小腿外側凸起是淋巴結嗎？多年未變大且無症狀是否需就醫？
小腿淋巴結明顯？醫師您好，想請問我兩邊小腿外側蹲下或用力時相同位置各會微微凸起2顆圓圓的，摸起來軟軟的沒有特別感覺到顆粒，但放鬆腿或站立時則看不出來也摸不出來異狀，請問這是淋巴結嗎？發現到現在已經10年以上，沒有變大也不痛，這是正常的嗎？有...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述可能是淋巴結或是脂肪瘤可能必須直接求診才能判斷是哪一種建議可以找整形外科或是家醫科求診確認謝謝您的提問小腿外側凸起是淋巴結嗎？多年未變大且無症狀是否需就醫？-點我查看詳細內容
HIV抗體檢驗結果為陰性，需再前往其他醫療院所嗎？
Anti HIV檢驗問題？洪醫師，您好，因有需要，本人近日在HIV空窗期(84天)後赴市立醫院抽血檢驗Anti HIV項目，初步瞭解，Anti HIV這項檢查為HIV抗體檢驗，最終檢驗結果為<0.05(參考值為<1)，陰性，進一...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好ELISA是針對HIV做初步篩檢如果陽性 再做進一步西方墨點做確認如果是陰性 建議定期追蹤目前大部分國家流行的都是HIV-1HIV-2只侷限於少數落後國家 在台灣感染機會不高所以台灣目前大部分篩檢試劑確實都是針對HIV-1做篩檢所以綜...HIV抗體檢驗結果為陰性，需再前往其他醫療院所嗎？-點我查看詳細內容
Anti HIV檢驗相關問題解答
Anti HIV檢驗-補充問題？洪醫師您好，非常感謝您的回覆，目前我們可得知的公衛界資訊好像多半提倡空窗期(84天、12週)過後篩檢Anti HIV(抗體)，檢驗結果為陰性(正常)即可不用繼續檢查，是因為我的情況特殊或什麼其他原因，您建議3...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好若是只有一次的接觸 而且是低風險在空窗期後如果仍為陰性即可不用追蹤若是有多次接觸 或是高風險或是仍有感染疑慮時可以考慮3-6月再次追蹤台灣流行的病毒 都是HIV-1所以在台灣篩檢針對HIV-1確實是足夠的謝謝您的提問Anti HIV檢驗相關問題解答-點我查看詳細內容
如何調整高血壓用藥以改善頭暈和耳鳴症狀？
高血壓用藥？你好,目前用要狀況為1.早上服用Olmesartan 40Mg.2.晚上服用Bisoprolol 1.25mg.目前血壓早上一般為120/80以下,但晚上量測為136/89左右(服藥後)並且從服藥後都一直有頭暈及耳鳴狀況,有跟醫...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述如果血壓維持在您所說的數值確實應該使用血壓藥您目前所使用的血壓藥物 確實是我們一般常規使用的藥物至於您的症狀是否是藥物所引起的 或是是否應該換其他種藥物建議還是需要跟您的醫師做詳細討論另外建議您一天量2-3次血壓並記錄下來...如何調整高血壓用藥以改善頭暈和耳鳴症狀？-點我查看詳細內容
屁股咕嚕聲：正常現象還是需要看醫生？
屁股有咕嚕聲？有時候屁股會有咕嚕聲，很像肚子餓的咕嚕聲但不是肚子餓也不是放屁，就是明顯在屁股的地方會發出咕嚕咕嚕的聲音，有時候滿大聲的，就是周圍是安靜的話會聽得到的那種，有時候是沒聲音但自己會知道屁股有咕嚕咕嚕的感覺，想請問這是正常的現象嗎...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所聽到的應該是腸子蠕動的聲音這種聲音確實是可以聽得到尤其是如果周遭非常安靜 或是因為緊張 腸子蠕動快速聲音會非常明顯您可以觀察大便狀況 如果大便顏色 形狀正常沒有發燒 或是腹痛您描述的應該是正常生理現象謝謝您的提問屁股咕嚕聲：正常現象還是需要看醫生？-點我查看詳細內容
