醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
恐血癥背後的心理學：我們為什麼害怕鮮血？？
恐血症..........？其實人怕血是很奇怪的,因為被割傷會痛是因為痛覺神經,而血液及血紅蛋白會是紅色是因為一顆顆的紅血球上的色素,是嗎?醫師,如果血是綠色的,就會有人怕綠色了
林勉璋 醫師回覆-精神科
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你好：血液之所以是紅色的，是因為紅血球內含有血紅蛋白，血紅蛋白與氧結合後形成氧合血紅蛋白，該分子吸收光譜中藍綠光，反射紅光，因此呈現紅色。祝平安健康！>>點我查看詳細內容精神科問題：餐後半夜才吃藥，不吃食物該如何調整用量？？
續問續問？醫師你好 我是前幾天問樂途達熱量先生 我無法飯後吃，半夜才吃 請問如果不吃食物的話， 我這樣是要吃兩顆嗎（原本40mg一顆） 謝謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
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你好：若是空腹服用，理論上劑量是可以調整為隨餐服用時劑量的兩倍，但是還是要視臨床症狀及副作用來判斷合適的劑量是多少。建議你可以與主治醫師討論如何調整劑量喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容樂途達服藥前是否需要吃足夠的食物？？
藥物問題？醫師你好 樂途達服藥前藥廠建議吃2—3百卡食物 但我問我醫師可不吃一顆75大卡巧克力就好，他說可以 所以? 謝謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
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你好：一般是建議食物的熱量至少要350大卡，才能夠顯著提升樂途達的吸收率（藥物最高濃度是空腹服藥時的3倍）。如果低於350大卡，那麼吸收效果會不好，例如只有75大卡的話，吸收率和空腹差異不大。如果你覺得用餐後服用有困難，也可以請醫師把藥物劑...>>點我查看詳細內容精神科問題：利福全、安定文前後兩小時是否可以喝牛奶、優酪乳？？
問題問題？醫師你好 請問吃利福全、安定文前後兩小時可喝牛奶、優酪乳嗎？ 謝謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
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你好：這兩種藥物的吸收並不受食物所影響，因此喝牛奶或優略乳是可以的。祝早日康復！>>點我查看詳細內容安眠藥與利他能的副作用：焦慮模式的出現及服用建議？
藥物諮詢 安眠藥 藥物副作用？我於今天下午6點 打球時吃了兩顆利他能 打了約2個小時 回家後很累 洗完澡關燈睡覺 到一半發現大開開始強制開啟焦慮模式 無法停下來的那種 甚至還會閃過自殺畫面 請問為什麼會這樣 之前沒有發生過這種情況 我因為...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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洪先生，你好： 利他能的藥效維持時間約4—5小時。在藥效還在的情況下，可能會讓你有較亢奮、失眠的情況；此外，你睡覺前有做劇烈運動，劇烈運動後短時間內會讓交感神經較亢奮、體溫升高，也會造成失眠。因此，建議你，若要服用利他能，盡量在睡前4—5小...>>點我查看詳細內容深夜服用精神科藥物的注意事項？
藥物問題？醫師你好 我現在服 思樂康25mg x 6 樂途達40mg x 1 易思坦（現改成x鬱）10mg x 2.5 氧化鎂 Sennapur(Sennoside A+B) 想問這些藥可半夜1—6點吃嗎 謝謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
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你好：樂途達和食物併服效果比較好，因此不建議空腹服用。其他藥物可以晚上服用，但建議你早點睡，以符合正常的生理時鐘喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容精神科藥物問題：不吃思樂康和樂途達會有何影響？安定文、利福全等藥物使用注意事項？？
