性向困惑：如何處理焦慮和自我質疑？
性向問題？醫生您好：我在八月20日有曾利用此系統向您提問，很感謝醫生您的回答，我也有努力的在進行心情調適。然而焦慮的情況依舊時好時壞，繁忙的時候還好，但只要閒下心來依舊很常想起性向問題而導致心情不好。不幸的是，學校的輔導室諮商申請的同學太多...
林勉璋 醫師回覆-精神科
同學妳好：看起來妳可能一方面因為不確定自己的性向而感到焦慮，另一方面因為擔心自己是同性戀而感到焦慮。就性向如何確定的部分，之前有跟妳提過，還是需要妳多與同性和異性的人接觸，看自己會被哪種性別的人吸引，進而想要和對方發生親密關係。有些人甚至是...性向困惑：如何處理焦慮和自我質疑？-點我查看詳細內容
左半邊的焦慮衝動：應求助精神科嗎？
我的左半邊怪怪的？近期因為忙工作上的事情弄得身心俱疲，某天晚上睡覺時突然發現睡不著，除了莫名的心慌，最有感覺的是我的左半邊開始出現一陣一陣的「衝動」，這股衝動會讓我想出力，到後面整個睡眠品質非常不佳，我不確定用衝動來形容合不合適，但能肯定的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Edd你好：看起來你因為工作上的事情而感到疲累，不曉得你是否有充足的睡眠時間？如果可以的話，盡量讓睡眠時間充足，這樣你的種種不舒服應可改善。但若焦慮、心慌、衝動感持續出現、讓你感到困擾的話，建議你可以至精神科評估，和醫師討論最適合的治療方式...左半邊的焦慮衝動：應求助精神科嗎？-點我查看詳細內容
家人頻繁盯視引發壓力，該如何處理？
被家人盯著看，壓力很大？這幾年發現某位家人A會盯著我看，就是那種很明顯將視線停留在自己身上，而不是正好掃過來的。而對於其他人他似乎也沒有這麼頻繁的盯著看。一開始以為是巧合，可是越來越多次以後，也開始反注意回去，然後就越來越在意他的視線，覺得...
林勉璋 醫師回覆-精神科
寒，妳好：這個需要進一步釐清詳細情形才能得知事實是如何。包括家人A是妳的誰？你和他平時的關係如何？除了覺得他看妳以外，他還沒有其他可疑的舉動？他會不會注意其他家人？以及除了他以外，妳是否也有發現其他人有特別在注意妳？建議妳可請其他家人陪同，...家人頻繁盯視引發壓力，該如何處理？-點我查看詳細內容
情緒問題：恐懼與抗壓性的挑戰
恐懼?抗壓性太差?…情緒問題？從有記憶以來，對於特定事物1.侵入到體內的畫面(打針、抽血、開刀、刺傷…)，不管是自己本身要經歷、看著別人做、電視或書本畫面，都下意識恐懼，如果是一直出現在眼前，會下意識流淚或哭泣。2.蟲(嘎抓)，好像是隨著年...
林勉璋 醫師回覆-精神科
鹽安妳好：妳對這些特定物品或事情感到恐懼的情形，其實是所謂的畏懼症，這是很常見的一個情況，一般大眾在一生中約有10%會經歷過這種情況。如果妳覺得這樣恐懼的情形已經對自己造成嚴重困擾的話，那麼建議妳可以至身心科就醫，藉由心理治療的方式是可以改...情緒問題：恐懼與抗壓性的挑戰-點我查看詳細內容
思覺失調的早期徵兆與風險因素
思覺失調的發生與前驅期?？我有一位很要好的朋友因飽受思覺失調症折磨而輕生離世經過數年我還是放不下也很自責，因為我跟他是非常要好的死黨卻沒發現朋友不對勁為此我看了不少思覺失調的資料，我想說明一下朋友的歷程朋友因工作上跟主管有點嫌隙，一段時間後...
