裴仁生 醫師 回覆兒科問題 - 第4頁

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兒科問題:8歲孩童肛門及腹部不自主收縮,該看哪一科?


肛門、腹部?您好小兒8歲最近肛門一直不自主收縮、腹部也是。請問這是什麼情況?該看那科?謝謝!


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:肛門/腹部一直不自主收縮, 如是高張力 (hypertonia), 則有可能是 upper motor neuron disease (上運動神經疾病),建議您可以至小兒神經科門診, 做進一步檢查!祝 健康快樂!仁生 謹上

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小孩感冒吃藥後不排尿是藥物副作用嗎?


排尿問題?醫師您好,想詢問一下我家男寶貝目前1歲9個月 最近小感冒,到了診所看醫生,症狀有咳嗽 流鼻水 喉嚨有痰於是診所有開鎮咳袪痰、袪痰、過敏性體質、胃藥 的藥物給小朋友吃,發現小朋友吃了感冒藥後 開始不會排尿 尿布都是乾的 最近天氣涼也...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi:您好!很多感冒藥中,有抗組織胺 或 抗乙烯膽鹼 的成分,在對抗感冒症狀的同時,會出現少流汗, 少尿, 嗜睡,便祕...的副作用,您可以與原來的開藥醫師討論,調整藥物。祝健康快樂平安!衛生福利部桃園醫院兒科主治醫師 裴仁生 謹上

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幼兒肝指數異常,是否需進一步檢查?


幼兒肝指數?您好日前小女3y8m因看成長門診抽血+驗尿檢查,ㄧ切正常,唯獨GOT/GPT 值:49(參考值42以下)和淋巴球也是超ㄧ些些。該天檢查小朋友沒有感冒症狀或不舒服,ㄧ直來除了會便秘、曲線小於3也沒其他狀況。(但是檢查前兩天有吃合格...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:3y8m 女童看成長門診抽血+驗尿檢查,發現GOT/GPT 值:49(參考值42以下)和淋巴球超標ㄧ些.GOT/GPT 值:49, 屬於輕微肝炎; 可能原因有: 感染, 代謝疾病, 藥物, 腫瘤, 自體免疫疾病...如無其他不適, 建...

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嬰兒呼吸異常:如何判斷是否需就醫?


新生兒呼吸問題?醫師您好,我的寶寶現在一個月又7天,有時候會大哭到臉漲紅沒有聲音,持續約10秒,請問需要就醫嗎?當他沒有聲音的時候父母會很緊張,請問有沒有辦法刺激他讓他記得呼吸或喘過氣來恢復聲音,謝謝


裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi:您好,哭鬧後憋氣發紺 (breath holding spells) 常見於6 個月到 6 歲兒童;1. 20-35% 有家族史2. 有些合併有貧血.一般預後極佳, 不會有後遺症;給予鐵劑, 或是 theophylline (氣管擴張...

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男生青春期保健建議


青春期問題?醫生,請問男生青春期應該要注意什麼?


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:1. 大多數的青少年醫療問題與行為有關, 是可以預防的.2. 高血壓, 肥胖, 飲食問題, 高血脂, 肺結核, 性行為, 性傳染病, 學習問題, 藥毒品或酒精濫用, 憂鬱, 霸凌... 這些都是關注焦點.3. 父母/家庭 的協助/介入...

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如何追蹤兒童腎臟受損情況:DMSA檢查的輻射劑量和副作用


泌尿道感染?醫師你好,因女兒三個月內泌尿道感染三次,有做過攝影發現雙側三度逆流,腎臟科醫師有排DMSA追蹤腎有無疤痕請問1)此檢查的輻射劑量高嗎?2)有沒有什麼副作用?3)除了DMSA外還有什麼方法可以追蹤腎臟有無受損留疤呢?謝謝醫師


裴仁生 醫師回覆-兒科
你好!女兒三個月內泌尿道感染三次,有做過攝影發現雙側三度逆流,腎臟科醫師有排DMSA追蹤腎有無疤痕;1)此檢查的輻射劑量高嗎?ANS: 胸部X光劑量: 0.014 msv; DMSA (大人) 劑量: 0.7 mSv, 兒童劑量依體重, 會...

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兒科專家解答:嬰兒溢奶、咳嗽與過敏問題


5m14d嬰兒問題?醫師您好,以下問題想請教:1.兒子這個月齡,還是很常會溢奶,或是打出嗝的同時小吐一口奶,上述兩症狀幾乎每天發生至少一次,但活動力和身高體重都沒問題,這樣是否有需做任何檢查?2.今早喝奶後半小時又排嗝吐一小口奶,奶竟呈螢光...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:1.兒子這個月齡,還是很常會溢奶,或是打出嗝的同時小吐一口奶,上述兩症狀幾乎每天發生至少一次,但活動力和身高體重都沒問題,這樣是否有需做任何檢查?ANS: 打疫苗時可以與醫師討論, 可以考慮照X光片.2.今早喝奶後半小時又排嗝吐一小...

