蕭凱文 醫師 回覆兒科問題 - 第10頁

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新生兒換奶粉後糞便變化及處理方法


新生兒換奶粉糞便相關問題?蕭醫師您好,在寶寶滿月前幾天因為奶粉不合導致脹氣哭鬧食慾不振有換奶粉(明治換S26敏兒樂)直接更換無套奶粉,目前更換第五天,更換的當天寶寶還有大一次便是糊狀金黃色,隔天寶寶沒有大便,再隔一天寶寶的大便變成顆粒狀,土...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒對新換的奶粉不適合兩三天內就會有症狀,也就是不適合就是不適合,不會有適應期。是不是對新換的奶粉不適合的判斷,只能先停新的奶粉改回舊的奶粉不再有症狀,但再換新的奶粉又有症狀,就比較可能判斷是對新的奶粉不適合。

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母乳搭配水解奶粉:寶寶排便量減少且味道重,是否正常?


母奶+嬰兒一般奶粉或水解奶粉?請問醫生,我的寶寶目前滿月沒多久(一1個月又11天)起初喝母奶70cc+亞培一般嬰兒配方奶60cc+額外添加益生菌,三小時餵一次/一天餵八次,發現會脹氣,但排便量幾乎每餐吃完換尿布都有,顏色和形狀是稀糊稍微黏稠...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒大便次數從一天一兩次到兩三天一次都算正常。異常嬰兒大便為一顆一顆的硬便,稀水瀉,大便含血絲,灰白色便..等,大便味道並不屬異常。嬰兒腹瀉除了大便稀水之外,應該還會排便次數偏多。臨床上較少發現餵食一般配方適合,但改成水解配方牛奶不適合腹瀉...

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沙門氏菌感染:如何處理兒童腹瀉和拒藥問題?


沙門氏菌,腹瀉帶血絲黏液?醫師您好,小女目前2Y前兩日開始有些微腹瀉,約一日四次,有水水的也有軟泥狀,量都不多,累積起來約她正常便便時的量,晚上熟睡時也會突然便便,但她完全沒有發燒、嘔吐或食慾不佳等其他症狀,跟平常無異,因她嬰兒期曾有段期間...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
腹瀉帶血絲黏液是有可能是沙門氏菌感染,可做糞便細菌培養來確定。沙門氏菌腸炎是自癒性疾病,也就是健康兒童大部分可以自己康復,治療的重點應該是注意和治療脫水。一般並不一定需使用抗生素治療,需使用抗生素的情形有小於3個月的嬰兒,免疫不全的病人,嚴...

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地中海型貧血:兒童症狀與遺傳風險探討


地中海型貧血?醫師您好:我和先生都有地中海型貧血,在孕前有去做地中海型貧血的基因分型,基因報告結果我是乙型地中海突奱,先生是甲型地中海東南亞型。確認分屬不同型後,才生下一對兒女目前快十歲;在小孩們的幾次就醫抽血中發現,姐姐的MCV(60幾)...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
問1:RDW對地中海貧血的判斷確實比較沒有臨床意義。問2:甲型地中海和乙型地中海基因變異的地方完全不一樣,理論上不會互相影響,所以並沒有(甲型地中海+乙型地中海)的小朋友貧血的狀況會比父母輕微的理論。問3:他們確實是屬於輕型地中海型貧血,輕...

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嬰兒腹瀉及喉嚨沙啞問題解決策略


腹瀉 喉嚨沙啞?最近寶寶拉肚子三天了,他目前3個多月大,每次都是喝完奶就當餐拉,前兩天的便便都很黏稠且帶有血絲,今天沒有血絲但還是很黏稠,前陣子寶寶也有腹瀉的狀況,所以一直都是喝無乳糖奶粉調適,帶去給兒科醫生看說無乳糖如果喝到穩定狀態就可以...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
大部分的腹瀉都是病毒性感染所引起的腸胃炎,少見的原因有細菌性腸胃炎,牛奶蛋白過敏,巨結腸症..等等。如果有脫水現象(8個小時沒有小便,活力變差),發燒超過3天,腹瀉帶血絲,超過兩個星期的慢性腹瀉..等情況需至大醫院治療。短期腹瀉可以使用益生...

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兒童BNT疫苗施打後出血:是否影響健康?


施打疫苗部位出血?您好,7歲11個月的小孩,施打兒童BNT第二劑後,回家發現貼在施打處的棉花球有大片血跡(約五圓硬幣大小),以前打疫苗都不曾發生這種情形,請問是不是打到血管了,是否會有什麼副作用或增加心肌炎風險?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
現行5-11歲兒童BNT新冠疫苗是採上臂三角肌肌肉注射,並非靜脈注射,此處肌肉注射深度並不會有大血管經過,理論上要發生疫苗直接注射進大血管的機率非常低,我想此現象只是注射後微血管破裂,之後棉球壓迫不完全所造成,並不會影響疫苗的效力和增加副作...

