感染指數偏高？
家人的小孩被診斷ITP超過一年，目前有感染指數（crp）偏高的問題（正常值要小於6，但孩子的感染指數超過30），想知道感染指數偏高會是什麼原因造成的呢？
Aries，0~9歲女性，詢問日期：2023/08/02
蕭凱文 醫師回覆-兒科
CRP一般我們醫師跟病人解釋大概都會稱為感染指數，指數偏高通常代表身上有某些地方正在發炎，常見有可能是病毒感染或細菌感染，少見的也有其他可能病因的發炎，總之是什麼原因造成發炎，還需要合併身體檢查和很多其他的檢驗一起綜合判讀。
回覆日期：2023/08/02
彙整補充說明
感染指數（CRP，C反應蛋白）偏高通常是身體內部發炎或感染的指標。
對於您的家人小孩來說，CRP值超過30，顯示出身體可能正在經歷某種程度的炎症或感染。
這種情況在兒童中並不少見，尤其是那些有免疫系統異常的患者，如特發性血小板減少性紫斑症（ITP）患者。
首先，ITP本身是一種自體免疫疾病，患者的免疫系統會錯誤地攻擊自身的血小板，導致血小板數量減少。
這種免疫系統的異常可能使得孩子更容易受到感染，因為免疫系統的功能受到影響。
當身體面對感染時，免疫系統會釋放多種炎症介質，這些介質會促使肝臟產生CRP，導致CRP值上升。
其次，感染的來源可能是多樣的，包括病毒、細菌或其他病原體。
常見的病毒感染如流感、腸病毒等，或是細菌感染如肺炎、尿路感染等，都可能導致CRP值上升。
此外，某些慢性炎症狀況，如自身免疫疾病、過敏反應或其他系統性疾病，也可能引起CRP的升高。
在這種情況下，建議進一步檢查以找出感染的具體原因。
醫生可能會建議進行血液檢查，包括全血計數、血液培養、尿液檢查等，來評估是否存在細菌感染或其他潛在的問題。
影像學檢查（如X光或超音波）也可能有助於檢查淋巴結腫大或其他潛在的感染源。
如果孩子的CRP持續偏高且伴隨其他症狀（如發燒、淋巴結腫大、持續不適等），則可能需要考慮轉診至專門的兒童血液腫瘤科或風濕科醫師進行更深入的評估。
這些專科醫師能夠提供更具針對性的檢查和治療建議。
最後，對於ITP患者來說，持續的監測和定期的醫療檢查是非常重要的。
由於ITP可能與其他自體免疫疾病有關聯，定期的血液檢查和身體檢查能夠幫助及早發現潛在的問題，並及時進行處理。
希望這些資訊能幫助您更好地理解孩子的情況，並與醫療團隊進行有效的溝通。
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