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新生兒喝奶問題:剩奶正常嗎?


喝奶問題?出生8天的寶寶,喝奶都很正常四小時就會起來一次,但每次的奶都沒有喝完,會剩下10-20,然後喝奶過程中有餵一下拍嗝再繼續餵,但不知道是不是剛出生每喝一次吸進去不是在嘴巴裡面就是嘴角流出來不然就是吐出來,感覺好像不會吞下去一樣,有時...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!每天的奶量約100-200 cc/kg體重/天,若有添加副食品, 奶量預期會稍減,若總量洛在此範圍; 大小餐是可接受的,尤其剛睡醒的那一餐往往會喝稍多;溢奶容易在4,5 個月大之前出現,若溢奶合併體重增加不好, 膽汁(綠色) 性嘔吐,...

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女嬰泌尿道感染:蔓越莓原汁、擦拭方式與用量建議


泌尿道感染?你好,請問醫師,寶寶目前9九個月大因已兩次泌尿道感染請問可以喝100%蔓越莓原汁嗎?一天量可以喝多少?建議怎麼稀釋?女寶寶尿尿完需不需要用濕紙巾擦拭?還是用乾的紗布巾擦拭就夠?謝謝醫師回答


裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi:您好,查詢2021/09/14 8pm 最新的文獻,蔓越莓對於兒童的泌尿道感染,並無預防作用。這是統整13個研究,2462個兒童,所得的結論。多吃蔓越莓 甚至有蛀牙,肥胖 與 腹瀉的風險!祝 健康、愉快!衛生福利部桃園醫院兒科主治醫師...

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嬰兒口腔紅腫治療建議:該掛皮膚科還是小兒科?


醫療問題?裴醫生您好,請教您寶寶(9個月)嘴巴兩側有紅紅兩片(像麵包超人那樣),擦了吉舒後兩週仍沒改善,我擅自幫他擦些康可麗有好一些但問題仍在,平時有用濕手帕按壓的方式清潔口水(兒子是口水王)還是反覆發炎脫皮,醫生有什麼建議嗎?再請教您如需...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!幼兒口周紅疹的原因:1. 口水疹, 口水刺激引起2. 食物過敏3. 疱疹病毒感染4. 營養不均衡, 如: 維生素B群缺乏您的寶寶似乎比較像是口水疹; 兒科或皮膚科醫師 均可診治!健康平安!仁生 敬復

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兒童便便味道偏酸是否正常?保姆建議的整腸產品是否適合6個月大的嬰兒?


腸胃問題?保姆最近一直要我去買欣表飛鳴或是若元錠給我女兒吃,她說我女兒便便味道酸酸的是消化不良食物發酵,但是我記得我女兒從小就便便味道偏酸。請問醫生,從小便便味道偏酸正常嗎?現在6個月全配方奶加現在有吃副食品便便酸酸的正常嗎?還是有什麼因素...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:1. 通常糞便呈鹼性或中性(pH值為7.0至7.5)。 新生兒大便呈微酸性,pH = 5.0至7.5。 ★糞便的pH取決於小腸中的飲食和細菌發酵。 碳水化合物將pH值變為酸性,而蛋白質分解變為鹼性。2. 6個月大時, 仍以配方奶/母...

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幼兒舌頭上出現小紅點的原因是什麼?


幼兒舌頭小紅點?孩子目前8個月觀察一陣子有發現舌尖或舌尖兩側出現小紅點似像出血點瘀血有時候會不見有時後會出現確定不是草莓舌也不是腸病毒孩子沒有任何不適活動力飲食排大小便都正常只是很疑惑為何會出現這情形現期間很愛玩舌頭請問會是去吸吮出現的出血...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!舌頭紅點的原因:1. 草莓舌 (鏈球菌感染, 猩紅熱...)2. 單純皰疹; 腸病毒3. 中醫所謂肝火旺, 減少熬夜, 多喝水, 少吃燥熱食物4. 兒童調皮吸允, 由負壓導致小出血點.5. 凝血功能異常6. 血管增生供您參考, 如有更...

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小孩誤食異物:需緊急送醫嗎?風險與後遺症探討


小孩誤食?您好。小孩如果不小心誤食便便、昆蟲或是乳液、沙子、泥土之類的東西,需要立即送醫嗎?會不會有任何風險或是後遺症呢?


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:誤食的評估原則:1. 是否有毒: 如喝到清潔劑/農藥/大人藥物2. 卡在哪裡? 如硬幣卡在食道3. 時間多久?4. 東西大小?5. 孩童有症狀嗎?這些變數都會影響, 須逐一探討, 無法一概而論!也可諮詢台灣最大的諮詢中心: 台北榮總毒...

