醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
嘴巴張太大無法闔起：如何解決及自救方法？
嘴巴張太大會闔不起來？醫師您好，我只要嘴巴張太大，臉頰兩側骨頭就會卡卡的，有時候甚至會暫時闔不起來(例如早上剛起床時打哈欠)，之前有去大醫院讓醫師看過，醫師那時只有開藥給我，好像是肌肉鬆弛劑之類的，但吃了之後可以維持幾個月都不再發作，請問這...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 一般牙科診所即可以開立肌肉鬆弛劑，不過原本已有在醫院開過且有效，建議先回原醫院處理較簡單。 臨時下巴脫臼，可速至急診，請急診醫師推回原位。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。 >>點我查看詳細內容舌頭出血泡及凸起包塊的原因解析？
舌頭問題？林醫師您好， 我舌下靠近舌尖偶爾會起血泡，雖然血泡都2，3天就消失了，但每次都是發生在同一個地方。上個月發現在反覆起血泡的地方留有一個稍微凸起的包，顏色和周圍差不多，大小比血泡小一點 ，摸起來也和周圍一樣，請問可能是什麼原因呢？ ...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 口腔(含舌頭)黏膜若有受傷過後，血管增生，更易反覆受傷出血，建議應細嚼慢嚥勿食過過冷過熱刺激性食物。若仍擔心口腔癌，宜做切片診斷為佳。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。>>點我查看詳細內容拔智齒後口腔異常感是否正常？？
拔智齒傷口恢復後動嘴巴覺得怪怪的？醫師您好， 拔完上方智齒後有齒槽炎，上周回診醫師已說恢復近8成，且牙肉也長的算是差不多，之前還有明顯的洞，現在已是小凹、近乎是差不多，傷口皆不會疼痛，不過覺得動嘴巴都怪怪的，刷牙時摸了一下，是拔除智齒後方的...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若傷口處牙肉已經長滿，且無發臭或化膿狀況，建議先觀察即可，勿再做侵入性治療，讓身體自行修復為宜。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。>>點我查看詳細內容如何在根管治療中避免嘴角破裂？？
因治療後上排牙齒嘴角破？醫生您好： 我想詢問，幾天前因上排智齒蛀牙而拔除，連同一同治療智齒前的蛀牙，現階段在做根管治療中，但因為屬於後上排牙齒，嘴巴已經張開到極限，於醫生治療階段結束，嘴角因拉扯破。 想請問有什麼可以改善嘴巴張開到極限時如何...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議您直接告知診療醫師，您有張口受限之狀況，可以請醫師換成較迷你的器械，亦可請醫師先開立肌肉放鬆的藥物，讓您張口時較不會有緊繃緊張之情事。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。>>點我查看詳細內容牙齒痠痛原因不明？可能是這些因素！？
牙齒酸找不到原因？醫生你好，我左下第一大臼齒36，有時會有酸悶的不適感（無不適感時很正常），不過發生時間跟狀況不是很固定，有時是咀嚼時，有時是吃完飯，有時是有震動時（騎車.跑步）上述情況不是每次都會發生，有時有有時沒有，有時候是牙齒無不適感...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 身體的疼痛主要兩種原因: 組織器官受傷或神經訊息傳導紊亂。 若您認為是牙齒或牙齒周圍組織受傷所造成不舒服，建議您再次到醫學中心拍攝口腔的3D X光片(CBCT)做確認。 若仍未有異常，建議可能尋求神經內科幫助，確認是否是三叉神經問題...>>點我查看詳細內容牙齒神經壞死的症狀及治療方法？
神經壞死？醫生您好： 因這兩天一個月前補牙的地方疼痛到吃四顆止痛藥也睡不著，隔天去看醫生並且測試冷熱牙齒也沒有反應，我自己也大概知道神經壞死了，醫生表示沒有當下疼痛通常不會抽神經，請問真的要當下疼痛才能抽神經嗎？當下有拍x光但好像也看不出什...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 依您所述，已經開始進行根管治療。牙齒打洞的部份，需待牙醫將該顆牙齒內部根管都清潔乾淨才能封死。 目前僅能先以暫時填補物復形，請先小心使用。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。>>點我查看詳細內容根管治療後多久才可安裝牙套？有細菌殘留風險嗎？？
