肺灌洗術：洗去長期吸入汙染物的選擇嗎？
關於肺灌洗術？我曾有七年的煙齡，現在雖已戒煙數年，但當時這五年的吸煙應該也造成肺部一定的污染，加上長年生活在大城市，聞遍了汽機車的廢氣味，空氣污染，以及不少場合時常能聞到的他人的二手煙味，都讓我在意我的肺是否變黑。網路上看到很多中國的礦工都...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
肺灌洗術通常用在診斷一些困難診斷的個案,用在治療僅限於非常少數的疾病(如蛋白沉著症),用在洗煙塵或灰塵沒有理論依據也不實用!您已戒菸數年,通常戒菸十年以後你的肺部健康應和沒有抽菸的人一樣好,不必擔心以後肺功能不好的問題,希望您堅持,不要再因...肺灌洗術：洗去長期吸入汙染物的選擇嗎？-點我查看詳細內容
咳嗽引起漏尿，如何解決？
咳嗽會漏尿？醫師你好:我最近很咳嗽,然後會漏尿,所以趕快去解小便,怎麼辦,謝謝
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
咳嗽太久或咳嗽太用力膀胱受力太大會有漏尿情形,還是先去看胸腔內科查明並治療慢性咳嗽才是最好的方法.祝 好!咳嗽引起漏尿，如何解決？-點我查看詳細內容
胸痛與胃痛混淆？如何區分胸部與十二指腸問題？
是胸部還是腸胃的問題？醫師您好:我2年前右胸有發生一次氣胸從插管至拔管到今天右胸依然有疼痛感(位置約在胃的右邊左右) 照了無數次的X光均無復發而今年我在7月時因疼痛感好像有往下延伸所以去照胃鏡,醫師判定我有胃發炎及十二指腸潰瘍,故進行4個月...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
WETIN您好:回復如下:1.胸管是插到胸腔(肋膜腔)不是腹腔,不太可能插到胃(胃外側還有肝臟,胃偏左邊)2.十二指腸潰瘍治療4個月應已痊癒,只要您的飲食有注意,短時間內不易復發3.胸管引流可能影響局部肋骨間的神經或肋膜上的神經,偶爾會有神...胸痛與胃痛混淆？如何區分胸部與十二指腸問題？-點我查看詳細內容
左側肋骨問題：腸胃問題引起的嗎？
左側肋骨問題？醫生你好我所肋骨胸部下的肋骨一直到腰~幾乎天天有緊縮感.壓迫感.脹感.抽動不適難過感~是從一年多前腸躁症開始後才這樣的...一直到現在今年七月有去胸腔科檢查照X光醫生說有輕微氣胸~~胸腔沒問題!!而腸胃科醫生說左肋骨不適難過感...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
AVI您好:1.如果當時X光有氣胸就需要再複查X光看有無吸收改善2.妳的主訴也有可能和腸躁症一樣,與壓力或急性等自主神經調節較差有關,建議放鬆心情,減少壓力應可改善症狀祝 好!左側肋骨問題：腸胃問題引起的嗎？-點我查看詳細內容
運動後胸口悶痛呼吸困難：胸腔內科問題解析
運動過後胸口悶呼吸痛？每次運動完(跑步)，大口呼吸時胸口會悶痛(應該是氣管的地方)，會引起咳嗽甚至作嘔，還蠻不舒服的，只能小口小口呼吸..請問醫師這是甚麼問題呢@@?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Mandy您好:您的問題可能是氣管比較敏感,通常慢慢增加運動量應該可以慢慢適應,建議可以漸進式增加運動量,如胸痛就適度休息後再繼續,久而久之應該會改善.祝 好!運動後胸口悶痛呼吸困難：胸腔內科問題解析-點我查看詳細內容
胸痛與疲勞：神經痛還是氣阻？
關於肺痛？您好 !以下的病情是 :在約一個月以前感冒但去喝了頗多的冰啤酒，當晚半夜除了宿醉頭痛外，還出現了右邊胸腔頗痛的情形，隔天去看了家醫科診斷，診療病情為 : 之前的胃還沒康復，所以胃神經有在右胸腔處，才會導致疼痛，還開了胃藥給我。但近...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的年紀加上最近X光核查無異常,神經痛仍然是最有可能的診斷,建議您放鬆心情,戒除冰水及生冷蔬果(包含蘿蔔,大白菜,苦瓜竹筍等)休息充足,症狀可已漸漸緩解祝 好!胸痛與疲勞：神經痛還是氣阻？-點我查看詳細內容
胸痛原因揭秘：輕微撞擊引發的不適感
常常一點撞擊胸口就會不舒服？醫師您好:我想請問 就是我的胸口 可能跟朋友在玩稍稍用力搥一下 或甚至是用手指用力戳一下胸口一會兒後就會有種悶悶,吸吐氣不順的感覺雖然說一天左右不適感就會消失 但常常一點碰撞就這樣也不是辦法另外我的肋骨雖然是滿明...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
David您好:1.從您的身高/體重看起來有比較瘦一點,肌肉層比較單薄一些,對外界物理性刺激感覺比較強烈2.胸部X光正常,應無明顯心肺疾病3.現代醫學應該判定沒有異常,建議可以增加進食增加體重或做水療(SPA)多刺激胸背部肌肉胸痛原因揭秘：輕微撞擊引發的不適感-點我查看詳細內容
