醫事人員經歷： 台灣e院 醫事人員
肺結核治療期間的隔離與風險探討？
肺結核需治療多久？醫師您好 ： 家父月初因呼吸困難會喘到醫院檢查,急診後轉至加護病房被告知有肺結核, 目前尚在負壓病房投藥治療已有25天,詢問何時能解除隔離轉到普通病房？醫院告知需3套驗痰均為陰性才能轉出,因父親已屆高齡(92)且心肺狀況不...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear ryan: 一般服藥兩星期傳染力很低 目前不需要一定要住隔離病房 如病況允許 普通單人套房即可 照顧者 和病患有帶口罩 不用擔心感染 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容肋骨疼痛原因及治療方法？
肋骨疼痛？醫生您好： 我肋骨會疼痛，然後如果搓揉疼痛的地方，那個地方會紅紅的。 如果塗抹酸痛藥膏的話，會比較好點。 但是我的肋骨痛已經有一段時間了，想請問醫師這會是什麼原因造成的？ 謝謝醫生
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 阿蕭: 依您的年齡 應該是屬於神經疼痛 雖然有一些鑑別診斷 但最多還是神經疼痛 如撞傷 姿勢不良 建議至醫院照個胸部X-光 平常讓疼痛部位不要用力 休息 應該可以改善 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容胸腔內科相關：低血氧症與支氣管擴張症的關係及治療方式？
低血氧症？醫師您好 我去年10月左右開始早上會咳黃痰，去醫院驗痰說有KP感染，吃了好幾個禮拜的Cravit都沒改善。12月照低劑量CT，說有支氣管擴張症合併下呼吸道感染，但抽血驗白血球數量是正常的；今年2月初又驗了一次痰，仍然有KP感染，白...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear EVAN: 1 持續有KP感染是比較奇怪 因為臨床上應該有發燒 濃痰 白血球異常 這一點再跟醫院確認是否確定 支氣管擴張就用姿勢引流保養(可參考Google圖片) 2 IGE高達1600 應該就是氣喘 臺灣最多還是塵瞞 這點很...>>點我查看詳細內容胸主動脈彎曲與雙下肺輕微線性擴張不全可能導致呼吸困難嗎？？
胸主動脈彎曲與及 雙下肺輕微線性擴張不全？您好! 因近日體檢結果▲胸部X光：胸主動脈彎曲與 及 雙下肺輕微線性擴張不全. 聯想到近年來發現我冬季常容易喘, 講話有時也會喘 上氣不接下氣的. ..想諮詢醫生我的胸腔可能狀況與進一步的檢查, ...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 莊先生: 胸主動脈彎曲隨著年齡變化是正常現象 雙下肺擴張不全 會影響到咳痰 及痰多(支氣管擴張症) 但跟喘關聯性比較少 除非擴張不全嚴重 冬季喘還是要考慮過敏性氣喘的可能性 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容胸腔鏡手術後的神經痛問題及治療建議？
胸腔鏡手術後，神經痛問題請教。？醫師您好： 想請教您，約兩個星期前我有動了肺結節楔型手術（0.3cm) 術後第五天開始，出現靠近左下肺的「後背到前腹」的範圍，皮膚神經痛。（且已又紅轉偏黑的顏色） 就是衣服摩擦、手輕輕碰到，就會刺痛的感覺。 ...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Daer Ivy: 胸腔鏡手術後確實會有神經痛的問題 主要是我們肋骨間都有神經分佈 而胸腔鏡是從 肋間進入 難免會有影響 疼痛時間因人而異 有些甚至持 續好幾個月 不過您皮膚有變色還是回診檢查一下比較放心 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容左側橫膈突起：病因解析與治療建議？
左側橫膈突起？11月份做公司健檢，1月報告胸部X光檢查 左側橫膈突起，想了解是怎樣病因？
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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DEAR MS 陳: 左側橫膈下方為脾臟及胃 突起原因很多 有可能肺部萎縮上提也有可能下方往上頂 如果嚴重要做電腦斷層做鑑別診斷 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容定期追蹤肺結節的重要性？
