醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
劇烈嘔吐後背痛及胸腔痛：該看哪一科？？
劇烈嘔吐後背痛及胸腔痛？我爸爸腸胃不好,長期在彰化署立醫院用藥,前幾天因為改藥後造成劇烈嘔吐,並且引發後背部疼痛,今天開始連胸腔都痛了,再者今天早上有去照胃鏡,醫生說有糞便堵塞現象,請問我們要看哪一科門診(PS.我爸的體質很容易結石,這會是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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范先生您好： 請至陳醫師門診再確認病情與用葯。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容膽汁外漏的手術後治療方式及預期康復時間？
膽汁外漏？你好，本人於1/27進行肝臟切除手術，因腫瘤位置於膽管支處故膽及膽管一併切除，截小腸一段當作膽管。切除至今一直為膽汁外漏所苦，3/8院方嘗試用內視鏡裝金屬支架但未成功，請問有其他治療方式嗎?是否短期內不適合作外科手術處理？那要等多...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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先生您好： 情形複雜，需視實際狀況並請資深腸胃科醫師提供意見。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容從1公分到3公分：肝臟血管瘤成長速度疑慮及處理建議？
肝臟血管瘤長大速度？陳醫師您好， 我在四年前健康檢查發現一顆1公分大小的(疑似)血管瘤，最近又再做健康檢查發現該(疑似)血管瘤長成3公分大小。我查了網路資料，多數的醫師描述良性血管瘤不太會長大，因此讓我有些小擔心這顆會變大的小瘤是否為正常...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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小姐您好： 好好追蹤即可，請放心。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容吃完東西常會想吐？可能是肝膽腸胃問題？？
吃完東西常會想吐？陳醫師你好..好一陣子都會吃飽飯後就會反胃..咳嗽想嘔吐的感覺.. 通常吐個一兩口就好多了...有去醫院照過胃鏡..醫生是說還算正常. 但是在上胃璧跟食道交界轉角處..有小突出..是說表面還蠻光滑... 但是位置不太好採樣...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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先生您好： 請信任你的腸胃科醫師的專業檢查，並注意治療後是否好轉即可。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肛門口疼痛疑是痔瘡，是否需就醫？？
肛門口刺痛？這幾天肛門口超痛的!!! 連沖水也不可以，摸到也超痛的。 長了2顆不知什麼東西。 是痔瘡嗎? 這需要看醫生嗎?
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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小姐您好： 應是外痔發炎，請就醫治療。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 >>點我查看詳細內容B型肝炎帶原者是否應使用抗病毒藥？？
我該不該使用抗B肝病毒的藥呢~？我今年26歲~我是在高中時才成為B型肝炎帶原者~父母皆不是帶原者~ 我每半年都有定期作肝藏的檢查(超音波 GOT GPT AFP但沒做e抗原)~到目前為止都還算正常 只有一兩次GOT GPT 有過高一些(可能...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小德先生您好： 不建議目前治療，但可先測e抗原(+/-自費B肝病毒量)以為資料建檔並追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">#36394</a&...>>點我查看詳細內容HbsAg指數高達7186，乙肝帶原者需要注意什麼？？
請穩HbsAg指數很高？請問醫師我最近健檢的結果~HbsAg指數為7186~非常高~我本身是b肝帶原者~但我其它的肝指數GOT GPT AFP 皆正常~腹部超音波發現有一點點的酯肪肝~關於HbsAg指數為7186這一點我是不是該注意什摸~我...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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先生您好： HBsAg指數高只代表病毒量可能較高(年輕人常是如此)，請確定有否HBsAg 陽性並配合追蹤。熬夜是一般識說法，疲勞想睡時就好好休息。維它命並無証據有效。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：Gillber病徵與生活影響？
請問醫生兩個問題？陳醫師您好： 有兩個問題想要請教，我有到一般檢驗所→一般腸胃科→轉診大醫院 目前彰基醫生跟我說應該是Gillber(不太確定是不是這樣拼，聽音是這樣念) 我個人是沒有太大的症狀，以前不會，就是從高中(十年前)開始 TOT...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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先生您好： 其實Gilbert症候群真正有併發症者不多，平時少過勞、少飲酒、少飢餓、少感染以減少黃疸發作。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容大腸鏡切除瘜肉的常見問題與注意事項？
大腸鏡切除瘜肉疑問？陳醫師 您好 有幾個關於大腸鏡切除瘜肉問題請教 1.多大以上瘜肉需切除?? 2.一次可以切除幾個瘜肉??如以0.5-1公分大小10個為例, 需分幾次切除?? 感謝您!!
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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先生您好： 1.一般而言1公分以上息肉需切除。 2.太多瘜肉只能取大的切除或以特殊染色+放大式大腸鏡挑選異常瘜肉切除。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B型肝炎治療建議及健保給付疑問？
36歲b型肝炎患者？你好，最近檢查 GOT 46 GPT 163 e抗原陰性 e抗體陽性 AFP 4 HBV DNA 257000 copies/ml ( 44147 iu/ml) 請問建議的治療為何？長效型干擾素是不是有健保給付，這樣...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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先生您好： 1.需配合GPT>80超過三個月以上，並排除C肝等原因，才可申請健保干擾素或貝藥克。 2.免疫廓清期長達數年，不必擔心。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容男性服用肝藥對懷孕胎兒有影響嗎？？
男生服用肝藥可否懷孕？醫師您好:我目前正服用肝適能加肝安能(2種同時服用)約有2年多,如果懷孕對胎兒有否影響?謝謝!
