海型貧血是否能確診?血液報告顯示了什麼?


疑似地中海型貧血?醫師您好:從小爸爸就有說他曾被醫師說過可能有地中海型貧血,而我的血液報告也一直以來都是紅字,國高中時如果剛起床,會有好一陣子眼前都是暗的(大概1到2分鐘),讀書時期也偶爾會心悸,然後一直以來感覺記憶力都不太好,最近因為兵役...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:1. 地中海貧血得靠血紅素電泳(健保)或基因檢測(自費)來確診,Hb不論數值為何都不能夠確診,頂多就是懷疑而已2. HBA2數值會變動(+/-5%),但你是正常3. 我會懷疑你是β型,但除非去驗基因才能確定,不過健保不給符檢驗,很多婦...

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高EBV抗體指數:良性或惡性的鼻咽腫瘤?


感謝醫師抽空回答,使焦慮的我能睡得著?醫生您好,我非常焦慮想請問幾個問題我完全沒有咳嗽,但一直覺的有痰,去診所看醫生都以輕微發炎開藥,看過三個診所的醫生,都只有開藥,持續一個月,忽然覺得是否痰的顏色是有血的,因為有點偏暗紅色,咖啡色,到新竹...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:是的,很危險。正常人的EBV DNA數值是幾近於零,這樣很可能代表有鼻咽癌的可能,請等切片病理結果,在病理出來之前一切都是高度懷疑而已,無法確診。以上,謝謝!

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瘀青與血癌的區別及注意事項


關於瘀青?你好醫生 想請問一下 一般瘀青跟血癌的瘀青會🈶很大的差別嗎?剛剛發現手和腳各有一處有1-2公分瘀青 其他部位沒有 不確定是不是禮拜三搬貨撞到的 什麼樣的情況下需要注意 我是沒有疲勞跟發燒 去年9月因為尋麻疹抽血...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:1. 二者間外觀是相同的,沒有差別2. 沒有能特別注意的情況,若有不舒服再去就醫以上,謝射

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血小板偏高:是否需要就醫?


血小板偏高?醫生您好 之前去做健康檢查的時候發現血小板偏高(433)x1000/uL 醫院給的正常值是(160-370)x1000/uLWBC 8.27 x1000/uLHb 16.3 g/dLMCV 88.5 f1MCHC 33.2 g/...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:那血小板數值沒有很高,多喝水稀釋濃度就好,有空,有機會自己再去找醫師抽血復檢驗就可以。

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血小板和白血球異常:原因及後續檢查建議


驗血報告異常!?醫師您好:最動小孩國中新生體檢,血液檢查異常,血小板563,學校通知要自行就醫再複驗,我們到醫院再抽血複驗,結果如下:WBC:13790RBC:442Hb:12.7Hct:38.1MCV:86.2MCH:28.7MCHC:3...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:白血球和血小板數字是比正常值高一些沒錯,但臨床上也不能代表真的是否有病,這些數字我看的沒什麼感覺,再找小兒血液腫瘤科掛號抽血追蹤吧!(通常很大間的醫學中心才有可能會有這科)18歲以上才會改給内科的血腫科追蹤!以上,謝謝

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缺鐵性貧血治療:需不需要繼續服用鐵劑?


鐵劑治療貧血?十月時因為脫髮嚴重到醫院治療,醫生抽血後判斷應是缺鐵性貧血,開了鐵劑(好鐵)。服用三個月以後脫髮狀態改善不少,抽血檢驗顯示鐵上升至100ug/dL,但紅血球與血球比容質數值都和三個月前差不多,仍略低於參考值。請問還需要繼續服用...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:1. 你寫的數值是Ferritin鐵蛋白嗎? 還是其它的項目free Fe? 我不清楚,所以無法回答,你問開藥的醫師。2. 多吃紅肉類(像牛羊肉,含鐵量高)。至於雞豬等白肉類就含鐵很少。其它請多吃深色蔬菜(像波菜,紅菜),至於豬肝湯。...

