上腹不適症狀解析:肝膽腸胃科專訪
上腹部不舒服?一個月前我肋骨中間與肋骨底部的十字交叉處覺得裡面有一塊種腫的和肋骨中間感覺有一條直的管子腫腫的管壁硬硬的那種感覺後來多出了肋骨下方感覺裡面有一塊腫腫像是彎腰時一堆肉幾道的那腫感覺而起感覺有點要痛但又沒有痛的感覺還有肚臍上方感覺...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:嘔心,腹脹,上腹部舒服,鑑別診斷包括胃藥,肝,膽胰疾病,建議如持續不適,長期服用中藥仍需注意肝功能有無變化。祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上上腹不適症狀解析:肝膽腸胃科專訪-點我查看詳細內容
B肝帶原者應避免哪些止痛藥和類固醇?
B肝注意事項?請問醫師~B肝帶原~哪類的止痛藥和類固醇是不能服用的?謝謝~
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:止痛藥分為成癮性止痛藥如嗎啡與非成癮性的止痛藥(1.非類固醇抗發炎止痛藥NA2D如阿斯匹靈,2.乙醯胺酚acetaminophen普拿疼是最常見商品名,3.類固醇等)基本上,適當的使用這些藥物可減輕疼痛,長期使用或過多使用,則會傷肝,...B肝帶原者應避免哪些止痛藥和類固醇?-點我查看詳細內容
吞嚥困難與咳嗽:肝膽腸胃科問題
吞嚥疑問?醫師您好 :不好意思 在您百忙之中 還要幫我解答問題 十分抱歉 ..我的問題 最近一兩個月 發現我不管是吃飯或者是喝水都會出現 吞嚥上小困難那狀況也點像是吃飯太大口 吞嚥不下去 要趕緊吐出來一樣 接著就是狂咳嗽..但平常時 還是可...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議注意飲食,吃飯不要太大口,慢慢吃, 會引起胃酸多的食物要少吃(如辛辣,甜食,巧克力),不抽煙喝酒,塑身衣也許有影響,如果症狀還是經常發生,建議內室鏡檢查或上消化道食道攝影檢查。祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上吞嚥困難與咳嗽:肝膽腸胃科問題-點我查看詳細內容
糞便中發現未消化食物,可能是何種肝膽腸胃問題?
糞便內帶有食物殘渣?林醫師 您好麻煩您了....近期以來(約四個月) 我的糞便都有未消化的食物,期間也試著把自己的飲食習慣改變(把食物嚼的更爛點),但依舊糞便裡還是有未消化的食物耶,請問這是什麼問題啊!糞便顏色正常,但..常常的不成型(糊狀...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.某些食物如蔬菜水果在人體內不吸收或吸收不完全,會由糞便排出,故糞便內會有食物殘渣。2.糞便形狀改變與所食食物及飲食習慣有關,飲食有控制體重就可能下降,如果擔心下降太多,腸胃道有問題可檢驗糞便,如有異常,再做更進一步檢查。祝健康衛生...糞便中發現未消化食物,可能是何種肝膽腸胃問題?-點我查看詳細內容
肛門出血和疼痛的原因及看診建議
肛門後面裂開?醫師你好:我有時候上完大號(排便時間大約2-3分鐘)擦屁股的時候衛生紙上面有一條血,肛門後面會痛痛的 像裂開的感覺,但是血沒有很多,這種情狀陸陸續續持續了一年,時好時壞,特別是使用蹲式廁所就會感覺痛痛的,偶而會有像大便完後沒擦...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:上完大號,擦屁股有血,且肛門後面痛痛的,像裂開的感覺,可能原因肛裂,建議大腸直腸科檢查。祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上肛門出血和疼痛的原因及看診建議-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科專欄:肝腎代謝相關問題及治療建議
肝腎代謝?林醫師您好1胃肝腎這些器官功能不好服用那些西藥要注意2注射胰島素要經過肝腎代謝嗎
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.大部分的藥物都是經肝臟或腎臟代謝,肝腎不好時,藥物需要減量,要參考各種藥物的使用說明。2.腸胃不好時,服用止痛藥物,抗凝血劑類固醇要注意。3.腎臟不好時,注射胰島素需減量。4.肝臟不好時,肝醣儲存量少,注射基礎胰島素藥減量。祝健康...肝膽腸胃科專欄:肝腎代謝相關問題及治療建議-點我查看詳細內容
胃食道逆流導致猝死的可能性
胃食道逆流會引發猝死嗎?醫生好:朋友因為胃食道逆流睡覺時引發猝死我覺得很疑惑想請教其猝死的可能原因及可能性謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:猝死一般常見原因:1.心臟問題如心律不整,心肌缺氧,梗塞等2.呼吸問題,如氣喘發作,睡眠窒息症,呼吸道阻塞嗆到等3.內分泌如低血糖等祝健康衛失屬桃園醫院 林明慧醫師敬上胃食道逆流導致猝死的可能性-點我查看詳細內容
胰臟頭腫大:是否需要轉至大醫院檢查?