藥物問題？醫師你好 我有類思覺失調症、強迫症、失現實感 請問偶爾沒吃思樂康（25mg·6顆）、樂途達（40mg·1顆）會怎樣嗎？ 另 1. 安定文0.5mg一天超過3顆會怎樣嗎？ 2. 利福全0.5mg一天上限？（及...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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你好：藥物要持續服用，它在體內的濃度才會穩定。若未持續服用，則藥物濃度會起伏比較大，也可能會降到治療濃度以下，造成症狀的波動。如果你所謂的偶爾沒吃是比如一週忘記吃一次，那可能還看不出有什麼影響；但如果每天都會忘記的話，影響應該就會看得出來。...>>點我查看詳細內容精神科：如何有效治療強迫症？？
藥物諮詢？我應該有強迫症很久了,我懷疑是腦傷引起的,請問想脫離強迫症最好的方法是甚麼
林勉璋 醫師回覆-精神科
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你好： 強迫症的治療包括心理治療、藥物治療，或是兩者合併。若只是輕微的症狀，可以做心理治療就好，不需要吃藥。但若騰不出時間來做心理治療，那吃藥是比較省時間的方式。 心理治療的部分，是以「暴露不反應療法」來治療。其原則就是，當你暴露在會讓你...>>點我查看詳細內容精神科問題：停藥後恢復穩定是否仍可治療？？
補問問題？醫師你好 我是問沒吃藥先生 其實已經沒吃好幾次 只是最近比較穩，但還是會發生 現在改還來得及嗎 謝謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
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你好：只要症狀還沒有出現變化，停藥時間也沒有太長，那麼現在開始規律服藥是來得及的。祝平安健康！>>點我查看詳細內容口腔紅色症狀是否需要進一步治療？？
不知所措？我會怕嘴唇及舌頭是紅色,因為會讓我想到血,但口腔其他部位也是紅色,我卻不怕,我吃羅亞達5mg／day,百憂解40mg／day一年多了,但還是會想,請問我還有希望不怕嗎
林勉璋 醫師回覆-精神科
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你好：你目前服用的藥物劑量並不高，羅亞達的每日最高劑量是30mg，百憂解則是80mg。通常將藥物劑量增加後，症狀是可以有進一步的改善的喔！另外，如果能夠配合做心理治療，效果會更好。祝早日康復！>>點我查看詳細內容如何克服因肱骨骨折留下的疤痕而產生的自卑心理？？
肱骨骨折？醫生好，我於101年2月因丟擲壘球，施力不當導致右肱骨螺旋性骨折，當下於花蓮慈濟做了鋼釘鋼板內固定，並留下一條很長的疤痕，這些年來常會因為疤痕的緣故導致不敢穿短袖、時不時在意別人的眼光，很容易緊張、被人發現時 總是不想去講到這一段...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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亮，你好：看起來過去這個意外導致的傷疤讓你耿耿於懷，甚至產生了自卑的心理。不過，看你提到過去的自己是完美的，感覺你對自己有很高的期待，這樣的高期待背後的原因是什麼？值得你思考看看。有的人是因為感覺自卑，因此想要努力向上；有的人則是因為背負了...>>點我查看詳細內容經前症候群與強迫症、慮病之間的關係是否需要尋求專業醫療協助？？
經前症候群？醫師您好 有件事想請教您，我原先本來個性就比較吹毛求疵、有潔癖，但這兩個月發現自己強迫症的狀況越來越嚴重，這一週甚至有慮病的狀況（眼睛有點戳到就開始擔心自己會不會角膜受損，很緊張跑去看眼科，看完眼科後又擔心之前點眼藥水會不會引發...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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妳好： 妳的情況有可能是經前症候群（Premenstrual syndrome）或是經前不悅症（Premenstrual dysphoric disorder），兩者的症狀類似，只是後者會更嚴重一點。在月經前，由於荷爾蒙的變化，容易導致情緒...>>點我查看詳細內容反應遲鈍、頭腦呆滯的解決方案：試試減少某種藥物的攝取？？
反應遲鈍，頭腦呆滯？你好醫生，我之前因為職場壓力，多年挫折的負面能量積累在身體，頭痛不止，而去看精神科。並與醫生進行心理會談。 我放任身體不管它時，我就無法控制的，抖動握緊拳頭，想到以前的事還會下意識的揮拳。加上說出來後，好像發洩出來比較好...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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Jing你好：你所服用的藥物中，最有可能造成造成你白天反應變慢和嗜睡的藥物是Xanax，其次是Epram。但是由於你吃的Xanax是緩釋型的，不適合剝成半顆（剝成半顆後會影響藥物的吸收速度和濃度），因此建議你可以先嘗試將Epram減為半顆，...>>點我查看詳細內容精神科藥物導致的藥物發胖原因探析：1.帝拔顛、2.心律碇、3.百憂解、4.利福全、5.羅亞達的影響分析？