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血小板偏高是否與地中海貧血相關?——從健檢報告看關聯性


血小板過高和地中海貧血有關係嗎??醫生您好:想詢問一下血小板偏高和地中海貧血有關係嗎?以下是這2年公司的健檢報告,還請參考。謝謝111年RBC:4.46Hb:10.3HCT:32.2MCV:72.2MCH:23.1MCHC:32血小板:61...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:就病理機轉來看,地中海貧血通常會伴隨血小板數升高是沒錯,這是合理的血液變化連動。但你確定你有地中海貧血嗎? 從這二筆數據,我不覺得你像有地中海貧血,很奇怪!以上,謝謝

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白血球偏低與異常分類:需要進一步檢查嗎?


白血球偏低+分類異常?因為不想一直跑醫院佔用醫療資源,但也擔心萬一真有問題會延擱治療時機,因此想請教陳醫師我的情況是否需要進一步檢查。檢查數據:2022、2023年初兩次發現白血球略偏低,但沒記下數據。2023.09WBC 2.99 k/u...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:1. 白血球方面的數字,並無特別。你自己決定要不要就醫,要的話就是血液科2. 同上,要就醫的話也可以掛血液科3. 這些異常沒有特別意義4. 異常的二個腫瘤指數,臨床上醫院沒有採用,應是商業上的檢查項目,能作參考嗎? 我不確定你的主訴都...

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如何選擇正確的營養補充品?腫瘤科患者需注意


藥物諮詢?醫生 您好:最近施打了癌骨瓦,血液腫瘤科醫生開了滋骨加強咀嚼錠(早晚各一顆),骨科醫生開了優乳鈣(每天10-15cc),想請問要先選擇哪種藥吃才符合一日所需的補充量呢?感謝回覆


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:這沒有一定的標準量,很難說誰比較好,我沒辨法回答,有吃就好了!你自己擇一種吃就可以了。謝謝

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腫瘤科血液檢查報告異常:暈眩、掉髮該如何處理?


血液檢查報告?陳醫師您好Recheck*RBC:5.26,HB:12.1,HCT:40.3,*RDW:20.7*MCV:76.6,*MCH:25.5,MCHC:31.5,*MPV:7.3*Fe:48,*UIBC:392,*Monocytes...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:同意!你沒有貧血!貧血只看HB數值,你的是12.1正常的。其它異常的數字,在判定病病上沒有幫助!跟你的暈眩、掉髮沒有關係。再去看別科吧!耳鼻喉科? 神經內科?以上,謝謝

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免疫球蛋白偏高與淋巴腫大的關係:是否可能患有白血病、多發性骨髓瘤或淋巴瘤?


免疫球蛋白 偏高?健康檢查顯示。免疫球蛋白偏高總蛋白6.8 白蛋白4.6球蛋白2.2(紅字)然後走去醫院再抽血Igg968iga 206igm 261(紅字)Free kappa 11.83Free lambda 1.54Kappa/ la...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:Free kappa 11.83Free lambda 1.54Kappa/ lambda 7.68,只有這比例異常了,標準的K/L比值是1/1其它你寫的數值都正常(不過也不能下結論,因為你提供的檢查報告不完整),我沒辨法給建議,你還...

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體檢報告顯示血液指標異常,是否暗示骨髓造血系統問題?


抽血報告?醫生你好,我今年的體檢報告:白血球WBC:3300紅血球RBC:551血球容積Ht:53.5血紅素:17.5平均紅血球容積:97.1血小板Plat:27.4請問我是不是骨髓造血系統有問題?


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:有可能是骨髓增生性疾病,請帶體檢報告去掛血液科門診,謝謝!

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年輕人需不需要開始吃安閣靈治療血小板過多?


血小板過多?從四年前公司體健就有發現血小板過多,有持續追蹤血小板數值約在50~60萬左右,最近有去醫院詳細檢查確定jak2有病變,醫生希望我做骨穿並且吃安閣靈治療,想詢問目前我27歲真的有需要開始吃安閣靈了嗎...?但因為之前持續追蹤的那位...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:要吃安閣靈比較好。謝謝

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白血球偏低:是否為白血病或淋巴瘤徵兆?


