小孩過敏與甲狀腺結節:治療建議和檢查方法-兒科

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小孩過敏及甲狀腺結?


小孩今年8歲,一直以來都有鼻子過敏,除了早上會打噴嚏流鼻水以外,還常在半夜瘋狂打噴嚏,中醫調理快半年還無起色請問該如何治療較恰當.另外媽媽曾經甲狀腺結節腫,小孩的脖子也有明顯脹脹的,需要做甚麼檢查?



小海豚,30~39歲男性,詢問日期:2015/08/24

蕭凱文 醫師回覆-兒科


8歲兒童體質還有改變改善的可能,可至小兒過敏科做過敏指數檢驗和過敏原鑑定,並評估是環境控制或需加上使用長期保養的藥物。
脖子中線腫大可至小兒新陳代謝科,做甲狀腺素檢驗和頸部超音波檢查。



回覆日期:2015/08/24

彙整補充說明


針對您提到的小孩過敏及甲狀腺結節的問題,首先,我們需要分別處理這兩個健康問題。

小孩過敏的治療建議:
小孩的鼻子過敏症狀,如早上打噴嚏、流鼻水,以及半夜的頻繁打噴嚏,可能是由於環境中的過敏原引起的。
常見的過敏原包括塵蟎、花粉、寵物皮屑等。
由於中醫調理已經進行了半年但未見改善,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 過敏原檢測:建議帶小孩去小兒過敏科進行過敏原檢測,這樣可以確定具體的過敏源,從而進行針對性的環境控制和治療。

2. 環境控制:在確認過敏原後,應該儘量減少小孩接觸這些過敏原。
例如,定期清洗床單、使用防塵蟎的床墊和枕頭套、保持室內空氣流通等。

3. 藥物治療:如果過敏症狀仍然持續,醫生可能會建議使用抗組胺藥物或鼻用類固醇噴霧來緩解症狀。
這些藥物可以幫助減少過敏反應,改善小孩的生活品質。

4. 長期管理:過敏是一種慢性疾病,可能需要長期的管理和定期的醫療追蹤。

甲狀腺結節的檢查建議:
由於小孩的脖子有明顯的腫脹,且母親有甲狀腺結節的病史,這需要引起重視。
建議進行以下檢查:
1. 甲狀腺功能檢查:可以進行甲狀腺素(如TSH、T
3、T4)的血液檢查,以評估甲狀腺的功能是否正常。

2. 頸部超音波檢查:這是一種無創的檢查方式,可以幫助醫生觀察甲狀腺的結構,確認是否有結節的存在及其大小、形狀等特徵。

3. 細針抽吸細胞檢查(FNA):如果超音波檢查發現有結節,醫生可能會建議進行細針抽吸檢查,以便進一步檢查結節的性質,判斷是否為良性或惡性。

4. 定期追蹤:如果檢查結果顯示結節是良性的,醫生會建議定期追蹤檢查,觀察結節是否有變化。

總結來說,針對小孩的過敏問題,應該進行過敏原檢測和環境控制,必要時使用藥物來緩解症狀。
而對於甲狀腺結節的問題,則需要進行甲狀腺功能檢查和頸部超音波檢查,必要時進行細針抽吸檢查。
建議您儘快帶小孩就醫,尋求專業醫師的意見,以便獲得適當的診斷和治療。

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