醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
素食者排便排氣問題：是否需要就醫檢查？？
排便 排氣問題？醫師您好 我爸爸目前60歲 長期吃素 很少運動 最多飯後去公園走路 最近注意到他上大號排氣的程度誇張 讓我以為他是拉肚子 詢問他總說自己只是脹氣而已 平常也確實沒有一直排氣 或許可能有但沒有像上廁所那麼大聲誇張 想請問醫師這...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 如果年齡在50歲以上從未做過大腸鏡檢查而有腸胃道症狀者 可以直接安排接受大腸鏡檢查 也可以先做糞便潛血檢查 若結果為陽性再做大腸鏡 若是暫時還不想做檢查 也可以先補充腸道菌並減少澱粉攝取 觀察後續變化再做決定>>點我查看詳細內容右側前額脫髮原因及雄性禿可能性？
一邊額頭脫髮？你好 最近幾個月發現右邊前額髮線上移很快,但右邊基本上沒有後移 1.是什麼原因? 2.雄性禿有可能令一邊前額脫髮,一邊沒有嗎? 謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 有可能是雄性禿或是區域性皮膚炎導致毛囊壞死脫髮 到底是什麼問題可能要請皮膚科醫師回答比較專業 >>點我查看詳細內容廔管術後內部未癒合的影響及治療建議？
廔管術後癒合？您好，我採取廔管切除，目前肛門外面的傷口的基本上已癒合，醫生說內部還有一點還沒癒合，這樣會有不良影響嗎，不是要從內到外會比較好嗎，謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 因為不知道開刀至今過了多長的時間 所以也無從判斷是否正常 當然廔管手術是希望傷口由內向外長 但是也不是說外側傷口癒合較快就一定會造成復發 只要沒有疼痛發炎就不要緊 後續再觀察是否有症狀復發即可>>點我查看詳細內容益生菌與優格對改善肛裂及止血效果的研究？
148824問題之延伸？柯醫師,謝謝你的回答,另外想請教,是否吃益生菌或優格可以改善肛裂的情形,也可以改善大便的形狀,以便不會在排泄時,肛門有出血的情形? 謝謝您.
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 沒有臨床證明吃益生菌或優格可以直接改善肛裂 不過如果能夠改善排便習慣跟硬度 的確是可以減少疼痛以及出血的情形 多補充植物纖維也會有幫助>>點我查看詳細內容感冒後出現排便疼痛及出血，該如何處理？？
排便問題？柯醫師您好,我近來因為感冒而服用西藥快二個星期,現在已經沒吃了,然後最近上大號時,發現排泄時會有點痛,是大便有硬的感覺,但沒有大不出來,然後一擦就是有血,今天擦時更是血比較多,但是沒有一直流,擦拭後就停了,請問,這種情況是水份吸收...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 依你的描述看來比較像是肛門裂傷 典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 小護士因...>>點我查看詳細內容嬰兒廔管術後複發：是否需要再次手術？？
廔管術後？柯醫師你好 小兒六 七個月大時便已發現有疑似 肛門膿瘍 廔管情況 起初只是肛門附近有腫塊並未有膿包 且因年紀小需進行全身麻醉所以並未選擇開刀 只有持續泡盆的動作(每次更換尿布就會泡盆 一天至少四次) 症狀一直反覆出現 硬塊有...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 應該是廔管復發 小小孩的確偶有這種現象 因為多是單純形廔管所以手術後復發率低 如果短時間內已經接受兩次手術仍是復發 可以先多做溫水坐浴 若有需要則搭配抗生素治療 若適症狀持續沒有改善 建議你患一家醫院 請大腸直腸外科或是小兒外科專...>>點我查看詳細內容尾椎長痘痘是否可能是肛門瘻管的症狀？應該如何處理？？
尾椎長痘痘？醫生你好 我想請問一下我發現我的尾椎靠近屁股縫的地方有長一顆痘痘 我很擔心會不會是肛門廔管的前兆 請問該怎麼處理呢？
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 如果再靠近尾椎這麼高的地方 那麼多半不是廔管 不過要得到確定診斷還是要請醫師檢查>>點我查看詳細內容懷孕期間左側腹痛伴便血，是否為大腸癌？能否進行大腸鏡檢查？？
懷孕21周了？醫生你好 我肚子左邊已經痛快一個月了，今天上廁所大便跟血一起出來 好恐怖，這樣是大腸癌嗎 請問我懷孕可以照大腸鏡嗎
