小孩過敏與甲狀腺結節：治療建議和檢查方法-兒科

小孩過敏及甲狀腺結？

小孩今年8歲,一直以來都有鼻子過敏,除了早上會打噴嚏流鼻水以外,還常在半夜瘋狂打噴嚏,中醫調理快半年還無起色請問該如何治療較恰當.另外媽媽曾經甲狀腺結節腫,小孩的脖子也有明顯脹脹的,需要做甚麼檢查?

小海豚，30~39歲男性，詢問日期：2015/08/24

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

8歲兒童體質還有改變改善的可能,可至小兒過敏科做過敏指數檢驗和過敏原鑑定,並評估是環境控制或需加上使用長期保養的藥物。脖子中線腫大可至小兒新陳代謝科,做甲狀腺素檢驗和頸部超音波檢查。

回覆日期：2015/08/24
資料來源：台灣e院 - 小孩過敏及甲狀腺結

彙整補充說明

針對您提到的8歲小孩的過敏問題以及甲狀腺結節的疑慮，以下是一些建議與檢查方法。

首先，對於小孩的鼻子過敏，這是一個相對常見的問題，尤其在兒童中。
過敏性鼻炎的症狀包括打噴嚏、流鼻水、鼻塞等，通常是由於對某些過敏原（如塵蟎、花粉、寵物毛髮等）過敏所引起。
由於您提到小孩在早上及半夜都有打噴嚏的情況，這可能與環境中的過敏原有關。
建議您可以帶小孩去小兒過敏科進行過敏原檢測，這樣可以確定具體的過敏源，並根據檢測結果進行針對性的治療。

在治療方面，除了中醫調理外，西醫通常會建議使用抗組織胺藥物來緩解過敏症狀，這些藥物可以有效減少打噴嚏和流鼻水的情況。
此外，鼻用類固醇噴霧劑也是一種有效的治療選擇，可以幫助減少鼻腔的炎症，改善症狀。
環境控制也是非常重要的，建議定期清潔居住環境，減少塵蟎和其他過敏源的存在。

至於小孩脖子有明顯腫脹的情況，考慮到媽媽有甲狀腺結節的病史，這確實需要進一步檢查。
建議您帶小孩去小兒內分泌科或新陳代謝科進行評估。
醫生可能會建議進行甲狀腺功能檢查（如T
3、T
4、TSH等）以及頸部超音波檢查，以評估甲狀腺的狀況。
這些檢查可以幫助確定是否存在甲狀腺結節或其他異常情況。

甲狀腺結節在兒童中相對少見，但如果發現有腫塊或腫脹，必須謹慎處理。
超音波檢查可以提供結節的大小、形狀及特徵，並幫助醫生決定是否需要進一步的細針抽取檢查（FNA）來排除惡性腫瘤的可能性。

總結來說，針對小孩的過敏問題，建議尋求小兒過敏科的專業意見，並考慮使用抗過敏藥物及環境控制措施。
而對於脖子腫脹的情況，則應儘快進行甲狀腺功能檢查及超音波檢查，以確保小孩的健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝小孩早日康復！