肺結節沒有定期追蹤？醫生你好 以下是108年6月肺部CT報告 因為看網路上肺結節良性居多 就沒有聽從醫生建議一年追蹤一次 直到今年隱隱感覺不對勁 造成身心壓力巨大 雖然有安排檢查，但還是請問醫師這份報告內容大概是訴說什麼? CT of ...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 叡: 您好 電腦斷層報告說兩下肺葉有結節 (沒顯示大小) 和輕微纖維變化另外縱膈腔和腋下也有淋巴結 其他正常 個人建議應該再追蹤了 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容感冒後喉嚨癢且延伸至胸腔，應如何處理？？
感冒後喉嚨一直癢？醫師您好： 想請問一下，我4天前半夜發高燒（39度），去醫院掛急診，醫師說是一般感冒，幫我打點滴跟退燒針後就退燒了。但從隔天開始便感覺喉嚨在大口呼吸或講話時很癢，感覺一直到胸腔，想咳嗽卻咳不出來，喉嚨感覺有痰，但也吐不出來...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 財哥: 您所描述症狀 有可能是感冒後病毒仍刺激上呼吸道所致 先多喝開水 如無改善再來院就診 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容支氣管粗大是否需要立即處理？？
支氣管粗大是代表什麼？今天去骨科照X光，醫生看到X光片詢問我是否常常咳嗽，我說平常不會，我請教醫生為何會這樣詢問？醫生說他看到X光片覺得支氣管有較粗大的感覺，進一步關心還是說我有過敏體質？我問醫生我有需要立即去看醫生嗎？醫生建議我說若有症狀...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear May: 這個問題上次有回答過 應該是支氣管有一點擴張 但實際情況麻煩到胸腔科門診看過片子比較準確 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容肺腺癌術後問題：第一期是否需要治療？？
肺腺癌術後問題？黃醫師您好： 想請問，我上個月“6月”被醫師照x光診斷出右肺葉2.5公分腫瘤，我當下決定一星期後立刻切除，醫生說是第一期“肺腺癌”，有作全身骨骼造影和腦部電腦斷層，都說沒問題，“7／21”回診又照x光，說恢復得蠻好，但我是第...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 王女士: 肺腺癌第一期手術過後是不用再治療 只需追蹤 3-6 個月追蹤是可以的 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容支氣管粗大是否需要立即處理？？
支氣管粗大是代表什麼？今天去骨科照X光，醫生看到X光片詢問我是否常常咳嗽，我說平常不會，我請教醫生為何會這樣詢問？醫生說他看到X光片覺得支氣管有較粗大的感覺，進一步關心還是說我有過敏體質？我問醫生我有需要立即去看醫生嗎？醫生建議我說若有症狀...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear may: 一般用這個形容詞比較少 可能是有些支氣管擴張症 會看來稍為粗大 但無法判斷是否為這樣的描述 仍請到胸腔科回診診視 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容肺腺癌手術定位失誤：結節消失原因探析？
肺腺癌手術定位結節不見？請問：左下肺0.37cm之GGO毛玻璃結節追蹤2年，大小無變化，今年形狀改變，4/28進行經皮細針穿刺抽吸切片結果為肺腺原位癌，本欲於6/30胸腔鏡手術切除，手術當日為何醫生於術中以電磁導航斷層定位卻找不到結節，而取...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 盧小姐: 0.37 cm 之GGO 確實很小 當初能用經皮切片實屬不易 手術中找不到結節 後續可再用64切以上電腦斷層追蹤 再決定下一步 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容79歲長輩中風後持續咳嗽，胸腔內科檢查無異常，該如何處理？？
咳嗽問題？醫師您好：家中長輩今年79歲，因前年中風之後持續在服藥，有Liziana及Strocain，但中風之後長期咳嗽，醫師有開止咳化痰藥給家中長輩，但都沒有效果，持續在咳嗽，於今年5月時，到胸腔內科檢查Ｘ光及氣喘指數，皆未有異狀，請教醫...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear j-bear 22: 長輩 有中風過 其中樞控制咳痰能力會受損 所以容易積痰再刺激支氣管 引起咳嗽 此時給予藥物 只能短暫幫忙 最好多給予拍痰動作 營養只要能吸收多給點蛋白質 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容起床後痰中帶血，是肺癌嗎？？
睡醒 吐痰有血？醫生你好， 今天早上起床 ，吐痰時候發現痰有血絲 ，之後有時有，有時沒有，以前都沒發生過 ，也沒有ㄧ直咳嗽 ，沒有喉嚨痛 本人有吸菸7年ㄧ天快2包 請問會是支氣管發炎還是肺癌呢？
