多發性硬化症治療：非藥物療法和疾病進展判斷
關於多發性硬化的治療？醫生好，我於今年被確診為多發性硬化症，上網查資料說若不及早開始吃藥控制，五年內會發展為殘疾，但我的重大傷病卡申請沒有通過，無法使用健保藥物，而我本身家庭就有經濟困難，無保險也無法自費，想請問我這個狀況是不是就只能等到下...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lily 小姐您好：您提到“今年被確診為多發性硬化症...”臨床上醫師會在6個月內進行MRI檢查，來確定疾病的進展。您提到“病人可以依靠飲食、運動壓力管理、睡眠...“這不是偏方，規律生活是生命的基本要求，維持規律的生活習慣，才會有好的免疫...多發性硬化症治療：非藥物療法和疾病進展判斷-點我查看詳細內容
久站導致左腳腫脹、痠麻，該看神經內科嗎？
單側小腿至腳掌酸麻 腫？您好！我的工作每天都會久站，最近發現左腳很容易腫，二隻腳有很明顯落差。而且左腳小腿到腳掌常常會覺得酸麻，有時候睡覺會因為酸麻醒來。請問可能是什麼原因造成，該看哪一科？感謝答覆！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊羊小姐您好：您提到“左腳很容易腫”可能要考慮下肢的深部靜脈栓塞或是淋巴循環不良，深部靜脈的血液回流不良產生患肢腫脹等症狀，形成的原因很多，主要原因有：血流緩慢、血管壁損傷、血液疾病等。您提到“ 左腳小腿到腳掌常常會覺得酸麻，有時候睡覺會因...久站導致左腳腫脹、痠麻，該看神經內科嗎？-點我查看詳細內容
左側睡引起的耳痛原因探討
耳朵疼痛問題？醫師你好：請問，睡覺時如果我有左側睡時，醒來會發現在耳甲處與耳屏前面凹陷處，用手指壓會疼痛，之前只要動一動下巴，疼痛感就會消失，最近發現動下巴後，壓痛感還是會在，連張嘴吃東西都會痛，但又持續到下午慢慢就好，只要晚上不左側睡就不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Bin 先生您好：您提到“耳甲處與耳屏前面凹陷處，用手指壓會疼痛”您的症狀可能要考慮顳顎關節障礙。常見的症狀為張口偶有偏斜。咀嚼時有疼痛感。耳內疼痛...等。發生的原因可能夜間磨牙、咬合不良、下顎關節曾受外力撞擊...等。常用的非手術治療法...左側睡引起的耳痛原因探討-點我查看詳細內容
右側腹股溝精索大腿到小腿骨盆側邊痛的神經內科問題：尾椎神經或尿道炎後遺症？
右側 腹股溝 精索 大腿到小腿 骨盆側邊痛？醫師您好本人約在3-4年前運動時跌倒仆街因為是北繩索勾到右腳所以當下只有右側腹股溝大腿有比較嚴重的拉傷感到家發現生殖器也有稍微破皮隔天就確診尿道炎 （大腸桿菌）在尿尿的時候右側睪丸會痙攣 不自主跳...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您提到“射精之後）約5-10分鐘腹股溝 精索 大腿小腿的痛麻 會發作”可能要考慮薦椎的神經受損或是壓迫的情行。不是“尿道炎的後遺症”神經損傷可以藉由肌電圖來檢測神經分佈區域的肌肉反應。建議您可以到神經內科門診檢查追蹤，可以找周邊...右側腹股溝精索大腿到小腿骨盆側邊痛的神經內科問題：尾椎神經或尿道炎後遺症？-點我查看詳細內容
勒住脖子對身體造成的影響及可能後遺症
勒住勃子？你好醫生。今天上課的時候朋友很白目的跑過來勒我脖子。從我身後用手臂纏住我的喉嚨脖子部位。當下無法呼吸。而且想吐。我受不了後也用了回去。但他卻又回擊勒著我。現在脖子有點痛痛的。但我沒有暈倒。我還可以還擊。也覺得看清一個人竟然這樣開玩...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小朋先生您好：您提到“脖子有點痛痛的...腦病變 或缺氧腦細胞死亡病變”“腦病變 或缺氧腦細胞死亡” 應該不會發生。因為血流停止6-8秒鐘，人就會立刻昏倒。血流停止三分鐘開始，腦細胞開始損傷。您未發生意識改變，腦部應該不會受傷。“脖子有點痛...勒住脖子對身體造成的影響及可能後遺症-點我查看詳細內容
