國外被狗咬傷能否申請健保給付狂犬病疫苗？
在國外被狗咬傷？在國外被狗咬傷欲施打狂犬病疫苗，請問可否符合健保給付？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：假如您是在國外的狂犬病疫區被狗咬傷，是可以至國際預防接種委辦醫院及離島縣市衛生局，經醫師評估後免費接種狂犬病疫苗，只是要把握被咬傷後的第0、3、7、14、28天來接種疫苗，如果時間緊急，建議可以先至當地醫院就醫接種。國外被狗咬傷能否申請健保給付狂犬病疫苗？-點我查看詳細內容
感冒後持續頭暈發抖，有蠶豆症和高血壓該如何處理？
感冒一個月後還是頭暈發抖？醫生您好,我感冒一個月現在的症狀只剩下頭暈跟發抖 整天都頭暈暈的 一工作身體就會發抖本身是有蠶豆症及高血壓 想請問醫生這會自然好嗎
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：如果感冒一個月後還是有頭暈和發抖的情形，建議還是就醫檢查一下比較放心，建議可以先至家醫科就醫。感冒後持續頭暈發抖，有蠶豆症和高血壓該如何處理？-點我查看詳細內容
過碳酸鈉清潔茶垢後身體不適，是否買到工業用產品？
請問過碳酸鈉對身體的影響?？在網路上看到過碳酸鈉對於清潔茶垢很有效果於是我拿了幾個杯子使用過碳酸鈉清潔效果的確很少但之後總覺得身體有點不適，尤其小便很多泡(以前沒有)上網查詢過碳酸鈉對身體並不會有影響，而且過碳酸鈉可溶於水我在想會不會我買到...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：過碳酸鈉是強鹼，不能食用，所以應該沒有食用等級的過碳酸鈉，雖然過碳酸鈉分解後的物質都是自然物質，不過其氧化的效果和化學作用散發的氣體，也可能傷害人體，使用過碳酸鈉比較常見造成的身體不適為：皮膚刺激、眼睛刺激、呼吸道刺激。目前還不太能確...過碳酸鈉清潔茶垢後身體不適，是否買到工業用產品？-點我查看詳細內容
摳肚臍後出現紅腫疼痛，應如何處理？
肚臍問題？昨天確診肺炎，晚上太閑去摳肚臍，摳完有用酒精擦拭過，有一點點痛，感覺想破皮，今天早上起來，看到肚臍有一小片區域紅紅的，現在咳嗽都會痛，想請問醫生有什麼建議嗎
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的情形為肚臍發炎，如果肚臍持續紅腫熱痛未改善，要擔心可能進展為蜂窩性組織炎，就建議立即就醫治療。摳肚臍後出現紅腫疼痛，應如何處理？-點我查看詳細內容
膽囊鈣化是否等同於瓷膽囊或膽囊癌？需不需要切除膽囊？手術方式有哪些選擇？
膽囊鈣化？醫師您好，我妹妹因為腹痛及背痛就醫，醫生說她膽囊周圍都鈣化了，請問這是瓷膽囊嗎？瓷膽囊是膽囊癌嗎，因為她才27歲而已，是不是需要切除膽囊呢？因為她要先切片取樣來檢查才來決定手術方式，這樣是不是只能採用傳統的手術需要開腹呢？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：膽囊壁鈣化就是瓷膽囊，因為瓷膽囊合併膽囊癌的機率高，而且您妹妹已經有腹痛症狀，因此會建議手術將膽囊摘除，切片應該是要確認是否為惡性，如果惡性的話可能就要考慮是否要將切除部位擴大，目前如果只是單純將膽囊摘除的話是可以使用腹腔鏡手術，只是...膽囊鈣化是否等同於瓷膽囊或膽囊癌？需不需要切除膽囊？手術方式有哪些選擇？-點我查看詳細內容
血液檢查出現紅字和符號，需要關注哪些指標？
血液檢查上的紅字？醫師您好日前因背痛胸悶呼吸會喘掛急診有做抽血報告及照胸部X光,急診醫師診斷為肌肉發炎心臟跟肺部的X光片一切正常並說明血液報告看起來沒什麼問題當日打了消炎針後我也的確感覺好轉但之後看血液報告有幾個顯示紅字有*符號是紅字Pla...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的抽血報告為小球性貧血和血小板偏高，可能和缺鐵性貧血有關，女性的缺鐵性貧血比較常見為月經量偏大造成的慢性出血所引起的，另外就要考慮是否為腸胃道出血，建議您可以至家醫科就醫。血液檢查出現紅字和符號，需要關注哪些指標？-點我查看詳細內容
MMR疫苗對TB Test的影響及接種建議
MMR疫苗和TB test相關問題？請問1. MMR疫苗對於TB test 中的抽血測試（血液測試）和x-ray兩種測試方式是否會有影響，以及施打MMR後可以立即做TB test嗎，還是要隔幾周再做？2. 本人目前21歲，小時候兩劑MMR疫...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 接種MMR疫苗對於TB test的抽血檢查和X-ray檢查應該不會有影響，不用特別間隔時間。2. 有些人在MMR疫苗接種10年後，體內抗體會有不足的情形，一般是可以抽血檢查體內麻疹抗體是否有不足的情形，如果不足再施打即可。MMR疫苗對TB Test的影響及接種建議-點我查看詳細內容
腹部跳動疑慮
腹部跳動？平躺的時候摸肚子感覺有硬硬的東西在跳動 會移動但有時候又摸不到硬硬的不過還是會感覺跟心臟一樣在跳動會是什麼腹主動脈瘤嗎🥹去年底子宮外孕做腹腔鏡手術有用腸子防沾黏醫生沒特別說有什麼東西
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您平躺時摸到腹部硬硬且跳動的東西應該是腹主動脈，而不是腹主動脈瘤，如果擔心的話，建議可以就醫檢查。腹部跳動疑慮-點我查看詳細內容
如何查證孩子的蠶豆症檢驗結果？
不確定孩子是否有蠶豆症?？醫生你好,因當時孩子出生醫生說疑似有蠶豆症,後來一忙就淡忘這件事情印象當時有做檢驗,請問這能從健保卡上看到紀錄嗎? 還是要到當時的醫院掛號能調出資料查詢? 又或者能重新檢驗,再有勞醫師告知。感謝!
