五個月大嬰兒頭圍過大：需進一步檢查嗎？
五個月大嬰兒頭圍過大？我寶寶男生五個月多一天體重7.3公斤，65.1身高.頭圍44.2已經要超越高標44.8了（97%）。我想五個月再多十幾天就超過了。十月三號寶寶剛好摔到頭，醫師幫我寶寶照超音波，沒腦水腫，沒出血，腦壓正常。請問醫師1.聽...
裴仁生 醫師回覆-兒科
你好!嬰兒頭圍內的組織: (腦, 脊髓液體, 骨頭, 血液, 腫瘤) 增大, 都可能造成頭圍擴大;超音波已經可以看出大多異常;注意是否: 嘔吐, 頭痛, 意識改變; 感染,如沒有上述症狀, 不須做核磁共振檢查,此外, 遺傳因素也是嬰兒的頭圍...五個月大嬰兒頭圍過大：需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
四個月大男嬰水腎：程度反轉，需進一步評估
水腎(腎盂擴張)？我太太在產檢時，醫師都沒說胎兒有腎臟問題，但在出生後滿月卻發現有水腎（當時在診所照超音波），原本滿月發現右邊是大約0.6公分，左邊是大約0.3公分，以下是滿月時報告:Kideny(腎臟):Right side:Normal...
裴仁生 醫師回覆-兒科
你好:依據 uptodate 文獻資料:1. RPD<10MM, MILD, 可以不須追蹤2. RPD 10-15 MM: MODERATE: 隔4-6個月, 再做超音波3. RPD>15MM, 馬上安排泌尿道回流攝影檢查;臨床...四個月大男嬰水腎：程度反轉，需進一步評估-點我查看詳細內容
新冠疫苗後口腔潰瘍：是否影響第二劑接種？
新冠疫苗施打後有口腔潰瘍？裴醫師您好我5歲多的兒子在5/28施打第一劑的兒童BNT,幾天後口腔內有5個潰瘍，集中在上嘴唇內側與牙齦交界處，擦了口內膏後大約再隔一週多後才痊癒，不知道這樣是否適合再接種第二劑？先謝謝醫師
裴仁生 醫師回覆-兒科
胡小姐, 您好!1. 近來的確有報導, 施打新冠疫苗後, 出現口腔潰瘍的個案;2. 可能與身體免疫的改變有關, 也可能無因果關係,只是時間上的相關;3. 口腔潰瘍並非施打新冠疫苗的禁忌; 建議您的兒子仍可以依規範, 繼續施打疫苗,以獲得完整...新冠疫苗後口腔潰瘍：是否影響第二劑接種？-點我查看詳細內容
2歲孩童肚子上的白色斑點是皮膚疾病嗎？
皮膚問題？小孩目前2歲，之前在他6個多月時就有發現他肚子有一處白色斑點，一開始以為是胎記之類，沒放在心上，但現在有點擔心是皮膚疾病，目前面積約1-2公分，其他地方沒有，請問有可能是什麼原因？
裴仁生 醫師回覆-兒科
你好:1. 白色糠疹（pityriasis alba，PA）2. 白斑 (VITILIGO)3. 黴菌感染這三種最可能 , 可以請小兒科醫師 或皮膚科醫師診治;健康平安!仁生 謹上2歲孩童肚子上的白色斑點是皮膚疾病嗎？-點我查看詳細內容
兒童確診後疫苗接種時間及照顧建議
預防注射？六個月寶寶要施打疫苗前一天確診了！目前居家中，請問要隔多久才能再回去施打原先疫苗呢？寶寶確診燒了三天 最高40.9度現在已完全退燒我需要多注意什麼呢？寶寶活動力跟未確診前差很多，是因為燒太多天的關係嗎？一直想睡覺在此先感謝您的答覆
裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi：你好，確診之後，至少隔14天，沒有發燒不適 (輕微咳嗽流鼻水還可)，就可以打6個月大的疫苗了!退燒之後，活動力不佳，很有可能是抗組織胺藥物 (治療鼻水) 的副作用導致，先停這個藥品試試看，若仍沒進步，再找醫師評估！祝平安健康衛生福利部...兒童確診後疫苗接種時間及照顧建議-點我查看詳細內容
新冠疫苗對兒童的保護效果：打完第一劑BNT後快篩陽性的疑慮
新冠疫苗？請問醫生，我小孩子滿12歲打了第一劑BNT，但是卻在2天後快篩陽性確診，也有視訊看診判定陽性確診，那樣打的BNT是不是白打了？還會有保護作用嗎？謝謝
裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi：您好，打疫苗後，平均兩周後才有保護力；感染新冠之後90天， 才能再接種新冠疫苗；之前打的疫苗仍算第一劑， 要從第二劑開始打！祝 大家健康平安!衛生福利部桃園醫院兒科主治醫師 裴仁生 謹上新冠疫苗對兒童的保護效果：打完第一劑BNT後快篩陽性的疑慮-點我查看詳細內容
寶寶睡眠不穩，是否需要做腦波檢查？
寶寶生長發育？請問醫生，寶寶這一兩周睡覺時都會不斷翻身動來動去，一邊要找奶嘴但手手又好像不受控的把奶嘴打掉，奶嘴掉了又會哭哭。保母也反應白天寶寶想睡覺，但手腳好像不受控的動來動去把自己弄醒，睡得不太安穩。寶寶目前食量正常，生長曲線也都在標準...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:嬰幼兒哭鬧不好安撫, 首先考慮: 肚子餓了, 尿布濕了;其餘最有可能是嬰兒腸絞痛,依據最新的ＲＯＭＥ ＩＶ 定義： 五個月大以內， 哭鬧不易安撫， 成長佳, 就屬於此.此外, 腸套疊, 疝氣, 腸子扭轉等, 也都是危險, 但稍微少見的...寶寶睡眠不穩，是否需要做腦波檢查？-點我查看詳細內容
嬰兒飲奶問題：如何判斷肺部是否受損？
喝奶問題？醫生您好:我家寶貝目前兩個半月大，餵奶時是使用圓形孔（0-3個月適用），餵奶時有時候會嗆到，會害怕是否會對肺部造成問題，導致我餵奶時壓力很大，想請教醫生，怎樣的情況下，才能判寶寶肺部是否因嗆奶而導致肺部受損？
裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi：你好，如有異物至氣管或肺部, 可能會有厲害的咳嗽, 如果這個異物無法排除或吸收, 可能進一步造成肺炎 或 肺塌陷, 容易發燒, 運動耐受力下降 (稍微活動就喘);您可以觀察這些表徵, 如有疑慮, 可以照胸部X光 確認!祝 健康平安!衛...嬰兒飲奶問題：如何判斷肺部是否受損？-點我查看詳細內容
兒童滅喘淨誤服劑量後的處理方式及後續步驟
滅喘淨吃錯劑量？醫生你好：之前詢問的關於滅喘淨吃錯劑量的問題，感謝你的回覆！因為小朋友並沒有表現出你所說的併發症情況，所以後來又餵了一天是正確的劑量（太慌張了導致忘了應該先詢問的）。因此想詢問這樣劑量多吃的部分，身體會自己排出嗎？會不會影響...