林勉璋 醫師回覆-精神科
陳先生您好：思覺失調症好發於青少年時期，但是也是有人到中年才發病的，通常在遇到一些壓力事件時會比較容易誘發。在發病前通常有前驅症狀，例如個性改變、社交退縮、感官知覺的變化、注意力不集中等，這些症狀短則數週，長則數年，患者身邊的人如果沒有留意...思覺失調的早期徵兆與風險因素-點我查看詳細內容
服用抗抑鬱藥是否意味著患有抑鬱症？
吃藥算憂鬱症嗎？？醫師您好，我在今年三月開始看身心科，因為過去三四年常有自殺念頭。身心科醫師也有開藥讓我服用，一天吃 brintellix 5mg ，現在也持續服用超過半年，服藥期間我的狀況有時覺得穩定有時又覺得盪到低谷，最近比較穩定了但也...
林勉璋 醫師回覆-精神科
陳小姐妳好：一般來說如果只是憂鬱傾向的話，是不需要服用抗憂鬱劑的；會需要服用到抗憂鬱劑，通常代表憂鬱程度較嚴重，且會影響到功能(如職業功能、社交功能等)。因此妳的情況比較有可能是憂鬱症，當然確定的診斷還是要與妳的醫師討論喔！祝平安健康。服用抗抑鬱藥是否意味著患有抑鬱症？-點我查看詳細內容
如何調整讀書壓力帶來的心態困擾？
需要心態上的建議？嗨嗨林醫師：最近好幾個月覺得自己讀書壓力很大一休息就會覺得自己在浪費時間一直覺得自己很糟不夠努力有點像惡性循環讀書的時候覺得自己還不夠專心會一直檢討自己休息的時候（正常休息時間）覺得自己很爛應該要更把握時間讀書導致我讀書時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：妳可能要先想想自己讀書是為了什麼，如果是為了準備考試的話，那麼除了讀書以外，休息也是很重要的，因為唯有適度的休息，才能夠提升妳讀書的效率，如此才能夠在考試時有好成績。否則只顧著唸書而沒有休息，容易造成過度疲累而精神不濟，這樣子讀書...如何調整讀書壓力帶來的心態困擾？-點我查看詳細內容
精神分裂症患者對於生死的看法及治療困境
精神分裂症自殺？醫生~我想問我從國中二年級就覺得人生無趣、沒目標也不想有、沒夢想也不需要，只想盡快死亡！高中二、三年級被診斷思覺失調！現在持續治療中可是我覺得只是少了那種當天就想自殺的心！治療這幾年還是會想要趕快死儘早死別活太久的心情內心會...
林勉璋 醫師回覆-精神科
羽閻妳好：辛苦妳了！我相信人生還是有值得追尋的目標的，只是看妳有沒有找到適合自己的。不曉得妳有沒有在做心理諮商？如果沒有的話，可以請醫師轉介。如果有人可以訴說心事、抒發情緒，相信妳會更有被支持的感覺，也會更有活下去的動力的！祝平安健康。精神分裂症患者對於生死的看法及治療困境-點我查看詳細內容
中年找物件：思覺失調症的挑戰與解決之道
找另一半？我步入中年才想找對象可是我有個大問題我被診斷是思覺失調症。所以，當我去聯誼時對方知道我有精神疾病時多半都沒有意願再聯絡。我知道得此症通常只能夠吃一輩子的藥，加上我是獨子，請問我概如何是好。
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：辛苦了！我相信還是會有人能夠接納您的疾病的，只要您能夠規律治療、讓病情穩定，以及多多與人相處、培養社交的能力，相信日後會遇到有緣人願意與您共度下半輩子的！加油！中年找物件：思覺失調症的挑戰與解決之道-點我查看詳細內容
淺眠患者停用鎮靜劑的挑戰與困擾
淺眠吃鎮靜劑想停藥？醫生您好，想替我先生發問，他本身睡眠屬於淺眠者，工作壓力大，睡眠品質不佳，在身心診所診斷出自律神經失調，吃鎮靜劑也差不多有2年的時間，一直嘗試想要停藥，目前劑量儘剩吃1／8而已，如果完全不吃藥，身體溫度即無法調節，會全身...