胸腔內科問題：長期接受X光檢查的風險與處理方式
醫生麻煩你ㄌ？本人因腹痛跟雙腰到肋骨不定點壓破感、痛、緊緊感還有一種說不出來的難過不適,一直找不到原因，看了腸胃科、婦產科、秘尿科、風濕免疫科、神經內科半年內照了大腸x光鋇劑1次、胸腔x光4次、腹部x光2次、還有神經內科也照了屁股腹部胸部等...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
W小姐您好:簡覆如下:1.不必要的核查盡量不需要重覆做,最好在同一家醫院不同科就診可避免沒有X光片可供參考的情形.2.這些X光片輻射量尚不會超量3.輻射自己會衰減,不需用方法排出4.如果都核查不出相關異常,可能是神經痛,評估是否與生活或工作...胸腔內科問題：長期接受X光檢查的風險與處理方式-點我查看詳細內容
家族中有肺癌病史者是否為高風險群？如何進行相關檢測？
咳嗽問題？醫生您好:不好意思,想繼續請教您,您說家族有2人以上得肺癌就要定期做斷層掃描,是指直系血親還是旁系也算,我的叔叔和舅舅都死於肺癌,那我算高危險群嗎?有哪種抽血檢查可以得知費癌的指數是否過高,麻煩您了
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
叔叔和舅舅都算有血緣關係,不過有可能他們都有抽菸(最強有力的危險因子),抽血測驗癌指數可以參考一下,但不是那麼準確,由其是早期癌症可能更不准,定期X光篩檢輻射量較小,如果沒有抽菸,得到肺癌的機會少很多.祝 好!家族中有肺癌病史者是否為高風險群？如何進行相關檢測？-點我查看詳細內容
咳嗽檢查：除X光片外，還有哪些抽血檢查可用？肺癌初期形成時間及年度肺部CT需求？輻射量高嗎？
咳嗽檢查？醫生您好:近來長咳嗽喉嚨都有一些痰,去胸腔科除了可以X光片檢查外,還可以做關於抽血的何種檢查才能比較安心,肺癌的形成從開始到第一期需要多久的時間呢?每年需要固定做肺部電腦斷層掃描嗎?輻射量會不會很高
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
陳小姐您好:長期有呼吸道症狀!原則上先看胸腔科,請醫師依專業做一些核查評估.電腦斷層輻射量遠高於一般X光核查.只建議在高危險族群(如家中有2人以上有肺癌病史,本身有長期吸菸或長期曝露至癌物如高空氣汙染,大理石作業,煉鋼廠,石棉工業...)才...咳嗽檢查：除X光片外，還有哪些抽血檢查可用？肺癌初期形成時間及年度肺部CT需求？輻射量高嗎？-點我查看詳細內容
咳嗽兩個月，可能是腹部問題嗎？
咳嗽咳很久？我想問一下 咳嗽兩個月了我感冒起先是先有喉嚨痛 咳出綠色的痰看病之後不舒服的症狀好了 痰也沒有顏色但是咳嗽一直沒好講話才會咳講多了 咳嗽就越劇烈 喉嚨會癢癢的吐出來感覺是比較稠的口水平常只要不講話不太會咳運動跑...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
長期咳嗽病因很多,已看過耳鼻喉科醫師初步排除該科疾病,如有胃酸逆流或慢性胃痛可看腸胃科,最重要是掛胸腔科門診照一張X光片,再請醫師為您診斷祝早日康復咳嗽兩個月，可能是腹部問題嗎？-點我查看詳細內容
長期咳嗽不愈，該如何處理？
久咳情形？楊醫師您好:想請教楊醫師關於咳嗽的問題，家母最近一直咳嗽，屬於一陣一陣的，咳嗽的時候偶有少數痰時間大約已持續半個月以上，起先咳嗽情形十分嚴重，於是至家附近的耳鼻喉科就診，醫師僅告知是流感，並開藥服用，然而治療效果未甚顯著，於是開始...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
咳嗽超過兩週以上,仍建議到胸腔科門診照一張X光片,才能排除大家擔心的其他肺部疾病!祝 好!長期咳嗽不愈，該如何處理？-點我查看詳細內容
胸腔結核：自行痊癒但仍呈陽性反應？
右下胸部有不明顯的陰影？你好,我想請問10月時,人在國外接受過健康檢查,X光片有不清楚的小黑影,當時醫生無法判定是否為結核,所以再1月時回診接受抽血檢驗,結果結核呈現陽性反應,經過詢問後,醫生表示疑似發病過但可能已自行痊癒,要求我2月底再次...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
皮膚結核菌素測驗陽性代表過去已有受到結核菌感染,大部分感染病灶極小,不易由X光發現,全世界有三分之一以上人口已有感染,所幸被感染者一輩子只有10%發病機會,90%的人一輩子相安無事,不會發病,一但發病常見的症狀是久咳超過三週,不明原因發燒,...胸腔結核：自行痊癒但仍呈陽性反應？-點我查看詳細內容
第六肋骨鈣化點：可能的健康問題及是否需進一步檢查？