白血球偏低?醫師你好近1年 體重從72降至66前陣子6月份"診所"檢查 白血球 4200中性球 46(紅字)淋巴球 42.6(紅字)單核球 7.4嗜酸球 2.8嗜鹼球 1.2(紅字)7月份在"醫院"...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:就你的報告數字來看,不像白血病或淋巴癌,對癌症診斷也不精確!以上,謝謝

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血小板長期偏高與淋巴結疑慮:是否為血液疾病?


血小板長期偏高+淋巴結,擔心血液方面疾病?從開始工作參加公司健檢,有印象血小板常常紅字(偏高),健檢報告多提示多喝水運動所以一直以來沒在意、也沒求診追蹤直到近一年來,因為身體不適去醫院各科求診都會被抽CBC發現多次血小板多是紅字,才擔心是否...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:你的血小板數目追蹤即可,其它檢查項目已是過度焦慮才會去抽的,臨床上並不能代表得到什麼病,不需要一直鑽牛角尖去証明自己是否生病得癌,沒有意義。以上,謝謝

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血小板增多症:治療方式、飲食建議及生活注意事項


血小板指數高達80萬患者的照顧事項與飲食建議?醫師您好上個月家人驗出80萬血小板數量。家人於106年因車禍脾臟切除自從脾臟切除後,陸續幾年的檢驗都有血小板過多的紀錄原先106年出院前驗出100萬,因為當時剛手續康復也就持續觀察。從這幾年的驗...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:脾臟切除過的病人,終身之後就會血小板上升很多,這是必然的。至於基因檢測結果,因為我沒有看到報告,我也沒有看過他的骨髓抹片,無法在這回答這些假設性的問題。以上,謝謝

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健檢報告發現低血紅素和膽固醇,是否需進一步檢查?


健檢報告貧血?請問一下我的健檢報告Hb血紅素11.2Ht血球容積比35.4低密度膽固醇62都低於標準值 我需要注意些什麼呢?需要到大醫院再做什麼詳細的檢查嗎


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:你並不能注意什麼。請去醫院看血液科和新陳代謝科,或著家醫科也可以。謝謝!

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骨髓瘤疑慮:γ-球蛋白升高的意義與冷凝球蛋白陽性的型別


骨髓瘤的可能??醫師你好我6/10新冠確診 後6/25免疫反應造成小腿出血點,就醫研判是血管炎,做了一些抽血驗尿,都正常。服用類固醇後1週都復原。我自行到風濕免疫科再追蹤檢查,做了免疫數值檢查,ANA/C3/C4/ESR/CRP/A-DSD...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:你驗了很多檢查,很冷門的項目,本來就不是因為懷疑骨髓瘤而驗的,所以硬要扯上邊很奇怪,不應該這樣看。骨髓瘤的診斷只有一種方式,就是抽骨髓送病理。抽血項目看本就好,更何況你抽的都是風濕免疫科的。以上,謝謝

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鼠蹊硬塊是否為腫瘤?該掛哪一科檢查?


鼠蹊硬塊?左邊鼠蹊內側,恥骨上方,發現約2公分大腫塊。按壓不會痛,也不會移動。有時出現,一會後又摸不到,過一下又摸到。半年前也曾出現此狀況,已有一段時間沒發現,這2天又反復出現,請問這是腫瘤嗎?我應該掛哪一科呢?謝謝您!


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:沒看診不確定是什麼,建議先看婦產科,謝謝!

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左下腹軟塊突起:可能的腫瘤症狀


腹部有一塊軟軟的突出物?我今天無意間摸到左下腹部大概在穿褲子鬆緊帶那邊 有一小塊軟軟的突起捏起來不像有東西 就跟一般皮膚一樣 但不會移動


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
a先生您好:建議親自就醫讓醫師來診視及相關檢查。南投醫院血液腫瘤科 陳筠方主任

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