林勉璋 醫師回覆-精神科
鍾小姐您好：看起來您先生的自律神經失調仍未完全改善，若想不依賴藥物的話，建議要規律作息、規律做有氧運動、練習緩慢且深度的腹式呼吸、減少含咖啡因飲料的攝取、減少飲酒；除此之外，也要學習將事情區分輕重緩急、有所取捨、適度休息，不要要求事事完美。...淺眠患者停用鎮靜劑的挑戰與困擾-點我查看詳細內容
40歲未婚男性求助：應否嘗試與女性發生性行為？
生理需求？我到40歲都沒交女友。因有生理需求常上網援交。但最後我擔心會有性病所以都中途放鳥。導致很多人都知道我這個人。請問我從沒有跟女性性經驗，我該做一次嗎？還是如何呢？
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：建議您可以經由交友管道尋找對象，在雙方同意下發生性關係，若能做好保護措施應可避免被傳染性病。祝平安健康！40歲未婚男性求助：應否嘗試與女性發生性行為？-點我查看詳細內容
上班疲憊卻失眠，睡眠時間不受控制
我有兩個比較矛盾的東西會輪流發生（1）是上班完不管是身體還是精神都已經累的壞了卻還是睡不著，躺在床上很久無法睡去（2）今天就算早睡卻還是時常睡超過12小時？第一點是累到睡不著，我現在除了學業上的壓力外只有上班的，不過我平常看很開，所以自己是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
許同學你好：看起來你最主要的問題是入睡困難，而睡眠過多則是因為入睡困難造成過於疲累，累積下來而出現的。至於想吐、眼睛痛、眼睛震動、注意力不集中等狀況可能也與睡眠不正常有關。入睡困難的原因有很多，包括服用過多的茶或咖啡、午睡睡太久、睡前使用3...上班疲憊卻失眠，睡眠時間不受控制-點我查看詳細內容
如何處理不必要的焦慮與恐慌情緒：對自己的影響探討
強迫症問題？不好意思醫生我想問的是亂想一些不好的想法會影響到「自己」嗎？心裡明明知道亂想是不太可能發生的，可以還是想請醫生可以給我肯定的解答嗎？因為可能或是不太會這種說詞我還是會很焦慮，所以我想尋求專業醫生可以用肯定用詞讓我安心，麻煩了，謝...
林勉璋 醫師回覆-精神科
林小姐妳好：不會因為妳想什麼就會發生什麼事喔！無論是別人或自己都一樣。祝平安健康。如何處理不必要的焦慮與恐慌情緒：對自己的影響探討-點我查看詳細內容
如何獲得對強迫症確切答案的安心感？
強迫症問題？我知道強迫症胡思亂想一些不好的事情是影響不到別人的，可是怕亂想不好的影響到自己（我知道亂想是不太可能會發生的）,讓我很糾結，請醫生可以給我肯定的解答嗎？因為可能或是不太會這種說詞我還是會很焦慮，所以我想尋求專業醫生可以用肯定用詞...
林勉璋 醫師回覆-精神科
林小姐妳好：自己在心裡的想法是不會影響到別人的喔！當妳出現這些想法時，建議妳可以轉移注意力，找其他事情來做，才不會愈想愈焦慮；也可練習深呼吸，把注意力放在呼吸上面。若真的都無法改善，那就建議妳至身心科就醫，與醫師討論是否服藥或做心理治療喔！...如何獲得對強迫症確切答案的安心感？-點我查看詳細內容
精神科問題：藥物與心理諮詢互動作用
心理諮商&藥物交互作用？之前不知道為何，在工作某次和同事有衝突後，瞬間內心妨如有東西破掉一樣，自此一種莫名的感覺在內心蔓延醞釀著。工作開始會莫名的擔心，似乎甚麼事情要發生了，怎麼用理智也壓不下來(過去自己面對高壓環境都能運用...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小黑您好：1. 未必需要一輩子服藥，需要看您生的是什麼病，以及疾病的嚴重程度來決定。2. 兩種藥都沒有成癮性。3. 建議請專業的醫療人員幫忙您，效果會比較好。例如醫師、心理師、社工師等。若單純靠自己，不曉得方法的話，容易事倍功半。4. 循利...精神科問題：藥物與心理諮詢互動作用-點我查看詳細內容
精神科相關：焦慮、強迫症與亂想：如何治療？