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：蠶豆症的檢查主要是抽血檢查體內G6PD這個酵素是否有缺乏的情形，一般民眾大部分是使用健保快易通來查詢之前的檢查報告，只是如果當時出生時是自費檢查項目，可能就會查詢不到，另外，健保快易通一般最長只能查到近12個月的就醫記錄和檢查，所以太...如何查證孩子的蠶豆症檢驗結果？-點我查看詳細內容
血液檢查發現澱粉酶偏高，是否可能是巨澱粉酶血癥？
胰澱粉酵素？醫師您好：我日前有去做血液檢查，其中一個項目為澱粉酶(amylase 正常值為28-100u/l)，但是我的報告出來是107u/l，其他的檢驗肝、腎功能檢查都正常，請問這樣有可能是巨澱粉酶血症嗎?我很擔心 ，如有可能的話請問是什...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：因為您的胰澱粉酶(Amylase)只比正常值偏高一點，可能比較偏向單純胰澱粉酶升高(可能和胰臟、唾液腺相關)，而比較不會診斷為巨澱粉酶血症(Macroamylasemia)，巨澱粉酶血症(Macroamylasemia)通常和一些感染...血液檢查發現澱粉酶偏高，是否可能是巨澱粉酶血癥？-點我查看詳細內容
大腿肌肉疼痛及手臂無力：可能的原因與治療建議
大腿肌肉疼痛及手臂舉起無力？醫師您好：最近午休躺木椅睡覺起來，就出現「不論是站或坐，右邊大腿外側肌肉疼痛的症狀，不知道是不是因為疼痛所以沒有酸感也沒有麻麻的感覺，主要是肌肉痛感」，以及「左邊手臂無法舉起超過45度，若硬要舉起就會痛的症狀，起...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您右大腿外側疼痛可能是肌肉、肌腱或韌帶的問題，而您左手手臂舉起受限和疼痛有可能是關節、肌腱或韌帶的問題，建議您可以至復健科就醫。大腿肌肉疼痛及手臂無力：可能的原因與治療建議-點我查看詳細內容
癒利舒盼與樂比克能否同時服用？互動作用需注意！
癒利舒盼和樂比克可以一起吃嗎?？您好:請問睡前"癒利舒盼"跟"健康得眠"可以一起吃嗎?會不會產生交互作用?感謝您的解惑~~
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：癒利舒盼(Fludiazepam)和健康得眠(Zopiclone)一起吃的話要注意是否會有頭暈、注意力不集中和嗜睡的副作用。癒利舒盼與樂比克能否同時服用？互動作用需注意！-點我查看詳細內容
COVID後症狀：手心發熱、喘息該看哪一科？
喘及手心發熱看哪一科？醫生您好，家父約58歲，在約三年前有得過COVID-19，近一兩個月，他的手心突然變得很燙，且家父說最近有時候會突然覺得很喘，所以想帶他去看醫生並做個檢查，但不清楚應該要看哪一科及做什麼樣的檢查較為恰當，另外，也想請教...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您父親身體不適的情形可能要考慮是否為心臟或肺臟的問題，建議可以至心臟內科或胸腔內科就醫檢查。COVID後症狀：手心發熱、喘息該看哪一科？-點我查看詳細內容
睡眠中身體發冷、心跳加速的原因
關於睡覺身體發冷、心跳加速？因為最近都睡不好所以有些事情想請問醫生最近睡覺時都會覺得很冷，起初是覺得是不是冷氣或電扇開太大造成，後來發現似乎只有在睡覺的時候才會，換句話說一樣的風量睡前完全不會覺得冷，但只要睡著了就開始覺得很冷很冷，就算蓋棉...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您晚上身體發冷和心跳加速的情形，比較可能是因為壓力大造成作息和睡眠不正常，導致交感神經興奮的結果，不過也是要考慮是否有感染、內分泌失調⋯等等其他問題，另外，您喉嚨異物感應該是胃食道逆流所造成的，建議您可以至家醫科就醫。睡眠中身體發冷、心跳加速的原因-點我查看詳細內容
按摩囊腫型青春痘的正確方法
