睡覺前左側顴骨到嘴角抽搐的原因及緩解方法
臉部抽搐？醫師您好，我在睡覺前左邊顴骨到嘴角會抽搐，但平常醒著的時候不會，通常維持半秒到四秒，晚上一至四次，這樣的狀況已經從去年九月開始，到現在二月。我的生活作息正常，12點睡、8點起；有三四年的運動習慣；因為咖啡因會導致睡不著，因此從小就...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“左邊顴骨到嘴角會抽搐”您的症狀可能要考慮：顏面神經痙攣。顏面肌肉跳動主要與以下幾個方面有關：運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肉跳最主要的原因之一。可以先補充維生素B以及水份，充分休息，增強自癒力。...睡覺前左側顴骨到嘴角抽搐的原因及緩解方法-點我查看詳細內容
機車碾壓動物屍體和髒東西是否會傳染疾病？
是否需特別清理呢？醫生您好:想請問:1. 機車若是不確定有沒有碾到動物屍體或是髒東西,請問腳踩機車輪子經過的地方,是否會有疾病或細菌?2. 機車若是確定有碾到上述的東西, 是否會有疾病或細菌到身上呢?因腳上偶爾會有蚊子叮咬之傷口，所以擔心會...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的狀況應該不至於造成感染只要多洗手 避免抓傷皮膚即可謝謝您的提問機車碾壓動物屍體和髒東西是否會傳染疾病？-點我查看詳細內容
B肝疫苗接種後意外接觸感染風險大嗎？
B肝傳染問題？醫師您好：有打過B肝的疫苗，檢驗過是有抗體的（表面抗體81、核心抗體0.10）前幾天在醫院幫一個有肝硬化的伯伯換藥時把沾到血的棉棒碰自己手上的傷口了請問這樣被傳染肝炎的機率高嗎😭
廖忠信 醫師回覆-內科
一、根據疾管署資料(https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/jlS2jBHpodI34ATlKUy3oQ)(1)傳染方式：B型肝炎表面抗原可在體液及分泌液內被發現，但只有血液、精液及陰道分泌物顯示具感染性。...B肝疫苗接種後意外接觸感染風險大嗎？-點我查看詳細內容
坐式馬桶大便失誤：可能會感染哪些疾病？
會不會得到什麼病？醫師您好，我是男生，我昨天大便很急，直接衝進廁所大便。那個馬桶是坐式的，我看到馬桶裡好像有上一個人的尿，因為大便太急，我沒先沖水再大。但我是半蹲上 因為是半蹲屁股距離馬桶水很遠 我大便掉到水裡後那個水有濺起來反彈到我的屁股...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的狀況擔心是否接觸尿液或是髒水而感染依照您的描述應該還不至於造成感染請不用擔心謝謝您的提問坐式馬桶大便失誤：可能會感染哪些疾病？-點我查看詳細內容
人在國外 想詢問醫師感海洋弧菌染恢復情形
人在國外 想問一下醫師感海洋弧菌染恢復的情形？醫生大大好 我目前人在阿曼(2/15) 在2/11下午三點的時候潛水抓魚不小心被海鯰魚(沙毛)刺傷手背(刺到感覺是有筋的那邊)刺到瞬間劇痛痠麻 約3mm深 當下馬上游回岸上回家泡熱水 只有擠出血...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所開立的抗生素是針對一般蜂窩性組織炎的第一代抗生素不過依照您圖片看起來確實有改善至於疼痛或是色素沉澱 推測是蜂窩性組織炎的後續症狀您要注意的是 小心是否有化膿判斷方式是 輕壓患部如果是實體硬硬的感覺 就比較沒關係如果摸起來 感覺像...人在國外 想詢問醫師感海洋弧菌染恢復情形-點我查看詳細內容
新型肺炎後遺症：呼吸異音與胸痛的可能原因
新冠肺炎,呼吸有異音？醫師您好，我在去年12/19確診新冠，由於一開始以為是感冒，所以是看診完以後回家快篩確定陽性，當下立即告知剛看診後的診所，醫師說他有先開預防的藥物，只是都不是新冠會開的抗病毒藥物，我也沒有吃清冠一號。當初確診只有微燒(...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 林小姐: 確實新冠之後會有妳說的這幾種狀況可能和病毒感染後全身免疫系統改變引發喘鳴反應所以您的問題1應該是有機會2 仍以胸腔科為主 可以檢查X光和肺功能 還是可以檢查到的另外我們也會抽一些血檢查喘鳴相關指標 所以還是找個時間來醫院...新型肺炎後遺症：呼吸異音與胸痛的可能原因-點我查看詳細內容
坐式馬桶大便時，不小心讓屁股碰觸到未沖乾淨的水，是否會感染疾病？
會不會得到什麼病？醫師您好，我是男生，我昨天大便很急，直接衝進廁所大便。那個馬桶是坐式的，我看到馬桶裡好像有上一個人的尿，因為大便太急，我沒先沖水再大。但我是半蹲上 因為是半蹲屁股距離馬桶水很遠 我大便掉到水裡後那個水有濺起來反彈到我的屁股...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的狀況應該不至於造成甚麼特殊感染謝謝您的提問坐式馬桶大便時，不小心讓屁股碰觸到未沖乾淨的水，是否會感染疾病？-點我查看詳細內容