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兒童BNT疫苗施打後出現大面積出血,是否有副作用及心肌炎風險?


施打疫苗部位出血?您好,7歲11個月的小孩,施打兒童BNT第二劑後,回家發現貼在施打處的棉花球有大片血跡(約五圓硬幣大小),以前打疫苗都不曾發生這種情形,請問是不是打到血管了,是否會有什麼副作用或增加心肌炎風險?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
現行5-11歲兒童BNT新冠疫苗是採上臂三角肌肌肉注射,並非靜脈注射,此處肌肉注射深度並不會有大血管經過,理論上要發生疫苗直接注射進大血管的機率非常低,我想此現象只是注射後微血管破裂,之後棉球壓迫不完全所造成,並不會影響疫苗的效力和增加副作...

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嬰兒發燒疑慮:如何判斷是否需要就醫?


剛滿1歲寶寶?昨天下午覺得寶寶有點熱熱的 量體溫37.5在隔一個小時量37.6想說有點熱熱的給他喝點水 到下午5點多37.17.8點在量時36.5了今天早上起床又覺得熱熱的一量37.5但食慾精神都很不錯但從昨天好像拉個小便2.3次但感覺也沒...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
如果是量耳溫,37點8度C以上是有點微熱,38度C以上才算是發燒,所以如果活動力正常,可以注意活動力並常量體溫。

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寶寶腳趾出現硬塊和黑點,是否為病毒疣?該如何處理及就醫建議


腳趾硬塊-病毒疣??蕭醫師,非常感謝您的答覆,我先給寶寶擦四益再觀察看看,如果還是沒改善再帶去看醫生!只是想再補充請教,我有看了一些皮膚問題的圖片,這有可能是病毒疣嗎?因為硬塊中間有黑點,周圍都脫皮,如果是應該如何治療?寶寶11個月是應該到...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
病毒疣是可能的,如果是病毒疣就要用冷凍治療,一般小兒科診所應該無此設備,所以建議至皮膚科診治為宜。

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11個月男寶寶腳趾脫皮有硬塊,是什麼原因?該如何處理?


腳趾硬塊?男寶寶目前11個月大,這一兩週發現腳趾有脫皮且有硬塊,觀察這陣子覺得也都沒有好轉,平時都在家裡,不是床上就是圍欄地墊裡,也沒有外出穿鞋,昨天有帶去看小兒科,開了四益乳膏一天擦兩次,但是問那小兒科老醫生這是什麼他也沒有回答,問這是雞...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
不是在足底壓力較大的地方所以不像是雞眼,看起來是比較少見的皮膚狀況,可以先擦四益乳膏1個禮拜,如果沒有改善建議至皮膚科診治。

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女童體重下降與便秘關係密切?應看哪些科?


體重減輕?您好:女童今年9歲半,常有便秘問題,有時會肛裂出血,近日發現體重約比4個月前減少了約1公斤(目前22.5公斤),生活作息與飲食皆正常沒有其它的不舒服症狀,想請教您兩者有相關嗎?需要做檢查嗎?要看哪一科?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
比照兒童生長發育表,9歲半大女生,體重22.5公斤,百分比約3 percent,也就是100個同年齡的女生排最後三名,是偏瘦小,有沒有與長期便秘相關,可能需諮詢相關科別,建議至大醫院小兒生長發育科(也稱小兒內分泌科)診治為宜。

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2歲4個月寶寶7天未大便,該如何處理?


寶寶排便問題?醫生你好我的小孩2歲4個月、之前排便都很正常這次已經7天沒大號了怎麼辦?他活動力飯量都正常…


蕭凱文 醫師回覆-兒科
7天未排便有點過久,可先用棉棒塗凡士林插入肛門兩公分左右後轉動刺激排便看看,若無效可能需要先用甘油球擠入肛門促進排硬便。

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幼兒大便問題:換奶後出現酸味與稀便


幼兒大便問題?醫生您好,小朋友目前一歲2個月小朋友在五個月左右有腸胃炎,一兩個月都沒有完全好(有吃藥就兩三天不會拉肚子,沒吃藥又開始拉)最後換別家醫生,建議喝無乳糖奶粉,喝無乳糖也不拉了,慢慢調回原本一般奶粉,調了6-7個月就差一匙就可以全...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
超過兩週的腹瀉就稱為慢性腹瀉了,如果一到兩歲寶寶發生慢性腹瀉,但其身高、體重都在正常範圍之內,活力正常,最常見原因可能是因為這個年紀的寶寶正開始接觸各類新的食物,而其腸胃消化能力又還沒完全成熟所造成,這種情況等寶寶的腸胃消化能力成熟之後腹瀉...