裴仁生 醫師回覆-兒科
你好:滅喘淨很快會代謝排出, 不須擔心殘留.若症狀緩解, 滅喘淨可停掉,改用 口服 欣流 或 使肺泰 seretide 等 氣喘的保養用藥!健康快樂平安!仁生 敬上兒童滅喘淨誤服劑量後的處理方式及後續步驟-點我查看詳細內容
兒童誤服滅喘淨劑量過高，有何後果？
滅喘淨吃錯劑量？你好：小朋友目前2歲，生病看醫生時，醫生有開立滅喘淨3ccㄧ天兩次。但家人在幫忙餵藥時看錯藥袋，餵成4cc.連著3天都是！請問滅喘淨多吃了會不會造成孩子的傷害呢？
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:滅喘淨 MEPTIN :副作用: 心悸, 嘔吐, 顫抖, 頭痛與發疹等若服用過量, 請注意上述併發症, (以您的情況, 應不至於出現嚴重併發症)請立即停藥, 並考慮使用其他藥物治療原來的疾病 (如: 使用類固醇 來治療氣喘...)健康...兒童誤服滅喘淨劑量過高，有何後果？-點我查看詳細內容
寶寶誤食魚刺：需不需要緊急處理？
請問十個月大寶寶誤食魚刺，該如何處理？醫師您好，我的女寶寶目前十個月大，前天晚上餵晚餐(鮭魚肉粥)時，發現寶寶吞嚥時表情不適，然後就不願意進食了。我把剩下的副食品吃掉時才發現，副食品裡面有魚刺約一公分大。覺得女兒應該是有吞進魚刺。但他沒有不...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:fish bone mis-swallowing, 首先要確認位置,胃 或 以下: 大多安全, 可以自行無害排出,若卡在食道: 需緊急胃鏡取出.可以照1-3張 x 光來確認位置!希望 健康快樂平安!仁生 謹上寶寶誤食魚刺：需不需要緊急處理？-點我查看詳細內容
2歲孩童肚子上的白色斑點可能是何種皮膚疾病？
皮膚問題？小孩目前2歲，之前在他6個多月時就有發現他肚子有一處白色斑點，一開始以為是胎記之類，沒放在心上，但現在有點擔心是皮膚疾病，目前面積約1-2公分，其他地方沒有，請問有可能是什麼原因？
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:最可能是 nevus anemicus, 絕大多數是無害的, 只有外觀的問題,可以於預防注射時, 再給醫師評估,健康快樂平安!仁生 謹上2歲孩童肚子上的白色斑點可能是何種皮膚疾病？-點我查看詳細內容
新生兒甲狀腺機能檢查與症狀觀察
新生兒甲狀腺問題？因我本人有甲狀腺亢進,懷孕中仍持續服藥,小朋友於今年3/20出生,出生體重3100,請問須於何時安排新生兒甲狀腺機能檢查最為恰當,才不致於耽誤治療時間,另外如何觀察新生兒是否有甲狀腺疾病,有哪些症狀?
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:懷孕婦女有甲狀腺亢進,懷孕中仍持續服藥,這些藥物有可能通過胎盤, 影響小朋友.幸好這些藥物於數周後, 就會於嬰兒身上代謝完.台灣正常新生兒, 於出生後2-3天,就會採血測新生兒先天性異常篩檢, 甲狀腺機能檢查也是其中之一. 如有異常...新生兒甲狀腺機能檢查與症狀觀察-點我查看詳細內容
寶寶蛋類過敏：該如何調整飲食?
食物過敏？醫生您好～請問我家寶寶在5～6個月時是蛋黃過敏長尋麻疹，9個月大時再試變成過敏噴泉式大吐，當時有看醫生，醫生建議隔一個禮拜再給1/3蛋黃試一樣吐的更嚴重加拉肚子，現在已經一歲又21天，連兩天給了拇指頭大小的煎蛋，都發生少許5顆左右...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi：您好，1. 一歲前食物過敏的原因：牛奶, 蛋白, 花生, 海鮮...2. 大多牛奶與蛋白的過敏，一歲以後會緩解； 但是 花生 與 海鮮 的過敏，容易持續至成人。3. 蛋黃比蛋白過敏少，如果確認一歲前有蛋黃過敏，超過周歲了，可以很少量的...寶寶蛋類過敏：該如何調整飲食?-點我查看詳細內容
兒童腎臟萎縮：癥狀、影響與預防措施