做完根管多年後才帶牙套有無細菌殘留風險呢？？醫師您好 我的下方後排牙齒有兩顆做過根管治療，但當時沒有裝牙套，這禮拜吃東西時其中一顆突然裂開，去給醫師看後醫師先拔除了約1/3處，說等肉長出來後再做牙套。但我想知道做牙套套上去之前，是否會再檢查...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議可再拍攝X光片確認垓顆牙齒之根管狀況，若有根尖病兆之影像，建議還是重新根管治療為宜。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。>>點我查看詳細內容補過的牙咬硬物疼痛，是否需要抽神經?？
補過的牙咬東西會痛？補過的牙齒在咬硬的東西會痛，之前醫生挖進去的時候說有點深有漏一個洞出來醫生說那就是神經但是按他沒有血溢出來就補了起來，然後大概兩個禮拜一咬東西就痛，不去咬他就完全無感喝水也不會酸請問一定要抽神經嗎？
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議您可先回原診所，請醫師調整咬合，並持續觀察半年左右，若X光片有明顯慢性齒髓炎或根尖周圍炎，再進行根管治療。謝謝! 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。>>點我查看詳細內容拔智齒後持續疼痛與癒合問題？
拔智齒已近兩個月依舊未癒？醫師您好， 於2月18日拔右上智齒後，照顧一切正常，一周後拆線，後方骨頭疼痛，不是劇烈疼痛，但就是痛，以及嘴巴動或不動都會悶脹疼痛那樣，期間皆有回診，清潔皆正常，但醫師皆是評斷有發炎，至3月多才表示是後期慢性的齒槽...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若有在兩間診所看過，診斷不一樣，建議可至醫學中心口腔顎面外科拍攝顏面部斷層掃描(CBCT)，確認是否有其它問題。若拔牙傷口處，牙肉已有長滿，通常都不會是齒槽炎。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。>>點我查看詳細內容一次環口X光有多危險？？
每次評估都需做環口x光？請問我2021年3月評估照了環口x光（有穿防護衣），醫生建議用矯正方式處理缺牙處讓它關閉空間，接著在4月”連續兩天”（因第二家說劑量低不需有連續的疑慮，但我後來上網才發現其實還是有甲狀腺癌的風險在）照了不同間的環口x...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 牙科X光片確實劑量很低，而每到一間新診所求診也確實都會在術前先拍攝光片(避免彼此糾紛)。依您所述皆是牙科常規。若您擔心致癌風險，可強烈要穿防護衣。若您不願再拍X光，可至診所申請它所拍攝之光片，攜至下一間診所諮詢治療計畫。是否有傷害，...>>點我查看詳細內容拔牙後出現偏頭痛和頸痛是正常嗎？？
拔牙後偏頭痛？上顎右邊第二大臼齒，20年前在台灣因為蛀牙，做根管時，需鋸掉一隻腳，所以變成只有兩隻腳的第二大臼齒+金屬牙冠。一週前有點悶痛，但比利時都採預約制，我痛了四天後才看到診。醫生說因為長期兩隻腳臼齒的壓力不均，導致一隻牙根腐蝕，只能...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 依您所述，可能是拔牙前與拔牙手術中，您心情緊張引發的偏頭痛，建議可以請醫師開一些肌肉放鬆的藥物(若您已在服阿茲海默症的藥物則不可併用)，若超過一周仍未緩解，建議可掛神經內科，找出是否有其他疼痛原因。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。>>點我查看詳細內容金屬烤瓷牙崩瓷及口腔不適問題解答？
金屬烤瓷牙？醫師謝謝您~ 請問: 1. 大約2013年裝的固定假牙金屬烤瓷牙(主要為鎳鉻)，其中一顆不小心咬到崩瓷有些破損，金屬露出，請問這樣的情況會有不良影響嗎? 吃任何東西都可以嗎? 比如說紅酒，酸的水果等等... 2. 口腔常有類似火...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 1. 不會有嚴重的不良影響。可以，但勿太硬。可以。 2. 沒有關連，除非口內有很多種不同材質的金屬直接露出，可能因彼此電位差由口水傳遞離子，導致導電反應才會有較明顯的症狀。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。>>點我查看詳細內容銀粉或樹脂：根管治療後的選擇困擾？？
根管治療銀粉？年輕的時候蛀牙是用銀粉補好的至今也20-30年， 現在做完根管治療補是用樹脂，補完之後會覺得不舒服 酸酸痛痛的感覺，牙醫檢查完都說沒問題拖了很久還沒黏上牙套，目前牙醫師想幫我做牙周病治療要刮肉...請問是否是對樹脂不適應嗎？我...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若想用銀粉補，可直接請醫師將樹脂移除改銀粉即可(健保有給付銀粉填補)。 另外，牙周問題很少只是因為對樹脂過敏就造成牙周病，建議勿將二者做過多連想/連結，不然牙周治療的結果會與預期有較大落差。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。>>點我查看詳細內容假牙套松動需重做嗎？新北地區有哪些值得推薦的牙醫診所？？
