兒科問題:癲癇症狀及治療方案探討-兒科

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癲癇的症狀?


蕭醫師您好我兒子目前一歲之前有過一次熱痙攣,過一個月後在沒有發燒情況下,連續三天抽蓄4次時間大概都30秒左右(當時有感冒大約一個禮拜)有做腦波跟腦炎檢查,腦炎是沒問題,腦波部分醫生說有一些癲癇波,先觀察,如果還有發作就要開始吃藥目前到現在1個月多了,都沒有發作(還是我們沒發現到..?)所以有幾個問題想請教醫師1.最近有發現我兒子會眨眼,像吃到酸的東西的感覺的眨眼,大概閉起來會1.2秒,請問這算是嗎?2.之前發作是大動作抽蓄,會演變成小動作,如眨眼,吞口水...等等這些嗎?3.有需要做核磁共振嗎?之前有看過一些媽媽分享,有些醫生看到有癲癇波會安排做這項檢查字比較多...麻煩醫師了!!感激!!!



VIVI,20~29歲女性,詢問日期:2015/08/05

蕭凱文 醫師回覆-兒科


1.常見的抽筋會合併有意識喪失和眼神呆滯現象,妳小孩的現象並不像。
2.癲癇的分類很複雜,可以有時大發作,有時也可以只有小發作。
3.腦波是看腦部的電氣生理,核磁共振是看腦部有沒有結構性的問題,兩個檢查看的東西不一樣,是可以跟你的小兒神經科醫師討論有沒有需要做這項檢查的必要性。



回覆日期:2015/08/05

彙整補充說明


針對您提到的兒科問題,尤其是關於癲癇的症狀及治療方案,以下是一些詳細的解釋與建議。

首先,癲癇是一種神經系統的疾病,特徵是反覆發作的癲癇發作。
這些發作可以是大發作(全身性抽搐)或小發作(局部性抽搐或意識改變)。
在您兒子的情況中,曾經出現過熱痙攣,這是小兒常見的情況,通常與發燒有關,但在沒有發燒的情況下出現的抽蓄則需要更仔細的評估。

1. 關於眨眼的情況:您提到的眨眼行為,若是短暫的閉眼,並且伴隨著其他症狀(如面部表情改變、意識模糊等),可能是小發作的表現。
小發作有時候不會像大發作那樣明顯,可能只是短暫的意識改變或動作異常。
建議您觀察這種情況是否頻繁發生,並記錄下來,這將有助於醫生進一步評估。

2. 發作的演變:癲癇的發作確實可能會從大動作轉變為小動作,這取決於癲癇的類型及其發作的部位。
小發作可能表現為眨眼、吞口水、面部抽動等,這些都是癲癇發作的可能表現。
若您發現這些小動作頻繁出現,建議儘早就醫,進行進一步的評估。

3. 核磁共振檢查的必要性:核磁共振(MRI)是一種非常有效的影像學檢查,可以幫助醫生評估腦部結構的異常。
若腦波檢查顯示有癲癇波,醫生可能會建議進行MRI檢查,以排除任何潛在的腦部病變,如腦腫瘤、腦部發育異常等。
這項檢查對於確定癲癇的原因及制定治療方案是非常重要的。

總結來說,您兒子的情況需要密切觀察,並且在發現任何異常行為時,及時就醫。
若醫生建議開始用藥,則需遵循醫囑,並定期回診以評估治療效果。
癲癇的管理需要多方面的配合,包括藥物治療、生活方式的調整及定期的醫療檢查。
希望這些資訊能對您有所幫助,並祝您的孩子健康平安!

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