家醫科問題：接觸野貓後摳已結痂傷口，是否易感染狂犬病？
請問這樣會感染狂犬病嗎？？我今天晚上摸了一隻野小貓他行為還挺正常有碰到他的嘴巴唾液大約二十秒後我摳了已經結痂的傷口這樣會感染嗎？
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好，狂犬病毒主要存在動物的唾液之中，多由動物直接對人傳染，至於唾液於空氣暴露後傳染機會較低，若您有發燒、發冷、喉嚨痛、頭痛等；傷口部位會覺得痛、癢或麻木及刺痛刺痛異樣感。建議就醫診治。家醫科問題：接觸野貓後摳已結痂傷口，是否易感染狂犬病？-點我查看詳細內容
低血鉀心律不整呼吸困難高血壓改為低血鉀引發的心律不整、呼吸困難與高血壓：該如何處理？
低血鉀心律不整呼吸困難高血壓？想請問醫生 低鉀週期性麻痺症會很久嗎？ 我已經低血鉀7個月了！我都不知道怎麼辦，一直看腎臟科醫生也一直吃藥搞得好像得慢性病一樣，而且在外面走個100公尺心臟跳超快 走個樓梯到2樓也是，也看過心臟科醫生，他也才說...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好，一般來說，短期間內過度流失鉀離子可能是使用利尿劑，或是腹瀉、嘔吐，還有大量出汗；另一個原因則是日常攝取不足，同時又攝取高鈉飲食，導致離子不平衡。如果您還在輕度的範圍，可以吃含鉀的食物，像是平時可能常吃高鈉飲食的一般人，就可以透過香蕉、...低血鉀心律不整呼吸困難高血壓改為低血鉀引發的心律不整、呼吸困難與高血壓：該如何處理？-點我查看詳細內容
胸痛半夜痛醒，應看哪科？
睡到一半痛醒(胸痛)，該看哪一科?？5/29半夜睡到痛醒(翻正面躺的時候瞬間開始痛,約15分鐘)，蠻痛的，左胸心臟位置靠近雙乳中間的位置，不知道是心臟還是胸部痛，有流汗(不會冷)，痛的時候手指摸有顆粒不知道是顆粒還是肋骨不像針刺，範圍比較大...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好，建議您可就診胸腔科，由醫師做進一步檢查。胸痛半夜痛醒，應看哪科？-點我查看詳細內容
酒後左胸下方疼痛是什麼原因？該看哪一科？
酒後左胸下方疼痛？請問醫師：我只要吃到或喝到有酒的食物或飲料，左胸下緣跟鄰近腹部就會疼痛甚至抽筋，感覺是肌肉緊繃而且會有點腫腫的感覺，等酒過了就恢復了，平常日常生活都不會這樣，這是什麼問題呢？該看哪一科？謝謝！
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好，酒精可能會造成腸胃脹氣，而脹氣使得腸道肌肉收缩頻繁情形，當然，若有造成生活上困擾或不是，進一步尋求醫師診治。酒後左胸下方疼痛是什麼原因？該看哪一科？-點我查看詳細內容
地中海型貧血：症狀、診斷與治療
地中海型貧血？醫師您好想請教有關我兒子2019年健檢報告血液檢查異常內容如下：WBC 6.9 (4.8~10.8）RBC*6.70 (4.7~6.1）HgB*13.6 (14~18）Hct 44.0 (42~52）MCH*20.3 (...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好，地中海貧血是台灣人最常見的先天性貧血，多數的地中海貧血患者的症狀其實是「沒有症狀」，往往是在健康檢查或其他抽血的機會時，被發現血紅素偏低，到醫院進一步檢驗時，才被診斷是地中海貧血。只有很少數嚴重的患者，才會出現嚴重貧血、膽結石、肝脾腫...地中海型貧血：症狀、診斷與治療-點我查看詳細內容
總膽固醇偏高原因解析
總膽固醇偏高？公司健檢總膽固醇243，三酸甘油脂81，HDL96.6，LDL107.3，想請問後3種數值都正常,平常也常吃蔬菜,但為什麼總膽固醇老是偏高呢？
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好，造成膽固醇過高的原因很多，遺傳、老化或生活型態都是可能的原因，那生活型態的部分包括飲食習慣不佳、肥胖、運動不足和壓力管理等因素都是可能的原因。建議您，除維持良好飲食習慣、運動和管理調節壓力外，若有任何不是，隨時就醫做進一步檢查。總膽固醇偏高原因解析-點我查看詳細內容
胃脹氣與白血球過高：需要注意的事項