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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先生您好： 沒有直接証據顯示其安全無慮，故不建議用葯中懷孕，以免畸胎。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容膽囊切除後排便異常：是否有大腸息肉的可能性？？
排便有點扁？醫生您好: 本人已經摘除了膽囊,半年前做了痔瘡手術才開始觀察糞便,發現每次排便前端15~20公分的糞便有點扁,不是圓柱型而是有點橢圓形,顏色是黃色或黃褐色,而後段的糞便就變得很扁,呈扁長型,已經做過直腸鏡及肛門鏡檢查為正常,想請...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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林先生您好： 息肉有無非由大便外型判斷，而是化驗大便有否潛血(帶血)，再檢查大腸鏡。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容腸胃炎癥狀及白血球異常疑慮？
腸胃炎..？您好:前天半夜因急性腸胃炎發燒至大醫院掛急診,經過打針吊點滴後有較舒緩便離院,回家後仍出現拉肚子,至今已3天了,依舊出現拉水便現象,糞便顏色呈現青色,還有一點一點黑色且有粘稠狀,請問這是正常的嗎?這1個半月來已經出現3次急性腸胃...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好： 白血球會隨病情變化，若無發燒應會下降(一般不必再強)。 可先檢查糞便有否異常，再調節腸胃葯並注意飲食；避免生食。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容胃痛相關問題：需不需要再次做胃鏡檢查？？
關於胃痛？您好： 1.這一個禮拜有兩三天吃完飯後會胃痛，但都是吃完一兩個小時候而且是晚上才會，並且有輕微灼燒感，一個月前曾因胃酸逆流去照胃鏡，那時候的結果是沒有問題，請問這樣需要再去做檢查嗎？ 2.另外一個問題是因為我大概十幾歲就有偶爾胃痛...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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先生您好： 沒有一定要胃鏡確診，(尤其已檢查過一次者)，建議直接用藥(但特效藥要自費，台灣廠一顆10元以內一天一顆)。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容大腸鏡後的用藥目的解析：Tinten與Mephenoxalone的作用介紹？
做完大腸鏡後的用藥問題？醫生您好 前天我做完大腸鏡後 主治醫生開給我了 Tinten 力停痛錠 鎮痛解熱 Mephenoxalone 美飛舒肌錠 肌肉鬆弛 請問醫師 此兩種藥的目的是 ? 謝謝醫生答覆
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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先生您好： 應是判定你的痛來自神經肌肉系統吧！ 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容腸胃問題引起的口臭：如何診斷和治療？？
請教是否是腸胃所引發的口臭問題？醫師你好: 我個人有長年口臭的困擾。口中那種難聞味道好像是從體內發出來。 個人口腔清潔完後，一下子口臭情形還是又出現，不管是吃飽飯後還是空腹時 口中常有難聞的氣味。 看了一些資料，才知道胃食道逆流或...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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小姐您好： 請先由牙科確認牙週病及衛生，再考慮自費桿菌檢查(抽血)。若是陽性，可考慮自費殺菌治療。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容暗咖啡色排便及惡臭氣味：可能是肝膽腸胃問題？
排便問題?？請問醫師:我最近一個禮拜排便顏色有呈現暗咖啡色而且很臭還會浮一層油，晚上的時候會覺得胃腸一直在攪動一直放屁，放屁也很臭請問醫師大概是什麼原因?我之前有胃潰瘍根十二指腸潰瘍已經有吃過藥治療過了
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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小姐您好： 多是食物消化不良而致，可先清淡飲食，擔心的話可到腸胃科門診化驗糞便有否潛血反應。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科：如何調整飲食與生活習慣改善肝功能？？
我的肝發生了什麼狀況 ?？我一直以為自己身體狀況都很好, 前陣子到樓下隔壁的家醫科驗血檢查. 一看到報告 傻眼了. GOT, GPT 都 4X ; 5X ; 三酸甘油脂更誇張到 394, 馬上加驗了肝炎, BC 肝炎都沒, 酒精性肝...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 您是酒精性 +代謝性脂肪肝，只要好好減重少吃多動戎酒，不必要補肝，即可讓肝功能、血脂肪好轉。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容B型肝炎與脂肪肝的相關性：如何確診和治療？？
B型肝炎及脂肪肝相關性？醫師您好: 想請教您一些專業性的判斷 我本身為B肝帶原者每半年都固定做追縱檢查 我的GOP GTP E抗 膽紅素檢查皆為正常 但有脂肪肝第5期 檢查報告上這樣寫(Parenchymal liver disease w...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好： 1.B肝與脂肪肝無相關性。 2.脂肪肝為代謝不足，多不會引起肝”炎”。 3.請減重運動促進代謝並追蹤B肝。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容腹痛嘔吐可能的原因及治療方法？
腹痛嘔吐？最近肚子常痛到吃不下飯，本來以為只是脹氣或是經期來之前的痛，可是常常嘔吐，大概是腸子到下腹部的位置會莫名疼痛，通常是一陣一陣的，請問這可能是什麼原因呢？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
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張小姐您好： 因是腸子蠕動失調，可先局部熱敷，另加葯物治療，但必要時可婦科檢查。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容