血小板數值異常：是否需要進一步檢查？-兒科

關於血小板數值進一步詢問？

裴醫師您好，謝謝您對於問題的回覆，其實孩子的學校在上學期有一家醫院入校健檢，112/10/04抽血血小板數值為125（醫院參考值設120-400），所以報告是正常才沒進一步追蹤，後來下學期另一家醫院又入校健檢，113/03/20抽血血小板數值為128（醫院參考值設150-400）才發現異常，最近兩次的數值如上，再次請教裴醫師，非常感謝您。

裴醫師您好，我的小孩男生目前國一（13歲），在學校抽血檢查血小板異常，參考值150-400，孩子是128，請問這數值需要進一步檢查嗎？要看什麼科別呢？
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桃園醫院／兒科／裴仁生, 2024/05/09 回覆：
您好:

血小板低下的標準是少於15萬, 12萬8千的確略少;

但是血小板少於2萬, 才會出現功能不足--> 自發性出血;

建議可以隔2-4周, 再度抽血追蹤, 只要沒有繼續往下降, 就毋須煩惱;

健康平安!

仁生謹上

ching，40~49歲女性，詢問日期：2024/05/09

裴仁生醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院兒科主治醫師

您好!

隔了半年左右, 血小板的值波動不大; 距離危險值很遠, 無須擔心, 也不須刻意再抽血;

平時注意有無出血的傾向, 例如, 常流鼻血, 皮下出血/瘀青等即可;

大家健康平安~!

仁生謹上

回覆日期：2024/05/09
資料來源：台灣e院 - 關於血小板數值進一步詢問

彙整補充說明

血小板數值異常的情況確實需要引起重視，尤其是在兒童的健康檢查中。
根據您提供的資訊，您的孩子在兩次不同的健檢中，血小板數值分別為125和128，這兩個數值都低於第二家醫院的參考值150-400，顯示出血小板數值的異常。

首先，血小板的正常範圍通常是150,000到400,000/uL。
當血小板數值低於150,000時，稱為血小板減少症。
根據裴醫師的回覆，您的孩子的血小板數值雖然略低，但並未達到危險的程度，因為只有當血小板數值低於20,000時，才會出現自發性出血的風險。
因此，128的數值雖然不在正常範圍內，但距離危險值還有一段距離。

在這種情況下，建議您可以遵循裴醫師的建議，隔2到4週再進行一次血液檢查，以觀察血小板數值是否有回升或持平的情況。
如果在後續檢查中，血小板數值仍然低於正常範圍，則可能需要進一步的檢查來找出原因。

進一步檢查的科別通常是血液科或兒科，因為這些科別專門處理血液相關的問題。
醫生可能會建議進行一些額外的檢查，例如骨髓檢查、血液塗片檢查，或是檢查是否有其他潛在的健康問題，例如感染、自身免疫疾病或是某些藥物的影響。

此外，您也可以觀察孩子的日常生活中是否有出血的傾向，例如是否經常流鼻血、皮下出血或瘀青等。
如果有這些情況出現，則需要立即就醫。

總結來說，雖然目前的血小板數值略低，但並不需要過度擔心。
定期追蹤和觀察是非常重要的，並且在必要時尋求專業醫療的建議，以確保孩子的健康狀況得到妥善的管理。
希望您的孩子能夠健康平安！