按摩曩腫型的青春痘會有反效果嗎?？醫生您好，我是大三男生，臉上有一個看似曩腫型的青春痘，約有1個月了， 按壓有明顯軟軟果凍感的膿且會痛，紅紅腫腫的，但外觀看不到白色的膿。想請教醫生：之前想讓腫消退，有去按摩它1-2週，不知這會有反效果讓紅腫...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：囊腫型青春痘因為影響皮膚比較深層，在發炎消退之後也很容易在臉上留下疤痕，而且您已經在臉上持續一個月，所以建議您盡快至皮膚科就醫治療，另外，也避免用手部去觸碰和按摩，以免因為刺激或感染造成發炎加劇。按摩囊腫型青春痘的正確方法-點我查看詳細內容
如何區分一般流汗與盜汗？該如何處理及求診？
盜汗的問題？你好醫生 想問一下 怎麼去分辨是一般流汗還是盜汗 如果分不出來 那怎麼知道有沒有需要就醫 還是盜汗會伴隨什麼症狀 冷汗之類？ 感謝醫生
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：一般流汗大都是因為身體活動或環境悶熱所造成的，而盜汗比較和上述兩種情形無關，有點類似冒冷汗，但盜汗通常特別表示在夜晚或睡覺時大量流汗的情形，有很多情況或疾病都會導致盜汗，如果您有上述困擾，建議可以就醫檢查原因和治療。如何區分一般流汗與盜汗？該如何處理及求診？-點我查看詳細內容
起床後突然胸悶、喘不過氣，是什麼突發狀況？
請問是什麼病或突發狀況嗎？？某次起床的時候，感覺到身體很不舒服的感覺，之後開始胸悶，喘不過氣，冒冷汗，走幾步路開始喘並有心悸的感覺，眼前會黑掉。之後隔了半小時更嚴重是最痛的時候，完全胸悶痛到沒辦法說話和呼吸，完全沒辦法動，但是那次的痛咬著牙...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的身體不適可能要考慮是否為心臟血管的問題，建議至心臟內科就醫檢查。起床後突然胸悶、喘不過氣，是什麼突發狀況？-點我查看詳細內容
家醫科問答：打完針後仍疼痛，該如何自我觀察及求診？
打完針後仍然疼痛？醫師您好我4/25因追蹤心血管注射MRI顯影劑，在右手背上留置軟針，檢查一半護理師會進來注入顯影，當下很疼痛，她們也立刻處理，後來有順利完成。結束我有壓打針處10分鐘，碰到那裡會痛，但她們表示若是走針會立刻腫脹，檢查也無法...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您描述的情形可能為靜脈血管破裂造成的疼痛和瘀青，如果是靜脈炎或顯影劑外漏的話，外觀通常會有紅腫的變化，建議可以先自行冰敷和口服消炎止痛藥，並且盡量抬高右手，如果疼痛持續未改善且外觀變紅變腫的話，就建議就醫治療，可以至家醫科或整形外科...家醫科問答：打完針後仍疼痛，該如何自我觀察及求診？-點我查看詳細內容
踩踏板、摸雨衣可能導致感染？
感染問題？醫生 您好1. 騎車時將物品放置腳踏墊，但因怕該物品會掉落，所以騎車時全程都用腳踩著，之後才用手去拿，請問這樣是否會造成感染，雖然有洗手，但怕會有病毒或是其他感染病毒殘留2. 穿雨衣的時候，不時會踩到雨衣最下面的衣襬，請問穿脫雨衣...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：鞋子踩到的東西可能會有髒污和病菌感染的疑慮，但大部分是透過手部接觸後，沒有做好適當的清潔，後續碰觸到眼睛、鼻子和嘴巴才造成的感染，所以手部的清潔是最重要的，而使用肥皂洗手就可以達到很好的清潔和殺菌的效果。踩踏板、摸雨衣可能導致感染？-點我查看詳細內容
貧血問題：是否因為服用PPI藥物導致？
貧血問題？醫師您好，這是今年的抽血報告RBC 4.93 [4.26~5.56]Hb 12.9 [13.5~17.5]Hct 39.3 [40~49]MCV 79.7 [80~100]MCH 26.2 [26~34]MCHC 32...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的抽血報告為小球性貧血，比較常見原因為地中海型貧血和缺鐵性貧血，因為您之前的抽血報告並無貧血的情形，所以偏向可能為缺鐵性貧血。缺鐵性貧血的原因可能為攝取不足(茹素者)或身體內部有慢性出血的問題(常見為腸胃道出血)，使用PPI是會影響...貧血問題：是否因為服用PPI藥物導致？-點我查看詳細內容