蕭凱文 醫師 回覆兒科問題 - 第42頁

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小兒誤吞種子後該如何處理?


小兒誤呑種子?醫師您好本人一小男孩約2歲8月大,一次吃釋迦誤吞其種子(並不大),隔日大便正常未注意有無排出種子,請問要去檢查嗎,如無任何異狀?是否表示已隨大便排出?有點擔心?謝謝


蕭凱文 醫師回覆-兒科
統計上幼兒誤食拾圓硬幣大小以下的東西,除非是有毒性或尖銳物,否則都會隨大便排出。釋迦種子的大小, 兩三天後應會自行排出, 不用過度擔心。

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小孩子高熱不退,如何處理?


小孩子發燒一直39度多?小孩子發燒39度多喉嚨一直都是燙的看過小兒科退燒藥塞屁股也用了還是一樣怎麼辦?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
各種退燒藥的效果都只能維持幾個小時,其目的在帶給兒童短暫的舒適。如果疾病的過程還沒結束(常見的病毒感染平均發燒三四天,有些可能持續達一週),退燒以後又燒起來(甚至未降至正常體溫)是很常見的事情。冰枕、溫水拭浴等物理退燒法,並不會有退燒效果,...

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嬰兒頭部無意識搖晃的原因及常見症狀


嬰兒頭搖晃?醫師您好:我的小孩約5月大我看他清醒時有時會不自覺左右搖晃頭部(約2、3秒)請問這是什麼原因?您在臨床上遇過嗎?謝謝您的回答


蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰幼兒長大隨著神經學發展,常有許多大人覺得奇怪的動作,很多都只是神經系統發展的暫時的過度現象,可算是正常的,每個人不ㄧ定會ㄧ樣,但若有合併其他神經學異常,如發作時合併眼神呆滯異常偏向、似意識喪失,或嬰兒平常的發展異常,則可能有神經學異常情況...

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寶寶頭圍成長曲線異常?該如何處理?


生長曲線?醫師您好:我的寶寶3月出生,4月打預防針時頭圍比例約50%5月打預防針時頭圍比例介於50%~25%7月16日打預防針時頭圍比例介於15%~3%請問這樣有無問題?是否要進一步檢查?謝謝您


蕭凱文 醫師回覆-兒科
頭圍的大小一般是關乎腦部的發育,所以若沒有合併發展的遲緩或身高體重增加異常或愈來愈極端,大多不會有什麼問題。若擔心可至醫院小兒神經科做不會不舒服的不侵入性的腦部超音波檢查。

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腸病毒手足口病症狀與治療疑問解答


關於腸病毒的疹子!?蕭醫師你好:最近我家兩個小朋友前後都得了腸病毒,弟弟上個禮拜四就發病,妹妹隔兩天才發病,懷疑可能是同種病毒感染,兩個都是手足口病,我想問說:1.弟弟現在嘴巴破洞有好ㄌ,但手臂和腳都還有一些疹子,這樣算完全好ㄌ嗎?疹子何時...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.腸病毒感染手腳的疹子7-10天後,就會不再冒新的逐漸乾掉後痊癒。2.肌躍型抽搐是類似驚嚇反射,所以一般幅度較大。3.只要有感染(不論是病毒或細菌),檢驗都可以發現白血球和CRP高的現象。4.要確定腸病毒EV71型觀察也不會知道,得靠專業...

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寶寶缺鈣疑慮:如何判斷與解決?


寶寶缺鈣?蕭醫生你好想問說最近看網路上有篇寶寶缺鈣的文章說4個月建議寶寶開始吃副食品但是我是寶寶這個月6個月才開始說如果很會留汗常常手腳和身體都濕濕的晚上也睡不好愛哭看症狀跟文章說的依樣好擔心那會好嗎?該如何做因為寶寶先天不足(低體重兒21...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒副食品中大多富含鈣質,6個月大才補充副食品應還不至於太晚而有缺鈣症狀,不用太過擔心。出生2170公克身高43公分,6個月大64公分7.6公斤,這樣的成長速度是可以的。不要聽信某些補鈣品的誇大宣傳,補鈣不是越多越好(鈣太多反而影響磷的吸收...

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腸病毒症狀與治療:多久會好?咳嗽、發燒是否正常?


腸病毒到底幾天才會好啊??我家弟弟從這禮拜二(5/28),晚上洗澡發現到口腔裡有紅疹,當天晚上抱到耳鼻喉科確診為腸病毒,5/31時藥沒有ㄌ,但有咳嗽,所以又抱回到耳鼻喉科回診,醫生說"喉嚨有破洞,應該是疹子破ㄌ!"看完診...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.口腔潰瘍消失約需7-10天.2.腸病毒感染發燒平均約3天(有些長些有些短些),超過滿3天體溫仍很高發燒間隔仍密集可請兒科醫師診察3.腸病毒感染偶會有上呼吸道感染症狀,但不常見.4.腸病毒感染主要是注意有無脫水,有無重症徵兆.5.無嘔吐腹...

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夏季熱引發的持續發燒與拉肚子:該如何判斷和處理?