第六肋骨有一鈣化點？公司內部做健檢有異常的部分除了骨質密度-1.6外..第六肋骨有一鈣化點, 請問這有可能是什麼問題?公司還會複檢,有需要至醫院再做詳細檢查嗎?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
登小姐您好:肋骨有鈣化點有可能是正常骨小島在肋骨內的正常顯影現象,如果沒有疼痛或肋骨異常腫大或被腐蝕而缺損,不必過度擔心,可與以前舊的X光片比較,如無變化即可安心了!祝! 好!第六肋骨鈣化點：可能的健康問題及是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
支氣管擴張症狀加重，該看哪種醫生？
支氣管擴張 常咳嗽有白痰？楊醫生您好媽媽支氣管擴張 經常咳嗽 咳了5年多有了 只是最近越來越嚴重了您說的 多喝溫水 深呼吸 多運動 多吃疏果 每一樣母親天天都堅持做到了但是還是天天在咳嗽 最近還越咳越嚴重 咳完都有虛脫的感...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
如果沒有特別認識醫師,可考慮到台中醫院中醫科找楊主任,他同時具有中醫與西醫專科醫師資格.祝 好!支氣管擴張症狀加重，該看哪種醫生？-點我查看詳細內容
如何解決母親咳不出痰的問題？
有痰咳不出？楊醫師您好:媽媽有支氣管擴張及長期咳嗽我媽媽（58歲）說他最近症狀有加重的現象她說她覺得最近有痰都好像咳不太出來...（最近越咳越嚴重）他之前有在吃中藥 但是最近吃了那同樣的中藥 倒覺得藥效沒那麼好了(中藥事照要方抓的 很久...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
楊小姐您好:支氣管擴張症有慢性咳嗽是必然的症狀,很難在短時間內有大幅度的進步,加上氣候不穩定,咳嗽症狀還可能加重,建議病情有變化應返診請中醫師修改處方,另外痰液較不易咳出,要注意溫開水的攝取量是否足夠,適度的活動加上身呼吸運動有助於改善肺功...如何解決母親咳不出痰的問題？-點我查看詳細內容
胸腔內科問答：哪些蔬菜水果屬於冷食即寒性蔬果？
冷食即寒性蔬果？請問冷食即寒性蔬果是指瓜類,蘿蔔,大白菜,竹筍,蕃茄,香蕉,水梨,椰子...等以上都不能常食用嗎?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:等症狀改善後4週可少量開始食用,勿再過量.祝 好!胸腔內科問答：哪些蔬菜水果屬於冷食即寒性蔬果？-點我查看詳細內容
支氣管擴張引起的長期咳嗽及白痰
支氣管擴張 常咳嗽有白痰？楊醫生您好:我是之前7/23號問過您的病人家屬:楊小姐媽媽現在好多了但是老毛病還是沒好常常在咳嗽(都咳了4~5年了) 有白痰 咳到肺部有虛脫感榮總看了兩年也沒多大改善現在有在喝中藥 但也沒多大改進之前榮總醫生說他...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:支氣管擴張是氣管結構已擴張,氣管黏膜及纖毛擺動功能變差, 對外界刺激也較敏感,容易咳嗽有痰,感染加重時痰會整天痰色變黃,可能需要請醫師開立抗生素.平常保養仍宜避開甜食,冷食即寒性蔬果(瓜類,蘿蔔,大白菜,竹筍,蕃茄,香蕉,水梨,椰子....支氣管擴張引起的長期咳嗽及白痰-點我查看詳細內容
全身發熱無發燒且全身無力：胸腔內科診斷與治療建議
全身發熱(但無發燒)且全身無力？醫生您好病人:女性病況 58歲 沒發燒 但全身發熱 無力病史:病人前兩個禮拜體溫在36~37.5之間徘徊白天體溫比較高(37.2~37.7)病人覺得從頭後半部一直燒起來低燒(耳溫槍..比水銀溫度計低1~1.3...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
楊小姐您好:病人前面一段時間咳嗽.黃痰.發熱.倦怠應有下呼吸道(支氣管和肺部)感染,X光無明顯浸潤,可能只是支氣管擴張因感染而惡化的情形,造成感染致病菌可能是病毒(不必使用抗生素),細菌等培養報告(也有5%機會培養找不到),其他少見的致病菌...全身發熱無發燒且全身無力：胸腔內科診斷與治療建議-點我查看詳細內容
左上背痛伴隨咳嗽及異味，可能是胸腔內科問題
左上背痛很久？半年前開始左邊上背痠痛,近日又自覺咳嗽好像從氣管延伸出一鼓好好腐壞食物的氣味
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
劉先生上背痛原因多是肌肉組織發炎或疲勞(如長時間維持一個姿勢不動),少部份原因是肺部相關疾病,如要釐清與肺部關係,需到胸腔科門診照一張胸部X光,已確定是否與肺部疾病有關.左上背痛伴隨咳嗽及異味，可能是胸腔內科問題-點我查看詳細內容