抽血結果異常：是否需進一步檢查？
抽血結果異常 相關疑問？醫生您好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/192661">#192661</a>。不好意思再次打擾您!可能上一篇沒有標示清楚，順...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好由於您的其他指數是正常的推測血液性問題機會非常低MONO細胞上升只是白血病的可能表現之一臨床上也沒有MONO多少才算白血病的說法不過如果您白血球正常應該不是白血病建議可以大約2-3個月再到血液科門診抽血追蹤即可謝謝您的提問抽血結果異常：是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
清潔與食品安全：手部傷口下的感染風險
是否會有感染疑慮？醫生您好想請問1.若是清洗沾有蛋液的餐具，是否會有細菌或是感染的疑慮呢？（因手上有小傷口，雖有用洗手乳清洗，但不確定是否有清洗乾淨）2.煮飯時處理生雞肉後，觸碰了手機，之後才洗手及用酒精濕紙巾擦拭，是否會有寄生蟲或是感染的...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的兩個狀況只要好好洗手應該不至於造成感染謝謝您的提問清潔與食品安全：手部傷口下的感染風險-點我查看詳細內容
PEP暴露後預防性投藥的相關疑問
PEP 曝露後預防性投藥？洪醫師您好：我想請教幾個問題，我在10月29日與10月30日幫他人無套口交，但都只有短短兩三分鐘，也無口腔內射、無吞前列腺液等，事後也有用清水漱口。我在10月31日72小時內接受PEP（吉他韋）藥物治療，藥也有準時...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 應該不至於影響藥效2. 準確度高 只要您這段時間沒有過任何不安全性行為 應該可信3. 感染機會非常低4. 是的5. 屬於中到高風險謝謝您的提問PEP暴露後預防性投藥的相關疑問-點我查看詳細內容
右跨部及面部麻木：是否需進一步神經檢查？
跨部發麻？去年10月十幾號左右在右跨部有麻麻的感覺，之後一週都有持續性的麻麻的症狀在相同位置，範圍或大或小。中間一週發麻的其中一天上午接近中午時段右半邊臉也有麻麻的感覺並導致頭痛的感覺持續兩三個小時，想問一下這是偶發性不需要再深入關注的症狀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ivy 小姐您好：您提到“左右在右跨部有麻麻的感覺...右半邊臉也有麻麻..導致頭痛的感覺持續兩三個小時”您的症狀似乎無法用椎間盤突出可能造成局部的發炎反應而產生背痛，也壓迫神經根而發生麻痛延伸至單側下肢。來解釋....因為症狀牽涉到周邊神...右跨部及面部麻木：是否需進一步神經檢查？-點我查看詳細內容
家人肺結核感染風險及治療疑慮
肺結核相關問題？醫生您好！家父於2020年診斷為開放性肺結核，那時住院治療吃藥長達快一年之久，之後母親與本人女兒抽血皆為陽性反應，都有預防性投藥！而我本人在抽血x光驗痰皆未發現有結核病菌，但因為有照到肺部有一個陰影，所以之後也有自費做CT檢...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Megan: 2020 父親有結核病 所以最有可能還是父親的來源傳播 結核病的傳播大都是家戶傳染台灣目前發生率已降到10萬分之31 要從外面傳染到機會很少抽血檢查還是有一點點的伪陰性 吃過藥之後是不用再吃 因為抽血檢驗已無...家人肺結核感染風險及治療疑慮-點我查看詳細內容
評估使用生物製劑治療僵直性脊椎炎的效果和風險
是否要評估打生物製劑?？高醫生您好,我兒今年20歲,僵直性脊椎炎發病已3.5年,發病後1.5年才確定為僵直性脊椎炎而開始正規治療,這2年的正規治療概況如下:前1年初期吃過萬客適,美息炎都無效,後來是吃希樂葆才見效,平均大概每天1顆(因為有時...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)雖然每天吃撒樂2顆及希樂葆2顆可控制好病情,但想到接下來要吃這麼多的藥才能控制我兒的病情,我擔心長期下來可能會對身體有重大後遺症(心血管,腎病之類的), 所以我想請問醫生,改用生物製劑會比較沒有重大後遺症嗎...評估使用生物製劑治療僵直性脊椎炎的效果和風險-點我查看詳細內容
小朋友拿冰箱食物玩耍是否安全？該如何清潔防範細菌感染？
