醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
法瑪鎮可能隱蔽胃癌症狀，如何影響胃鏡檢查?？
關於法瑪鎮的說明書警語？蔡醫師您好 服用法瑪鎮時，看到藥品說明書上的注意事項如下: "本劑之投與有時會隱蔽胃癌引起的症狀，因此，應在確認非惡性後才投與。"這一段話 請問語句中會被隱蔽的胃癌症狀是指腹痛、打嗝這些自覺症狀...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 基本上famotidine就是一種抑制胃酸的藥物,對於比較輕微的胃潰瘍,胃炎,或很早期的胃癌,都可能讓胃的表面傷口得到初步治療,所以,可能會掩蓋胃病灶的原始樣貌。因此，不建議自行投藥。或是，經醫師投藥後反覆出現症狀，都建議內視鏡詳細...>>點我查看詳細內容護理科實習前需重打B肝疫苗嗎？？
B肝疫苗接種？醫生你好 我是護理科的學生，2月中要出去實習，102年在學校有補打一劑的疫苗，現在抽血檢查發現我已經沒有抗體了。請問我需要打三劑的疫苗嗎，那打完第一劑的疫苗就有可能產生抗體了嗎（三劑會乖乖打完），因為要去實習怕來不及 還是再追...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 有些人打完第一劑,抗體就會出現很強的指數,有些人不會產生抗體,甚至有人只出現很微弱的抗體。會因人而異。但是,如果三劑能打完,本來出現很微弱的抗體，會更加強化。當然也有打完三劑都沒有出現抗體的也有。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容大便異常：白色黏液與微紅血絲的警訊？
排便問題？醫生你好 我今年19歲 上大學之後幾乎都1、2點睡 而最近發現我大便的糞便上有白色的東西好像是黏液甚麼的 而前幾個禮拜大便時也發現糞便有帶點紅色 雖然紅色是稍微一點點而已 要看仔細一點才會看到 但也不會胃痛腹痛 這是我最近排便上...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 大便顏色會受飲食影響,若沉到水中的紅色,沒有暈開的話,就應該不是鮮血,不必過於擔心。大腸本來就會分泌黏液。不過還是建議生活作息正常。若仍有疑問，可以就診胃腸科。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容便秘、放屁與大便帶血：可能是哪些肝膽腸胃疾病？？
大便出血？您好： 請問一直都有便秘的情形也常有放屁的情形，最近一次大號時擦拭有血跡，第二次時馬桶內有血，擦拭時血跡更多了還有點血塊，肚子絞痛不已，請問會是有什麼疾病嗎？謝謝。
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 絕大部份是便祕引起的肛裂或痣瘡出血，建議多補充水份，及多纖維質的食物（蔬果），應該會有所改善，若沒有改善，可以就診胃腸科。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容術後腸沾黏性腸阻塞：每日排便次數正常值是多少？？
盲腸炎手術後腸沾黏性腸阻塞？醫生您好，我的孩子是剛上大一的學生，今年12月3日因急性盲腸炎引發腹膜炎開刀。是採用傳統式開刀法，傷口約20多公分，縫合了15針，術後12月9日出院。可是於17號因脹氣腹痛嘔吐，又掛急診住院，醫生診斷是腸沾黏性腸...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
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您好： 術後腸道蠕動功能會有所改變，須要時間修復和適應，基本上每天都能有解便最好，如果吃的比較少，即使兩天解便也應該避免糞便過硬，注意水分，電解質的補充，避免高油食物，或容易產氣的食物，植物纖維也盡量不要太過，應該切細/咬碎，並且適量。 彰...>>點我查看詳細內容晚餐過量引發脹氣、噁心，該如何處理？？
胃腸問題？醫師你好,我大概從三天前吃完晚餐(晚餐吃得有點多)後一直覺得肚子怪怪好像脹脹的一直覺得有東西在肚子裡而且會想吐,吃東西吃到一半也會突然感覺好像要吐而完全吃不下去,但稍微停一下感覺就會比較好,但是都吐不出來,然後不吃東西肚子也會咕咕...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好 可能要注意當天的食物是否新鮮，或是否過度辛酸辣，注意是否有病況加重的情況，盡量少量多餐/清淡，減輕腸胃負擔。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容拉肚子、腹痛頻繁，該去看肝膽腸胃科嗎？？
連續兩三天拉肚子，半夜睡覺也會痛醒？您好 我這兩三天都在拉肚子，顏色都是呈現黃色且非常的水 吃東西完並不會馬上肚子痛，只是一天下來痛的次數約3-4次 有時候剛要睡覺一躺下來時就開始痛(這種情形好像2-3次) 另外昨天凌晨4點痛醒有去拉 今...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