網路性行為後的愛滋與梅毒篩檢必要性
愛滋與梅毒篩檢？去年12/29與一名網友發生關係，幫他口交，沒有讓他射在嘴裡。今年分別在，2/3與4/7號做過梅毒RPR /TPPA 愛滋Hiv combi的檢測，皆為沒有感染請問醫生，我還需要再去做檢測嗎是否可以放心排除沒有感染或是在做什...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好建議接觸後至少追蹤6個月如果是高危險狀況則可能需要延長到追蹤一年所以建議今年6月需要再做追蹤謝謝您的提問網路性行為後的愛滋與梅毒篩檢必要性-點我查看詳細內容
四天頭痛漲漲，按壓太陽穴和運動眼球稍緩解，低頭更疼，可能是什麼原因？
頭痛多天？醫生你好我從四天前頭就一直有痛痛漲漲的感覺一開始我以為是感冒因為我一直鼻塞流鼻水但是第二天鼻水不流了頭卻還在痛是一種漲漲不舒服的感覺 按壓太陽穴和運動眼球會稍微緩解但馬上又開始而且只要我低頭會更疼不知道是不是我最近要面試壓力太大還...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述推測應該是得到感冒 並且有頭痛狀況如果加上作息不正常或是有壓力可能頭痛會更明顯建議多休息 症狀應該會改善如果症狀持續可以考慮至神經科門診求診謝謝您的提問四天頭痛漲漲，按壓太陽穴和運動眼球稍緩解，低頭更疼，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
頭痛持續多日，是否因壓力或疾病引起？
頭痛多天？醫生你好我從四天前頭就一直有痛痛漲漲的感覺一開始我以為是感冒因為我一直鼻塞流鼻水但是第二天鼻水不流了頭卻還在痛是一種漲漲不舒服的感覺 按壓太陽穴和運動眼球會稍微緩解但馬上又開始而且只要我低頭會更疼不知道是不是我最近要面試壓力太大還...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述推測應該是得到感冒 並且有頭痛狀況如果加上作息不正常或是有壓力可能頭痛會更明顯建議多休息 症狀應該會改善如果症狀持續可以考慮至神經科門診求診謝謝您的提問頭痛持續多日，是否因壓力或疾病引起？-點我查看詳細內容
性行為後下腹部痠痛及發燒，應看哪一科？
下腹部痠痛？醫生您好，我前陣子跟我先生性行為後，隔天下腹部十分痠痛，完全沒辦法用力，走路走一走也會突然痛，上廁所的次數也增加，還有發燒的狀況，隔天上腹部也跟著疼痛，肚子脹脹的，請問我該看哪一科？這是否十分嚴重？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述應該是泌尿道感染機會比較高不過不能排除婦產科問題 例如黃體破裂建議可以找感染科 腎臟科或是泌尿科都可以可以多喝水 多小便可以改善謝謝您的提問性行為後下腹部痠痛及發燒，應看哪一科？-點我查看詳細內容
HIV空窗期：84天足夠嗎？
HIV空窗期？您好，請問您，查看疾管局資料表示Hiv空窗期為6-12週，而12週是否就是84天呢？是不是表示只要空窗期滿84天後篩檢為陰性就表示沒有感染呢？又或者需要更長的時間做觀察？我在空窗期滿‘’第‘’42天及滿‘’第‘’84天做了 c...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好所謂的空窗期指的是依據研究 在一般大眾裡面從病毒進入人體到發病時間的估計值理論上如果超過空床期仍沒有感染那麼得到感染機會非常低不過有幾個變數需要考慮進去包括1.在空窗期時間是否又重複暴露到病毒2. 暴露病毒時間估計是否正確3. 病人本...HIV空窗期：84天足夠嗎？-點我查看詳細內容
