兒童頸部淋巴結問題：良性或需要關注？
頸部淋巴結問題？醫師你好:小孩7歲,2年前有淋巴結腫大,有到醫院做過超音波,也有抽血檢查,醫生說是良性淋巴結,因為一直到現在都還在,有時會變大,有時會變小,因為小孩有異位性皮膚炎,天氣熱或者衣服穿多流汗脖子就會反覆抓癢,有時候有傷口,一直想...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:1. 兒童淋巴結腫, 最常見是感染引起. 有很少的情形, 是 惡性腫瘤, 自體免疫疾病, 川崎病, 藥物引起, 疫苗注射後...2. 如果< 2 CM, 不需太擔心,3. 異位性皮炎, 很少會引起淋巴結腫, 除非有抓破引起感染...兒童頸部淋巴結問題：良性或需要關注？-點我查看詳細內容
抗生素與胃散的互動作用：如何緩解副作用？
抗生素,藥物交互作用？裴醫生您好我兩天前看完後醫生跟我說可能是支氣管肺炎（拍了X光）開了Zithromax Tab 250Mg 的抗生素應為我17體重也超過這原本配置的劑量,所以醫生叫我一天吃兩顆,今天剛好會吃完其他的藥也都還有,我想問一下...
裴仁生 醫師回覆-兒科
妳好!1. 有些人口服抗生素 ZITHROMAX後, 的確會有腸胃不舒服的副作用;2. 如有腸胃不適, 可以直接服用胃藥, 不一定要跟抗生素一起才能吃胃藥3. ZITHROMAX的半衰期長達68小時, 的確要很久才能排乾淨; 不過, 腸胃不...抗生素與胃散的互動作用：如何緩解副作用？-點我查看詳細內容
嬰兒配方奶引發紅疹及頻繁排便，是否為乳糖不耐症？
水解奶粉喝完半小時內解便？寶寶目前七個月大，都以母奶瓶餵，但因為要工作而開始嘗試配方奶，一般亞培心美力喝完半小時內，嘴角便起紅疹，故而換成亞培親護。目前都是睡前那餐喝配方奶，前一到三天都沒問題，但這兩天開始喝完配方奶30分鐘到一小時內就會解...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:母乳中也有乳糖, 所以妳的情形應該不是乳糖不耐症;我建議可以更換其他牌子的配方奶試試看;不須刻意挑選不含乳糖的配方奶,仁生 謹上嬰兒配方奶引發紅疹及頻繁排便，是否為乳糖不耐症？-點我查看詳細內容
嬰兒嘴巴無法緊閉的原因及治療方式
嬰兒嘴巴無法緊閉？我的小孩目前7個月大，但嘴巴一直無法緊閉，時常開開的，請問舌繫帶過緊會造成這個狀況嗎？還是有其他可能成因？另外請教若舌繫帶過緊是否需要手術？再麻煩醫生撥空回覆 謝謝
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好：張口睡覺是習慣；與舌繫帶無關。舌繫帶過短時，舌頭往前伸，會看到中間舌尖往後拉扯的現象，或是再給醫師檢查⋯⋯健康快樂平安仁生。謹上嬰兒嘴巴無法緊閉的原因及治療方式-點我查看詳細內容
七歲小朋友睡眠中輕微抽動該看哪一科？
七歲小朋友睡覺時身體輕微抽動？你好，想請問七歲小朋友睡覺時還會輕微四肢輪流抽動嗎，如果不會應該是要看那一科謝謝
裴仁生 醫師回覆-兒科
你好:可能原因以下四種:姿勢壓迫; 電解質失衡, 神經系統問題, 正常的情形;可至小兒神經科; 考慮安排抽血/腦波 等檢查,祝 健康平安!仁生 謹上七歲小朋友睡眠中輕微抽動該看哪一科？-點我查看詳細內容
新生兒小頭症疑慮：如何判斷？
新生兒的小頭症診斷？醫師你好小孩因為胎兒窘迫生長生長遲滯，而於37+3實行緊急剖腹產，出生後身長、頭圍、胸圍約在3%位置，體重2500，整體來說是偏小隻。目前滿一個月後，生長曲線都小於3%這樣符合那個罕見疾病中的小頭症（小腦症）嗎
裴仁生 醫師回覆-兒科
你好:根據WHO的診斷標準, 頭圍 < 2SD (小於2個標準差), 才符合小頭症的診斷;但是身長與體重都是等比例的小, 我們不會給予小頭症的診斷, 而是 SGA (SMALL FOR GESTATIONAL AGE);遺傳與環境 (...新生兒小頭症疑慮：如何判斷？-點我查看詳細內容
十四歲男孩的身高成長疑慮
想請問身高問題？我現在是14歲10個月大還沒有去測過骨齡近一年來有熬夜（12點左右才睡目前168cm小6下學期快結束時開始有夢遺當，國一進學校時測的身高是158，下學期是162，國二下量的是165想請問醫師現在正常來說還可以長高幾公分（不熬...
