醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
隱球菌感染風險：如何處理居家環境中的鳥糞與細菌？？
隱球菌感染風險疑問？林醫師您好，想請問關於隱球菌感染風險的問題： 臥室旁是ㄧ整牆的落地窗，打開就是陽台，不知道從何開始陽台扶手和地板發現了5、6坨鳥屎、紗窗卡了一根斑鳩毛。 我每天有開窗通風的習慣，因幾乎沒出去到陽台（只會開窗通風），不知...
林武甫 醫師回覆-內科
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您好， 隱球菌其實是屬於環境中的黴菌，在空氣中就有，所以你我平常生活就會接觸到，只是一般抵抗力的人 不太會因為隱球菌造成疾病。當然鴿糞中的隱球菌含量較高，所以若住家周圍或生活環境周遭有養鴿子， 可能會跟隱球菌感染的發生率有些相關。其他鳥類的...>>點我查看詳細內容接觸愛滋病毒患者後的風險：刺青、痘痘與眼睛接觸的評估？
愛滋病傳染方式？我想請問醫師 如果我在觸碰帶有愛滋病毒的人身上剛刺完青（約五天前刺的）有結痂脫皮的部位 然後在摸到臉上（有幾個痘痘）和揉眼睛求問這樣會有被傳染愛滋病毒的風險嗎？ 謝謝醫師
林武甫 醫師回覆-內科
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沒有沾到血液或體液理論上不會有接觸到病毒的問題喔!(表皮是沒有病毒的)>>點我查看詳細內容空服員不慎刺傷手，是否需要接種疫苗？？
被傳染的可能性？林醫生您好，今日再搭乘航空時，不小心打開塑膠叉子時有點被刺傷，雖然沒有流血，但是看起來有一點點白白的不知道是不是破皮，雖然那種叉子看起來是拋棄式的而且本來就拿來吃飯用的，但有點擔心這樣跟被什麼針孔插到是一樣的危險嗎？會被傳染...
林武甫 醫師回覆-內科
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除非有合理懷疑叉子之前有碰觸到其他人的血液或體液，不然沒甚麼傳染疾病的風險喔! 建議不用特別擔心。>>點我查看詳細內容HIV傳染途徑：除了已知的三大因素外，還有哪些可能的感染方式？？
HIV傳染途徑？貴院接觸到HIV陽性患者，除了 1.危險性行為 2.共用針具 3.母子垂直傳染 除了這三個之外，還有其它途徑因素狀況而感染HIV嗎？
林武甫 醫師回覆-內科
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其他的血體液暴觸理論上也有風險(例如針扎)，但單次發生的傳染風險都很低， 所以主要的傳染途徑是以上三種沒錯>>點我查看詳細內容無套性行為後出現感冒症狀，是否為愛滋病初期症狀？？
愛滋病感染？醫生您好,我在10/16日時有與性工作者發生無套性交,同時我在10/15號時已經有感冒流鼻水的症狀,在今天10/19的時候我的感冒從只有流鼻水變成咳嗽喉嚨癢,這樣是愛滋病的症狀了嗎? 我有去爬文過知道大多會在感染後的2周後會有症...
林武甫 醫師回覆-內科
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您好，愛滋病的潛伏期至少一星期跑不掉，所以若兩三天內就有症狀應該不相干。不過有風險性行為還是建議可以去做相關的篩檢喔>>點我查看詳細內容家中友人因接觸鼠糞引發敗血癥？？
詢問此篇醫療新聞真實性？林醫生您好： 家中友人長輩最近過世，長輩本身患有糖尿病，覺得自己有尿道發炎的症狀，就先買成藥服用，當晚有發燒，服藥後有退燒，隔天覺得很累，便掛急診，醫生說尿道發炎的症狀還好，麻煩的是診斷出腎孟腎炎，血壓非常低，再度...
林武甫 醫師回覆-內科
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您好， 老鼠及鼠糞本來就帶有需多病菌，若接觸到又引發細菌感染的確有重症的可能。 但您說的病情進展在糖尿病病人身上就不少見，不一定跟老鼠有關。可能要看究竟感染的病菌為何， 若是大腸桿菌，那就是很常見的泌尿道感染細菌，通常跟老鼠沒特別關係 >>點我查看詳細內容新冠肺炎疫苗接種後的風險與後續處理？
關於新冠肺炎疫苗？醫師您好！ 我想請問： 我2021/9/10打新冠肺炎疫苗第一劑（AZ)、2021/11/24打第二劑（BNT)、2022/3/1打追加劑（BNT)，我想請問，我不再多打，都在台灣生活的話，確診會有什麼結果嗎？例如1.會得...
