晚餐時突然感到異物感，是否需要擔心吸入性肺炎？
嗆到的問題？醫生您好，我在吃晚餐的時候，但我突然想說話笑的時候，感覺咬完的飯好像突然滑了一下，然後我感覺好像還有一種跑到鼻子的感覺，但我當下沒有馬上咳嗽，我又吃了幾口後，不太舒服才去咳嗽跟擤鼻涕，然後想把東西吐出來，可是沒有馬上吐出來，後來...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好人體本來就有一些生理結構防止嗆到例如會厭軟骨所以年輕人就算嗆到 食物進入氣道機會不高加上您沒有持續咳嗽 或是發燒等吸入性肺炎症狀嗆到造成吸入性肺炎的機會非常低建議有症狀在就醫即可謝謝您的提問晚餐時突然感到異物感，是否需要擔心吸入性肺炎？-點我查看詳細內容
寄生蟲感染風險：熟食沾到魚肉血液的影響
寄生蟲疑問？如果熟食沾到微量魚肉的血我不確定他是海水養殖還是淡水這樣有可能感染寄生蟲嗎比如肝吸蟲之纇
洪元斌 醫師回覆-內科
您好寄生蟲卵通常是在肉裡面如果只是沾到血 機會比較低加上如果是已經烹飪過的食物感染寄生蟲機會也是偏低建議如果有症狀例如發燒 腹痛 或是 腹瀉 再到腸胃科求診即可如果一直沒症狀可以不用擔心謝謝您的提問寄生蟲感染風險：熟食沾到魚肉血液的影響-點我查看詳細內容
口罩上的血跡是否會傳播愛滋病？
感染疑問？洪醫師您好：不好意思請教一下以下情境有無感染愛滋的風險。上週五等公車的時候看到旁邊的人戴著的口罩上好像有大約兩三個十元硬幣大的血跡（感覺紅紅的)，不確定自己有沒有碰到他口罩紅紅的地方，而且我的手上有傷口，不確定當下有無出血，請問這...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好目前並沒有人因為錢幣或是口罩而感染愛滋病的個案建議不用擔心目前也不需要預防性投藥謝謝您的提問口罩上的血跡是否會傳播愛滋病？-點我查看詳細內容
服用吉他韋的注意事項與常見問題
有關服用吉他韋的問題？醫師您好，有以下幾個問題想詢問:1.本人正在服用吉他韋，藥袋上面有說飯後服用，但由於工作關係我幾乎都是飯前才能吃，請問是否會影響藥性呢?2.牛奶及其他含金屬離子的食品及藥品，大概隔多久以上才不會有交互作用?3.倘若有漏...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 如果能夠避開一些含金屬離子食物或是藥物例如 牛奶 鈣片 胃藥等 那就飯前吃OK2. 建議間格至少大於一小時3. 仍然是有療效的4. 只要含鈣離子的多少會影響 所以盡量錯開時間食用謝謝您的提問服用吉他韋的注意事項與常見問題-點我查看詳細內容
傷口接觸馬桶水：懷孕期間需要注意什麼？
傷口碰到自家馬桶水？醫師您好，我前天逛街手被銳物劃到（店家的裝飾品）當下只有刺痛，無流血，我噴很多酒精，都沒看到傷口，就以為沒受傷。昨天，我在家刷馬桶，已經忘了手可能有傷口的事情，沒戴清潔手套，馬桶水濺到我手上……。家裡人都很健康，但是是住...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述主要擔心因為傷口而感染不過因為馬桶內的病原菌都是腸胃道感染細菌並不是血液感染細菌所以不至於感染性病或是血液性疾病如果您真的很擔心一般尖銳物刺傷 會檢驗的項目是HIV 梅毒 B型肝炎 C型肝炎這部分給你參考謝謝您的提問傷口接觸馬桶水：懷孕期間需要注意什麼？-點我查看詳細內容
肛門鏡檢查是否會感染愛滋病毒？
肛門鏡後感染愛滋可能?？醫生你好，8/25於醫院因痔瘡問題做肛門鏡因為護理師先叫我躺上去，沒仔細看醫生有沒有是不是拿乾淨的消毒後才做，想問醫院應該都會消毒才做吧?不會上一個病人用完重複使用吧?本身比較易焦慮，想問如果沒有消毒重複使用這樣有機...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好在醫院執行肛門鏡檢查一定要依照規定做器械的消毒所以台灣近年來也沒有因為肛門鏡檢查的個案報告建議可以不用擔心謝謝您的提問肛門鏡檢查是否會感染愛滋病毒？-點我查看詳細內容
額頭熱、頭痛疑慮：該看哪一科？
頭痛額頭熱？洪醫師您好從上星期日開始(8/21)都感覺自己額頭有時候熱熱的很不喜歡這感覺但量體溫也沒發燒 頂多36.8-36.9一開始都不會有頭痛情況到最近這兩天(8/26)開始有些頭痛到8/28今天頭痛越來越嚴重脖子稍微緊緊的是沒有到頭暈...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述主要是頭痛和感覺頭熱問題但是體溫是正常的如果您沒有其他特別症狀推測機會最高是壓力或是環境造成的不舒服例如 作息不正常 壓力大 環境冷熱變化大 等等都可能是造成的因素至於食物部分 應該不至於造成這種現象如果您持續不適可以到家醫...額頭熱、頭痛疑慮：該看哪一科？-點我查看詳細內容
男男性行為中的小傷口接觸精液感染風險
愛滋病感染疑慮？醫師你好，想詢問在男男性行為中互相打手槍，在打手槍過程中因包皮太乾造成新鮮的小傷口，對方在射出精液時有少量幾滴滴到包皮上但不確定是否有碰觸到傷口，事後大概在三分鐘內有立即以肥皂清洗，清洗過程中發現傷口有少量滲血，這樣是有感染...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好所謂大面積傷口並沒有明確定義多少算大量依照您的描述 確實情況非常複雜建議可以先跟對方確認有沒有近期的檢驗結果如果有 而且是陰性應該不用太擔心如果沒有 或是不確定建議可以到感染科門診諮詢讓感染科醫師現場直接評估是否需要使用PEP謝謝您的提...男男性行為中的小傷口接觸精液感染風險-點我查看詳細內容
HIV檢驗結果為陰性，接觸後32天是否可以安心?