裴仁生 醫師回覆-兒科
你好:國人成人男性身高是170-172 cm.遺傳是最大的決定因素;預期成年平均身高=(FATHER+MOTHER)/2 再加 6.5 CM,運動/營養/健康 都有幫助;青春期的時候, 身高可以增加9-10 CM/YEAR, 大概這樣1...十四歲男孩的身高成長疑慮-點我查看詳細內容
青少年男性缺鐵性貧血：是否需要繼續服用鐵劑？
青少年(男生)貧血問題？14歲男生在三年前檢查出有缺鐵性貧血,但一直查不出原因,不知道是不是跟孩子父親有早發性的骨質疏鬆症(20幾歲就有),孩子父親的媽媽那一邊血親有骨質疏鬆的問題有遺傳上的問題?8/24驗血報告Hb 11 / Hmt 36...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:缺鐵性貧血 我們會參考IRON, FERRITIN, TIBC, Hb, MCV, RDW 這些數據;依您提供的數據, 的確像缺鐵;缺鐵的原因: 營養缺乏 OR 血液流失 (腸胃道/逆尿道/生殖道...), 糞便與尿液的檢查可以考慮做...青少年男性缺鐵性貧血：是否需要繼續服用鐵劑？-點我查看詳細內容
含糖豆漿對兒童健康的影響
含糖豆漿可以天天喝嗎？裴醫師您好我兒子目前12歲，他早上都胃口不好，午餐跟晚餐倒是吃得挺多的但就是一直很瘦，BMI才16 ，我每天都給他帶100% 鮮奶保久乳兩瓶去學校喝，補充營養每天喝小孩也有點膩，想說給他帶豆漿去喝，無加糖的他不喜歡加糖...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:根據衛福部公布的 兒童及青少年生長身體質量指數（BMI ）建議值, 12 歲男生的BMI 是15.2-21.3,您的兒子BMI=16, 屬正常;若要增加體重, 充足的熱量是必要的;含糖豆漿比無糖豆漿的熱量高, 但仍需避免蛀牙/肥胖 的...含糖豆漿對兒童健康的影響-點我查看詳細內容
嬰兒喝奶量減少及便秘疑慮
喝奶問題？醫生你好寶寶目前2m20d使用能恩全護加母奶瓶餵喝奶量120ml 約4小時一次最近(約持續3天)白天幾乎不喝奶，一餐最多喝60ml有時甚至不喝，直到晚上才開始喝約100-120ml ，一天總奶量約450ml左右，但目前活動力還是...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!奶量理想是 100-200 CC/KG/DAY; 若寶寶是5 公斤, 則理想是500-1000CC/天;看來近期飲食量有下降;可評估 體重的變化, 尿量, 活動力,若 活動力還不錯, 可以先觀察幾天, 不急著就醫!仁生 謹上嬰兒喝奶量減少及便秘疑慮-點我查看詳細內容
誤喝3歲姐姐奶粉：10個月大寶寶有何影響？需不需就醫？
喝奶問題？醫生您好寶寶目前10個月大 因為我的疏忽讓他誤喝了3歲姐姐的奶粉 大約130cc 請問會有什麼影響嗎？ 需不需要就醫？
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!<1 y/o 只能喝母奶或第一階段的配方奶;>1 Y/o 可以喝第三階段的配方奶; 也可以喝第一階段的配方奶;第三階段的配方奶中, 蛋白質的濃度較第一階段配方奶裡面的蛋白質濃度要高;若< 1 y/o 喝到130ml ...誤喝3歲姐姐奶粉：10個月大寶寶有何影響？需不需就醫？-點我查看詳細內容