林武甫 醫師回覆-內科
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您好， 新冠肺炎得到就有一定的重症機率， 跟得病者的年齡. 本身是否有慢性病. 有無打過疫苗等等有關， 您的情況只是得重症機會不高，不是說一定不會得重症， 要讓自己更安全的方法還是建議去打疫苗。 至於新冠後遺症，過去的研究看起來也是沒打完整...>>點我查看詳細內容HIV透過眼藥水傳播的可能性？
HIV傳染途徑？點眼藥水時，事後發現眼藥水出孔沾有紅色血液，如果該血液為HIV血體液，這樣沾到HIV血體液的眼藥水滴到眼睛，這樣會造成HIV感染嗎？
林武甫 醫師回覆-內科
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眼睛的結膜屬於黏膜組織，觸碰到帶有HIV病毒的血體液是有傳染風險的。>>點我查看詳細內容晚餐食用泡麵與雞蛋後的血糖值為100，是否已進入糖尿病前期？？
血糖問題？醫師不好意思 我想請問我最近在擔心我的血問題 我最近一次量血糖是在吃飽飯後大概三到四小時之間量血糖的(晚飯內容是兩包韓國泡麵加四個雞蛋） 量出來血糖值是100 我想請問我這樣的情況需要注意嗎 還是這已經到了糖尿病前期的數值了 麻煩...
林武甫 醫師回覆-內科
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您好， 飯後血糖100mg/dl很標準喔! 若擔心可以再去驗一次糖化血色素，是看過去三個月的平均血糖值， 能更精準的了解目前有無糖尿病前提的情形>>點我查看詳細內容HIV檢驗結果可信度：PREP對檢測有何影響？？
HIV檢驗問題 PREP是否影響檢測？我9月27日 未準時2小時前服用2顆prep 1個半小時就發生關係 我是無套口交被動方 有深吻 但沒有發生肛交 9/28-10/1都有服用1顆 結束後對方 才說他是hiv感染者 他說他服務我，口交不會感...
林武甫 醫師回覆-內科
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報告是準的， 只是愛滋感染有潛伏期， 第13天PCR測不到病毒並無法完全排除HIV感染的可能， 目前也沒有多久驗PCR才能完全排除HIV感染的研究報告 (一般第四代抗原抗體測驗是建議風險行為後三到四個月驗即可排除潛伏期)， 建議第六週及第三...>>點我查看詳細內容膿瘍反覆發作：四周圍硬物、治療建議與原因探討？
膿瘍反覆發作？醫師您好，我想請教您，我在10/2時因膿瘍就診感染科並吃了抗生素，至今膿瘍已破了兩次，但是膿瘍的四周圍仍然是硬的，想請問一下，膿瘍四周圍硬硬的東西是什麼？ 問題二：本人因膿瘍服用抗生素及外用藥膏，已接近兩週皆未好轉，請問醫師...
林武甫 醫師回覆-內科
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1.應該是還沒流出來的膿 2.要看病兆跟你用的藥才知道，建議直接來掛門診喔 3.要看是細菌對該抗生素效果不好. 還是其實需要外科引流，建議看門診才有辦法討論喔 4.沒辦法做線上的評估，建議看門診才有辦法討論喔>>點我查看詳細內容家中長輩穿著醫院鞋子在家洗澡，會不會感染超級細菌？？
超級細菌感染疑慮？林醫師您好 家中長輩除了臥室都習慣直接穿鞋子進屋，家人公共空間都是穿室外鞋走動。近日家中長輩從醫院回來在家人不知道的情況下穿著醫院回來的鞋子在浴室及淋浴間走動，今天才發現這一行為。 想請問醫師： 1.已在該浴室洗澡多天，腳...
林武甫 醫師回覆-內科
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所謂超級細菌不是說它致病力特別強，而是指有多重抗藥性，所以若造成比較嚴重的感染， 在沒有有效抗生素的情況下會很難治療，因此對醫院的病人來說是很大的威脅。 但對一般民眾來說，本來沒事就不太會被細菌感染，就算是超級細菌在環境裡其實也不太需要擔心...>>點我查看詳細內容HIV傳染風險：被汙染刀具割傷的情況？
HIV傳染途徑(割傷)？被染有HIV血體液的利刃給割傷，這樣會感染HIV嗎？
林武甫 醫師回覆-內科
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有機會喔(給的資訊太少了很難評估，只能說風險是有的)>>點我查看詳細內容內科問題：傷口接觸黏膜或破損皮膚的血液傳染風險評估？
承#201311問題？承<a href="https://adoctor.tw/article/201311">#201311</a>問題，非常感謝並請問關於您的回覆：(擔心HIV及他血液傳染疾病...