關於夏季熱的問題!?蕭醫師您好:日前在5/18日凌晨時,我家弟弟突然發燒到38度,送去高雄長庚急診抽血驗尿驗糞便檢查,並給予退燒藥水,但一小時後並未減退,仍持續在38度,但退燒藥水時效未到無法繼續給予退燒藥水,又沒燒到38.5度所以無法給予...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.夏季熱常見於夏天氣溫較高時,六個月到三歲大的嬰幼兒,可能是此時期幼兒的體溫調節功能尚未成熟,使得體溫隨著環境溫度升高而上升,ㄧ般具有規律性(白天較高,傍晚後退燒,到清晨體溫又再逐漸上升),體溫通常升高至腋溫攝氏38度或耳溫38度半左右,...

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小孩軟便原因:喝寡糖還是腸躁症?


小孩軟便?醫師您好:我的小孩93年10月生.男.每天都有排便.有時1次有時2次.排便前他常會說肚子痛.這幾天他說都稀稀的.142cm/41kg.是因為喝寡糖(原生菌).還是腸譟症


蕭凱文 醫師回覆-兒科
比之前大便排便次數增加,且大便中水分含量增多定義上就是腹瀉。急性腹瀉是指症狀少於兩週的腹瀉,慢性腹瀉則是超過兩週的腹瀉,絕大多數的兒童腹瀉都屬於急性腹瀉,主要原因是病毒或細菌感染造成。慢性腹瀉較罕見,如乳糖不耐症、小腸短少症、藥物(某些抗生...

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嬰幼兒照X光風險大嗎?應如何處理頭部受傷?


未滿一歲的小孩照x光?醫生您好:我想請問一下,未滿一歲的寶寶照頭部x光,輻射量會很高嗎?因為寶寶不小心撞到頭,雖知道多少會有輻射,但還是照了!順便請問一下,撞到頭只需要觀察三天就好嗎?(因為看診的醫師說觀察三天就好),做媽媽的我很擔心!如果...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
照一次x光的輻射量是很低的,不會影響身體,不用擔心。需觀察意識狀態有無改變、有否嗜睡、哭鬧不安、持續明顯嘔吐、有肢體動度不佳等。做電腦斷層不需全身麻醉,只需打藥鎮靜。急性期要觀察3天,"少見"的慢性出血要觀察1星期。

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巴斯德四合一補追疫苗注射部位不當可能帶來的後遺症及接種建議


巴斯德四合一補追疫苗??小孩滿6歲1個月,今天帶至診所注射巴斯德四合一補追疫苗及日本腦炎疫苗,都注射在臀部(左右各1針),回家時才看到發回的巴斯德四合一補追疫苗說明書寫"不應在臀部接種",不知會有何後遺症?又,還需施打M...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
疫苗不適合在臀部接種,應是指三歲以前(因此時臀部肌肉尚不足),六歲應該還好。間隔任何時間均可,若太接近可施打不同部位,如上臂三角肌處。

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寶寶從高處摔落後,該如何處理及檢查?


寶寶從床上掉下來了?我的寶寶八個多月了!不小心從床上掉下來了……床的高度還蠻高的(大約有100公分吧!)當下寶寶哭的很大聲,大約有五分鐘吧!哭完馬上就睡著了!原本他就在睡覺。哭完後又繼續睡著了!大約過了三小時有把寶寶叫醒,還會笑,眼神也會直...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
頭部外傷要觀察顱內出血,急性期要觀察3天,少見的慢性出血要觀察1星期,需觀察意識狀態、有否嗜睡、哭鬧不安、持續明顯嘔吐、有肢體動度不佳等。照x光是看頭骨有無骨折,是看不到顱內出血的。懷疑顱內出血是需做電腦斷層,但輻射量較大,有需要做才做。腦...

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兒童中耳炎、聽力問題及頭痛原因


中耳炎,聽力,與頭痛?醫師你好小朋友本身體質過敏(偏鼻子方面)今年3月二十幾號吧‧‧發燒帶去看耳鼻喉醫生,醫生說有中耳炎要吃抗生素兩個裡拜(藥沒吃),因小朋友腸胃不是很好(因也燒三天,心急,所以隔天帶去大醫院給小兒科醫師再診斷一次結果醫師說...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.可靠鼓氣式耳鏡檢查耳膜的顏色‧透光度‧積水和活動性,患者的耳膜會紅腫‧混濁不透光‧光反射變差‧顯得飽滿膨出甚至變形。2.耳痛一般是外耳炎,但常合併中耳炎。3.頭痛原因很多需詳細檢查。4.建議可先看小兒科,有需要會會診耳鼻喉科。5.若高燒...

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兒科問題:細支氣管炎與喘息症狀的處理和預防


關於急性支氣管炎的問題!?蕭醫師您好:因為我家弟弟先前因為咽喉炎+肺部積痰(細支氣管炎)的問題,所以住院觀察!那時主治醫師跟我說"應該是咽喉炎慢慢往下感染,引起細支氣管炎",共住了5天醫院!出院時肺部裡還有積痰,但醫生說...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.可以,做氣管的物理治療是有好處,吸完拍痰更好。2.是否"有喘?""喘的嚴重程度?",可帶去給有經驗的兒科醫師做視診聽診來評估。

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兒科:弟弟肺部積痰五天,燒到什麼程度算正常?