請問醫生？醫生您好家中小朋友現正處於探索時期，任何人事務都會摸索，請問小朋友拿出冰箱食物把玩或是想要吃生食或冷凍食物，是否會有細菌或是疾病產生呢？因為目前只有帶小朋友洗手，並擦拭有沾染到食物的頭髮或是其他部位，不知道這樣的清潔是否有確實還是...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好生食確實有許多細菌不過只要沒有吃進嘴巴中應該影響不大只要洗手以及清洗沾到食物的地方即可謝謝您的提問小朋友拿冰箱食物玩耍是否安全？該如何清潔防範細菌感染？-點我查看詳細內容
人體免疫疑惑：抗體生成與愛滋病毒檢測
人體免疫 小疑問？1.請問醫生，人體一旦感染病毒之後，一定會產生抗體嗎?有沒有可能完全不產生，像是先天免疫缺陷的人 之類的2.請問人體在感染愛滋病毒之後，抗原跟抗體的濃度是不是相對的啊?我的意思是，抗原濃度的下降，是因為抗體作用的結果所以現...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 抗體量跟體內B細胞的能力有關如果免疫力非常差 確實可能無法產生抗體2. 抗原的下降 可以部分代表病毒下降可是病毒下降不一定是抗體作用人體非常多免疫系統 包括T細胞 都有影響不過如果能夠同時確認抗原和抗體確實對於偵測很有幫忙謝謝您...人體免疫疑惑：抗體生成與愛滋病毒檢測-點我查看詳細內容
蜂窩性組織炎後遺症疑問解答
蜂窩性組織炎後遺症?？本人於2021年5月某日下床時，突然感覺左腳脛骨內側劇痛，走路也很痛，本以為是筋膜炎（因為那幾天狂跑步），但隔天去看骨科，醫生推測為蜂窩性組織炎，後來經過抗生素治療也漸漸康復。但從發作到現在的期間內總覺得沒有完全復原，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好蜂窩性組織炎在恢復過程中確實會表面開始脫皮 所以不見得代表沒有改善不過蜂窩性組織炎剛剛恢復時確實組織比較脆弱如果持續運動 工作 或是 復健按壓會讓組織疼痛甚至瘀青建議讓患部多休息 避免外界刺激至於是否有血液疾病機會應該不高如果有持續出...蜂窩性組織炎後遺症疑問解答-點我查看詳細內容
全身肌肉常抽動且伴隨新癥狀，應尋求神經內科檢查
肌肉常常在抽動？是這樣的，從十年前開始全身肌肉就會常常抽動，但因為每一次抽動的時間沒有太久，所以就沒有把這樣的情況放在心上，但是現在這種跳動的情況並沒有隨著時間而停止，我對於這樣的情況感到相當困擾，此外今年年初九開始，出現了恐慌、暈眩、健忘...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Peter Zhan 先生您好：您提到“全身肌肉就會常常抽動，但因為每一次抽動的時間沒有太久，所以就沒有把這樣的情況放在心上，但是現在這種跳動的情況並沒有隨著時間而停止”肌肉跳動主要與以下幾個方面有關：運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其...全身肌肉常抽動且伴隨新癥狀，應尋求神經內科檢查-點我查看詳細內容
手上有小傷口，撿起垃圾桶中的垃圾，是否會感染愛滋病？
愛滋病及其他性傳染病風險？醫生您好我今天去看婦產科，因為只要確定需要內診我都會我穿免洗褲然而今天丟掉免洗褲時不小心丟歪了所以伸手撿起來再壓回垃圾桶不確定有沒碰到其他病人的垃圾剛好今天手上有紙割的小傷口請問這樣會有感染愛滋可能嗎 謝謝
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的狀況應該還不至於得到愛滋病或是其他性病謝謝您的提問手上有小傷口，撿起垃圾桶中的垃圾，是否會感染愛滋病？-點我查看詳細內容
兵役體檢中的偽陽性問題：影響因素及解決方法
兵役體檢問題？醫生你好，我在12月時做了兵役體檢，一個月後被告知hiv陽性，於是一月馬上去買了愛滋自我快篩檢測，而得到的結果是陰性。想請問這樣偽陽性的結果高嗎，因為告知我的小姐跟我說兵役體檢常有偽陽性這種情況發生，而且我從未有不安全性行為，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好建議可以到醫學中心感染科門診以Combo或是西方墨點測試來確認是否真的有感染至於作息不至於影響檢驗結果謝謝您的提問兵役體檢中的偽陽性問題：影響因素及解決方法-點我查看詳細內容
快篩陰性但RPR陽性：是否已確診梅毒？
快篩陰性但RPR陽性？因為身體有疹子，除此之外沒有梅毒一期或是手腳疹子的情況，今早看了醫生後要我抽血，抽完一週等答案，但今早做了匿名快篩後呈現陰性，原以為可以放心了，可是現在抽血的初步結果RPR 1:128 TPPA結果還沒有，這樣是不是已...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 首先看看匿名篩檢做了什麼項目, 才能知道結果為陰性報告2.再者梅毒一般會做RPR/VDRL 及 TPHA/TPPA兩種檢查, 才能搞清楚病患的狀態, 建議找附近有感染科的醫療院所作完整的諮詢與檢測快篩陰性但RPR陽性：是否已確診梅毒？-點我查看詳細內容