醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
抽血報告異常解析：內科醫師詳細解答？
抽血報告？醫師您好 以下是我的抽血報告 有幾個數值異常請您幫忙分析 WBC 8.95x10^3/uL RBC 4.56x10^6/uL HGB 14.3 g/dL HCT 43.3% MCV 95.0fL MCH ...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 血小板平均体積（Meam platelet volume,MPV)在男性的正常值大約是8.8-12.2, 您的數值落在正常值範圍 以下三個數值 會搭配白血球數量以及臨床症狀來看 N-seg 81.1%（醫院顯示偏高） Lymph ...>>點我查看詳細內容下腹部不適原因不明：探討可能的診斷與治療途徑？
腹部問題？我2/1 有去看了腸胃科...因108年11月有照胃鏡....有胃發炎和嚴重的食道逆流.....,但最近3星期下腹部一直不舒服,因我之前有...肝有血管肌肉脂肪瘤,有把它電燒了,所以醫生當天有跟醫生說....醫生照了超音波.......
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 超音波主要看實質器官, 包括肝膽胰脾腎 而腸子除非有大腫瘤 否則一般來說是看不出來的 2. 照超音波重要的是憋氣 因為可以避免呼吸造成的模糊 而吐氣只是怕病人憋太久缺氧 不是必要的檢查過程 3. 針對您所描述的狀況...>>點我查看詳細內容咖啡色斑塊與顏面神經纖維瘤：手術治療效果如何？？
顏面神經纖維瘤？小時候有顏面神經纖維瘤開刀會好嗎？ 還是開刀切除還會長嗎？ 身上有咖啡色一塊一塊
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 推測應該是咖啡牛奶斑併神經纖維瘤 這樣疾病有些是遺傳性的 遺傳性的需要做基因檢測來確認 而且可能會復發或是伴隨其他器官問題 有一些則非家族遺傳性 復發機會就較低 所以建議可以到小兒遺傳科做檢查 來確認是哪一種 謝...>>點我查看詳細內容中藥粉誤吸喉嚨疑引發呼吸道問題？
喉嚨氣管問題,吃中藥粉疑似嗆到？洪醫生好，我在吃完早餐時吃中藥粉，不知道是不是嘴巴太乾，粉倒進嘴後感覺都黏在咽喉附近後來趕快吞水後有稍微咳一下，但是之後痰會有一些中藥混在裡面的樣子，但是咳也咳不出來，家人叫我一直喝水，然後之後吃藥別直接倒嘴...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 這種狀況確實可能會造成吸入性肺炎 不過因為您的年紀吞嚥功能應該正常 加上您描述後續並沒有咳嗽或是喘的現象 推測您的狀況應該沒有到吸入性肺炎程度 建議觀察即可 如果後續沒有發燒咳嗽 或是喘的現象 則不用擔心 如果有以上現象 而且...>>點我查看詳細內容吃飯時出現呼吸困難的原因是什麼？？
呼吸困難？醫生好，我發現自己吃飯時覺得有點呼吸困難，大概持續了3小時，期間我會一直想深呼吸，但又會覺得喘，甚至深呼吸到胸口後來有點悶痛，但我發現我只要不注意我自己的呼吸時，又能恢復正常，睡覺時也沒問題，請問這可能是什麼病因造成的？謝謝醫生
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 比較難判斷何種疾病 推測機會最高可能是 1. 胃食道逆流 特徵是吃飽飯後特別容易發生 常合併胸口灼熱感 2. 呼吸道感染症 可能合併嗽 發燒或是流鼻水 也可能有其他疾病 建議至家醫科門診做檢查 謝謝您的提...>>點我查看詳細內容吃早餐時打噴嚏，食物會不會進入氣管？？
氣管打噴嚏嗆到？洪醫生好，我在吃早餐時突然有想打噴嚏，但是由於嘴裡有食物就沒有像平常把嘴巴打開，後來姊姊跟我說這樣很危險，可能會中風？！我當下是有一種食物好像卡了一下的感覺，但是後來咳嗽也咳不出來，想問醫生我會這樣不小心把食物嗆到氣管嗎，還...