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您好: 可能是腸胃炎,若症狀沒有改善,或是有加重的情況,建議就診. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容胃食道逆流與胃排空延遲：治療方案與副作用？
胃食道逆流與胃排空延遲？醫師您好 3年前胃鏡檢查有表淺性胃炎與胃淺性潰瘍，吃Nexium 斷斷續續一陣子，今年胃鏡檢查我有巴瑞特食道，胃食道逆流 ，胃炎與食道炎 無潰瘍目前每天喉頭有苦味或是早上聲音沙啞，時常要清喉嚨才能說話有聲音，有時又...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
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您好: 注意飲食習慣的改變,包括飲食,體重...等。少吃高油高蛋白的食物可以減少胃排空的時間，酵素不一定有幫助。減少胃酸逆流可以減少巴特食道演變成癌症的機會。建議定期內視鏡檢查，當有細胞病變的現象，可以盡早處理，不致於變成食道癌。 彰化醫...>>點我查看詳細內容高中生一年多來左側腹部持續咕嚕聲，該如何處理？？
一年多來腹部左側一直有怪聲音？醫生您好 我今年高三 明年一月準備要考學測 這一年來一直有個問題困擾我 就是我肚子偏左下腹的地方 常常會有咕嚕咕嚕的怪聲 如果我刻意去腹式呼吸 一吸氣馬上左腹就會「咕嚕咕嚕」很大聲 吐氣的時候也會 用手去往下壓...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
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您好: 腹鳴的現象,如果沒有合併絞痛,或便祕的情況,是沒有關係的。如果您有解便不順的現象，可以多補充水份及蔬果，並且每天都要解便，可以避免一些產氣的細菌過度增生。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容白色黏膜伴隨大便：肝膽腸胃問題還是正常現象？？
排便問題 白色黏膜 大便的第一條第一節才有？我三個禮拜以來一直都沒有便秘每天都有大便 但是不知道為什麼 每次大便大出來的第一節大便都有白色黏膜（黏液） ， 有時候沒有大便衛生紙擦也擦的到，沒有肚子痛， 那為什麼每次大便的第一節大便的前端...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
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您好： 大腸黏膜本身就會分泌黏液及吸收水份，若常常看見大便有黏液的現象，要注意是不是有大便過硬的現象，如果沒有就不必過於擔心。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容12指腸潰瘍引起的胸悶、咽喉異物感及噁心感？
12指腸潰瘍？醫師你好:今年7月忽然嚴重胸悶 喉嚨一直發炎 跑了無數次的耳鼻喉科 後來上網爬文有人說可能是胃食道逆流 照了胃鏡發現12指腸有輕微潰瘍 胃酸有逆流 吃了耐適恩 歐克胃及殺幽門桿菌的藥後 胸悶狀況好很多 但還是會悶不到痛 非常輕...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 可以先飲食控制,注意不要喝咖啡,荼葉,抽煙,喝酒,避免吃過飽,油炸類/辣的食物也盡量少用.若沒有改善,可以先就診胃腸科. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 >>點我查看詳細內容經鼻胃鏡的準確性與必要性？
經鼻胃鏡？醫師您好 請問經鼻胃鏡的準確性高嗎？ 我四個月前，做過一次經鼻胃鏡，結果是胃食道逆流.吃了三個月 Nexium，但胃還是一直悶悶痛痛不舒服，請問我需要再去做傳統的從嘴巴進去的那種胃鏡檢查嗎？謝謝
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 一般來說,經鼻胃鏡只是管徑比較小,和一般胃鏡的診斷率是一樣的,只是舊的經鼻胃鏡的影像解析度比較沒有一般內視鏡好.基本是, Nexium已是相當不錯的藥物了,若仍沒有改善,可能要從飲食生活習慣檢討看看原因,例如:不要過度緊張,是否有喝...>>點我查看詳細內容熱食與藥物引起的喉嚨不適及食道問題？
吞藥怪怪的...？蔡醫師好 最近我有一件事情頗困擾的，由於工作因素，我比較常吃熱的食物和飲料。然後最近我會感覺喉嚨有點怪怪的(有點癢癢的、難以形容)，而且在吃藥和維他命時會感覺喉結附近有異物感或感覺沒有吞下去，但在吃東西時或配食物服用時都...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.常常吃過熱的食物造成食道黏膜,常常受損,確實可能增加產生食道癌的機率.機率增加並不表示一定會產生. 2.若懷疑食道問題,可以考慮胃鏡檢查.可以先在服藥後多喝一點水,或許就可以改善. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 >>點我查看詳細內容如何治療長期消化不良、胃脹及胃酸？？