藥物發胖？我吃1.帝拔顛2.心律碇3.百憂解4.利福全5.羅亞達.請問可能是哪顆藥物造成我肚子發胖的原因.謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
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你好：你所服用的藥物中，帝拔癲算是常會造成體重增加的藥物，其次是羅亞達。至於其他藥物則不會造成體重增加，百憂解甚至有可能造成體重減輕。祝平安健康！>>點我查看詳細內容長期情緒低落、暴食厭食、嗜睡疲憊等精神疾病症狀，該如何治療？？
有關精神問題？醫生，我已經有將近十年的情緒低落，厭食與暴食交叉，嗜睡，疲憊，早睡或晚睡都起不來身，都強行起身，休假常常睡10小時以上，走路跌跌撞撞，注意力不集中，眼神空洞無神，曾經高職有割腕過，後來也有一年幾乎從早睡到下午四點，只吃晚餐喝水...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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游，妳好：看起來妳之前的症狀偏向憂鬱居多，因此容易有情緒低落、厭食、暴食、嗜睡、疲憊、睡眠過久、注意力不集中、自傷行為、自殺意念，這些都是憂鬱症的症狀。而妳近一年開始出現情緒低落和高昂、性欲一下強又一下弱、有時會有強烈購買欲、思想跳脫等情況...>>點我查看詳細內容藥物諮詢：樂復得、福祿喜、帝拔癲持續錠與葛花萃取物的互動作用？
藥物諮詢？有吃樂復得.福祿喜.帝拔癲持續錠500mg半顆,能吃葛花萃取物嗎?
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小李，妳好：葛花萃取物在理論上可能會增加樂復得與福祿喜的濃度，並減少帝拔癲的濃度，不過這樣的濃度變化是否會影響到臨床的症狀，還需要觀察。建議妳若有疑問，可以與妳的醫師討論喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容焦慮失眠、強迫檢查與潔癖困擾：尋求精神科專業協助？
身心狀況詢問？醫師您好 我有這半年有疑似強迫症、焦慮的困擾，想請教您 1. 關於這半年的「焦慮」與「睡眠」： 最近這半年變得很嚴重，腦袋會一直鑽牛角尖。只要發生一點小事（例如工作交接、資料有沒有給錯），我就會忍不住往最壞的地方想，覺得完蛋...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳會需要反覆確認與檢查、擔心眼睛被感染、頻繁去洗手的這些情況，確實是強迫症的症狀。至於會不斷地往最壞的地方想，可能是強迫症的症狀，也可能是單純焦慮或憂鬱。建議妳若感到困擾的話，可以至身心科就醫，尋求專業的協助喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容頻繁焦慮發作的身體症狀及治療方法？
頻繁焦慮發作該怎麼辦⋯⋯？手抖、呼吸急促、心悸、心跳加快、不自覺憋氣、全身肌肉出力緊繃、咬牙根、呼吸短、呼吸不順暢、眼前白霧、頭暈、胃抽筋、腸胃緊繃感、舌頭出力壓緊緊的、四肢突然無力。 本身長期有在身心專科診所拿藥吃，最近一次劑量有增加，這...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
江潤，妳好：妳的這些症狀比較像是恐慌發作，而不單純只是焦慮的症狀而已。不曉得妳在身心科拿的藥有哪些，一般來說，恐慌症需要使用抗憂鬱劑來降低焦慮度、預防恐慌發作，並輔以鎮靜劑來緩解立即的焦慮與恐慌感。建議妳盡快回診與醫師討論如何處理喔！祝早日...>>點我查看詳細內容精神科：焦慮症患者能否更動服藥時間？？
服藥時間更改？你好!請問因為焦慮症,目前是睡前一粒永康緒+半顆景安寧.因每日下班回家會非常恐慌(隔壁鄰居製造噪音引發),想請問永康緒是否可以更改為下班前服用用以克制恐慌?
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Ann妳好：可以。祝早日康復！>>點我查看詳細內容利福全、安定文與茶的衝突？？
問題問題？醫師你好 請問利福全（Clonazepam）、安定文（Lorazepam）跟茶（如奶茶）有衝突嗎 謝謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好：利福全和安定文都是鎮定劑，其作用是讓人放鬆、想睡。茶則是因為有咖啡因的關係，會有提神的效果，因此和這兩個藥物的作用是相反的。若你服藥是為了放鬆和助眠，那就建議你盡量不要喝茶，以免抵銷藥物的效果。祝平安健康！>>點我查看詳細內容