洪元斌 醫師回覆-內科
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您好 人類的氣管非常敏感 只要有一點點異物進去就會造成劇烈反應 例如咳嗽 加上有會厭軟骨保護氣管 進去機會也不高 依照您的描述 應該是沒有進到氣管去 至於喉嚨異物感 通常不是氣管問題 機會比較高是喉頭壁受傷或是發炎 推測可能是劇烈噴嚏造...>>點我查看詳細內容不明熱癥狀持續，耳溫槍與電子溫度計之比較？
不明熱相關諮詢？醫師您好 我近期於本月初至今，量測耳溫溫度大約為37.1至38.5不等。(平時耳溫約為36~36.2左右) 月初曾至感染科看診，並告知醫師約已發燒1周，除發燒、精神略差或腰部酸痛外，並無其他明顯症狀。 醫師當時做了尿檢及血...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 針對體溫部分 不同機器 不同部位量起來的體溫本就可能存在差異 建議可以看該機器的基準值在哪裡(通常說明書會有) 體溫就是看跟該基準值的差異來判斷是否有發燒 2. 針對發燒部分 確實臨床上有一部分病人怎麼查也查不到發燒原...>>點我查看詳細內容晚間發燒未及時就醫，有何後遺症？？
成人發燒？請問如果二十二歲的人在晚上八點多發燒,一直到隔天早上11點才去就醫，會不會造成什麼後遺症？如果有，要怎麼處理？
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 發燒原因非常多 要看感染原因是甚麼來判定後續影響 建議可以到感染科或是家醫科門診求治 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容右側脖子疼痛是否與胃鏡檢查和薑母鴨有關？——淋巴問題探討？
淋巴問題？今天睡醒的時候覺得右邊脖子靠近下顎那邊有點痛，但是沒有腫，昨天中午照完胃鏡後晚上有吃薑母鴨，不知道跟這個有沒有關係
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您可以摸一下那裏是否有一個錢幣大小的小腫塊? 依照您的描述 機會最高是淋巴結腫大 如果是突然發生 這種淋巴結通常是因為附近有發炎或是感染所造成的 最常見是牙齒問題或是感冒造成的 通常過幾天就會消掉 這跟胃鏡或是食物應該比較沒關係 ...>>點我查看詳細內容噴漆氣體對腦部的潛在危害？
吸入噴漆氣體對腦部有害嗎？今天持續使用了噴漆約一個小時，覺得呼吸道.心臟都不太舒服，今天還有人說我後知後覺，請問噴漆的氣體是否會對腦部造成傷害，我今天是第一次用，謝謝醫生
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 由於噴漆裡面成分非常複雜 很難一概而論是否會有甚麼影響 不過裡面主要是一些揮發性化學物質 建議可以至家醫科門診求診 做基本的肝腎功能檢查 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容HIV感染疑慮：皮疹持續存在，PCR陰性和快篩陰性後能否安心？？
HIV檢驗問題？洪醫師您好，本人去年11月9日時與小姐發生關係，約兩三天後出現低燒喉痛及皮疹，吃了感冒藥後已好轉，到今天為止並沒有其他的HIV急性症狀，但皮膚皮疹卻一直都有，數量每次都很少，有的是小丘疹會癢，有的是小小一片不到五元大小，大部...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 針對您的問題 分幾部分回答 1. 針對是否是HIV感染問題 建議3個月時候做第二次篩檢來確認沒有感染 2. 針對皮膚疹子 不知道分布狀況 是在生殖器附近還是身體軀幹 如果是在生殖器附近 建議可以找泌尿科確認是否是性病相關 ...>>點我查看詳細內容慢性蕁麻疹與幽門桿菌有關係嗎？？
慢性蕁麻疹是否會與幽門桿菌有關聯？醫師您好:近期深受慢性蕁麻疹的困擾 ，之前有就診醫師說可能是壓力型蕁麻疹，所以我後來停藥以調整生活型態已經趨緩，但日前有看到報導指出幽門桿菌也有可能引發蕁麻疹的可能，想請問醫生因為我常常胃脹、胃酸逆流喉嚨有...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 身體許多種類感染包括胃幽門桿菌都被證實可能跟蕁麻疹有直接或是間接關係 不過過敏反應通常是多重因素造成 要證實就是胃幽門桿菌就一定是蕁麻疹的原因有難度 針對您的狀況 有幾個建議 1. 可以做胃鏡或是吐氣測試來確認是否有胃病或是有胃幽門...>>點我查看詳細內容HIV與神經病變：五年的不安全性行為引發疑雲？
HIV症狀神經病變？洪醫師你好 本人在5年前曾發生過不安全性行為 近三年腦部MRI影像一直有發現疑似腫瘤的情況 由於影像顯示部位是小腦跟腦幹,起初腫瘤科和外科醫師都說拖時間而已 但奇怪的是沒有任何症狀,也沒人可以給合理的解釋,經查詢感染HI...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 HIV感染後 疾病本身就可以有此現象 HIV相關伺機性感染 例如卡波西肉瘤或是弓漿蟲病也可能有此現象 不過有不安全性性行為不一定會感染HIV 建議可以先到感染科門診或是匿名篩檢確認是否有HIV感染 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容不明原因體重下降：可能的原因與解決方法？
體重無故降低？醫生你好 我身高163CM 體重85-86區間來回 原本有在控制飲食每天熱量攝取約1200-1500大卡 但每日飲水也只有1500CC左右 所以體重沒什麼改變 但最近發現體重開始在下降 11/27 是 86.4 12/4 ...