3歲小兒連續4天發燒，需不需前往大醫院檢查？
小兒發燒4天？醫師您好小孩今年3歲，週六晚上開始發燒約莫39-39.5，週日看了診所開了退燒藥水，服用後體溫38-39度，週一上午再到診所醫師開了退燒藥，服用後體溫正常36-37度週二時藥跟藥沒有接上，又發燒到38.1活動力：正常食慾：正常...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!3 歲已發燒了4天, 建議還是要檢查: 新冠/流感/腺病毒/泌尿道感染/胸部x光 甚至抽血;也可能是玫瑰疹;建議還是至醫院評估!早日康復!仁生 謹上3歲小兒連續4天發燒，需不需前往大醫院檢查？-點我查看詳細內容
新生兒誤吞棉絮的影響及處理方法
新生兒吃到棉絮會有什麼影響？？您好，剛出生4天的新生兒，如果吃到一點點棉絮會不會有什麼消化影響？照顧期間，因為看到嘴巴內有一點點棉絮，大概0.2~0.3公分，由於不敢直接伸手指頭拿，一陣慌亂，就沒在嬰兒口腔看到棉絮了..如果食入會不會造成什...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:腸胃道異物偶而會遇到;;硬幣, 棉被/棉絮, 頭髮, 藥物/乳凝塊...以上均有發現過,一般而言, 直徑超過2 CM, 且是緻密的東西, 才有可能卡住, 造成腸阻塞;如果是少量棉絮; 不至於有腸胃道阻塞的風險,注意是否有哭鬧, 嘔吐等...新生兒誤吞棉絮的影響及處理方法-點我查看詳細內容
兒童慢性ITP伴隨淋巴腫大：良性還是惡性？
ITP+淋巴腫大？醫師您好，家人三歲幼兒被診斷為慢性ITP，去年底有使用過莫須瘤，現在類固醇剛停藥，每日服用返利凝12mg，約兩個月前發現頸雙側淋巴腫大約1.5cm~2cm，鼠蹊也有一顆淋巴，感染指數曾上升，同時血小板有回到正常值（大於20...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:1. 慢性 ITP 定義是 超過一年，可考慮 做 骨髓檢查。2. 淋巴腺腫大的原因： 感染、 腫瘤、先天發育的遺跡等，有可能幾個月存在，仍有可能是感染引起。健康平安！仁生 謹上兒童慢性ITP伴隨淋巴腫大：良性還是惡性？-點我查看詳細內容
兒童頻繁照X光對身體有害嗎？
因為懷疑鼻竇炎所以拍X光？孩子目前7歲，最近因為呼吸有點不順，一開始是到區域醫院小兒科看診，醫生診斷為鼻子過敏，鼻肉太腫造成呼吸不順，開了鼻噴劑陸續噴了一個月，感覺鼻肉有比較消，但發現孩子還是有呼吸不順的問題。接著到大醫院耳鼻喉科檢查，醫生...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:放射師擺位完成後照像，放射師確認影像若有異物、晃動造成影像模糊則會重照。鼻竇X光可以輔助診斷鼻竇是否發炎;鼻竇X光使用非常小的游離輻射劑量, 不至於因4-5張即產生傷害。健康快樂!仁生 謹上兒童頻繁照X光對身體有害嗎？-點我查看詳細內容
兒童撞到睪丸後需要注意哪些症狀？
兒童撞到睪丸？醫生您好，最近跟親戚的小孩玩，小孩好像有不小心撞到睪丸，應該也不是很大力，他大概痛個2、3分鐘就不痛了，但是後來他又說當天晚上有痛一下下後來又不痛了。請問後續要注意觀察什麼嗎?如果他有陰囊瘀血或睪丸瘀血是否會自行痊癒?謝謝醫生