HIV檢驗問題？我已做了RT PCR 測試，結果為陰性。接觸到抽血當天已經相隔32天。請問我可以放心了嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您目前狀況和檢驗報告感染HIV機會非常低謝謝您的提問HIV檢驗結果為陰性，接觸後32天是否可以安心?-點我查看詳細內容
食物包裝破損可能引起的身體不適
體溫偏高？洪醫師您好星期日(8/21)早上去超商買飯糰吃了幾口發現底部包裝有破損然後就把它丟掉了之後到了晚上覺得身體有點稍微不適待在冷氣房卻覺得額頭悶悶熱熱的(耳溫約36.8-36.9)食慾不佳、有點反胃、胸悶心律感覺也怪怪的想詢問醫師是可...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好由於超商食物在運送過程中會保持全程低溫所以您所提到的 包裝破損的食物應該不至於對食物本身有甚麼影響除非您身體有任何不舒服不然目前應該暫時不需要就醫謝謝您的提問食物包裝破損可能引起的身體不適-點我查看詳細內容
腿部瘀青是否可能是急性白血病的症狀？
腿部瘀青？醫生你好，昨日發現小腿前面有好幾個瘀青（7、8個大小不一、差不多是黃色），也有查看大腿內側及手部但沒有發現瘀青，近期的確也有碰撞桌角幾次，但也沒有如此多次，前陣子有暈眩、疲勞、胸悶、呼吸不順（覺得吸不到氣）等症狀，看了神經內科醫生...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的照片確實看起來是瘀青機會最高是外傷如果您沒有外傷的狀況包括蚊蟲叮咬 皮膚癢常常抓 用力洗刷或是按摩腿部 等等都可能造成這現象至於是否是凝血功能異常甚至白血病?建議可以看身體其他地方是否有瘀青? 刷牙是否容易流血?如果是 建議抽血...腿部瘀青是否可能是急性白血病的症狀？-點我查看詳細內容
腿部瘀青與內科問題：可能的病因和應對措施
腿部瘀青？醫生你好，昨日發現小腿前面有好幾個瘀青（7、8個大小不一、差不多是黃色），也有查看大腿內側及手部但沒有發現瘀青，近期的確也有碰撞桌角幾次，但也沒有如此多次，前陣子有暈眩、疲勞、胸悶、呼吸不順（覺得吸不到氣）等症狀，看了神經內科醫生...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的照片確實看起來是瘀青機會最高是外傷如果您沒有外傷的狀況包括蚊蟲叮咬 皮膚癢常常抓 用力洗刷或是按摩腿部 等等都可能造成這現象至於是否是凝血功能異常甚至白血病?建議可以看身體其他地方是否有瘀青? 刷牙是否容易流血?如果是 建議抽血...腿部瘀青與內科問題：可能的病因和應對措施-點我查看詳細內容
瞭解靜式心電圖檢查結果：竇性心律合併右束支傳導阻滯的意義與治療建議
靜式心電圖？洪醫師您好：最近兒子的公司健康檢查，靜式心電圖檢查出竇性心律合併右束支傳導阻滯，請問這是一種心臟病嗎？有需要做甚麼治療呢？如果要看門診是要掛心臟內科還是心臟外科呢？謝謝您
洪元斌 醫師回覆-內科
您好這代表心臟某部分電流傳導較慢不過不一定就是生病 也可能是正常生理現象建議可以掛心臟內科可能需要進一步做心臟傳導檢查或是心臟超音波來確認謝謝您的提問瞭解靜式心電圖檢查結果：竇性心律合併右束支傳導阻滯的意義與治療建議-點我查看詳細內容
白血球血小板異常升高的注意事項
白血球血小板過高？請問醫生：三年前血檢時白血球為12400血小板50萬，最近檢查出來白血球13900血小板55萬，但是沒有什麼明顯的身體不適，請問該注意什麼？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好白血球偏高通常代表身體處在一個發炎狀態可能是感染 受傷 藥物 (例如類固醇) 或是其他因素造成發炎建議先針對身體不舒服的地方做檢查如果身體完全沒有任何不舒服建議可以到家醫科或是感染科門診做基本檢查例如驗尿 照X 光等等來找發炎原因謝謝...白血球血小板異常升高的注意事項-點我查看詳細內容
闌尾炎手術後持續高溫與不適症狀的原因探討
