排便異常與焦慮：症狀解析與治療建議
排便造成焦慮相關問題？張醫生您好 謝謝在百忙之中能抽空為小弟我解答疑惑以下是小弟近況 :1.家中爸爸食道癌 三等親內並無其他2.做過 (癌症胚胎抗原 0.7 2024.4月 2022~2023 糞檢/腹部超音波 自律神經檢測 皆正常)3...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 黑色殘渣或是會看見橘紅色殘渣，通常是跟食物有關，完全正常，並無出血。2. 一般疑有出血會呈現黑便、磚紅色便，或沾有血絲。肉眼看不見的情況則做糞便潛血檢驗。3. 排便形狀不一很常見，不一定有問題。4. 益生菌可幫助排便，但具體效果因個人...排便異常與焦慮：症狀解析與治療建議-點我查看詳細內容
肛門菜花雷射術後傷口恢復緩慢及相關問題
肛門菜花雷射術後？醫師您好 有幾個問題想請教1.肛門菜花雷射的傷口大約都要多久才好呢？目前雷射了三次，前二次的面積都比較大，第三次則是小部分但距離第二次雷射完已經一個月了傷口都還是在，恢復速度非常緩慢很明顯都還是看得到傷口，第一次雷射時的傷...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 肛門菜花雷射的傷口依燒灼範圍及深度不同，恢復約4-6週。如果比較慢好，需考慮體質，傷口照護，手術方式等因素，建議定期回診檢視評估。2. 肛門口皮膚有皺摺，因此癒合結疤會比較不規則，不影響功能。3. 自己指檢肛內有無復發並不準確，燒灼後...肛門菜花雷射術後傷口恢復緩慢及相關問題-點我查看詳細內容
痔瘡手術後發現硬物，有何影響？
痔瘡術後？醫生你好，我三月中開了健保痔瘡手術，四級混合痔+四小顆內痔，術後伸進去擦藥是摸到裡面有一條硬硬的很像釘書針(縫釘？請問這叫甚麼？)，留在腸道裡沒關係嗎？會影響到X光的結果或核磁共振嗎？因為醫生一直不說是哪種微創手術方式，個人猜想是...
張書豪 醫師回覆-外科
術後摸到裡面有一條硬硬的，即是痔瘡切除後縫合處，可能是可吸收縫線或是組織凝集儀燒灼後的痕跡，無論是哪一種都會隨著時間慢慢吸收，不會影響到X光或核磁共振的結果，不需過度擔心。痔瘡手術後發現硬物，有何影響？-點我查看詳細內容
肛門左邊的小硬塊是什麼？可能是肛門膿瘍、毛囊炎或其他問題？
肛門左邊有痘痘？醫生你好！我在4/15洗澡的時候摸到肛門的左邊有一點點小硬塊，摸到的時候才會痛，加下來幾天有稍微鼓起來一點點，大小差不多比綠豆大一點點，一樣是摸到或坐下的角度壓倒才會痛，在4/20的晚上想著跟網上查詢的肛門廔管問題不太像有點...
張書豪 醫師回覆-外科
如果是肛門膿瘍，通常位置會比較靠近肛門口，用外用藥膏效果不佳，破掉後會有膿性分泌物。你的描述較像一般的毛囊炎。如果擔心可以就診大腸直腸科或皮膚科門診檢查。肛門左邊的小硬塊是什麼？可能是肛門膿瘍、毛囊炎或其他問題？-點我查看詳細內容
排便困難：需不需就醫？
排便困難？我這狀況已經一段時間了，大完便之後還是感覺有東西在我屁股裡面，所以我又再回去蹲，有時後有大出來一些，但都一顆一的，但有時後蹲了很久都沒拉出，我用力到擦屁股都有一點點的鮮血在衛生紙上，這個狀況需要讓醫師給我開什麼藥才能改善這個問題，...