梅毒感染是否會影響HIV檢測空窗期？84天陰性結果能否排除HIV感染？
影響檢測空窗期？您好：請問，若感染梅毒，會影響hiv檢測的空窗期嗎？‘’第‘’84天hiv combo血液篩檢為陰性是否可以排除hiv感染呢？謝謝您
洪元斌 醫師回覆-內科
您好感染梅毒，不太會會影響hiv檢測的空窗期至於‘’第‘’84天hiv combo血液篩檢為陰性感染愛滋病機會相對非常低但是沒辦法百分之百排除hiv感染謝謝您的提問梅毒感染是否會影響HIV檢測空窗期？84天陰性結果能否排除HIV感染？-點我查看詳細內容
內科問題：事後預防投藥後是否需要追蹤六個月？
事後預防投藥？您好醫生在你百忙中打擾您了在10月初有發生無套口交及有套陰道交後我隔天有做nPEP療程，經過6週及3個月都為陰性亞東醫院醫生有說我沒事了，已經畢業亞東醫院用第四代的ELA hiv ag ab我真的可以相信我沒事了嗎？目前都不用...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的敘述得到愛滋病機會確實非常低如果沒有相關症狀 或是 重複感染疑慮確實不一定要追蹤到6個月謝謝您的提問內科問題：事後預防投藥後是否需要追蹤六個月？-點我查看詳細內容
高中生胃痛困擾：胃食道逆流與胃酸過多
容易胃痛，不論飲食如何？醫生您好，之前國中就有胃會一直痛的問題，後來又好了，但開始反覆的疼痛，腸胃蠕動比別人慢很多，早上7點吃早餐要等到中午12點才消化完畢，所以大概11、12點開始出現疼痛感。升上高中後，第一年幾乎沒事，但近兩年疼痛開始更...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好你提到的問題確實是胃食道逆流常見的症狀可以考慮做胃鏡確認診斷如果胃鏡確認是胃食道逆流可以健保開立相關藥物不過這些藥物 都是症狀治療因為胃食道逆流是體質因素建議可以少量多餐吃完飯後不要立刻躺下避免咖啡 茶適當運動 規則作息這些都可以幫忙...高中生胃痛困擾：胃食道逆流與胃酸過多-點我查看詳細內容
胸腔積水與免疫系統異常：治療建議
胸腔舊疾復發要如何？小民在七年前因高燒不退進院檢查發現是胸腔肋膜積液，說是肺結核，就住院治並服藥，事後每年均回醫院追蹤檢查，在今年至醫院檢查照X光時發現，於舊疾處有白色鈍化現象，醫生進而以超音波檢查發現有積水(應該是一點點)，故轉而抽血檢驗...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好疾病發生取決因素非常多通常是體質 環境 個人保健 基因 等多方因素互相影響不菸又不酒，生活作息正常，還保持固定每周跑步運動 這些都是好習慣可以繼續保持可以減少疾病發作機會但是並不是百分之百不會生病至於積液或是免疫部分需要等檢驗結果出...胸腔積水與免疫系統異常：治療建議-點我查看詳細內容
口腔扁桃腺化膿及牙齦紅腫嘴唇化膿：一次不尋常的病情歷程
口腔同時扁桃腺化膿 牙齦紅腫 嘴唇化膿？你好醫生自從1/4 帶妹妹去醫院並且在那裡從早上九點待到晚上十點後 ，有十八個小時沒睡。是一年多來作息最不正常也接觸最多病毒細菌的一天。自隔天起左邊下顎就會感到疼痛以及頭痛，而且嘴唇莫名出現類似嘴破（...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述您的口腔潰瘍確實嚴重單靠描述可能無法判定真正病因建議可以到大醫院的牙科做相關檢查包括做病毒檢查如果持續沒有改善 或許需要做切片謝謝您的提問口腔扁桃腺化膿及牙齦紅腫嘴唇化膿：一次不尋常的病情歷程-點我查看詳細內容
心跳加速、手抖：除了心律錠，還需哪些檢查？