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear Mark: 依你的年齡肺癌的可能性低 雖然無法百分百排除 一般咳痰有血絲 最常見還是支氣管炎 吸菸對身體百害無一利 建議馬上戒菸 至於疾病問題還是先來門診 照X光 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容胸腔內科相關：呼吸困難、鼻涕倒流、咳嗽聲異常，是否與肺部有關？？
不怎麼會咳嗽，但是有感冒咳嗽的聲音，不知道跟肺有沒有關係。不會喘不會呼吸困難，也可以不咳嗽。鼻涕倒流三個禮拜了。？醫生 您好，我去年二月時就有呼吸會想咳嗽，大概持續一個多月，後來好像好了，到了今年五月，有鼻涕倒流大概也快三個禮拜了，也沒有痰...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear K; 從您的描述應該是過敏性呼吸道的問題 鼻涕到流 確實會引起這些問題 戒菸很重要喔 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容快睡著時呼吸困難，該看胸腔內科還是身心科？？
在快睡著的時候會覺得自己沒在呼吸而又驚醒？醫生您好，在大約5/26清晨3點左右時突然驚醒，發覺自己吸氣正常但呼氣卻很短，之後又感覺胃似乎脹脹的，胸口又有股溫溫的的感覺，當下感到十分的驚嚇與恐懼並且心悸，胸口短暫刺痛，認為自己身體出了問題，之...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear Wayne: 從您的描述 是有點困難 本來比較接近的診斷為呼吸中止症候群 但有些症狀確實不合 建議先看身心科 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容過敏體質與氣喘診斷：如何區分過敏性氣喘與輕度持續性氣喘？？
過敏、氣喘、免疫球蛋白？你好：我本身有過敏體質有去醫院照過（肺功能、x光、抽血）肺功能、x光都沒有問題我血液裡面過敏指數很高請問我是屬於過敏性氣喘嗎？還有我是屬於輕度持續性氣喘嗎？我在醫院查驗過血液對塵蟎過敏我持續有在噴吸必擴...想請問醫...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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DEAR Vivian: 血液中過敏指數很高 應該是過敏性氣喘 但分類要靠臨床症狀和肺功能 所以可能要多點資料才能進一步判斷輕 中 重度 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容側睡會導致氣胸復發嗎？氣胸手術後三個月的收縮感解析？
氣胸開刀三個月後，側著睡，有時左胸收縮感？想請問醫生我之前氣胸是左邊的肺，首發氣胸就有直接開刀治療了，我最近都會往左邊側著睡，左胸都被壓在最下面，有可能是因為側著睡導致氣胸復發嗎?
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 楊同學: 氣胸已開刀處理復發機率不大 側睡不會影響的 應該是開完刀有時會有壓迫到的感覺 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容過敏性鼻炎伴胸口不適，需否掛胸腔內科？？
本身有鼻過敏？請問有過敏性鼻炎，但也有胸口不適，有時後會覺得呼吸用力或喘等感覺。請問有找出過敏原塵蟎，是否上述問題還要另外掛胸腔內科呢？由於耳鼻喉科看多次後來改掛免役風科才找出過敏源 是否還得掛胸腔內科呢？請給意見一下
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear 他: 有過敏性鼻炎及喘也有過敏原及臨床症狀 建議回胸腔科做進一部檢查及治療 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容睡覺時呼吸困難伴隨頭暈、胸悶及心跳加速，是否為嚴重疾病？？
呼吸困難？我從上禮拜開始睡覺前都會呼吸困難 到頭暈還會胸悶也會明顯感受得到心跳 煙也不敢抽了 而且每次發生這些都是在睡覺剛躺下的時候 隔天上班就沒事 請問這些症狀是什麼病很嚴重嗎 拜託真的很緊張
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
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Dear William: 從您的描述有點不好診斷 但要考慮氣喘的可能性 建議您還是來門診幫您做進一步檢查 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容