胰臟腫大?因胃不舒服在家附近的小醫院照胃鏡,輕微胃食道逆流。保險起見醫師說照個超音波。結果照出胰臟頭腫大 4.2*2.4cm 醫師說可能是胰臟炎,癌或是天生就大。幫我抽了血驗lipase amlyase ca199。兩個禮拜回診。醫師說我2...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:胰臟頭腫大,可能的原因就像醫師所說包括胰臟炎,自體免疫性疾病,胰臟癌,天生變異等,建議要追蹤,有症狀要就醫,胰臟的檢查除了超音波,必要時可作電腦斷層,內視鏡超音波等檢查。祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上胰臟頭腫大:是否需要轉至大醫院檢查?-點我查看詳細內容
胃食道逆流:如何治療及預防?
胃食道逆流很困擾?說真的,這大半年裏,真的對這個病有點絕望,我今年才24歲從去年開始就有胃食道逆流的問題,那時去年八月做過胃鏡確定食道下段黏膜紅了發炎,整個胃和十二指腸也發炎但沒有幽門桿菌也沒潰瘍,當時醫師說很輕開了NEXIUM 20MG,...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1、胃食道逆流症,有時胃鏡上的分法與臨床症狀不一定相關,即胃鏡分級可能A、B,但症狀嚴重,有人胃鏡C、D,但症狀輕微。2、胃食道逆流症,一般不容易完全斷根,PPI是很好的藥物治療,但要配合飲食,情緒,生活習慣,PPI基本上要服用一段時...胃食道逆流:如何治療及預防?-點我查看詳細內容
家母腹部疼痛及脹氣疑慮
腹部疼痛?您好家母腹部腫脹(54歲)我們一直以為是小腹或胃凸身形約158cm,55-60kg,不算胖腹部卻大的蠻明顯的這幾天家母肚子痛,晚上會痛到睡不著的那種說是脹氣的感覺,痛的位置是在肚臍周圍猜測應該不是胃或子宮的問題然後食慾不振,一整天...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.建議肝功能要追蹤,肝炎發作時也會有腸胃症狀。2.脹氣,食慾不振,腹痛嘔吐,頭暈,高血壓,鑑別原因很多,建議腸胃科,一般內科就診。祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上家母腹部疼痛及脹氣疑慮-點我查看詳細內容
常放屁、腹痛及黏液排便:可能是腸躁症?如何治療?
請問醫師這個問題?請問醫師 常放屁.腹嗚.腹痛 排便時有時還會感覺沒完全排出來 還有黏液 肛門還會痛痛的這個問題困擾我很久了 已經持續1年多了! 是腸躁症嗎? 腸躁症能治療的痊癒嗎? 腸躁症吃藥沒用? 腸躁症該如何治療才能有效才能痊癒? 請...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:腸燥症是指腸子沒有器質性病變,但腸子的習慣改變,可能腹痛,脹氣等。腸燥症跟很多因素有關,包括使用某些藥物,飲食習慣,情緒,精神疾病等有關,建議除了養成好的飲食習慣,乳糖不耐的人要注意含乳糖食物,減少易脹氣的食物,易過敏要注意,適度攝取...常放屁、腹痛及黏液排便:可能是腸躁症?如何治療?-點我查看詳細內容
肝膽超音波發現小黑點:原因與處理方法
肝黑點問題?林醫師您好,請問您就是我媽媽是B肝帶原者,最近有去做復部超音波檢查肝,檢查後醫生說我媽肝臟有的小黑點約1.5cm,並之後又安排做GOP、GPT及胎兒蛋白檢查,結果都正常。想請問醫師如果是這樣的情形,我媽媽最可能的原因會是什麼呢?...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:B肝帶原者需定追蹤,腹部超音波有黑點約1.5公分,可能的原因包括:纖維結節,囊泡,小腫瘤小肝癌等原因,GOP,GPT,AFP正常表肝沒發炎,若像惡性或最近才長出來可能需要進一步診斷,影像檢查或電腦斷層或核磁共振,有時需肝切片檢查。祝健...肝膽超音波發現小黑點:原因與處理方法-點我查看詳細內容
B肝帶原者發現小息肉,是否需要進一步檢查?
B肝超音波檢查?請問我是B肝帶原者,從小時候就有了,大約半年到1年會去醫院照一次超音波最近去照超音波,照到有一個很小的息肉,照超音波的醫生和門診的醫生都說這很小沒關係,定期半年追蹤一次即可,可是我以前照都沒有,這次照到有東西會怕怕的,請問需...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:膽囊息肉一般不會有症狀,基本上需追蹤看形狀,大小,膽囊壁變化,有時候息肉太小看不清楚,一般膽囊息肉建議1公分以上,會有癌變可能,可能考慮外科切除,建議規則追蹤。祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上B肝帶原者發現小息肉,是否需要進一步檢查?-點我查看詳細內容
左腹疼痛與直腸潰瘍:如何處理?
