陳筠方 醫師 回覆腫瘤科問題 - 第8頁

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乳癌術後cea指數上升,是否已確認轉移?


乳癌術後,化療完cea指數由化療剛結束時3.8上升到5.4最近一次指數為6.2是否可確定為轉移?母親今年70歲,於去年確診乳癌一期(已切除)與肺腺癌原位癌(已切除)去年11月完成八次化療時cea指數為3.8,今年6月cea指數為5.4,醫生...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:抽血癌指數是不能夠確定癌症有無轉移的,更何況CEA才6而已,這很牽強能去說什麼。以上回答謝謝

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乳癌化療期間能否飲用水果醋?


乳癌化療中飲食?醫師您好:朋友的家人罹患乳癌二期正在進行化療中,食慾不振,上網搜尋癌症化療相關飲食建議,大家提到只要均衡飲食避免刺激性食物,可飲用酸梅湯或是洛神花汁來開胃,但是沒有搜尋到癌症患者能否飲用水果醋的相關資料,所以想要請問醫師乳癌...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:這時食物類的飲品,臨床上並沒有醫學實証對癌症化療的影響為何?是有害還是有益? 所以我也沒辨法回答你,給你建議。謝謝!

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腸癌術後治療方案及風險


腸癌術後治療問題?醫生您好:年齡七字頭的長輩,已完成病灶處:直結腸的惡性腫瘤切除手術,並確認:stage:IVA、cea:五十多、且肝的左右葉皆有多個大小不一的腫瘤遍佈。(長輩略有心缺氧的徵兆,但目前評估還算一切正常)在此情況之下........


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:這些問題最適合的回答者是負責治療的主治醫師(說明清楚是責任)。因為醫療不是機械化的工作,每個人的經驗和技術都不盡相同,我回答你如果是我的作法。1.一般手術後一個月左右就會開始化療2.是,很標準的正規治療3.建議一開始前就要裝好人工血管...

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血液檢查報告中的異常值:紅血球和MCH偏低的原因及處理方式


血液檢查報告?醫師您好,以下是我血液檢查報告中兩個異常值想詢問可能異常的原因紅血球4.25 (正常值4.5-5.9 x10^6/ul)MCH 35.1 (正常值26-34 pg)其他血液檢查項目,均正常報告上寫血液中紅血球過低 請問是什...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:血球數字是會隨時浮動的,它並不是一個固定數字,每天都在變動大致落在安全範圍内就可以了所以你的數值來看,我不會覺得有什麼特別,也不會想去追究,就這樣吧下次有機會抽血時再看看,我猜就又正常了以上回答,謝謝

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臨床實驗治療帶來的副作用:如何平衡生存希望與身心健康?


是否繼續接受臨床實驗性的必要性.?陳醫師您好:先生的二姐(59歲)乳癌第四期,醫生沒開刀切除,因有轉移所以做化療及腦部電療同時進行.作幾次後醫生檢查效果不如預期,後來接受主治醫生建議,參與臨床實驗,抽到對照組從108年5月開始作標靶藥物治療...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:1. 加入臨床試驗,就得遵守試驗規定,是否要退出試驗,這我沒辨法給建議,因為這是你們和主責醫師之間的協議,外人無從得知其内具體內容。2. 心理諮商並不能治療癌症,但也許能緩解面對死亡的焦慮,不過對想再多活下去是沒什麼幫助的。除了臨床試...

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輸卵管癌治療新選項:Lynparza、免疫細胞治療及標靶藥物


輸卵管癌與Lynparza(olaparib)問題?您好,想請教1)輸卵管癌患者能否自費使用Lynparza(olaparib)藥物?!費用大約落在哪個區間?! 健保給付的標準為何?2)對於輸卵管癌3期已復發過一次,檢測出帶有BRCA基因缺...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:1.先回答最重要的問題,這些新的標靶藥物(Olaparib, Rucaprib, Niraparib),甚至是舊的標靶藥Avastin,至今在健保上一律都沒有給付。將來我想會開放給付的機會也不高(至少近幾年的研究成果沒有令人驚艷!)這...