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好：建議可以至泌尿科門診，詳細的身體檢查是需要的；醫師也可能執行超音波。健康快樂平安仁生。 謹上兒童撞到睪丸後需要注意哪些症狀？-點我查看詳細內容
小孩鼻子上的小洞和脖子色差是什麼原因引起的？
鼻子有個小洞？您好我想詢問昨日發現小孩鼻子上有一個小洞但也沒有腫起來不知道是什麼原因，還有他脖子的地方會有色差，不知道是濕疹還是因為溫度大理石斑？謝謝🙏🏻
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!鼻子的洞: 皮脂腺分泌旺盛, 粉刺/黑頭 擠出後的凹洞?也有可能是感染, 擠膿後的凹洞,建議還是要給醫師檢查, 才能判斷!另外; 脖子皮膚色差, 不知是先天就有嗎? 還是因體重過重, 有黑色棘皮症?希望能由醫師親自視查判斷;健康快樂!...小孩鼻子上的小洞和脖子色差是什麼原因引起的？-點我查看詳細內容
兒科厭奶問題：Biofermin與Periactin的長期使用和效果探討
藥物諮詢？您好：育有剛滿一歲寶寶，近期厭奶情形較為頻繁，醫生開立biofermin與periactin（早晚使用或一日一次），經查periactin主要適應症為鼻炎、抗過敏及促進食慾，想請問：1.該藥物若作為促進食慾治療長期1-2週服用（未...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:用 GOOGLE 搜尋 PERIACTIN (CYPROHEPTADINE) AND APPETITE; 可以發現:有一篇系統性的回顧, 找了46篇論文, 發現其中39篇 有明顯提升食慾與重量的效果;論文有提到 PERIACTIN (...兒科厭奶問題：Biofermin與Periactin的長期使用和效果探討-點我查看詳細內容
兒童摔落後的延遲性出血：該如何處理和預防？
兒童摔落延遲性出血？醫師您好，一歲十個月兒子昨晚從餐椅站起跌落至磁磚地，站起後跌落的高度應有120公分，摔下後大哭，有立即送附近外科診所照x光，醫師說x光片頭頸看起來無異樣，觀察三天有無反常、嘔吐、昏睡或呼吸急促等症狀，無則免擔心。但仍想請...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!兒童mild blunt head injury 輕微頭部外傷, 有一些影響預後的因素:1. 年齡越小越嚴重2. 從越高處跌落越嚴重, 統計來說, >90 cm 就要注意; >150 cm 更危險3. 頭皮有大血腫, 骨折...兒童摔落後的延遲性出血：該如何處理和預防？-點我查看詳細內容
耳前廔管是否會導致腎臟或聽力問題？
耳前廔管？醫生您好兒子現在3周大，發現他耳前有一個小洞，回診時問過醫師是耳前廔管，不用管他。但產後本來就比較愛擔心，回家上網亂查，查到有一篇文章說耳前廔管的症狀有一個症候群會有較高腎臟或聽力問題，因為懷孕時有輕微妊辰糖尿（耐糖檢查超過標準一...
裴仁生 醫師回覆-兒科
你好!耳前廔管盛行率: 白人: 1%; 黑人: 5%, 黃種人: 10%;有家族傾向;耳前廔管聽力缺損機率是平常人五倍; 需要: 聽力評估,如果沒有合併其他異常; 腎臟異常機率並不會比平常人高,如果有合併鰓弓遺跡/耳朵/腎臟 異常, 就是B...耳前廔管是否會導致腎臟或聽力問題？-點我查看詳細內容