張書豪 醫師回覆-外科
這個狀況是因便秘造成內痔摩擦出血。可以先多補充水分及膳食纖維，多做溫水坐浴，減少如廁時間，輔以痔瘡藥膏及口服消痔止血藥物。就診的話可以掛大腸直腸科或腸胃科。排便困難：需不需就醫？-點我查看詳細內容
肛門搔癢、破皮癥狀解析
肛門問題，肛門搔癢？最近一下便秘一下拉肚子，然後上完廁所又覺得上不乾淨，然後擦屁股都會破皮每次擦每次必破，肛門附近也會癢癢的，想請問醫師我這個大概是什麼症狀？
張書豪 醫師回覆-外科
你描述的情況稱為肛門搔癢症。肛周區域的皮膚很敏感。過度擦拭或用熱水、沐浴用品清潔，可能會刺激皮膚，將皮脂洗得太乾淨而造成搔癢。建議避免過度清潔，如廁後以冷水沖洗並輕柔拭乾；穿寬鬆純棉內著並勤於更換；減少乳製品、碳酸飲料、咖啡因、辛辣刺激的食...肛門搔癢、破皮癥狀解析-點我查看詳細內容
痔瘡手術後的飲食與疼痛管理
痔瘡術後相關問題？醫師您好，以上是我爸資料，他現在痔瘡術後第一天，他吃很少東西，因為害怕解便時候疼痛，怎麼辦？我查了很多他可以吃的，也買了、還吃給他看，想要想到他肚子餓，可是他就是不吃、還說不會餓可以用含局部麻醉的藥膏或噴劑用在他傷口嗎？這...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡術後幾天可以多補充水分，清淡飲食，吃的量以不會餓為主。疼痛時多做溫水坐浴，口服消炎止痛藥，如果術前容易便秘可酌量服用軟便藥。如果還是很不舒服，甚至完全無法排便則要提早回診檢視傷口，調整藥物。不建議在沒有處方時在傷口施用其他藥物。痔瘡手術後的飲食與疼痛管理-點我查看詳細內容
肛門內發現紫色軟塊，是血栓性痔瘡嗎？
肛門痔瘡？醫師你好 想請問：近日發覺肛門內接近肛門口處，有顆與壹圓硬幣差不多大小的軟塊，顏色爲紫色有點黑黑的，不通不癢也沒出血無異物感，偶爾有便秘情況，之前便秘用力排便時有稍微跑出來，但正常排便時不會，請問醫生是血栓性痔瘡嗎？這樣症狀是一級...
張書豪 醫師回覆-外科
排便後痔瘡有時會稍微脫出，可能是一級到二級的內痔。紫色突出大部份是血栓造成，代表痔瘡內的血管出力擠壓後少量出血，即為你說的血栓痔。如無症狀可以多做溫水坐浴讓血栓自行吸收，期間多補充水分及膳食纖維，減少如廁時間。肛門內發現紫色軟塊，是血栓性痔瘡嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡疑慮：如何處理硬便引起的症狀？
疑似痔瘡跑出？張醫生您好最近我只要大便比較硬，好像是外痔會跑出來，就是摸起來軟軟的，會流水，肛門縮進去的時候會有感覺肛門那邊怪怪的，而且要隔天或隔兩天可以慢慢推進去。可是不能完全推進去的樣子，就是還摸的到，但是隔天流水就會慢慢變少，然後就不...
張書豪 醫師回覆-外科
根據你的描述，應是大便出力後，內痔會稍微脫出，稱為痔瘡脫垂，此時腸液或是水便會比較容易滲出。建議多做溫水坐浴，補充水分及膳食纖維避免便秘，減少如廁時間。如果症狀造成生活上的困擾，則建議就診檢查，除了手術外，也有藥物或是處置可以改善症狀。痔瘡疑慮：如何處理硬便引起的症狀？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍恢復期腹瀉問題與肛門腺體保養
肛門膿瘍：恢復期間腹瀉問題請教。？醫師您好：因為我4/1肛門膿瘍切開引流，4/8回診檢查確定切開傷口有收口，中間搭配2週抗生素及消炎藥治療(4/1至4/15)，而這段時間，不確定是否因為抗生素的關係，所以我有出現腹瀉現象(每天約2-3次)，...