洪元斌 醫師回覆-內科
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您好 依據您的描述 如果您沒有特別身體哪裡不舒服 這樣的體重變化應該是在生理範圍的變化 例如如果空腹整晚的早上 體重一定比較低 如果下午或是晚上吃過東西體重自然比較高 或是量體重前 喝水狀況也會有明顯影響 建議可以固定一個時間量體...>>點我查看詳細內容左半身免疫系統異常？症狀解析及建議？
免疫系統問題？醫師您好，我目前正在準備大學入學考試，但是身體出現了一些異常，想和醫師求個心安 我想詢問為什麼我發病的症狀都是左半身區為嚴重，例如 1.前陣子咽喉炎有些嚴重，脖子左方淋巴結群明顯腫的比右側大並且更痛 2.嘴破舌頭破都集中在左...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好: 針對免疫系統部分 免疫的影響都是全身性的 很少區分左右邊 所以全身性免疫反應機會較低 不過針對您所描述的 左側的淋巴結以及一些不適 應該是因為您的咽喉炎感染左側比較明顯所造成的 預期之後咽喉炎改善 這些症狀都會消失 除非日...>>點我查看詳細內容用力拍打胃部後出現悶痛和嘔吐感，是否可能導致胃出血？？
被用力拍打胃部？被朋友用力拍打胃部，現再有些悶，還有想吐，請問會胃出血嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 胃出血常見原因是因為胃潰瘍 喝酒或是一些藥物所造成的 至於您提到的因為拍打所造成的胃出血狀況非常少見 不過拍打腹部仍舊可能造成腹部肌肉或是附近器官受傷 所以如果持續不舒服 仍建議至醫院求診 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容紅斑性狼瘡警訊：身上出現紅點、疲勞與關節疼痛？？
可能得紅斑性狼瘡嗎？？醫生你好，我最近因為感冒所以免疫力降低然後身上開始長紅紅一點一點的，但是很小，大概只有綠豆的三分之一大，我的鼻樑旁邊長2顆，膝蓋一顆，小腿一顆，左右手背也各一顆，然後我最近也都有出門曬太陽但是沒有蝴蝶斑，我也不確定我前...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 紅斑性狼瘡比較典型的紅斑確實是蝴蝶斑 依據您描述的小紅斑 推測是毛囊炎機會比較高 不過因為皮膚問題通常需要視診才能確定 所以建議至皮膚科求診 至於關節部分 您所描述的關節問題也不是紅斑性狼瘡典型變化 整體來說 應該都是作息不正常...>>點我查看詳細內容帝拔癲停用再啟用引發過敏，該如何處理?？
父親長期服用帝拔癲，停藥之後又重新服藥，卻出現過敏的症狀？醫生您好，我父親今年66歲，有癲癇跟憂鬱症的病史，以前每日固定服用兩顆帝拔癲500mg控制病情，服用了兩三年都沒有出現異狀，上個月父親在家裡跌倒導致硬腦膜下血腫，送往醫院開刀住院，在...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 針對皮膚紅疹 確實要直接觀察才有辦法判定是何因素造成的 不過大體來說 依照您的描述 只局限於手臂的紅疹通常過敏機會比較低 機會比較高還是局部濕疹或是發炎反應 不過建議若是症狀持續 仍然帶去看皮膚科比較安全 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容手觸碰染血紗布棉花棒再接觸開放傷口是否會傳染性病？？
性病傳染？假設 手觸碰到有染血紗布 棉花棒 再接觸開放傷口 會傳染各類性病媽
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 這樣的假設性問題的影響變數太多 包括本身是否有感染性問題 沾上的血液量 以及傷口大小 免疫力狀況等等 所以無法單就這問題直接回覆是否會感染 不過大部分性病還是透過性行為感染為主 傷口感染情形比較少見 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容性行為後出現喉痛、低燒及皮膚異常，是否可能感染HIV？？
感染症狀？醫師您好，我約9日下午與女性發生了性行為，全程戴套但是中間有滑落，但立刻換了新的，有與對方舌吻及互相口交，過了約2至3天出現了喉痛舌破，然後約14日15日時出現感冒間斷低燒到今天，偶爾會出汗，到今天舌破沒有再惡化，生殖器也沒異常，...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 推測應該是後續得到感冒所導致的症狀 但是確實HIV初期症狀會很像感冒 這一點無法完全以症狀來排除 建議可以到醫院做HIV篩檢 若是陰性 因為您是近期感染 確實可能會有空窗期問題 可以考慮3-6個月左右再次篩檢一次來確...>>點我查看詳細內容