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三歲半女童右側肋骨異常突起,可能的原因有哪些?


肋骨問題?裴醫師您好昨天發現小女(三歲半)右邊某根肋骨(乳頭下方約一兩公分處)凸凸的 摸起來像是骨頭的感覺 但是凸一塊大約一公分大小 明顯跟左邊或其他根肋骨不一樣 但是摸起來不會痛 請問有可能是什麼原因呢?謝謝!


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:兒童肋骨突出, 最有可能是良性骨腫瘤: Osteoid osteoma; Osteochondroma ; Fibrous dysplasia; Ossifying fibroma; bone cyst...它們在x光上, 一般可以得...

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嬰兒頭圍偏大:後續是否仍有風險?


嬰兒頭圍?醫生你好,我小孩在懷孕時頭圍就偏大,出生37.5公分,出生及第二個月時都做過腦部超音波正常,頭圍每個月仍正常長大無暫緩,目前6.5個月頭圍47,發展都無問題,兒科醫生表續觀即可,想請問超音波之前沒事,代表之後都沒事嗎,還是說有可能...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi:您好!1. 6個月頭圍47 cm, 已經超過95百分位, 屬於大頭 (macrocephaly)2. 大頭的原因包括:a. 家族性大頭, 與遺傳有關b. 水腦c. 腦腫瘤d. 腦出血/血腫e. 腦部感染f. 某些遺傳/代謝症候群您寶寶...

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懷孕初期流感發燒是否會導致寶寶思覺失調?


懷孕初期曾流感發燒對寶寶的影響?醫生你好,我在懷孕初期6w曾得流感發燒到38度,沒有吃藥自然痊癒,寶寶出生後一直很緊張,但目前一歲一切發展正常,是個活潑可愛的寶寶,但每每想起這件事內心就很不安,最近偶然看到資料說思覺失調症和媽媽懷孕中得流感...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!有研究報告: 感染流感而住院的婦女。除了更有可能早產,以及生下體重不足的嬰兒外,所生下的寶寶有APGAR評分過低 (寶寶出生時, 有呼吸/心跳/肌肉張力 不穩定) 的可能性是平常的8倍之多!2004/08 AND 2017/12 的研...

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新生兒奶量增減該如何判斷?


新生兒奶量是否過多?醫生您好男寶寶出生剛滿12天,但時常需要安撫;都是喝配方奶,常提早於3.5小時即起床,喝完奶後亦常需要不少時間安撫,護理師判定寶寶仍有尋奶反應;因此覺得要再加奶,但目前12天內已從60cc加到90cc;現在還要再加10c...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi:您好,出生寶寶平均3-4小時要喝奶,是正常的。大多要等到滿月之後,晚上可以睡久一點,才起來喝奶。平均每天的奶量是100-200 cc/kg/day;假如現在是3.6 kg, 那麼就是360-720cc/day,換算一天有6餐的話,相當...

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國一女生身高問題:還會再長高嗎?


長高問題?身高問題~醫生您好:國一女生骨齡13歲150.8公分,44公斤(MC 已來1年,父172,母161)請問:1.還會長高嗎?還能長高多少公分?2.現在還來得及吃轉骨方嗎?3.近4個月只長1公分正常嗎?還是已經不再長高的徵兆?謝謝您,...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:依遺傳來看, 預期成年身高=父母身高的平均值減6, 因此, =172+161=333-->333/2=166.5-->166.5-6=160.5 cm.但是目前150.8 cm, 骨齡已經13歲, 相當於實際年齡,且MC ...

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新生兒呼吸困難及肺部陰影:可能的疾病


新生兒呼吸?請問醫師足月新生兒一出生就呼吸喘,X光中肺部有陰影,以您過往的經驗,請問會懷疑是什麼疾病呢?


裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi:您好,新生兒喘,加上肺部陰影的可能原因如下:1. 肺炎2. RDS (RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME) 呼吸窘迫症3. 新生兒暫時性呼吸過速 (TTNB)4. 胎便吸入5. 肺部囊腫6. 橫膈膜疝氣7. 其...

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類固醇鼻噴劑對兒童發育的影響:最新研究與建議


類固醇噴劑會影響發育嗎?醫生好:我兒子六歲,長期鼻塞過敏,尤其最近更明顯。去年冬天我有給他噴類固醇鼻噴劑,診所醫師說,冬天噴沒關係,不會影響發育,但網路資訊眾說紛云。https://www.vghtc.gov.tw/UnitPage/Row...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:2020/11/14 am 搜尋 uptodate 的資訊:Older children and adults — For children ≥2 years of age, the approach to pharmacothera...

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