張書豪 醫師回覆-外科
1：手術後該部位的腺體會連同廔管一起切除，因此不會因為近期的腹瀉影響手術的效果。另外理論上腹瀉和肛門腺體發炎相關，但兩者並沒有明確的因果關係，因此不必過度擔心。2：肛門附近皮膚較為敏感，建議以清水洗淨即可，避免過度清潔。肛門膿瘍恢復期腹瀉問題與肛門腺體保養-點我查看詳細內容
肛門疼痛與分泌物：可能的診斷與治療
肛門突然有淺綠色分泌物，是怎麼回事？？醫生您好：大概兩三個禮拜之前，上廁所發現肛門會痛，洗澡時手摸肛門靠近前方會陰的地方，腫了一個包，按下去會痛，連帶整個左半邊肛門都會痛，同時發現過個半天就會有濕濕的感覺，用衛生紙擦會看到淺綠色分泌物，沒有...
張書豪 醫師回覆-外科
依你的描述，可能是肛門膿瘍或是廔管，在發炎時會有局部的膿包，破掉後會流出膿性分泌物，流乾淨後疼痛會緩解。如果持續有分泌物建議就診檢查是否有廔管，有可能需要開刀。肛門疼痛與分泌物：可能的診斷與治療-點我查看詳細內容
肛裂反覆發作：已成慢性病嗎？如何治療？
肛裂問題請教？醫師您好，我在幾個月前有因為肛裂而去一家診所就醫，醫師開給我塞劑之後就復原的很好了。但前幾週可能因為便秘的關係又再次有肛裂的狀況，我去藥局購買之前醫師開立的塞劑後也得到了不錯的改善。不過這幾天排便時，在不同的位置上，又有比之前...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 慢性肛裂一般指症狀持續八週以上，且用保守治療難以緩解。2. 可以改善便秘症狀，多補充水分及膳食纖維，減少如廁時間，有傷口時多做溫水坐浴。如果有慢性潰瘍或是括約肌過緊的情況再考慮開刀。肛裂反覆發作：已成慢性病嗎？如何治療？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍引流後的症狀與治療進度
肛門膿瘍引流後？醫師您好：目前我3/27發現會陰至肛門處有腫脹感，中間我有塗抹痔瘡藥膏及口服消痔丸，3/31發現狀況無改善，所以4/1至醫院直腸外科檢查，檢查發現是肛門膿瘍，因為我是初次發生，所以醫生先採保守治療，直接以刀片切開引流，並搭配...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 切開引流後，只要膿瘍有流乾淨，周圍組織發炎腫脹的部分會慢慢恢復。有傷口時一定會有異樣感，只要持續擦藥並觀察是否有無紅腫熱痛等跡象。2. 膿瘍後會不會形成廔管和膿瘍的嚴重程度、離肛門口的距離、以及自身的免疫力相關。復原期間避免抽煙，減少...肛門膿瘍引流後的症狀與治療進度-點我查看詳細內容
內痔手術後症狀未改善，搔癢和出血如何處理？
內痔術後仍搔癢且擦屁股流血？醫生您好本人於三月初做了內痔橡皮筋結紮。雖然現在大號時已經比較沒有異物堵塞感但還是會有明顯的紅色鮮血，而且仍有肛裂的那種撕裂感。另外最困擾我的是三不五時仍會感到肛門處搔癢。因為這種異常陸續還有回診兩次(第二次換了...
張書豪 醫師回覆-外科
內痔橡皮筋結紮復原後，不太會造成癢或是撕裂感的症狀。如搔癢感持續，可以先按照醫生指示使用藥膏，穿著寬鬆衣物，保持會陰部乾爽。避免抽煙，減少奶類及含糖飲料攝取，避免容易造成過敏的食物。如有皮膚變化則需至皮膚科或是大腸直腸科門診再做檢查。內痔手術後症狀未改善，搔癢和出血如何處理？-點我查看詳細內容
肛裂治療：肉毒注射方式及後續注意事項
肛裂肉毒治療？想請教醫師有聽過此治療方法嗎?大概會如何進行?注射是從肛門外側還是內側注入?注射時的疼痛感為何?治療完當晚可以進行排便嗎?還是需要進行清腸?謝謝醫師~
張書豪 醫師回覆-外科
慢性肛裂有時是肛門括約肌張力過大所導致，此時可以注射肉毒桿菌在括約肌附近，讓肌肉放鬆以利肛裂傷口癒合。可以直接從肛門外側注射，也可以搭配手術同時進行。注射時會盡量用小針，但還是會痛。一般不會影響排便。肛裂治療：肉毒注射方式及後續注意事項-點我查看詳細內容
肛門廔管切除手術後三個月仍未完全癒合，為什麼會流鮮血？需要擦抗生素藥膏嗎？
廔管術後？醫生您好，我於1/11日進行肛門廔管切除手術，傳統手術方式，至今快要三個月。但就是一直沒有完全癒合，平時沒有感覺，但上完廁所就會流鮮血，很快就可以止住，量不多。執刀醫生是和我說裡面的肉都癒合了，只差一層皮，可以不用太在意，是這樣嗎...