自律神經失調與心律不整相關嗎？
自律神經失調？？醫生您好，我前幾天感覺到心臟痛、胸悶，就是緊緊的感覺，去診所看好像是因為心律不整，小時候也有過心律不整，一開始還好覺得吃藥可以，可是吃完藥發現，我會一直很想哭，也說不出來，今早起床發現從背一直到骨盆都很痛，不知道是因為吃了心...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“不知道是因為吃了心臟的藥還是是因為自律神經失調又或者有其他原因所導致呢”請問您吃的藥物的成分及劑量？如果可以告知的話，請描述一下，比較容易知道是否為藥物的副作用。“背一直到骨盆都很痛”可能要考慮背部的組織發炎，從肌肉......自律神經失調與心律不整相關嗎？-點我查看詳細內容
左手中指無力可能是何種神經疾病？
左手中指無力可能的神經疾病？醫師您好：家母本身有重症肌無力，及甲狀腺亢進（已手術割除，現在是吃藥補充鉀離子）近日一覺醒來，左手中指忽然無力，無法上抬（譬如比1），當左手掌面朝上比5時，中指會明顯下垂，若血氧機夾中指，也會明顯垂下，無法支撐，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
郭小姐您好：您提到令堂的狀況，可能要先考慮常見的板機指。您提到：Q1.若兩週後症狀沒有改善，是否真的沒有任何檢查能查明或排除病因？我爬文看大家有神經疑慮，醫院都會做肌電圖、神經傳導等測試，我們沒有做是正常的嗎？Ａ：如果周邊神經損傷，通常會合...左手中指無力可能是何種神經疾病？-點我查看詳細內容
臉部腫脹、頭痛頭暈、噁心：神秘症狀求解
臉部問題 頭痛頭暈 反胃？醫師您好，這週開始身體出現很奇怪的症狀一開始是左臉覺得悶會紅一開始不以為意這週開始左臉開始腫脹但紅已消失 還是感覺悶悶的腫脹位置從顴骨下方開始到臉部最下方一直覺得發熱腫腫的感覺發熱的位置從左邊的臉的太陽穴到臉的最下...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王小姐您好：您提到“發熱的位置從左邊的臉的太陽穴到臉的最下方靠近耳朵的位置一直覺得熱熱悶悶”您提到發熱的區域主要是三叉神經下頷支分佈區域。神經有耳顳神經、頰神經。三叉神經痛的症狀可能事前無任何徵兆，疼痛有如電擊樣、針刺樣、刀割樣、燒灼樣，減...臉部腫脹、頭痛頭暈、噁心：神秘症狀求解-點我查看詳細內容
四肢不自主揮動：應掛神經內科門診嗎？
四肢不自主揮動？江醫師您好我在5/23清晨半睡半醒間發生四肢無法控制的大力舞動情形，我很努力的保持清醒依舊控制不了四肢的動作手指亦無力，幾經折騰及克服大約一小時後才終於順利撥出電話跟家人求援，當下手腳冰冷、發麻但意識清醒和家人對話如流，臥床...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Enid 小姐您好：您提到“半睡半醒間發生四肢無法控制的大力舞動”您的症狀可能要先考慮追體外症候群或是局部癲癇。椎體外症候群通常是藥物造成，肌張力異常：身軀或四肢部份肌肉持續攣縮，造成特殊的姿勢，如眼球上吊、不能向下望，頸向後仰，舌外伸或捲...四肢不自主揮動：應掛神經內科門診嗎？-點我查看詳細內容
小孩清醒時的肌陣攣是癲癇區域性發作嗎？
身體不自主肌抽躍？醫生您好：我的小孩目前3歲，於2歲時診斷為EMAS癲癇，但理學檢查（腦波、MRI)和抽血基因檢測都找不出原因，有服用depakine和keppra 控制，目前大發作頻率有變少，但變成小孩清醒時（有意識）常常會有肌陣癴發生（...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
洋祥小姐您好：您提到“主治醫師討論醫師覺得清醒時的肌陣癴不算癲癇發作...清醒時的肌陣癴算癲癇的局部發作嗎？“照顧小孩的壓力是很大的，也很不容易。臨床上通常要搭配腦波來判定肌肉的抽動是否由腦部不正常放電造成。如果未來搭配居家型腦波記錄來調整...小孩清醒時的肌陣攣是癲癇區域性發作嗎？-點我查看詳細內容