我家弟弟肺部裡有痰!該如何處理呢??蕭醫師你好:我家弟弟在上個禮拜六凌晨一點多時突然發燒到39.8度,送去長庚急診時醫師是診斷為咽喉炎,所以只開含有消炎的退燒藥給我就回家了!可是在4月2日時又發燒到38.5度又再送去急診,急診醫師發現到我家...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.病毒感染有的燒2-3天,有的也可燒到1個禮拜。一般燒3-4天以上醫師就會做檢查(如抽血、照X光、驗尿)來查有無併發細菌感染。燒到第五天,但若發燒的間隔有拉長、燒的最高點有開始降低、退燒時活動力可、無呼吸窘迫現象,則應可觀察。2.積痰不ㄧ...

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寶寶氣管炎:治療與護理建議


寶寶氣管炎?蕭醫生你好寶寶目前2個月又20天第二次感冒這次咳嗽厲害加上痰音帶去給醫生看說是氣管炎可能是感冒引起也可能是溢奶嗆奶引起想問氣管炎大概多久會好?她沒發燒我該如何照顧因為把頭抬高.蒸氣通鼻子都沒髮改善鼻塞也因為鼻塞喝奶量暴跌很怕她營...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.症狀輕微者,在二至五天內症狀消失,較嚴重者,病程會拖得較長甚至惡化成細支氣管炎或肺炎而住院治療。如原有先天性心臟病或腦性麻痺等患者,病程也會拖較久。2.氣管炎屬上呼吸道感染(感冒),併發症為中耳炎,細支氣管炎,鼻竇炎或肺炎..等等。3....

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新生兒感冒與預防針接種


新生兒感冒(再提問一提)?蕭醫生~~不好意思再提問一題打預防針時醫院醫生是部是會會檢查完沒問題才讓寶寶打(長庚)會不會是原本就有些小感冒打了卡介苗和b肝2劑(出生體重未滿2500,到現在才打)讓原本的淺伏的感冒更嚴重聽說感冒不能打預防針會更...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.施打疫苗的禁忌為:發燒,有"嚴重"的急性疾病,接受了免疫抑制劑治療,對疫苗成分已知會過敏等.一般的小感冒並非打疫苗的禁忌.2.疫苗為病毒細菌的某個成份製成,非整個"完整的""活的&quo...

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新生兒感冒與心臟卵圓孔未閉合的關係及肺炎症狀


新生兒感冒?蕭醫生~~再次麻煩因為小朋友有心臟卵圓孔未閉合這樣感冒會怎樣嗎?又該注意什麼寶寶沒發燒活動歷食慾都很好只有會咳嗽有聽某位醫生說晚上2-5點會咳嗽就是肺炎是真的嗎?一連幾天寶寶都有再這時間咳嗽其他時間也是有肺炎有什麼症狀嗎?那麼小...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.絕大部分的心臟卵圓孔未閉合是良性的,是慢慢會癒合的,若無心臟的併發症,一般的感冒並無影響.2.晚上2-5點會咳嗽就是肺炎?並無這種說法.3.肺炎常見症狀:發燒,咳嗽,呼吸急促,呼吸喘,大點的小朋友有時會胸痛4.若痰量多,一個多月的小嬰兒...

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新手媽媽的寶寶感冒及成長問題


急~~新生兒感冒?醫生你好我是新手媽媽我想請問我的寶寶在1個月未滿2個月前鎮子剛開始只有聽到1.2聲咳嗽這1.2天咳的更利害了就像大人感冒咳嗽一樣原本以為是溢奶嗆到但帶去看醫生說是感冒說因為我感冒她也感冒(但是我自覺沒感冒)會不會因為溢奶導...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.出生1個多月體重增加1400克,這樣的成長速度是可以的,別人覺得小是因出生體重較小而已。2.頭後面接近頸部有小淋巴結在嬰兒是很常見的正常現象,觀察即可。3.新生兒是有媽媽的抗體,但若媽媽沒有這型的抗體,一樣會被感染,也就是"較...

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如何讓新生兒穩定睡眠並延長晚間睡眠時間?


新生兒如何調整睡眠??蕭醫師您好我家小兒將滿3個月,在凌晨am02:00後的睡眠較穩定,就是睡著後很難被叫醒,一樣可以喝奶完立刻又睡著了,反覆直到下午pm14:00.醒後,接著都是斷斷續續的睡眠,很容易醒來,我要如何更正,讓他那段穩定的睡眠...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.親餵母乳的嬰兒有些確實會較黏人,雖然已喝飽仍吸允乳頭較有安全感才易入睡,這是正常的。妳可以晚上最後一餐直接親餵母乳讓他先睡了。2.初生寶寶沒有白天夜晚的區別,需逐步耐心的調整寶寶生理時鐘,白天將寶寶放在光線較充足的地方盡量不要讓寶寶睡覺...

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