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顏面神經纖維瘤手術風險與後遺症


顏面神經纖維瘤?小時候有顏面神經纖維瘤,長在顏面神經上面可以手術割掉嗎?割了以後會在長嗎?身上有一塊一塊咖啡色


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:這是天生的,割不完,而且也沒必要去割它,終身都是如此並不是皮膚癌,請放心以上回答,謝謝

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婦癌肺部轉移:手術、化療與標靶治療的選擇


婦癌移轉到肺?醫師您好!家母的狀況是7-8年前得了外陰癌,開刀處理掉腫瘤。2年後復發,開刀加電瘤。去年發現了肺部有幾顆腫瘤,最後婦科主治醫師研判是癌細胞可能是隨著血液跑出來了,只是發展地慢。做過正子,只有肺有腫瘤。從去4月到現在已做了12次...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:這三個問題並沒有教科書式的標準答案,每個病人即便相同情況答案也因人而異。一、開刀的風險評估和效果不是我能說明的,得外科醫師說明。二,化療得原醫師決定是否給或停。三,化藥改變一樣是原醫師來決定。沒有標準答案的,我建議你們好好與主責醫師談...

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CT報告顯示腫瘤是否轉移?專家解讀結果


CT 報告在S4b三個增強結點最大至21mm,懷疑轉移?陳醫師妳好,我老婆先前患乳癌已化療完一年多了,最近回去追蹤,醫師建議做CT(因Alt 值達119)如標題所寫,讓我們很擔心,因為快過年了,下次要回診聽醫師的診斷也是年後了,這個年真的很...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
不好意思,這問題我無法代替原主治醫師回答。

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開刀後的胸部良性腫瘤疼痛原因解析


開過刀的傷口會痛?我在高三時檢查出胸部有一顆約2公分大的腫瘤,在寒假時開刀抽出,是良性腫瘤。但到現在大二了,只要我的「情緒起伏較大」或做一些「運動」,比如,跑步之類的,我開刀的地方會頓頓的痛,甚至還常會呼吸不過來。原本的醫生說是我太少運動或...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好:手術後傷口的刀疤,在日後偶會疼痛很常見,這只能習慣它,去適應。這沒有值得再去處理它什麼的。以上回答,謝謝

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肺腺癌患者術後追蹤與治療進展


肺腺癌追蹤?陳醫師好:本人是肺腺癌患者,今年05.21(5月21日)開刀切除右上肺葉惡性腫瘤(2.2cm)和同側下肺葉結節。右下肺葉結節惡性切片亦為惡性。06.10正子造影無發現轉移,醫師建議做基因檢測是否適合標靶治療,否則定期追蹤即可。0...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:從所提供的資料來看,三種檢查的可信度和正確性是以正子攝影最佳(就是第二項的PET scan),第一項的CT scan和第三項的MRI都有很高的偽陽性問題(說白點就是報告很容易捕風捉影,也會讓人杯弓蛇影,但因為它的方便性,臨床還是很多醫...

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腋窩腫大:可能是哪些問題?該看哪個科室?


腋窩下腫大?醫生你好請問我於3星期前才發現液窩有腫大看起來很大顆2邊1邊比較大一邊比較小但是二邊液窩都腫大上年9月份有檢查過乳房攝影沒問題 最近有去給乳房外科檢查超音波也是無問題 但是這二邊腫大確定是以前沒有的面積看起來接近一顆雞蛋 ...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:腋窩有腫大,的確最合適的就是看乳房外科+乳房超音波檢查。即然你都已看了,也告訴你沒事,那就是這樣了。要不然你再去別家醫院的乳房外科或腫瘤内科看看。以上回答,謝謝

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右側背部肋骨下的皮膚腫塊:可能的原因與處理方式


皮膚腫塊?您好,近日在右側背部肋骨下1CM處摸到硬塊,直徑約1.5CM請問有可能為什麼腫塊,及需不需要進行進一步的檢查或治療


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
請去掛一般外科讓外科醫師觸診摸摸看是什麼讓醫師判斷是否有問題,要做切片嗎?謝謝

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血液問題:淋巴球偏高是否暗示白血病?