直腸潰瘍?醫師您好:兩個月前媽媽重大手術,我極端焦慮,出現每早一次急便(不成形、無血便),約三周前出現持續左腹痛(絞痛兩次)、常有便意、體重降約兩公斤。前幾天照大腸鏡,發現直腸有一小潰瘍(其餘腸段無異狀),醫生開了可體浣腸劑(一劑)、cat...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:直腸潰瘍會不會改善或蔓延,可能與原來的原因有關,可能原因有單純潰瘍,電療及止痛藥物,大腸炎包括感染級缺血性,直腸潰瘍建議追蹤,左腹若仍疼痛,可能需找其他原因,腸阻塞,腸沾黏,婦科或泌尿科疾病等。祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上左腹疼痛與直腸潰瘍:如何處理?-點我查看詳細內容
急性胃炎期間能否飲用豆漿和牛奶?
急性胃炎?林醫師您好急性胃炎除了可以吃粥以外豆漿牛奶可以喝嗎
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:急性胃炎跟某些感染相關,包括胃幽門螺旋菌,細菌,病毒,壓力,藥物,過敏相關,急性胃炎時,建議吃清淡的食物,少吃刺激性的食物,藥物,豆漿,牛奶不要太甜,太冰冷,沒有過敏,乳醣而授不會拉肚子,不良,可以喝。祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師...急性胃炎期間能否飲用豆漿和牛奶?-點我查看詳細內容
肛門突出物是息肉還是外痣?需要手術嗎?
肛門生息肉?醫生您好從高一開始就發現自己的肛門處有息肉由內往外增生的現象,洗澡時會很清楚摸到突出來的肉塊,請問這是長息肉還是外痣呢? 需要動手術割掉嗎? (目前不會有任何痛感,排便基本上正常)感謝您!!
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:肛門處突出來的肉塊,痔瘡或息肉皆可能,痔瘡是痔靜脈出曲張,如有症狀可結紮治療,嚴重時考慮手術治療,息肉可內視鏡切除,建議直腸鏡檢查。祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上肛門突出物是息肉還是外痣?需要手術嗎?-點我查看詳細內容
便後擦拭帶血:是腸胃問題還是月經連帶症狀?
便後擦拭有血絲?醫師...請問~每次在m.c來的前後..便後擦拭都有血絲..是屬於腸胃方面問題還是純屬m.c的連帶情況??為什麼會這樣??另非m.c來時..便後擦拭偶有淡淡粉紅色的色澤..是算出血嗎?怎麼會這樣呢?p.s便便顏色外觀均正常耶...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:便後擦拭有血,便便外觀正常,要考慮直腸肛門的問題,常見如痔瘡,肛裂等,可至大腸直腸外科或腸胃科檢查。祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上便後擦拭帶血:是腸胃問題還是月經連帶症狀?-點我查看詳細內容
肝硬化併發症:昏迷、敗血癥與生命危險
肝硬化併發症?因肝硬化出血住進加護病房已經一個月.現在已經陷入昏迷依靠呼吸器而且有敗血症.這樣還能救嗎?還要做侵入性治療嗎生命有危險嗎?可以讓他安寧療護嗎? 急需要建議謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:肝硬化病人會因腸胃道出血,敗血症,而讓肝功能變惡化,甚至多器官衰竭,建議家屬可跟加護病房的醫師討論病情,是否有機會改善,再考慮積極性治療或安寧療護。祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上肝硬化併發症:昏迷、敗血癥與生命危險-點我查看詳細內容
排洩物中的白色小顆粒是什麼?可能與腸胃問題有關嗎?
排泄物有白色小顆粒?林醫師你好我想問的事情是,近三個月我發現我排便後會發現排泄物中夾雜著許多的很小的白色的小顆粒,但是不是每次排便都會有,但有時候會白色顆粒會很多有時候很少,有時候又沒有,但是出現的頻率還算蠻高的。請問是我的腸胃有甚麼問題嗎...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:糞便裡的白色小顆粒,可能為不消化的食物,脫落的上皮細胞等,如有症狀可糞便檢查有無發炎,潛血反應,或寄生蟲。祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上排洩物中的白色小顆粒是什麼?可能與腸胃問題有關嗎?-點我查看詳細內容
長期服用貝樂克治療B肝:是否需持續?停藥風險與副作用有哪些?
服用貝樂克三年後,B肝治療問題?林醫師您好,我三年前b肝急性期,肝指數高到2千多,照超音波並沒有任何腫瘤。服用貝樂克一兩個月後,肝指數都正常(通常都20初),超音波也正常。至今能在服用貝勒克,肝指數超音波一直都正常,病毒量DNA也剩下個位數...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.慢性B型肝炎患者發炎或病毒複製量多時,需考慮藥物治療,治療藥物包括抗病毒藥物或干擾素,干擾素治療療程較固定,約一年,每週一次皮下注射,有些人會有感冒症狀,血球降低,掉髮,憂鬱煩躁等症狀,但病毒量太高,肝臟功能代謝不全時,不宜接受干...長期服用貝樂克治療B肝:是否需持續?停藥風險與副作用有哪些?-點我查看詳細內容