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 這種現象也不一定是大腸癌 便秘加上排便出力也可以是這種表現 懷孕一般不建議接受大腸鏡檢查 因為做檢查時會推擠子宮 建議妳先攝取植物纖維並多補充水分 夏季多半是因為水分攝取不足導致痔瘡出血 若是生產完仍有這種現象 再做大腸鏡檢查也不...>>點我查看詳細內容痔瘡結紮後頻繁腹瀉，是否影響手術效果？？
痔瘡結紮後多次腹瀉？您好， 我在昨日下午前往醫院做了內痔結紮手術，醫生替我綁了兩顆內痔。手術過程中並無任何不適，手術後也不覺得有異物感，但在手術完約兩小時後我就開始腹瀉，拉肚子六次，每次都將內痔推至肛門口，且在第六次時感覺肛門和內痔都非常的...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 腹瀉應該跟結紮沒有關係 但是腹瀉確實會造成結紮傷口出血或是腫脹 建議妳請醫師檢查並開立藥物治療 以免結紮傷口惡化 >>點我查看詳細內容房事導致內痔出血：運動是否受限制？？
房事造成內痔出血？醫師您好，上個月突然上廁所大量出血送醫治療，腸胃鏡都照了之後診斷是輕微內痔及肛門腫脹，想請問內痔真的有可能突然這麼大量出血嗎？另外經過飲食及作息改善後幾乎沒出血症狀，但房事後會突然肚子有氣體蠕動去上廁所就又大出血（都是直接...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 年輕人的大量出血大多數都是痔瘡 如果借助飲食及作息改善仍然無法止血 就要使用藥物治療 藥物治療無效就要再做進一步的檢查或是侵入性治療 內痔並沒有以後都不能運動的禁忌 倒是重量訓練等會增加肛門壓力的運動暫時要避免>>點我查看詳細內容菜花治療與症狀：擦酚瑞淨後癢痛是否正常？維生素C對病毒有幫助嗎？？
治療菜花？您好醫生，我想請問我擦酚瑞淨以後屁股很癢是正常的嗎？ 我發現我的菜花摸起來是變有點硬也會痛是自然反應嗎 ？ 我現在吃維他命C增強免疫力有對病毒會有幫助嗎？ 謝謝您
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 1. 是的 2. 是的 3. 沒有>>點我查看詳細內容肛門不適疑與過敏及痔瘡相關？求柯醫師解惑！？
最近有去回診醫生看了只說擦藥過敏？想問柯醫師就是 最近一直不舒服又去回診 結果醫師他指診看了只說藥物的過敏 然後肛門毛比較多要處理 問一下會一直不舒服真的跟肛門的毛有關嗎 然後最近屁股那個肛門的兩側 有點擦到痛起來 結果隔天起來 ...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 到底是什麼問題未經醫師親自檢查是無法作出正確診斷的 肛裂、痔瘡、廔管、膿瘍或是潛毛性囊腫都有可能 如果是藥物過敏則可以塗抹貝他美松軟膏 如果症狀遲遲沒有改善 還是請皮膚科或是直腸科醫師檢查看看比較好 以免延誤就醫造成病情惡化>>點我查看詳細內容手術還是保守治療？內痣與痣瘡的處理方法？
結紮問題？柯醫師，你好，想請問一下，前幾天到醫院檢查時，醫師說我有2顆較小內痣及1顆3期會脫出痣瘡，基本上都不會痛也沒出血，但是因為擔心會惡化，故不知如何是好，想請問如果持續擦藥膏或用結紮法，會縮小嗎，因為醫師說要不要開刀一切看我在不在意
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 痔瘡若無嚴重出血或是劇烈疼痛則無一定要開刀的必要 只要維持良好的飲食及排便習慣便不會惡化 保守治療自有其限制及一定程度的療效 就像醫師所言 開不開刀要看你在意的程度>>點我查看詳細內容酚瑞淨治療菜花的效果與副作用？
酚瑞淨使用？您好醫生我已經電燒三次了也有擦酚瑞淨但是還是會有一顆一顆小顆的醫生說還要再燒我是否可以繼續擦酚瑞淨就好。 我有兩個菜花擦了酚瑞淨變很小但是她還是不掉還是要繼續擦嗎？ 酚瑞淨是不是會讓本來沒有的地方長一些小顆小顆的？ 是不是可...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 如果擦了酚瑞淨病灶有變小 再繼續擦也不是不可以 但是如果症狀改善不大 考慮再做電燒手術也是應該的 "本來沒有的地方長一些小顆小顆的"應該是長出新的病灶吧 不過這還是要親自檢查才能判斷 益冒錠是一種抗病毒藥物 但...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後症狀與護理常識？
肛門廔管術後？請問一下醫師 關於肛門廔管術後，醫生有幫我尾端做一點小縫合請問這應該是切除手術吧？，想請教幾個問題 1.大便會變細這是正常的嗎 2.傷口顏色白白的像嘴破這樣也是正常的嗎 3.感覺大便都大不乾淨是不是有什麼方式能改善 4.便後直...