胃脹氣腸胃不適，白血球過高？你好，最近兩三天吃飽時候常常出現上腹部稍微疼痛，容易疲勞，但是排便都正常，也沒有發燒，今天去醫院檢查是胃脹氣引起，但同時也有白血球過高的現象，但醫生似乎只針對胃脹氣開了藥，請問胃脹氣同時白血球過高是常見的現象嗎？...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好，您所提的白血球過高的情形可能是一種發炎反應,也許是身體某一部分發生感染或自體反應,也許有腸胃發炎或有其他發炎狀況，您可持續觀察，若有異常，建議持續就診。胃脹氣與白血球過高：需要注意的事項-點我查看詳細內容
酒後左胸下方疼痛：家醫科診斷建議
酒後左胸下方疼痛？請問醫師：我只要吃到或喝到有酒的食物或飲料，左胸下緣跟鄰近腹部就會疼痛甚至抽筋，感覺是肌肉緊繃而且會有點腫腫的感覺，等酒過了就恢復了，平常日常生活都不會這樣，這是什麼問題呢？該看哪一科？謝謝！
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好，酒精會對神經元的傳導或相關身體組織有影響，建議您可先就診家醫科或可就診神經相關科別。酒後左胸下方疼痛：家醫科診斷建議-點我查看詳細內容
多重症狀求助：頭暈、皮膚癢、食慾異常
頭暈，皮膚搔癢，食慾怪異？醫師您好，有些問題想請教頭暈問題多年，從學生時期就會不名原因頭暈，有時頭暈到痛，心臟會跟著跳很大力。偶爾胸口也會痛，但只是短短幾秒甚至瞬間，發生不頻繁。主要是頭暈問題影響工作及平常生活，覺得很困擾。加上最近食慾怪異...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好，頭暈的問屜，建議您可以就診神經內科，作進一步檢查。另食慾和搔癢，除生理徵狀外，也可能心理狀態有關，建議您可放鬆心情，必要時可就診精神科。多重症狀求助：頭暈、皮膚癢、食慾異常-點我查看詳細內容
左上腹刺痛原因解析：家醫科建議
左上腹部有刺痛感？最近左上腹部有刺痛感，左手伸直有刺痛，彎腰也有，走路和走樓梯沒感覺，我不會覺得噁心想吐，躺在床上起來會有疼痛感，我習慣右側睡，前仰也會痛。左上腹部想用力 就會有疼痛感。
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好，建議您可就診腸胃科做進一步檢查或腹部超音波檢查。左上腹刺痛原因解析：家醫科建議-點我查看詳細內容
成人自費水痘疫苗接種劑數改為成人自費水痘疫苗接種劑量
成人自費水痘疫苗接種劑數？醫師您好我在小時候曾經接種過自費水痘疫苗，近日健康檢查(30歲)時發現沒有抗體了，於疾病管制署查詢水痘疫苗相關資訊時發現"13歲(含)以上自費接種：未曾接種疫苗且未得過水痘者，應接種兩劑，兩劑間隔四至八週...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好，因無法從您的抗體報告得知您實際情形，建議您可回體檢醫院由家醫科或相關科別醫師確定。成人自費水痘疫苗接種劑數改為成人自費水痘疫苗接種劑量-點我查看詳細內容
老人頭暈、頭痛、頭麻的原因及治療方法
老人家頭暈頭痛頭麻？蔡醫生您好家母年齡80, 病歷: 高血壓藥用絡舒坦50mg ,沒有糖尿病, 肝功能檢查正常, 腎絲球過濾率64, 左耳小時候曾撞到, 老了聽力不太好, 但做過聽力檢查左右耳64/60HTL, 頸椎, 腰椎有骨刺. 頸部...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好一、首先看血壓穩定否？140-100/90-60屬正常，注意血壓藥副作用有頭暈可能（建議可問開藥醫師）。二、其他考慮腦神經血管（神經內科），是否腦部輕微中風或頸部血管狹窄造成，可去就診神經內科。老人頭暈、頭痛、頭麻的原因及治療方法-點我查看詳細內容
體重持續下降，是否需要就醫？
體重一直下降？醫生好～我從今年一月到現在體重從43公斤掉到39公斤 可是平常也沒甚麼在運動，三餐也照吃，也沒有吃不下的問題，這樣要不要去看醫生啊？(二月有照過胃鏡+大腸鏡，有輕微胃潰瘍和非特異性腸發炎)其他沒甚麼不舒服除了偶爾排便有血，經檢...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好體重異常減輕，一個月3%三個月5%六個月10%以上均為異常，建議可至醫院做進一步檢查。體重持續下降，是否需要就醫？-點我查看詳細內容
白血球分類異常：是否需轉診至家庭醫學科？
白血球分類百分比異常？醫生您好:我的檢驗報告異常如下:嗜中性球%:77.4參考值(41.7-73.7%);淋巴球%:14.8參考值(18.4-45.0%);嗜伊紅白血球%:0.6參考值(0.7-8.1%);球蛋白2.60參考值(2.8-3....