單側耳悶、單側眼悶脹、單側脖子緊繃 頭痛：自律神經失調還是過輕？
單側耳悶、單側眼悶脹、單側脖子緊繃 頭痛？您好，長期以來都有頭痛問題，多半吃止痛藥可解決，兩年前開始時不時有一段時間持續頭痛，跟平常頭痛不同 會持續幾週甚至一兩個月發生症狀如下單側緊繃不適，每次都是同一邊，脖子緊繃到太陽穴，狀況有時嚴重到臉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Y小姐您好：您提到“單側緊繃不適，每次都是同一邊...『單側耳悶＋單側眼睛悶脹』的感覺（轉動眼球會明顯感覺緊繃）”可能要先考慮慢性偏頭痛。慢性偏頭痛的定義是，頭痛持續3個月以上、每月15天以上、每天4小時以上，且15天中有8天被診斷為偏頭痛...單側耳悶、單側眼悶脹、單側脖子緊繃 頭痛：自律神經失調還是過輕？-點我查看詳細內容
舌根麻、下顎痛：神經內科診與治療
舌根麻、下顎痛？醫生您好，約莫三天前起床發現右側下顎疼痛（約莫第二/一大臼齒）中間的位置，手觸摸臉頰稍有力按壓會痛，伴隨右側舌根一直發麻沒有停過，有時右側嘴角也會麻，有去看過牙科，醫生看X光説牙齒沒什麼問題，也去看過神經內科，目前也找不出原...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
思小姐您好：您提到“右側舌根一直發麻沒有停過，有時右側嘴角也會麻”您的症狀可能要考慮三叉神經的下頷枝發生疼痛的情形。三叉神經痛的病因很多，大約有百分之八十是因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成，其他病因如前庭神經瘤、腦膜瘤、多發...舌根麻、下顎痛：神經內科診與治療-點我查看詳細內容
神經頭部問題：疲勞、頭暈、心跳加速的原因及改善方法
神經 頭部 問題？不知道從什麼時候開始，有時候比較累時，去趴在桌上或是躺在床上休息一下(大概15~30分鐘)，睡醒之後，會出現腦後面有點發顫，心跳跳比較大力，聲音蠻清楚的，但就是這樣，不會痛之類的，過一陣子(大概一分鐘以下，不太確定)又恢復...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的症狀可能是周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力您提到“去趴在桌上或是躺在床上休息一下(大概15~30分鐘)，睡醒之後，會出現腦後面有點發顫”可能要...神經頭部問題：疲勞、頭暈、心跳加速的原因及改善方法-點我查看詳細內容
健身後的喉嚨異物感及吞嚥困難
喉嚨異物感？去年9月接觸健身後，開始出現吞嚥困難，之後有去耳鼻喉科，腦神經內科，新陳代謝科，檢查皆為正常，最後有在腸胃科照胃鏡看到胃食道逆流的問題，目前持續治療中，但吞嚥困難還是沒改進，目前身體狀況也越來越多，如下：肩頸痠痛忽冷忽熱會想吐沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
佐先生您好：您提到“吞嚥困難和喉嚨異物感一直存在”有可能是頸椎神經壓迫、腦幹功能異常、交感神經異常..等原因。比較有可能是交感神經過度活化，可能出現很多身體症狀，像是：胸悶、呼吸不順、心悸、腸胃不適、胃食道逆流等等症狀，也會有焦慮、情緒不悅...健身後的喉嚨異物感及吞嚥困難-點我查看詳細內容
左手手指疼痛的原因及治療
左手手指痛？您好醫生，我的左手可以握拳也可以伸展，只是在我用力握拳或是要捏著什麼的時候我的中指總是會有疼痛感，還有用右手握拳輕輕的敲打左手掌和左手中指的交接處會痛，因為反過來不會，是什麼問題呢？去看了骨科，他們只開了止痛藥
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lee 先生您好：您提到“敲打左手掌和左手中指的交接處會痛“請問是在關節處嗎？不知道有無發紅發熱的症狀？您的描述似乎是單一關節發炎。一般出現在掌指關節（手指連接手掌的關節）的原因為：類風濕關節炎、紅斑性狼瘡、假性痛風...等。如果症狀持續建...左手手指疼痛的原因及治療-點我查看詳細內容
