嬰兒癲癇症:新生兒抽搐與治療建議-兒科

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癲癇疑問?


醫生您好7月13日凌晨弟媳剖腹生下一子 足月生 3000公克原本打算自然產但因為催生時發現寶寶心跳變慢才緊急剖腹寶寶出生時沒有哭 呼吸有問題 送去加護病房 經過處理之後還蠻有活力的7月14日發生一次抽筋醫生有檢查沒有其他特殊狀況 等腦波報告腦波結果是有發現不正常放電現象 應該是癲癇 必須服藥觀察7月24日出院 這十天內沒有再發生抽筋狀況回家後自行照顧需要注意甚麼那一次的抽筋現象是癲癇症嗎寶寶會有後遺症嗎



nana,40~49歲女性,詢問日期:2015/07/24

何勝隆 醫師回覆-兒科


您好:當時因為寶寶心跳變慢而緊急剖腹,出生時哭聲不佳,呼吸不順,隔天有一次抽筋,或許都有相關;還好經過處理之後,病情穩定及順利出院。
若有癲癇體質,則會抽筋,多觀察是必要的,如果反覆抽筋而且厲害、不好控制,才比較會有後遺症的問題,目前狀態良好,則多留意,有否不適,返院追蹤,祝安好!感謝您的來信!



回覆日期:2015/07/24

彙整補充說明


您好!首先,恭喜您弟媳生下健康的寶寶,雖然出生時遇到了一些挑戰,但經過醫療團隊的努力,寶寶目前狀況穩定,這是非常值得欣慰的。

關於您提到的寶寶在出生後出現的抽筋現象,這確實可能與癲癇有關。
根據您所描述的情況,寶寶在出生後的抽筋及腦波檢查結果顯示有不正常放電,這些都可能是癲癇的表現。
癲癇在新生兒中並不罕見,尤其是那些在出生過程中經歷缺氧或其他壓力的嬰兒。
這種情況下,醫生通常會建議進行觀察和適當的藥物治療,以控制癲癇發作。

在寶寶出院後,您需要特別注意以下幾點:
1. 觀察發作情況:雖然目前寶寶在住院期間沒有再發生抽筋,但回家後仍需密切觀察寶寶是否有再次發作的情況。
記錄發作的時間、持續時間及發作時的具體情況,這些資料對於後續的醫療評估非常重要。

2. 服藥遵從性:如果醫生已經開立了抗癲癇藥物,請務必按照醫生的指示定時服用,並注意觀察藥物的副作用。
若有任何不適或疑慮,應及時與醫生聯繫。

3. 定期回診:建議定期帶寶寶回診,讓醫生評估病情的進展,並根據需要調整藥物劑量。
醫生會根據寶寶的成長和發作情況來調整治療計畫。

4. 發展監測:由於癲癇可能影響寶寶的發展,建議定期評估寶寶的發展里程碑,包括運動能力、語言能力及社交互動等。
若發現任何異常,應及早尋求專業評估。

5. 環境安全:確保寶寶的生活環境安全,避免可能引發發作的刺激,如強光、過於嘈雜的環境等。

至於寶寶是否會有後遺症,這通常取決於多種因素,包括癲癇的類型、發作的頻率及控制情況等。
大多數新生兒癲癇在適當的治療下可以得到良好的控制,並且隨著年齡增長,許多孩子會逐漸減少發作,甚至完全不再發作。
然而,仍需持續監測和跟進,以確保寶寶的健康發展。

最後,建議您與專業的小兒神經科醫師保持良好的溝通,隨時詢問任何疑慮或問題,這樣能更好地保障寶寶的健康。
祝福您和寶寶一切順利,健康快樂!

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