柯芳序 醫師回覆-外科
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Ans: 1. 術後傷口會有腫脹現象 所以大便變細是正常的 2. 到底傷口是什麼模樣要親眼看見才能判斷 光憑文字描述恐怕無法給你解答 3. 多補充值物纖維 必要時可以服用軟便藥 4. 建議溫水坐浴刺激較小 只要糞便殘留不多不需過度在意>>點我查看詳細內容傷口癒合中是否仍需使用生理食鹽水和優碘？？
生理食鹽水？柯醫師您好： 我在三日前摔車犁田，今日傷口便不太會流組織液（黃黃的） 但傷口上上一塊一塊白白的，這是開始癒合的意思嗎？這樣每日換紗布時還需要先洗生理食鹽水➡優碘➡覆蓋敷料嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 生理食鹽水清潔後再以優碘消毒是正確的 所謂傷口白白的沒有親眼看到無法判斷 但只要沒有紅腫熱痛應該就沒有大問題>>點我查看詳細內容肛裂治療與預防？
肛裂問題？兩三年前開始有肛裂的症狀 以前大便都很粗 所以幾次肛裂後 發現之後只要大便前頭 粗一點 就可能會有裂傷 後來就吃益生菌 或吃中藥 讓糞便 變軟 只是一來 隨著糞便軟軟的 肛門口 也越來越小 現在能夠容忍糞便的粗度很低 大概超過...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 痔瘡藥膏裡面的確有類固醇 但是並不會更容易肛裂 手術後大約2-4週可以復原 肛門不緊的後遺症不會發生 慢性肛裂是可以用自行擴肛的方法進行治療 不過一般效果不彰而且很痛 若是願意也可以試試看>>點我查看詳細內容肛門廔管手術後的常見症狀及護理建議？
肛門廔管手術後？醫生妳好 1. 想請問前幾天於義大醫院進行肛門廔管手術，今天是術後第五天，傷口附近還會一直流血，偶爾會陣痛是正常的嗎？ 2. 會持續多久才比較不會流血？ 3. 傷口位於左下方，有推薦什麼睡姿才比較不會痛或比較不...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1. 2. 廔管手術後2-4週內疼痛出血都是正常的 3. 疼痛出血是傷口癒合的過程 跟睡姿無關 >>點我查看詳細內容治療肛裂：肉毒與手術的選擇及後遺症探討？
治療肛裂的方法-肉毒跟手術之相關疑問？醫生你好: 請問一下 1.台灣用肉毒治療肛裂的案例多嗎?用肉毒治療肛裂的效果如何?那些醫院可以執行? 2.如果用內括約肌切開手術,那手術的傷口是在肛門口的外面嗎?還是裡面呢?還是在肛裂傷口上? 排便的時...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1. 教科書上有這樣的描述 但是在台灣似乎沒聽過有醫師在做 也沒有醫師針對效果做過報告 2. 括約肌切開手術的傷口是在肛門外面左右兩側 各大約0.5公分的傷口 只要排便後有好好清潔 是不會發生傷口感染的問題 如果沒有加做痔瘡或是...>>點我查看詳細內容術後飲食建議：可否飲用維維樂pro倍益營養品？？
廔管術後？醫生你好，本人於7月5日進行肛門廔管手術，今天是術後的第四天，想請問可以喝維維樂pro倍益這個營養品嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 如果喝了不會造成腹瀉的話是可以的 因為部分患者會因為乳糖不耐症而造成腹瀉 若是如此則要避免>>點我查看詳細內容