打噴嚏後頭皮發麻：神經內科問題解析
打噴嚏頭皮發麻？最近只要打噴嚏後腦勺就會開始發麻沿至後頸後背，這是怎麼了？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ling小姐您好：您提到“打噴嚏後腦勺就會開始發麻沿至後頸後背”第四五節頸椎神經因頸椎的姿勢異常造成壓迫出現短暫麻木感。不知道您是否常過度使用頸椎（低頭）導致頸肩痠痛？此外，一些頸椎脊髓相關結構的異常也可能造成這樣的現象。建議您可以多補充維...打噴嚏後頭皮發麻：神經內科問題解析-點我查看詳細內容
躺著感覺身體會晃，心跳明顯：熬夜、少眠與神經內科症狀
躺著感覺身體會晃，心跳明顯？坐在椅子上的時候感覺好像人一直明顯的感受到晃動。但並沒有地震，椅子跟地板也是正常。躺著休息時有明顯感覺到整個人在迴旋的轉，很像在繞圈一樣的感覺。也感覺的到心跳的跳動感，砰砰砰很明顯。這狀況持續有兩個禮拜。近兩個月...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
江先生您好：您提到“躺著休息時有明顯感覺到整個人在迴旋的轉，很像在繞圈一樣的感覺。也感覺的到心跳的跳動感，砰砰砰很明顯。”您的症狀可能要考慮良性陣發性姿勢性眩。症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻...躺著感覺身體會晃，心跳明顯：熬夜、少眠與神經內科症狀-點我查看詳細內容
舌頭失控跑出嘴邊：可能的神經內科問題
舌頭在講話時會無法控制的跑出來？在前幾天突發的,舌頭會在講話的時候無法控制跑出來,導致講話會有大舌頭的現象,已經看過照過斷層,腦部沒有問題,顎面外科也說沒有問題，耳鼻喉科也說沒問題，但在吃東西講話時比較沒有這個問題，想詢問這可能是什麼問題？...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小黑先生您好：您提到“舌頭會在講話的時候無法控制跑出來,導致講話會有大舌頭的現象”您的症狀可能是出現舌頭的肌張力異常，造成特殊的姿勢。主要是錐體外徑系統的多巴胺受體受到影響。此系統功用是維持姿勢與整合軀幹和四肢的精細動作。當這套系統出問題的...舌頭失控跑出嘴邊：可能的神經內科問題-點我查看詳細內容
耳鳴三週：是否需看神經內科及斷層掃描？
耳鳴三週？醫生您好：三週前無緣無故耳鳴，是屬於雙耳耳鳴，測過鼓式圖跟聽力測驗皆正常，耳鳴的聲音比較像是沒方向性的高頻的嘰嘰聲，但不影響聽力，比較像是腦鳴的感覺，耳朵也沒有阻塞感。吃了抗生素以及肌肉鬆弛劑還有讚安諾還有噴鼻器一週，但耳鳴沒有太...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
QQQ先生您好：您提到“雙耳耳鳴，測過鼓式圖跟聽力測驗皆正常，耳鳴的聲音比較像是沒方向性的高頻的嘰嘰聲”這比較像是一般耳鳴成因如病毒感染、撞擊、外傷等導致的耳鳴，則歸為「耳源性原因」。除此之外，過勞、焦慮、緊張、疲勞、睡眠不足而造成的耳鳴，...耳鳴三週：是否需看神經內科及斷層掃描？-點我查看詳細內容
寶寶跌落床造成頭部血腫，如何加速消腫及預防併發症?
寶寶跌落床？寶寶年齡七個月，跌落床撞到磁磚地，床高約70公分，20分鐘內送醫照了x光，初步判斷骨頭沒有問題，醫師開了喜美藥膏給衛教單讓我們回家多觀察。目前已經第五天，寶寶吃睡與活動力皆正常，也沒有衛教單上的症狀，唯有頭血腫一包，在側上方有一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“想請教醫生血腫要多久消腫，有什麼快速消腫的辦法？若一直沒消是否需要再回診，會有其他更嚴重的狀況嗎？”血腫加快吸收臨床上會使用喜療瘀。喜療瘀“Hirudoid”使用時，請依患部大小，每天均勻塗抹2-3次(輕輕塗抹即可，切忌&...寶寶跌落床造成頭部血腫，如何加速消腫及預防併發症?-點我查看詳細內容