血液問題?醫生你好...兩個禮拜前去急診當時頭暈全身無力噁心想吐胃脹氣,本身有胃食道逆流,於是抽了好幾管的血,報告出來輕微黃疸鉀離子太低,淋巴球偏高一點點當時急診醫生沒說數值多少,隔天到了腸胃科醫生安排腹部超音波.照胃鏡.抽血,今天去看報告...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:淋巴球比例高些不一定就是血癌,診斷上的可能原因很多種建議您去看血液科醫師,請醫師判讀報告謝謝!

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年輕男性左胸出現硬塊及疼痛,是否為乳癌?


左胸有硬塊?醫師您好:我目前20歲,男性。大約一個月前我的左胸突然抽痛,像是抽經那種痛,但是10分鐘過去就好了,也就沒特別在意。直到昨天又開始痛,一樣是10分鐘左右就不痛了。今天早上觸摸了疼痛的地方發現有硬塊且腫腫的,壓了會痛,硬塊的範圍大...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:1. 你說的情況不見得是乳癌,如果很擔心,可以去掛一般外科門診檢查看看2. 不論是良性或惡性腫瘤都不會乳房疼痛3. 是的,煙酒對任何癌來說都是加重風險4. 這到不一定,除非癌症已是末期,才容易見到癌因性疲憊。勞累的原因太多種了。以上回...

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鼠蹊部硬塊是否為惡性腫瘤?


鼠蹊部有硬塊?前幾天發現鼠蹊部有約5公分的硬塊壓會痛且能移動請問有可能是惡性腫瘤嗎


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:這麼年輕的情況下,鼠蹊的腫塊會先考慮是否是感染症,請先去看泌尿科或感染科,如果都排除,才會想做病理切片來區分是否為癌症。以上回答,謝謝

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血液腫瘤檢查結果分析及需要注意的事項


血液腫瘤?我健康檢查報告出來血液部分:白血球計數8.63紅血球計數4.53血色素13.7血球容積比39.4紅血球平均體積87平均血紅素量30.2平均血色素濃度34.8血小板計數146我白血球快過高,然後血小板又快壓線過低血色素也不高 血球...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:你的血球報告算是正常,請不要太焦慮緊張。沒有需要注意什麼。謝謝

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胸骨壓痛是否可能是白血病徵兆?


胸骨壓痛?您好,我是<a href="https://adoctor.tw/article/138790">#138790</a>的提問者,很感謝醫師您的回覆!但想請問兩個禮拜有可能讓白血病的細胞...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
不好意思很晚才回覆你:是有可能的,但事實上可能性極低,就跟中大透頭彩的機率差不多,真的太太少見了。

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胸骨中間壓痛是否暗示著血癌的存在?


胸骨中間壓痛?醫師您好,在兩週前我曾因為手臂有許多小紅點,懷疑是凝血功能出問題而去醫院做血液檢查,報告顯示一切正常,血球數目以及白血球種類都正常,但昨晚我突然發現胸骨中間壓下去會有稍微痛感,想請問有可能血液報告檢查數量正常但還是有血癌的可能...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:基本上都是先抽血檢查有異常,才會去抽骨髓而診斷血癌的。你問有沒有可能抽血沒事但有血癌的可能,我做醫師15年了,血液專科7年了,不曾看過或聽說過。也許機率有,但跟中大樂透一樣低吧!以上回答,謝謝

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良性腫瘤是否需要手術?機率與風險解析


請問良性腫瘤的問題?醫師 我喉結旁邊好幾年前就有一棵約快1.5的腫塊 給醫師觸診說這算軟的 易滑動 還照過電腦斷層醫師覺得是良性腫瘤叫我定期每三個月回診觸診追蹤就好 從今年三月份給醫師觸診到現在沒有任何變化 嚴格來講是好幾年都沒變化 三月份...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:關於一個良性腫瘤困擾你多年的事,看完你的敘述,我的意見與那幾位醫師相同,既然沒什麼變化,又是良性的,就這樣放著吧!每半年門診追蹤一次就可以了。良性變成惡性的機率很低,但這也不是絕對的事,自己注意有無大小硬度變化,定期回診就可以了。以上...

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