闌尾炎手術後，身體時常偏高溫，頭暈胃口變小？醫生您好，我7月中的時候連續兩天高燒39度都沒退，送急診發現是盲腸爆掉，當時主治醫生幫我打三天抗生素後才做闌尾炎手術做摘除，術後在醫院休息了幾天體溫大概36.7左右都降了才出院，出院一周後突然反胃...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好綜合您的描述應該主要問題是體溫偏高 跟胃口不佳不知道是否有其他不適?包括開刀部分 或是 身體其他部分?如果有 可能就要針對那部分做檢查如果完全沒有 體溫部分確實有些人 偶而會37.3附近這仍然可能是正常體溫 不一定就有問題如果是這樣 ...闌尾炎手術後持續高溫與不適症狀的原因探討-點我查看詳細內容
病毒感染症狀及檢測結果分析
病毒感染？醫生你好，我在8/4當天晚上會發燒畏寒，隔天食慾不振噁心，後來看耳鼻喉科吃藥後，有好一些，但是很快又燒起來，直到8/18去醫院看感染科，有抽血檢查發現GPT高達288 GOT71 有懷疑是恙蟲病，當天問診結束又抽了血做其他檢測，數...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好這些大部分是"reactive"也就是有反應不過不見得有特別意義包括1. TOXO 也就是 toxoplasma 弓漿蟲這疾病的抗體反應是參考用的 必須搭配臨床症狀才能判斷2. CMV 巨細胞感染 這很多人都會潛...病毒感染症狀及檢測結果分析-點我查看詳細內容
免疫力低下？檢查結果異常與生活習慣有關聯？
免疫系統？醫生好，我是今天提問，很多陽性的那位病人，謝謝醫生解答，其實最害怕的是HIV檢測那項，幸好是陰性，不過一次篩出這麼多不正常還是很怕，明天剛好回診，我在詢問感染科醫師意見，感謝醫生解答。外加4~6月公司發生大事其實自己心態上壓力很大...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好確實除了HIV以外其他的陽性都不代表有急性感染祝一切順利身體健康免疫力低下？檢查結果異常與生活習慣有關聯？-點我查看詳細內容
舌頭凹洞照片與疼痛疑慮：內科醫師解答
舌頭的問題？醫生不好意思，再次叨擾您，您上次說舌頭修復大概要數周，目前已經經過了三周，這是舌頭凹洞的照片。https://imgur.com/a/w9898Lt我已經給很多個醫生檢查了，他們都不以為意，我不知道我該不該擔心這樣有罹癌的風險還...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好由於舌頭有一些腺體 加上本來就不是平滑構造所以這個小凹洞確實應該不是疾病至於舌頭痛通常不太會是受傷機會比較高是作息或是壓力造成的痠痛建議可以多休息 作息正常應該不至於有大問題謝謝您的提問舌頭凹洞照片與疼痛疑慮：內科醫師解答-點我查看詳細內容
眼睛被不明液體噴到，有感染愛滋的風險嗎？
感染風險？洪醫師您好：不好意思打擾。想請教一下，昨天晚上在外用餐時，眼睛周圍，很靠近眼睛的地方被不明液體噴到（不確定有沒有噴進去到眼睛黏膜的部分），怕是被血噴到，當時有用手機前鏡頭並照鏡子看了一下，應該是沒有血，不過當時畫了紅色眼影和黑色眼...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的狀況感染愛滋病機會非常低也沒有因此感染愛滋病個案建議追蹤即可暫不需要投藥謝謝您的提問眼睛被不明液體噴到，有感染愛滋的風險嗎？-點我查看詳細內容
篩檢針具安全性疑慮
關於篩檢的針具？之前有去篩檢hiv 那個人說是使用安全針具採血 類似紅樓篩檢站那種 但我有個疑慮 會不會不小心拿到上一個人使用過的針具幫我採血？有人說那種針具壓下去之後就沒辦法重複使用 … 不知道需不需要擔心這個 謝謝
洪元斌 醫師回覆-內科
您好所謂的安全針具是指用一次後 針頭會縮回針筒 之後完全無法重複使用所以不需要擔心重複使用問題謝謝您的提問篩檢針具安全性疑慮-點我查看詳細內容