腎臟萎縮？醫生您好～我家寶寶目前11個月大，大概8個月大時發生尿道感染，後續檢查證實為尿入逆流（各為2級3級），發炎時有超音波檢查腎臟大小當時為7.多及5.多都有水腎狀況，11個月大回診再次檢查腎臟狀況（超音波）7.多變6.多（醫生說變回正...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:依據統計, 6-12 個月大時, 正常腎臟大小:女: MEAN 6.3 CM, SD=0.68 CM, MIN-MAX=5.1-7.5 CM;男: MEAN 6.4 CM, SD=0.78 CM, MIN-MAX=5.4-7.4 CM...兒童腎臟萎縮：癥狀、影響與預防措施-點我查看詳細內容
嬰兒便便酸味是否代表奶粉吸收問題？
便便有酸味？醫師您好，想詢問嬰兒便便味道的問題。小嬰兒2個月22天，目前體重6.3公斤，目前適喝全配方奶(亞培心美力)，一餐喝150cc，一天可以喝到5~6餐。小兒一天約便便約1天1次，偶爾會有兩天1次或是1天兩次等，便便次數算是在正常值，...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:用配方奶餵養的小孩；如糖分過量，則嬰兒大便帶泡沫，便較稀呈黃色，酸味重，則應適當減少糖量。我建議可以嘗試有標榜 : <低適乳糖> 的 配方, 如 美強生 親舒, 或 亞培 水解等...不是嚴重疾病時, 更換配方奶時, 我建...嬰兒便便酸味是否代表奶粉吸收問題？-點我查看詳細內容
新生兒頸部6*6公分血管瘤治療方法與時間
新生兒血管瘤？請問新生兒一出生後頸部就有約6*6公分的血管瘤，有哪些治療方法？治療期間大約多長？12/10剛生產完，目前在生產之醫院寶寶狀況穩定，但因本院無儀器可判斷血管構造及血流來源，故建議轉診至台中榮總，但目前尚未出院，故先做線上諮詢。
裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi：您好:嬰兒血管瘤的處理原則:1. 考量 年紀, 處於血管瘤的成長期 or 消退期? 部位, 大小, 併發症...等因素來決定治療方式.2. 如有併發症(影響呼吸, 吞嚥, 心血管功能...)應先處理, 其他如: 外觀問題, 出血, 感...新生兒頸部6*6公分血管瘤治療方法與時間-點我查看詳細內容
詢問兒科檢查報告結果及翻譯疑惑
小孩檢查報告內容詢問？醫師您好：小孩在1個多月大時因有疑似嬰兒閉氣症候群而去醫院住院檢查，住院檢查過後是說一切正常，然後就出院回家了，但之後有在健保app的健康存冊裡看見小孩的檢查報告，因為自己本身的英文能力不好，所以就直接用手機軟體來翻譯...
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!1. 幼兒 X 光片的報告僅供參考, 需搭配臨床情形, 才更有意義. (手機上說明: 肺部有疑似發炎的輕微浸潤)2. 心電圖: 嬰兒心電圖QRS波群常以右心室占優勢, 因此這個發現大多在嬰兒室正常的.健康快樂平安!仁生 敬覆詢問兒科檢查報告結果及翻譯疑惑-點我查看詳細內容
嬰兒溢吐奶問題：奶粉不適導致脹氣？
喝奶問題腹部問題？醫生你好寶寶現在兩個多月，從出生喝配方奶就容易溢吐奶，現在奶量從150減到90還是會有喝完馬上溢吐的情況這兩天吐奶變得更多更大口類似噴射性吐奶，前陣子照過超音波報告是因為肚子都是氣，想請問是因為奶粉不適合所以才容易脹氣吐奶...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi：您好，1. 三個月以內出現噴射性嘔吐, 需要小心是否得到<嬰兒肥厚性幽門狹窄>。2. 可以到小兒腸胃科門診，安排腹部X光與超音波檢查 來確診。3. 每天的喝奶量以100-200 CC/KG/DAY 為宜，例如小朋友6 KG...嬰兒溢吐奶問題：奶粉不適導致脹氣？-點我查看詳細內容
嬰兒喝奶易溢吐且脹氣，該如何解決？
喝奶問題腹部問題？醫生你好寶寶現在兩個多月，從出生喝配方奶就容易溢吐奶，現在奶量從150減到90還是會有喝完馬上溢吐的情況這兩天吐奶變得更多更大口類似噴射性吐奶，前陣子照過超音波報告是因為肚子都是氣，想請問是因為奶粉不適合所以才容易脹氣吐奶...
裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi：您好，1. 三個月以內出現噴射性嘔吐, 需要小心是否得到<嬰兒肥厚性幽門狹窄>。2. 可以到小兒腸胃科門診，安排腹部X光與超音波檢查 來確診。3. 每天的喝奶量以100-200 CC/KG/DAY 為宜，例如小朋友6 KG...嬰兒喝奶易溢吐且脹氣，該如何解決？-點我查看詳細內容