消化不良，胃酸，脹氣？已經有5年的消化不良了，吃過很多藥都不能恢復正常。時常吃一點就會很脹，甚至幾口而已。有時候早上只吃很少的食物，到了晚上還會吐回出來。是下腹部脹，目前沒有胃痛。之前去診所看病醫生說有胃脹，胃酸，消化不良開了藥沒好轉。曾經...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 另外,要注意是不是有便祕或宿便的現象.所謂胃下垂是指胃部被食物過度撐大,造成胃部無法有效率的臑動,胃排空的時間延長,食物無法順利到十二指腸,建議少量多餐,餓了再進食,不要吃高油脂/高蛋白的食物(比較難消化),還有要嚼碎再吞.可以再診...>>點我查看詳細內容胸口刺痛與咳嗽：是否需要進一步檢查？？
胸口刺痛？你好 先描述一下我的狀況 我之前約七、八月時有咳嗽症狀，剛開始是感冒 後來感冒好了之後，咳嗽一直都沒好，中秋前一個禮拜突然開始胃食道逆流 後來去醫院照胃鏡(因颱風延到約十月初才照，也有在胸腔科照過X光)，醫生是說看起來沒什麼大礙，...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.不會那麼快發展成食道癌 2.是不是要再照一次胃鏡,應該由臨床醫師判斷,只是,或許可以先調整藥物看看.另外,飲食生活習慣要好好改變一下. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 >>點我查看詳細內容如何合理更換容積性瀉藥並選擇適合自己的產品？？
再次咨询容积性泻药问题？蔡安顺医师您好！ 听到您的回答我很高兴！沉重忧郁的心情终于得到一定程度的缓解。另外问一下我应该隔多长时间换一次溶积型泻药是合理的？另外我吃过小麦纤维素效果好像没有konsyl（康次尔）好，我可以和metamucil美...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 更換時間倒是沒有一定(或許可以考慮一個月換一下),重點是應該盡量不要靠藥物,若一時之間減不掉,可以先減半使用,再隔天使用,再慢慢拉長停用日期. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容胃幽門桿菌治療中常見副作用及解決方法？
胃幽門桿菌？前幾天我媽媽去醫院做身體檢查 發現有胃幽門桿菌 醫生開給她的藥裡面其中有 metronidazole clarithromycin amoxicillin 吃了幾天之後發現有胸悶 嘴巴乾的現象 請問醫生這是正常的嗎?
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 若有不適,建議先停用藥物併多喝水,若持續不適請回診或掛急診查明是否有其它原因,一般來說這些藥物不太會引起胸悶,不過這些藥有可能是膠囊的劑型,吃完建議多喝水,否則,膠囊卡在食道中,容易引起食道潰瘍,而有胸悶的症狀. 彰化醫院關心您的...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科相關：胃痛、胃鏡檢查、胃潰瘍、腸沾黏、益生菌？
胃不舒服？醫生你好,因為16年前開完肝臟移植後，有時候就會有久久一次胃痛情形,都有固定在做胃鏡檢查,有時候檢查有胃輕微破皮情形.，去年七月因為覺得喉嚨卡卡的懷疑是胃食道逆流去做了檢查，醫生也說看起來都正常,今年4月也去了台大醫院做胃鏡檢查也...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 聽見腹鳴,若沒有嚴重絞痛,就不必過於在意,但是,要注意是否有脹氣及宿便的情況。若多次胃鏡檢查都沒有太大問題，我想應該要調整生活飲食習慣，應多留意疼痛當的飲食狀況，或是情緒反應造成的胃部不適。當然，若持續疼痛，就應該聽聽您的醫師的建議...>>點我查看詳細內容腸道健康警訊：便血、腹脹、排便異常可能是哪些疾病的徵兆？？
腸沾黏？大腸癌？腸躁症？？您好，我去年10月剖腹生產完第三胎（前兩胎都是自然產）排便的習慣完全跟以前不一樣，這幾個月來常有便意，也常放屁（很臭），排便都像泥狀，時常有血，肚子也常脹氣，以前是固定一天排便1～2次且形狀完整，今年三月也有做過糞...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 大便習慣的改變應從生活飲食習慣檢討看看是否也有所改變，若沒有生活飲食習慣上的改變，就應該注意是不是因為疾病性所引起的大便習慣改變，建議就診胃腸科，因為不太容易單就大便型態的改變，就輕易的區分出腸沾黏，大腸癌，腸躁症。必要時須內視鏡檢...>>點我查看詳細內容肛門緊縮感與大便困難？
大便時感覺肛門很緊？醫師您好，最近這幾個月大便時都會覺得肛門很緊，即便很用力，肛門口好像就是撐不大，所以大便常常出來一半就會被肛門截斷，然後又必須要在醞釀一下再把剩下的糞便大完。但有時後肛門口有大便，卻怎麼用力就是大不出來，感覺出來一下又縮...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 可以就診胃腸科或是大腸直腸科，評估是否有必要做檢查，例如：肛門指診或是乙狀結腸內視鏡檢查。另外，多補充水份蔬果，讓糞便變軟一點，應該會有所改善。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容