林武甫 醫師回覆-內科
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1.若手指接觸皮膚的地方沒有，理論上是沒有傳染風險( 指的是真的沒有血，而不只是肉眼沒有) 2.風險微乎其微，因為病毒要從血漬到藥膏到黏膜才傳得進去，每一過程的機率都很低(但當然不是零風險) 3.風險極低，就我的評估不到需要篩檢或預防性投藥...>>點我查看詳細內容扁桃腺發炎並流出異味物？
扁桃腺問題請教？醫師您好： 3天前的時候突然看左邊的扁桃腺變得紅紅的且腫，去看了家裡附近的內科寫有在看感冒的，醫生說確實看起來是發炎，昨天又去看一次，因為我自己照鏡子的時候看他有一個小小的點用棉花棒壓一下他跑出一顆一顆的黃色東西，味道怪怪的...
林武甫 醫師回覆-內科
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您好， 不確定是不是扁桃腺結石， 建議到醫院的耳鼻喉科做後檢查，若需要電腦斷層也是由醫師評估後安排喔 >>點我查看詳細內容穿著後未清洗的衣服是否易滋生細菌？？
未洗衣物黴菌滋生？林醫師您好 我先前有提問衣物細菌黴菌滋生相關問題，謝謝林醫師的回覆。 關於衣物我沒有說明清楚，那些衣物都有穿過而且因為爬山健走都有流很多汗，我不確定收進夾鏈袋時是否為乾燥的狀態。 想請問醫師 有聽過穿過的衣服沒洗的話會不斷...
林武甫 醫師回覆-內科
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會的就是發霉的情況。這樣衣物應該會看到發黴的痕跡與黴味。不過一樣泡肥皂水、陽光曝曬等一般的衣物清洗殺菌方法都是有效的喔>>點我查看詳細內容長期鼻涕倒流加新症狀：發燒、脖頸腫塊與鼻咽疼痛？
長期鼻涕倒流，近期症狀惡化有發燒、脖頸腫塊、鼻咽疼痛等問題？我鼻子疑似有感染，會一直有鼻涕倒流導致咳嗽之情形。該症狀持續約半年(四月起至今尚未痊癒，期間有持續就醫)。近期還會發燒。 耳鼻喉科診所開立胸內之轉診單。 上週五(10/6)就醫發...
林武甫 醫師回覆-內科
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您好， 建議今日(10/9)先掛大醫院的耳鼻喉科確認頸部腫塊是什 麼，最有可能是淋巴腫大，那就只是發炎的反應，有可能是 從10/6開始新的一波扁桃腺感染所致，跟您原本的咳嗽問題是兩件事。 所以可以大醫院的耳鼻喉科跟胸腔科都看一下喔! >>點我查看詳細內容醫師手部傷口與血漬是否增加孩童感染風險？？
看診疑慮及不安，擔心血液及傳染疾病？醫師您好： 昨日帶小兒至婦幼診所看診泌尿科，問診時，看見醫師右手食指甲根上有明顯裂傷傷痕及甲面周圍有明顯血漬，接著要視診及觸診時，我有委婉請醫師戴手套，但醫師說明他有用酒精消毒了，直接用手比較好檢查（協助...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
1.傷口或血液直接碰觸到黏膜或破損的皮膚可能有傳染血液傳染疾病的風險， 但若是食指甲根上有，手指碰觸皮膚的地方沒有，理論上是有造成傳染風險 2.龜頭表面是算皮膚不是黏膜，尿道口裡才是黏膜 3.依您小朋友的情況並不建議做篩檢或預防性投藥喔 4...>>點我查看詳細內容內科問題：HIV早期檢驗與風險評估？
HIV檢驗問題？你好，想詢問一下，目前亞培第四代HIV Early快篩可以檢驗抗原+抗體，抗原1個月可以檢驗到，那麼驗抗體的部分，沒滿3個月也驗得出來嗎？ 因為以前驗抗體要滿空窗3個月 我目前是高危後72天(滿10週)，檢驗是陰性，想請問...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 第四代快篩試劑是驗抗原+抗體， 最快應該兩周左右有有機會側到陽性， 但每個人體質不同， 慢的人有可能三到四個月才會轉陽，(抗原或抗體其中一個陽性就算陽性) 所以目前用第四代快篩還是建議要追蹤到三到四的月驗陰性， 才可以確定排除感染的...>>點我查看詳細內容關於愛滋病毒傳染風險的常見疑問？
詢問 愛滋病毒？醫師不好意思，辛苦了，想請問一下，便秘導致肛門、屁股出血而有傷口，1. 去外面坐時，如果坐到有愛滋病毒的血液、體液時，這樣會得愛滋病嗎？2. 在家只穿一條四角褲，假如家人、小狗回家後有踩到有愛滋病毒的血液、體液，然後進家又踩...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
病毒離開人體後僅能存活數分鐘的時間，所以間接接觸到體外的血體液而感染愛滋病的風險微乎其微喔! 基本上不需要擔心>>點我查看詳細內容