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好，建議您可提供報告讓您持續就診的醫師評估，由他來決定是否轉診或會診治療。白血球分類異常：是否需轉診至家庭醫學科？-點我查看詳細內容
白血球值低於正常值是否需要就診追蹤？
健檢白血球值低於正常值？您好！白血球數為3.28k/uL有需要就診追蹤嗎？會有嚴重影響嗎？謝謝
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好，從您的數值來看白血球數似乎偏低，白血球低下代表您免疫能力降低，容易發生感染，不知您身體是否還有其他不舒服情形，如有不舒服情形或有發燒、寒顫 、疲倦等徵狀，建議您及早就診。白血球值低於正常值是否需要就診追蹤？-點我查看詳細內容
公務員掉髮問題：如何找出原因？
掉髮問題？醫師您好，我身高149cm，體重48kg本身工作是公務員，長期坐在辦公桌前，最近調到一個又忙壓力又大的單位，有時候連早餐都忙到忘記吃。掉頭髮問題其實好一陣子了，但最近發現頭頂看上去頭髮可以看出一條線，覺得有禿頭症狀，所以有點擔心來...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好皮膚科看診問題，建議您可進一步諮詢或尋求皮膚科醫師。健康檢查，建議40歲以上一定要做，相關項目可洽各醫院健檢中心公務員掉髮問題：如何找出原因？-點我查看詳細內容
女友疑似陰陽眼及鬼壓床症狀，該如何處理？
陰陽眼 鬼壓床？醫生您好請問一下 我女朋友好像有陰陽眼有時候說可以看到阿飄 覺得很害怕月經來的時候說甚麼身體比較虛弱 很容易遇到 還會被鬼壓床症狀好像是從高一開始的 他今年19 大二我常常覺得他是不是病了 自己看到幻覺之類的他...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好，建議您可就診精神科做進一步診斷及檢查。女友疑似陰陽眼及鬼壓床症狀，該如何處理？-點我查看詳細內容
手臂注射後疼痛：家醫科或急診科？
肌肉疼痛？兩個禮拜前因為感冒去診所看醫生，在手臂打了一針這兩天覺得打針的地方會痛，想詢問是有什麼問題嗎？有需要看醫生嗎？要看哪一科？
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好，這是正常的情形，不需特別就診。手臂注射後疼痛：家醫科或急診科？-點我查看詳細內容
頭暈、胸悶想深呼吸的癥狀原因分析及治療建議
發生頭暈、胸悶想深呼吸，多發生中飯後或吃飯途中？2月中旬：pm7:00 晚餐(大麥克)後，飯後不久途中頭暈，胸悶會想深呼吸，暈的讓人需要趴下休息的程度。當時感冒快好，因此前往「耳鼻喉科」看診，並無特別証狀，醫生表示可能是胃的問題。2/28:...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好，從您描述的徵狀感覺您可能是因為生活壓力所造成的身心症，並非是特異性疾病，重點在腸胃道及生活調整，建議您可至身心科就診。頭暈、胸悶想深呼吸的癥狀原因分析及治療建議-點我查看詳細內容
腹股溝與大腿連線處的不適感：該掛哪個科室檢查？
腹股溝和大腿連接處的問題？在座著的時後左邊的腹股溝和大腿連接處有阻塞的感覺，之後感覺整隻左腳就感覺怎麼放都覺得怪怪的，座姿重心往左邊阻塞感就更明顯，但是站著的時後就沒有這個感覺，是我左邊血液不循環嗎還是什麼地方出問題？要去做檢查的話該去掛哪...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好，建議您可就診骨科貨復健科進行近一步的檢查及診斷。腹股溝與大腿連線處的不適感：該掛哪個科室檢查？-點我查看詳細內容