假牙套需要重做嗎？？14年前因家人一直慫恿我兩顆大門牙歪曲不好看，給密醫做過門牙兩顆假牙套。 最近覺得假牙怪怪的，感覺有點鬆脫（不確定）。 症狀就是用舌頭往下頂時會感覺牙齦跟假牙間的縫隙稍微變大，再用舌頭往上頂又密合這樣。 不會痛，想...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 14年前的假牙了，加之又有間隙，建議還是重做為宜。建議您還是就近至大型醫院或醫學中心較有保障，台北/新北的話，可至台大醫院。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。>>點我查看詳細內容裝冠狀假牙後，甜食或熱飲會引起疼痛嗎？？
裝冠狀假牙後？裝完一開始正常不會痛，可是過了一陣子喝甜的或熱的偶爾會痛，這樣是正常的嗎？
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 裝完假牙後，建議您還是要半年左右檢查一下，若是能再拍攝一張X光片，才能確定是否正常。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。>>點我查看詳細內容牙科評分錯誤：如何向衛福部申請更正？？
更正評分？謝謝林醫師詳盡的回答，收穫很大，剛才在評分時不小心手殘，導致想給五顆星却按成一顆星，已去電衞福部請求更正，特此再度發文澄清，造成困擾非常抱歉！並再次謝謝。
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 謝謝您的肯定，另外年紀大後牙齒變得尖銳，加之口腔黏膜變薄變脆弱，更易受傷。是故，請細嚼慢嚥，多含溫水補充維生素B。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。>>點我查看詳細內容臨時假牙與根管治療步驟疑慮？
臨時假牙與根管之疑問？前上排4顆門牙20多年前抽過神經 目測變色明顯有小缺角填補物很多 今天去醫學中心一般牙科說4顆都要重新根管打釘子 因為之前根管沒做好神經沒抽乾淨填充沒滿 4顆牙目測都有裂紋明顯醫生說應該是填補物快要脫落 因為根管治療要...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 該醫師的做法確實是標準流程。 *之前已經根管過了，所以根管的洞會預留，不用再重鑽。 *舊的東西挖掉在重補新的，才能確定填補物跟牙齒交接面是完成沒有gap。 *不用重新再鑽洞，牙崩機會不大。 *每顆牙齒治療的狀況原本就不一樣，無法隨意...>>點我查看詳細內容牙齒矯正與鼻炎關係：真的有關聯嗎？？
關於牙齒矯正與鼻子關係？醫師您好，請問牙齒的矯正跟過敏性鼻炎有關係嗎，因為我從小就是錯咬還有還有過度擁擠，在加上嚴重的鼻水倒流，最近看到新聞有說鼻子過敏與牙齒矯正有關係是真的嗎?
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 上頷第二小臼齒及第一大臼齒都很靠近鼻竇，若牙齒發炎影響到鼻竇，確實會有鼻子的症狀，建議就近至醫療院所拍攝X光片，確認是否有口竇相通之狀況。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。>>點我查看詳細內容牙齦持續疼痛：無法解決的牙齒問題？？
牙齦一直被牙齒邊緣插著？牙齦跟牙齒中間有縫隙可以用舌頭稍稍頂開，過不久牙齒又會回復原位，牙齒邊緣又會插在牙肉上，外表看不到，只有用舌頭才感覺的到，牙齦持續被插著很痛，牙齒也繃緊牙齦腫，看了兩個醫生，都說看不出問題，洗了兩次牙也沒有幫助，消炎...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 若已經有兩位醫師看過，也無異狀，建議轉移焦點，不要再想牙齒的事情了。 若還是很擔心，請再至就近的醫學中心，請口腔外科醫師再拍顏面部斷層掃描放攝照影確認即可。 衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。>>點我查看詳細內容休診牙醫的補牙該如何處理？？
補牙的牙醫休診？醫生您好 因為原本補牙的填充物掉了，但原牙醫診所已經休診，去新牙醫時，查詢補牙未超過一年半，新牙醫建議可以再等四個月就可以健保給付，要不然就要自費，去原牙醫拜訪好幾次都是休診未開門，請問醫生針對休診牙醫的補牙一定要等時間到或...
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好: 建議您還是先回原診所處理較適宜，若原診所牙醫認為已超過他的補牙能力/技巧，再請他開立轉診單，轉診至醫學中心做進一步處理。(若在極短時間內，不同間診所，反覆重複處理同一科牙齒，較易有糾紛)謝謝! 衛福部臺中醫院牙科林佳詠醫師敬覆。>>點我查看詳細內容