心臟問題 檢查問題？最近心臟跳很快最快跳到136手也會抖,有做靜態心電圖檢查和胸部x光,醫生說正常就只有開心律釘給我吃可是就只有剛吃的前幾天有變正常,後來還是偏快所以我有去抽血看是不是甲狀腺有問題,我想問我有吃心律錠會引響檢查結果嗎?如果不...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好心律錠主要是控制心跳 對於驗甲狀腺應該沒有很大影響至於您心跳變快原因可能需要先到家醫科或是心臟科做24小時心電圖看看是否有陣發性心律不整另外看甲狀腺檢驗結果才能加以判斷謝謝您的提問心跳加速、手抖：除了心律錠，還需哪些檢查？-點我查看詳細內容
高中生胃痛困擾：胃食道逆流與胃酸過多
容易胃痛，不論飲食如何？醫生您好，之前國中就有胃會一直痛的問題，後來又好了，但開始反覆的疼痛，腸胃蠕動比別人慢很多，早上7點吃早餐要等到中午12點才消化完畢，所以大概11、12點開始出現疼痛感。升上高中後，第一年幾乎沒事，但近兩年疼痛開始更...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好這些確實是食道逆流的症狀做胃鏡主要有兩個用意第一 確認診斷第二 可以健保給付比較好的藥物不過不管多好的藥物 基本上都是症狀治療因為食道逆流大部分還是體質因素如果不用藥物可以考慮進食盡量少量多餐飯後避免平躺避免刺激性飲食謝謝您的提問高中生胃痛困擾：胃食道逆流與胃酸過多-點我查看詳細內容
顴骨骨折後癢感難耐：應尋求哪一科別的幫助？
臉部癢，患處無法用手抓到？家人曾在20多年前因為車禍而臉部顴骨骨折受傷，透過開刀於顴骨受傷位置放置鋼釘癒使其癒合。不過家人於近日發現當初開刀位置會癢；並非皮膚表層會癢，而是在內部，在無法能用手抓癢到患處的情況下，只能試著用拍臉的方式稍微減緩...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好通常會根據是否有發燒 或是 局部紅腫熱痛來判斷是否當初開刀處是否有問題依據您的描述似乎患部只有癢 並無以上症狀不過仍需進一步檢查才能確認建議可以到外科或是骨科門診求診謝謝您的提問顴骨骨折後癢感難耐：應尋求哪一科別的幫助？-點我查看詳細內容
不明熱低燒原因分析：可能是EB病毒或細菌感染？
不明熱連續低燒？醫生你好12/2前嘴唇有皰疹12/1 誤食了水溝水以及廚餘水我從12/2至12/14開始發燒，每日溫度皆37.6-38.6度身體皆無感冒症狀 只有低溫發燒三個月內皆無危險性行為血液檢查發炎指數1.2白血球1.4萬嗜伊性紅血球...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好由於沒有看到您水泡狀況無法清楚判斷不過如果依據您的描述推測最有可能是皰疹感染 這大部分是藉由接觸感染應該跟喝到汙染水沒有直接關係應該是近期您抵抗力差所造成的復發至於發燒部分必須合併您其他症狀才能判斷是甚麼原因造成至於免疫力部分建議可以...不明熱低燒原因分析：可能是EB病毒或細菌感染？-點我查看詳細內容
如何讓生長發育更順利？
生長發育？醫生你好：我現在是國三生 身高160，體重53公斤，從國一到現在身高長了20公分，每天差不多10點就睡覺了，沒了含糖飲料，炸物也很少在吃，每天喝牛奶 、豆漿，每個禮拜假日都去打籃球。從國二暑假到國三，我發覺我的身高越長越慢，一個月...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好男生生長速度最快時間確實在國一到國三期間國三之後生長速度確實會減緩不過並不是完全不會生長要想生長快速確實就是您所做的 多攝食均衡飲食 運動 規則作息等等不過其中運動建議一星期至少3次 每次超過30分鐘 效果較佳飲食方面 除了補...如何讓生長發育更順利？-點我查看詳細內容