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過敏性紫斑症與自體免疫疾病風險


過敏性紫斑症 自體免疫疾病?醫師好。想請問若是小時候(約小五左右)得過過敏性紫斑症,長大後會比較容易得其他自體免疫疾病嗎?(如多發性硬化症)


蕭凱文 醫師回覆-兒科
並沒有研究顯示小時候得過過敏性紫斑症之後,長大得到其他自體免疫疾病的機會增加,但有一些研究顯示如果是女孩子得了這個病,將來她懷孕的時候似乎比較會發生蛋白尿與高血壓的子癲前症。

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兒童腸胃問題:排便不正常與黏液出血的原因


腸胃問題?醫生你好從去年五月多因為停課待在家然後又遇到一些事心情低落一直亂想之後開始就排便不成形然後爾偶便秘然後吃完東西肚子都脹脹的,但到了今年開始幾乎不會每吃完東西肚子就脹,還有就是上完大號擦屁股的時候有黏液請問是因為肛門有傷口的關係嗎因...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
這樣你的腸胃問題看起來已經有點長時間了,跟熬夜和心情有沒有影響這是很難判斷的,擔心有沒有一些腸胃的問題,建議需至醫院小兒腸胃科做檢查為宜。

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流感疫苗第二劑接種時間:寶寶該何時打?


第二劑流感疫苗?寶寶目前十一個多月,今年年初滿六個月時有打第一劑流感疫苗,之後因疫情關係就沒再去打二劑,想請教是建議於近期去補打第二劑還是等冬天新流感疫苗再去打,謝謝


蕭凱文 醫師回覆-兒科
目前已進入炎熱夏天並非流感流行季節,相對目前也並無明顯流感疫情,個人認為今年冬天再打新流感疫苗即可。

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小孩曾發過敏性紫斑症,是否適合施打BNT疫苗?


曾發過敏性紫斑症的小孩適合施打BNT疫苗嗎?我兒子目前國中一年級剛滿十三歲,曾在6歲時發生過敏性紫斑症,沒復發過,當時診斷醫生說此症發生原因不明。查網路資訊,似乎也沒得到較佳答案,我只能猜可能是之前打疫苗誘發,國小六年期間都沒打其他疫苗(流...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
過敏性紫斑症是一種自體免疫性的血管發炎症,造成自體免疫抗體產生的原因不明,推測可能是之前的一些病毒感染引起,但如果已經長時間都沒有復發過,且目前的身體狀況正常,之前施打各類疫苗沒有"明顯"的副作用,我想施打mRNA疫苗的...

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兒童BNT疫苗施打時機:需考慮哪些因素?


兒童BNT疫苗施打?醫師您好,想請問有關疫苗注射問題,因為不確定5歲小孩是否感染過新冠病毒(同住媽媽確診),小孩於居家隔離期間有體溫高和偶爾頭脹脹的問題,期間有快篩為陰性(但因哭鬧,可能採檢也不是太正確完整),現已無上述症狀,想請問如想安排...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
除非是"確診"新冠肺炎,需間隔3個月後再施打新冠肺炎疫苗,妳小朋友的情況並非確診,只要目前的身體狀況和室施打疫苗就可以施打BNT新冠疫苗。

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兩個月大寶寶左上眼皮腫且帶紫色,是否需要檢查腎臟?


早上睡醒時,左上眼皮腫?您好,目前寶寶2個月大,全母乳,最近寶寶早上起床左上眼皮都會腫(眼睛僅可張開1/3~1/2)而且也會有點紫紫的(很像大量的血管浮在眼皮上的感覺),沒有顆粒狀、沒有分泌物、眼睛內部沒有任何異狀(不會紅紅的),每次塗完薄...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
過敏一般不會只有一邊的眼睛甚至只有上面的眼皮腫,兩個月大的嬰兒因為淋巴循環還不是很成熟,很常是因為熟睡之後一些皮膚壓迫,再加上眼皮是皮膚最薄的地方所以最容易顯現浮腫,等睡醒之後隨著壓迫消失看眼睛的活動增加就會慢慢消腫了,這屬於正常現象,隨著...

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哺乳期母親使用抗生素和止咳藥的安全性對嬰兒有影響嗎?


哺乳用藥安全性?醫生您好 我目前感冒咳嗽咳痰嚴重想請問醫我在哺餵母乳 以下藥物對嬰兒安全性 是否會影響嬰兒。1.cephanmycin capsul2.eufan f.c tab 10m3.fucole paran table4.medic...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
經查詢只有第三個藥,母乳哺育是安全的,其他3個藥對母乳哺育的安全性並無特別說明,所以應謹慎使用。

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