張書豪 醫師回覆-外科
你的傷口看起來乾淨，沒有感染發炎徵兆。如果只差一層皮，可能是當初傷口較深，或是周圍皮膚活動張力較大，只要保持傷口清潔，等待其慢慢癒合。可以在摩擦出血時使用少量藥膏，定期回診檢視傷口即可。肛門廔管切除手術後三個月仍未完全癒合，為什麼會流鮮血？需要擦抗生素藥膏嗎？-點我查看詳細內容
糞便紅色點點：是否與小番茄相關？
糞便紅色殘渣？醫生你好:我前一天早上有正常排便，後來晚上可能吃太油，吃完益生菌沒多久就腹瀉。因為前一天晚上睡前才腹瀉一次，所以今天都沒有上大號的感覺，晚上有一點點感覺就試著硬擠一點，不太確定是不是因為沒有真的很想上所以有點擠不太出來長度大概...
張書豪 醫師回覆-外科
以你的年紀，除非有明顯的家族病史，癌症風險相當低。你描述的症狀較像是飲食所造成，建議可持續觀察是否有血便或是其他腹部不適，或就診家庭醫學科、腸胃科門診評估是否需要檢查。糞便紅色點點：是否與小番茄相關？-點我查看詳細內容
腸胃不適原因探析：紅色糞便與腸躁症
腸胃不適？醫生您好 最近一月底、過年期間、二月底、三月兩週內一週一次都有拉肚子 醫生都判定腸胃炎，其中三月有一次是一小時跑三四次，到最後是拉水。前年醫生給我一張關於腸躁症的單子但沒有明確告訴我我有腸躁症，所以不確定最近拉肚子的原因到底是什麼...
張書豪 醫師回覆-外科
根據你描述的症狀，很難歸因於一特定病因，包括腸躁症和痔瘡。拉肚子和排便中出現紅色的內容物是結腸發炎常見的症狀，至於是否有導致消化道出血的病灶，需要大腸鏡檢查才能確定。建議至腸胃科或大腸直腸科門診就診。同时，注意飲食和生活習慣的調整，包括增加...腸胃不適原因探析：紅色糞便與腸躁症-點我查看詳細內容
皮膚贅生是病毒疣嗎？該如何處理？
皮膚贅生？醫生你好：有提問過肛門口軟軟一顆，醫生您的回覆是可能輕微痔瘡或是皮膚贅生，請問皮膚贅生是病毒疣嗎？還是不是？如果都沒有紅腫症狀需要治療嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
皮膚贅生可能是感染發炎過後，或是單純摩擦後皮膚的增生，大部分沒有任何症狀，也不需要治療。皮膚贅生是病毒疣嗎？該如何處理？-點我查看詳細內容
肛門口發現軟塊，是痔瘡嗎？
肛門外軟軟一顆？醫師你好 想請問：近兩個禮拜清洗肛門摸到肛門口右側皮膚內層凸出一顆軟軟的，位置還未進入到肛門裡在門口，不痛不癢也沒紅腫，摸起來軟軟大小比米粒小一點，請問這是輕微痔瘡嗎？且顏色與皮膚一樣無紅腫？感謝醫生，請問這是什麼？
張書豪 醫師回覆-外科
這可能是一個輕微的痔瘡或是皮膚贅生，特別是考慮到它是軟軟的、未引起疼痛或癢癢感，且沒有紅腫。建議您保持肛門區域的清潔，避免便秘或腹瀉，飲食上增加纖維素攝取，並且多飲水，有空時做溫水坐浴。如果症狀持續或加重，請盡快就醫進行進一步評估。肛門口發現軟塊，是痔瘡嗎？-點我查看詳細內容