強迫症 焦慮 亂想？醫生您好 想請問一下以前我是個很樂觀的人,有什麼事情基本上隔天睡起來就會忘記,但自從有一次在路上突然被不知道哪裡的人亂按喇叭,回去之後就會開始亂想,想說是不是有出車禍嚴重到失眠睡不著(明明就沒事但是會亂想),後面還是直接...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿銘你好：看起來你的情況是從被人亂按喇叭開始的，這可能與受驚嚇後心理壓力大有關。透過心理治療來了解你壓力的來源，或是藉由正念、轉移注意力等方式來幫助你面對強迫性的思考，或合併藥物治療，都可以改善你的不適。建議你可至身心科就醫，才能獲得最完整...精神科相關：焦慮、強迫症與亂想：如何治療？-點我查看詳細內容
悠樂丁停藥後出現嚴重副作用，是否為戒斷症狀？
悠樂丁用藥問題？醫生您好，因為有長期失眠的問題，所以目前服用的藥物有氧化鎂，益可寧，美舒鬱，史蒂諾斯與悠樂丁，前兩天我的慢處卡在缺藥的狀態，四天沒有"悠樂丁"，結果我精神狀態很差，無法進食噁心想吐，只好請藥師先給我能給的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Juice妳好：妳不舒服的情況有可能是鎮靜藥物的戒斷症狀，也有可能是因為失眠而導致的症狀。如果短期內妳領慢性處方籤的藥局沒有悠樂丁這個藥的話，妳可以至別的藥局、或是妳就醫的醫院藥局領藥。或者妳也可以提前回診，請醫師幫妳調整藥物，但妳須攜帶妳...悠樂丁停藥後出現嚴重副作用，是否為戒斷症狀？-點我查看詳細內容
精神科問題：如何選擇適合自己的安眠藥？
不知道該怎麼用藥?？之前服用樂穩 Lorazepam 三個多月停藥造成的失眠目前停藥一年多已經失眠一年了(花了三周停藥不知道是不是太快)我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已服用樂穩之前根本不會失眠現在吃東健也只能睡1-3小時就會醒雖然醒來...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小小你好：看起來你有失眠合併自律神經失調的症狀，如果你擔心成癮的問題的話，那建議服用抗憂鬱劑會是比較治本的方法，至於安眠藥只是輔助用，且用長效或短效的安眠藥要視你睡眠的型態而定，沒有一定哪種比較好。因為我沒有親自診療，不清楚你的診斷，所以無...精神科問題：如何選擇適合自己的安眠藥？-點我查看詳細內容
肌肉血管緊縮與神經痛：情緒問題還是身體疾病？
情緒問題？醫師你好請問一下肌肉血管的緊繃收縮,血液循環不好跟一些神經痛有時心跳加速跟胸悶呼吸不順困難後頸到太陽穴跟肩頸跟四肢疼痛,對一些事物跟溫度好像特別敏感跟易怒有時稍微一吹風或是喝水整個人內外好像就會發冷縮起來,一縮就不舒服體溫還會莫名...
林勉璋 醫師回覆-精神科
明彥你好：你可以先至內科做基本的抽血檢查，看是否有明確的生理問題。若無明顯的異常，那建議你可至精神科就醫，較能獲得完整的評估。在沒有其他明顯生理疾病的情況下，你的情況應是所謂的自律神經失調。自律神經失調的原因有很多，包括憂鬱、焦慮、失眠等都...肌肉血管緊縮與神經痛：情緒問題還是身體疾病？-點我查看詳細內容
如何確定首利安的最低維持劑量及減藥過程中需要注意的事項?
首利安的最低維持劑量？您好,我思覺失調,已經服用1顆首利安200MG 18年了,我覺得體重過重,血脂過高,身體上部肌肉緊繃,我想減藥,我看首利安說明維持劑量是50MG-300MG,怎樣可以知道自己最低維持劑量?減藥過程發生甚麼症狀要停下來或...
林勉璋 醫師回覆-精神科
劉先生您好：減藥是有風險的。最低的維持劑量因人而異，需要仔細評估減藥後症狀的變化才能決定，若減藥後症狀復發那就代表劑量不夠、需要再加回去。建議您還是與醫師討論如何減藥為宜。祝平安健康。如何確定首利安的最低維持劑量及減藥過程中需要注意的事項?-點我查看詳細內容